卧出而風吹之，血凝于膚者為痹，凝于脈者為泣，凝于足者為厥。
此三者血行而不得反其空，故為痹厥也。
【泣，音濇。
空，與孔同。
】
【王冰曰：肝藏血，心行之，人動則血運于諸經，人靜則血歸于肝髒，何者？肝主血海故也。
視，言其用也。
目為肝之官，故肝受血而能視。
氣行血乃流，故足受血而能行步也。
掌受血以當把握之用，指受血以當攝受之用。
血氣者人之神，故所以受血者，皆能運用。
痹謂(疒君巾)痹，泣謂血行不利，厥謂足逆冷。
空者血流之道，大經隧也。
】
【馬莳曰：《靈樞》本髒篇雲：肝藏血。
然動則運于諸經，靜則歸于肝髒，肝既受血，則肝本藏精于目，遂能視矣。
下而為足，乃足之三陽三陰經也，足既受血，遂能步矣。
上而為掌為指，乃手之三陽三陰經也，掌與指既已受血，遂能握能攝矣。
然血雖充足于人身，而風為百病之始，若卧出之際，元府未閉，魄汗未藏，為風所吹，則血凝于膚，當為痹證。
痹論雲：以風勝者為行痹，血凝于脈，當濇滞不通，血凝于足，當為厥證。
厥論分厥有寒熱，陽經勝則為熱厥，陰經勝則為寒厥。
今風吹血凝而成厥，又當驗陰陽偏勝而分寒熱也。
此三者血行而不得反其空穴，故為痹與厥者如此。
不曰濇者，言痹厥皆血凝于脈也。
】
【張志聰曰：此複論血随衛氣之行于脈外也。
夫血乃水谷之精，流溢于中，布散于外，專精者行于經隧，是行于經隧者，經脈之榮血也。
流溢于中者，流溢于沖任也。
沖任起于胞中，上循背裡為經絡之海，其浮而外者，循腹右上行，布散于外，滲皮膚，生毫毛，寤則随衛行于膚表，卧則随衛内入而歸于肝，是沖任主發源，而肝主受納，是以傷寒熱入血室，而刺肝之期門。
故者承上文而言。
經脈之血，随榮氣行于四肢之三陰三陽，晝夜環轉，沖任之血随衛氣而日行于陽，夜歸于陰也。
肝開竅于目，故肝受此血而能視。
夫色見于明堂者，五髒之氣色也。
五髒所生之外榮者，血色而見于目也。
故曰五色之奇脈者，奇經之血色也。
夫水谷入胃，津液各走其道。
五髒，主藏精者也。
五髒之精，化赤而為血，溢于沖任，歸受于肝，開竅于目，是以五髒所生之色，外榮于目，而肝主色也。
夫血者，所以濡筋骨，利關節者也。
能步、能握、能攝，言沖任之血，亦循行于四肢，滲于指掌，而無處不到也。
《金匮要略》曰：血痹病從何得之？師曰：汗出卧，不時動搖，加被微風，遂得之。
汗出者，言衛氣之虛于外也。
卧則衛歸于陰，出則血行于外，如被風吹，則血凝于皮膚而為痹矣。
痹者痹閉而不遂也，此言衛氣之留于陰也久，不能為血之外衛故也。
脈者，見于皮膚之絡脈也，沖任之血，溢于皮膚，滲于絡脈，故凝于皮膚則為痹，凝于絡脈則泣濇而不能流行矣。
厥者，逆冷也。
夫陰陽氣不相順接則為厥。
下為陰，血為陰，如血凝于下，則上下陰陽不相順接，而為厥矣。
此言血随衛行，而陰陽之不相和者也。
空，骨空也。
骨空者，節之交三百六十五穴，會絡脈之滲灌諸節者也。
血行于皮膚，不得反循于穴會，故為痹厥也。
諸門人起躍曰：榮衛之循行，經旨似乎矛盾，久為人所疑，今夫子發明之，始知血随衛氣之日行于陽夜行于陰者，皮膚之血也。
陰經行盡，陽經繼之，陽經行盡，陰經繼之者，十二髒腑之經榮也。
】
人有大谷十二分，小溪三百五十四名，少十二俞，此皆衛氣之所留止，邪氣之所客也。
針石緣而去之。
診病之始，五決為紀，欲知其始，先建其母。
所謂五決者，五脈也。
【分，去聲。
】
【王冰曰：大經所會，謂之大谷。
十二分者，謂十二經脈之部分。
小絡所會，謂之小溪。
然以三百六十五小絡言之者，除十二俞外，則當三百五十三名，經言三百五十四者，傳寫誤以三為四也。
衛氣滿填以行，邪氣不得居止，衛氣虧缺留止，則為邪氣所客，故言邪氣所客。
夫邪氣所客，衛氣留止，針其溪谷，則邪氣夤緣，随脈而行去也。
五決，謂以五髒之脈，為決生死之綱紀也。
母，謂應時之王氣也。
先立應時王氣，而後乃求邪正之氣。
五脈，五髒脈也。
】
【馬莳曰：大經所會謂之大谷。
十二分者，十二經脈之部分也。
小絡所會謂之小溪。
穴有三百六十五，除十二俞外，止有三百五十三名耳，其四字誤也。
十二俞者，肝俞、心俞、肺俞、脾俞、腎俞、氣海俞、膽俞、胃俞、三焦俞、大腸俞、小腸俞、膀胱俞也。
此皆衛氣之所留止，邪氣之所客，宜以針石循其部分而去之。
且診病之始，當決五髒之脈以為之紀。
故欲知其始，先建其母。
母者，五髒相乘之母也，此正所謂病之始也。
其所謂五決者，即五髒之脈以決之也。
下文正詳言之。
】
【張志聰曰：此言衛氣之行于溪谷也。
溪谷者，分肉之交會處也。
氣穴論曰：肉之大會為谷，肉之小會為溪。
分肉之間，溪谷之會，以行榮衛，以會大氣。
溪谷三百六十五穴會，以應一歲。
人有大谷十二分者，肉之大分處也；小溪三百五十四名者，肉之小分處也。
分者，肉分而有紋理也。
名，穴名也。
蓋肉分之間而有交會，交會之處而有穴名也。
溪谷之數，以應一歲者，歲止三百六十日，内朔虛六日，止三百五十四日以應小溪之數也。
少十二俞者，言大谷十二分，而有十二俞穴也。
氣盈五日，九百四十分，朔虛五日，九百四十分，共計十二日以應十二俞也。
以歲之三百五十四日，合氣盈朔虛之十二日，共三百六十五日有奇，以成一歲，故曰期三百有六旬有六日，以閏月定四時而成歲也。
衛氣者行于脈外，溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開阖者也。
此腠理分肉之間，皆衛氣之所留止，卧出而風吹之，則血凝而為痹厥矣。
針石緣而去之者，言分肉之間，亦有三百六十五穴也。
始者，言邪始在三陰三陽之氣分也。
五決者，審别五髒陰陽之經氣以決其病也。
欲知其病之始在某經，先分立五髒為根本，審其邪病某經之氣，某髒之經也。
夫五髒之體藏于内，而五髒之經氣行于外，故色見草茲者死，青如翠羽者生，是五髒死生之經氣，發于外而成于色也。
診病之始，五決為紀者，複言邪之始病在氣，氣而經，經而髒也。
楊君立問曰：氣穴論雲，溪谷三百六十五穴會以應一歲，今則三百六十六矣。
曰：歲緣三百六十六日，而少有不足，故合而論之，則曰三百六十五日。
今分而論之，則每歲有三百五十四日，而又有氣盈朔虛之十二日也。
】
是以頭痛巅疾，下虛上實，過在足少陰巨陽，甚則入腎。
徇蒙招尤，目瞑耳聾，下實上虛，過在足少陽厥陰，甚則入肝。
腹滿(月真)脹，支膈胠脅，下厥上冒，過在足太陰陽明。
欬嗽上氣，厥在胷中，過在手陽明太陰。
心煩頭痛，病在膈中，過在手巨陽少陰。
【王冰曰：足少陰，腎脈也。
巨陽，膀胱脈也。
足少陰之脈，起于小指之下，斜趨足心，出于然谷之下，循内踝之後，别入跟中，以上腨内出腘内廉上股内後廉，貫脊屬腎絡膀胱，其直者從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。
其支者，從肺出絡心，注胷中。
足巨陽之脈，起于目内眦，上額交巅上，其支别者，從巅至耳上角，其直行者，從巅入絡腦，還出别下項，循肩膊内挾脊，抵腰中，入循膂絡腎屬膀胱。
然腎虛而不能引巨陽之氣，故頭痛而為上巅之疾也。
經病甚已則入于髒。
徇，疾也。
蒙，不明也。
目暴疾而不明。
招，掉也，搖掉不定也。
尤，甚也。
目疾不明，首掉尤甚，謂暴病也。
目瞑耳聾，謂漸病也。
足少陽，膽脈也。
厥陰，肝脈也。
足厥陰之脈，從少腹上挾胃屬肝絡膽，貫膈布脅肋，循喉嚨之後，入颃颡上，出額與督脈會于巅，其支别者，從目系下頰裡。
足少陽之脈，起于目銳眦，上抵頭角下耳，後循腦，入缺盆，其支别者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳眦，又支别者，别目銳眦下顴加頰車下頸，合缺盆以下胷中，貫膈絡肝屬膽。
今氣不足，故為是病。
胠，謂脅上也。
下厥上冒者，謂氣從下逆上而冒于目也。
足太陰，脾脈也。
陽明，胃脈也。
足太陰之脈，自股内前廉入腹，屬脾絡胃，上膈。
足陽明之脈，起于鼻交頞中，下循鼻外，入齒環唇，下絡頤颔，出大迎，從喉嚨入缺盆，屬胃絡脾。
其直行者，從缺盆下乳内廉下挾齊入氣街中。
其支别者，起胃下口循腹裡至氣街中，而合以下髀關，故為是病。
手陽明，大腸脈也。
太陰，肺脈也。
手陽明之脈，自肩髃前廉上出于柱骨之會，上下入缺盆絡肺，下膈入大腸。
手太陰之脈，起于中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，故為咳嗽上氣，厥在胷中也。
手巨陽，小腸脈也。
手少陰，心脈也。
手巨陽之脈，從肩上入缺盆絡心，循咽下膈，抵胃屬小腸，其支别者，從缺盆循頸上頰至目銳眦。
手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下膈絡小腸，故心煩頭痛，病在膈中也。
】
【馬莳曰：此正所謂五決也。
但此節止言證以分其經，而下節則兼色與脈以言之耳。
巅，頂也。
下，足也。
上，頭也。
過者，病也。
凡《内經》以人之有病，如人之有過誤，故稱之曰過。
脈要精微論曰：故乃可診有過之脈。
此非過與不及之過，亦非經過之過，乃指病而言也。
足少陰，腎之脈，屬腎絡膀胱；足太陽，膀胱之脈，屬膀胱絡腎，二經相為表裡。
今頭痛而巅頂有疾者，正以下虛上實，其病在于腎與膀胱也。
虛者正氣不足也，實者邪氣有餘也。
且經病不已，當入于髒，故甚則入于腎矣。
按此篇與熱論稱膀胱為巨陽，而下文稱小腸亦為巨陽，蓋二經皆為太陽，而太陽名為三陽。
陰陽類論曰：三陽為父。
則三陽正所以為陽之表，宜稱為巨陽也。
足厥陰，肝之脈，屬肝絡膽，足少陽，膽之脈，屬膽絡肝，二經相為表裡，今目暴疾不明，首掉尤甚，目暗耳聾，皆暴病也。
正以下部肝膽之邪有餘，而上部則虛，故為病若是，其病正系于膽與肝也。
且經病不已，當入于髒，故甚則入于肝矣。
足太陰，脾之脈，屬脾絡胃；足陽明，胃之脈，屬胃絡脾，二經相為表裡。
今腹滿(月真)脹，凡支膈胠脅等所，氣從下上，而上焦昏冒，其病正在脾胃也。
手太陰，肺之脈，屬肺絡大腸；手陽明，大腸之脈，屬大腸絡肺，二經相為表裡。
今咳嗽上氣，厥在胷中，其病正在大腸與肺也。
手少陰，心之脈，屬心絡小腸；手巨陽，小腸之脈，屬小腸絡心，二經相為表裡。
今心煩頭痛，膈中有病，其病正在小腸與心也。
後三段不言甚則入脾入肺入心者，可因腎肝以推之耳。
】
【張志聰曰：少陰巨陽，相為表裡，陽氣生于水髒水腑之中，而上出于巅頂，實者邪實，虛者正虛，是以頭痛巅疾，乃邪氣實于上，而使正氣虛于下也。
蓋邪之中人，始于皮毛氣分，留而不去，則轉入于經，是以過在巨陽少陰之經，而甚則入腎。
蓋經絡受邪，則内幹髒腑矣。
足少陽厥陰經脈，布脅肋而下循足跗，厥陰肝髒，開竅于目，少陽經脈，上出于耳，邪實于下，而經氣不能上通，是以目冥耳聾，正氣虛于上，緻動視而昏。
冒，搖掉之甚也。
此始傷氣而緻正虛于上，過在經而複邪實于下也。
上節論邪實為病，此複論正虛為病，蓋邪之所湊，其正必虛。
腹者，脾胃之郛郭也，腹滿(月真)脹，邪薄于太陰陽明之氣分支支絡。
膈，内膈也，太陰陽明之支絡貫膈，氣分之邪，轉入于經，是以連及支膈胠脅，皆脹滿也。
手太陰主氣而主皮毛，邪傷皮毛氣分，則欬嗽而氣上逆矣。
手太陰之脈，起于中焦，循胃上膈；手陽明之脈，入缺盆絡肺下膈，屬大腸。
邪過在經，是以胷中厥逆也。
經曰：心部于表。
君火之氣，外受于邪，則心煩于内矣。
太陽之氣受邪，則頭痛于上矣。
手太陽之脈，循咽下膈，手少陰之脈，出屬心系下膈，絡小腸，病在膈中，是過在手太陽少陰之經矣。
此節以審證而知五髒之病。
蓋髒腑之經氣，上下内外，各有部分，故曰診病之始，五決為紀也。
診，視也。
王子芳曰：五髒之邪，止言甚則入腎入肝，何也？曰：邪入于經，則内幹髒腑，然幹髒者半死半生，故曰不必動髒，邪入于陰經，其髒氣實則留于腑，此章論五髒三陰三陽之經氣，故曰甚則入腎入肝，如不甚則或溜于經，或溜于腑，是以首提二髒而不盡言之者，欲使後學之不可執一而論也。
】
夫脈之大小滑濇浮沉，可以指别；五髒之象，可以類推；五髒相音，可以意識；五色微診，可以目察。
能合色脈，可以萬全。
赤脈之至也，喘而堅，診曰，有積氣在中，時害于食，名曰心痹，得之外疾，思慮而心虛，故邪從之。
白脈之至也，喘而浮，上虛下實，驚，有積氣在胷中，喘而虛，名曰肺痹，寒熱，得之醉而使内也。
青脈之至也，長而左右彈，有積氣在心下支胠，名曰肝痹，得之寒濕，與疝同法，腰痛，足清，頭痛。
黃脈之至也，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四肢，汗出當風。
黑脈之至也，上堅而大，有積氣在小腹與陰，名曰腎痹，得之沐浴清水而卧。
【相，去聲。
】
【王冰曰：脈小者細小，大者滿大，滑者往來流利，濇者往來蹇難，浮者浮于手下，沉者按之乃得也，如是雖衆狀不同，然手巧心谛，而指可分别也。
五髒之象，謂五髒之氣象也，言五髒雖隐而不見，然其氣象性用，猶可以物類推之。
何者？肝象木而曲直，心象火而炎上，脾象土而安靜，肺象金而剛決，腎象水而潤下。
夫如是皆大舉宗兆，其中随事變化，象法旁通者，可以同類而推之耳。
音謂五音，肝音角，心音征，脾音宮，肺音商，腎音羽，此其常應也。
然其互相勝負，聲見否臧，則耳聰心敏者，猶可以意識而知之。
色謂顔色也，夫肝色青，心色赤，脾色黃，肺色白，腎色黑，此其常色也，然其氣象交互，微見吉兇，則自明知遠者，可以占視而知之。
合色脈者，如色青者其脈弦，色赤者其脈鈎，色黃者其脈代，色白者其脈毛，色黑者其脈堅，此其常色脈也。
然其參校異同，斷言成敗，則審而不惑，萬舉萬全。
赤脈之至，喘而堅，喘謂脈至如卒喘狀也。
心髒居高，病則脈為喘狀，故