【王冰曰：随方而用，各得其宜，惟聖人法乃能然矣。
治之能達性情，故病皆愈。
】
【馬莳曰：上文言各法始于五方，而聖人治病，則互用而且合者，此病之所以皆愈也。
】
【張志聰曰：夫天有四時之氣，地有五方之宜，民有居處飲食之殊，治有針灸藥餌之異，故聖人或随天之氣，或合地之宜，或随人之病，或用針灸毒藥，或用導引按摩，雜合以治，各得其宜。
所謂病同而異治者，如癰瘍之熱毒盛于外者，治宜針砭，毒未盡出者，治宜毒藥，陰毒之内陷者，又宜于艾焫也。
又如濕邪之在四肢而病痿厥者，宜于針砭，氣血之不能疏通者，宜按蹻導引，所以治異而病皆愈也。
得病之情者，知病之因于天時，者因于地氣，或因于人之嗜欲，得病之因情也。
或因五方之民，而治以五方之法，或因人氣之生長收藏，而宜于針砭艾焫，或宜于毒藥按蹻，是知治之大體，而又不必膠執于東方之治宜砭石，西方之治宜毒藥也。
是以聖人雜合以洽，而皆得其所宜。
再按上古之民，動作以避寒，則陽氣不緻陷藏，而無脹滿之病矣。
陰居以避暑，則元氣不緻外弛，而無攣痹之證矣。
形勞而不倦，則氣血得以流通，而無痿厥寒熱之疾矣。
是以毒藥不能治其内，針石不能治其外，此修養吾身中之精氣，而能勝天地之陰陽者也。
】
移精變氣論篇第十三
【馬莳曰：篇内有移精變氣，故名之。
】
黃帝問曰：餘聞古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已。
今世治病，毒藥治其内，針石治其外，或愈或不愈，何也？岐伯對曰：往古人居禽獸之間，動作以避寒，陰居以避暑，内無眷慕之累，外無伸宦之形，此恬惔之世，邪不能深入也。
故毒藥不能治其内，針石不能治其外，故可移精祝由而已。
當今之世不然，憂患緣其内，若形傷其外，又失四時之從，逆寒暑之宜，賊風數至，虛邪朝夕，内至五髒骨髓，外傷空竅肌膚，所以小病必甚，大病必死，故祝由不能已也。
帝曰：善。
【數，音朔。
空，上聲。
】
【王冰曰：移謂移易，變謂變改，皆使邪不傷正，精神複強而内守也。
生氣通天論曰：聖人傳精神，服天氣。
上古天真論曰：精神内守，病安從來。
是也。
古者巢居穴處，夕隐朝遊禽獸之間，斷可知矣。
然動躁陽盛，故身熱足以禦寒，涼氣生寒，故陰居可以避暑矣。
夫志捐思想，則内無眷慕之累，心亡願欲，故外無伸宦之形。
靜保天真，自無邪勝。
是以移精變氣，無假毒藥，祝說病由，不勞針石而已。
當今之世，情慕雲為而動遠于道也。
】
【馬莳曰：此言上古之人，可以祝由已病，而後世則不能也。
往古内無眷慕之累，而後世則憂患緣其内。
往古外無伸宦之形，而後世則苦形傷其外。
往古動作以避寒，陰居以避暑，故邪不能入。
而後世則失四時之順，逆寒暑之宜。
故賊風數至，虛邪内生，五髒骨髓，外傷空竅肌膚，所以病之小者甚而大者死也。
是以往古不必用毒藥以治其内，針石以治其外，而祝說病由，遂能移精變氣而已病也。
後世必得毒藥以治其内，針石以治其外，乃可以已病，而非祝由之所能施也。
其不同者如此。
】
【張志聰曰：移精變氣者，移益其精，傳變其氣也。
對神之辭曰祝。
由，從也。
言通祝于神明，病從而可愈也。
按此篇帝曰移精變氣，伯曰得神者昌，失神者亡。
言能養其精氣神者，可祝由而愈病。
湯藥針石亦能治之。
如精神散失，雖有靈丹，無能為已。
故有愈有不愈也。
伯言往古之人，精神完固，故可視由而已，蓋以神而後可通神明也。
居禽獸之間，不懼于物也。
寒暑得宜，四時之氣調矣。
無眷慕之累，精得其養矣。
無伸宦之形，不勞其神矣。
居恬憺之世，志意自适矣。
邪不入五髒骨髓，是以毒藥不能治其内，不外傷空竅肌膚，是以針石不能治其外也。
故可移精變氣以通神明。
陰陽不測謂之神，神用無方謂之聖，精氣充足，可通神明，則陰陽和而神氣通暢，又何患邪賊之為害乎？當今之世不然，心志憂慮則傷神，苦形煩勞則傷精，逆其四時則傷氣。
賊風，賊害之風。
虛邪，虛鄉不正之氣也。
精神内虛，故小病必甚，無正氣以勝邪，故大病必死也。
】
餘欲臨病人，觀死生，決嫌疑，欲知其要，如日月光，可得聞乎？岐伯曰：色脈者，上帝之所貴也，先師之所傳也。
上古使僦貸季理色脈而通神明，合之金木水火上，四時八風六合，不離其常，變化相移，以觀其妙，以知其要，欲知其要，則色脈是矣。
色以應日，脈以應月，常求其要，則其要也。
夫色之變化，以應四時之脈，此上帝之所貴以合于神明也，所以遠死而近生，生道以長，命曰聖王。
【王冰曰：上帝，謂上古之帝。
先師，謂岐伯祖世之師僦貸季也。
先師以色白脈毛，而合金應秋。
以色青脈弦而合木應春。
以色黑脈石而合水應冬。
以色赤脈洪而合火應夏。
以色黃脈代而合土應長夏及四季。
然以是色脈，下合五行之休王，上副四時之往來。
故六合之間，八風鼓圻，不離常候，盡可與期。
何者？以見其變化而知之也。
所以知四時五行之氣，變化相移之要妙者。
何以？色脈故也。
脈應月，色應日者，占候之期準也。
常求色脈之差忒，是則平人之診要也。
能觀色脈之臧否，斯曉死生之征兆，故能常遠于死而近于生也。
夫上帝聞道，勤而行之，生道以長，惟聖王乃能乎？】
【馬莳曰：此至末節詳言色脈為治病之要法也。
蓋色之變化最速，可以應日，脈之變化稍常，可以應月，此正治病之要法也。
上帝能然，所以遠于死而近于生，稱為聖王也宜矣。
】
【張志聰曰：嫌疑者，不能決其死生也。
色脈之要道，如日月之光明，顯而易識也。
色脈之道，上帝之所秘藏，非其人弗教，非其真弗授。
八風者，天有八風，在人則有五經之風，謂調理五脈之邪也。
上古之師，經理色脈，而通神明，總不外乎天地陰陽四時五行之常理也。
色者氣之華，脈乃精之液。
變化相移者，移精變氣也。
觀其移精變氣，以通神明之妙，欲知其要道，則色脈是矣。
蓋言理色脈而通神明，則知精氣之盛衰矣。
日月者，天地陰陽之精也。
夫色為陽，脈為陰，常求其色脈之要，總不外乎陰陽，故知色以應日，脈以應月，則其要在是矣。
上言色脈之道，合于五行四時八風六合，而其要又總歸于陰陽，此複言陰陽色脈之相合也。
色之變化五色，以應四時之脈，色生于脈也，能貴重色脈以合于神明，所以遠死而近生。
生道以長，是謂聖王。
聖王者，上古之聖，能修其養生之道，亦歸于真人。
】
中古之治病，至而治之。
湯液十日，以去八風五痹之病。
十日不已，治以草蘇草荄之枝。
本末為助，标本已得，邪氣乃服。
【王冰曰：八風謂八方之風，五痹謂皮肉筋骨脈之痹。
《靈樞經》曰：風從東方來，名曰嬰兒風，其傷人也，外在筋紐，内舍于肝。
風從東南方來者，名曰弱風，其傷人也，外在于肌，内舍于胃。
風從南方來，名曰大弱風，其傷人也，外在于脈，内舍于心。
風從西南來，名曰謀風，其傷人也，外在于肉，内舍于脾。
風從西方來，名曰剛風，其傷人也，外在于皮，内舍于肺。
風從西北來，名曰折風，其傷人也，外在于手太陽之脈，内舍于小腸。
風從北方來，名曰大剛風，其傷人也，外在于骨，内舍于腎。
風從東北來，名曰兇風，其傷人也，外在于腋脅，内舍于大腸。
林億按痹論曰：風寒濕三氣雜至，合而為痹，以冬遇此者為骨痹，以春遇此者為筋痹，以夏遇此者為脈痹，以至陰遇此者為肌痹，以秋遇此者為皮痹。
是所謂八風五痹之病也。
草蘇，謂藥煎也。
草荄，謂草根也。
枝，謂莖也。
言以諸藥根苗合成其煎，俾相佐助而以服之。
凡藥有用根者，有用莖者，有用枝者，有用華實者，有用根莖枝華實者，湯液不去則盡用之，故雲本末為助也。
标本已得邪氣乃服者，言工人與病主療相應，則邪氣率服而随時順也。
湯液醪醴論曰：病為本，工為标，标本不得，邪氣不服。
此之謂主療不相應也。
或謂取标本論，末雲針也。
】
【馬莳曰：此言中古以湯液草煎治病也。
中古治病，方其病之始至，用湯液十日，以去八風五痹之病，及其十日不已，則治以草蘇草荄之枝，本末為助，而煎之使服，病為本，工為标，标本不得，邪氣不服，蓋有病人而後用醫工，故亦以本标名之。
今醫藥合其病情，則标本得而邪氣服矣。
此中古治病之得其法者如此。
】
【張志聰曰：此言中古之人，不能移精變氣以通神明，而治以湯藥，亦有法也。
病至而治之者，言不如恬惔虛無之世，雖有賊邪，不能為害，設有病至，而即以湯藥治之。
八風者，八方之風，觸五髒邪氣發病，五痹者，五髒之痹也，人之五髒，應地之五行，天之十幹，化生五行，是以湯液十日，十幹已周而五痹可去矣。
十日不已，治以草蘇草荄之枝，本末為助者，以蘇荄為本，而旁枝為末也。
夫五髒有經俞之外榮，有筋脈皮毛骨肉之外合，是五髒為本，而經俞筋骨為标也。
草生五味以養五髒氣，是以五髒有病，則以蘇荄治之，如邪在經脈之外合者，則以草蘇草荄之枝治之，是以本治本而以末治标也。
心肺居上為陽，而治以草蘇，是本乎上者親上也。
肝腎居下為陰，而治以草荄，是本乎下者親下也。
以草之本末為助，而病之标本已得，又何有邪氣之不服哉？此中古用藥之有法也。
】
暮世之治病也則不然。
治不本四時，不知日月，不審逆從。
病形已成，乃欲微針治其外，湯液治其内，粗工兇兇，以為可攻，故病未已，新病複起。
【王冰曰：四時之氣，各有所在，不本其處，而即妄攻，是反古也。
四時刺逆從論曰：春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓。
工當各随所在，而辟伏其邪耳。
不知日月者，謂日有寒溫明暗，月有空滿虧盈也。
八正神明論曰：凡刺之法，必候日月星辰四時八正之氣，氣定乃刺之。
是故天溫日明，則人血淖液而衛氣浮，故血易瀉，氣易行。
天寒日陰，則人血凝泣而衛氣沉，月始生則血氣始精，衛氣始行。
月郭滿則血氣盛，則肉堅。
月郭空則肌肉減，經絡虛。
衛氣去形獨居，是以因天時而調氣血也。
是故天寒無刺，天溫無凝，月生無瀉，月滿無補，月郭空無治，是謂得時而調之。
因天之序，盛虛之時，移光定位，正立而待之。
故曰月生而瀉，是謂藏虛。
月滿而補，血氣盈溢，絡有留血，命曰重實。
月郭空而治，是謂亂經。
陰陽相錯，真邪不别，沉以留止，外虛内亂，淫邪乃起，此之謂也。
不審逆從者，謂不審量其病可治與不可治也。
迨病形已成，乃欲微針治外，湯液治内，必至心意粗略，不能精審。
兇兇，謂不量事宜之可否也。
何以言之？假令饑人形氣羸劣，食令極飽，能不霍乎？豈其與食而為惡邪？蓋為失時過節，非病逆，針石湯液，失時過節，則其害反增矣。
】
【馬莳曰：此言後世治病之失也。
言後世治病不本四時，不知日月，不審逆從。
病形已成，乃欲用微針以治其外，湯液以治其内。
此粗工者兇兇然，以為可攻，殊不知舊病未已，而新病又起矣。
此後世治病之失其法者如此。
】
【張志聰曰：不本四時，洽不法五方五氣也。
不知日月，不識陰陽色脈也。
不審逆從，不别标本順逆也。
上古聖人不治已病，治未病。
暮世之治病，已成而後治之，是猶渴而穿井，不亦晚乎？而粗工兇兇，又妄攻之，是故其邪病未去而妄攻之，新病複起，此暮世之工，不審色脈精氣之盛虛，而為治亦不知标本之法也。
】
帝曰：願聞要道。
岐伯曰：洽之要極，無失色脈，用之不惑，治之大則。
逆從到行，标本不得，亡神失國，去故就新，乃得真人。
帝曰：餘聞其要于夫子矣。
夫子言不離色脈，此餘之所知也。
岐伯曰：治之極于一。
帝曰：何謂一？岐伯曰：一者因得之。
帝曰：奈何？岐伯曰：閉戶塞牗，系之病者，數問其情，以從其意，得神者昌，失神者亡。
帝曰：善。
【到，同倒。
數，音朔。
】
【王冰曰：夫色脈之慮，昭然不欺，但順用而不亂紀綱，則治病審當之大法也。
逆從到行，謂反順為逆，标本不得，謂工病失宜，以反理到行，所為非順，豈惟治人而神氣受害，若使之輔佐君王，亦令國祚不保康寗矣。
去故，去逆理之人，就新，就明悟之士，乃得至真精曉之人以全已也。
一者因得之，言因問而得其神氣也。
然後問其所欲，而察其是非。
】
【馬莳曰，此詳言治法以色脈為要之極，而其要之一，惟在于得神而已。
神者，病者之神氣也。
】
【張志聰曰：色脈者，陰陽之道也。
臨病人，觀色脈，知死生而無嫌疑，治之大法，盡于是矣。
此複結前節之義也。
逆從到行者，失四時之從，逆寒暑之宜也。
标本不得者。
不知病之标本，而以本末為助也。
言暮世之人，既不能順時調養，又不能洽卻其邪，是必神亡而形失矣。
夫心藏神而為一身之主，主明則十二官皆安，以為天下則大昌，神亡則失國矣。
上古天真論曰：能形與神俱，而盡終其天年。
《道書》曰：神行則氣行，神住即氣住，知神氣可以長生。
故此篇獨歸重于神焉。
去故，去其故染之病，就新，就其新變化之精神，乃得真人之道，而亦歸于真人。
此言暮世之人，能修養其精氣，将從上古合同與道，亦可使益壽而有極時。
帝止知要道不離于色脈，伯因帝知其要在色脈，故複曰治之要道，原于至極，總歸一而已矣。
一者，神也，得其神則色脈精氣，因其情意而亦得，閉戶塞牗，無外其志也，神舍于心，心性之動處是謂情，志意者所以禦精神，收魂魄，适寒溫，和喜怒，是以無外其志，數問其情，以從其意，則得其神之存亡矣。
失神者死，得神者生。
首篇論上古真人，呼吸精氣，獨立守神。
此篇言往古之人，能移精變氣以通神明，命曰聖王。
暮世之人，去故就新，乃得真人，是精神完固，皆可歸于真人。
如神氣散失，雖有良工，無能為已。
臨病之士，可不察其色脈神氣，而徒以針石湯液為事乎？】