乎？岐伯曰：善者不可得見，惡者可見。
帝曰：惡者何如可見？岐伯曰：其來如水之流者，此謂太過，病在外；如烏之喙者，此謂不及，病在中。
帝曰：夫子言脾為孤髒，中央土，以灌四旁，其太過與不及，其病皆何如？岐伯曰：太過則令人四肢不舉，其不及則令人九竅不通，名曰重強。
【重強之重，平聲。
】
【王冰曰：脈春弦夏鈎，秋浮冬營，為逆順之變見異狀也。
主謂主時月。
灌四旁，謂脾納水谷，化津液，溉灌肝心肺腎。
不正主四時，故謂孤髒。
其不正主時而寄王于四季，故善不可見，惡可見也。
以主四肢，故病四肢不舉。
脾為孤髒以灌四旁，今病則五髒不和，故九竅不通也。
《八十一難經》曰：五髒不和，則九竅不通。
重，謂髒氣重疊。
強，謂氣不和順。
】
【馬莳曰：此舉脾經之脈，灌乎四髒，其有惡與善、反者亦必有所病也。
四髒循四時之序曰從，其有過與不及而為諸病曰逆，從逆之變異，故有如上文所言也。
然脾脈于四時屬土，以孤髒而灌于四髒之中，方脾之無病，其有功于四髒，日常如是，雖有其善，不可得而見，及脾之有病，則四髒亦随以病，其惡遂可得而見也。
故其來如水之流，脾氣降而下也，此謂太過，病當在外，令人四肢不舉，以脾主四肢也。
其來如烏之喙，脾氣濇而傷也，此謂不及，病當在中，令人九竅不通。
夫脾不和平，固為強矣，則九竅不通，則病邪方盛，名曰重強，此皆脾之惡者可見也。
】
【張志聰曰：總結上文而言髒真之氣，合于四時，有升降浮沉之序，如逆其順序和平之氣，則有變異之病矣。
然四時之脈，上合四髒，而脾髒之脈各王四季月十八日，不得獨主于時，故為孤髒。
脾灌四髒，四髒受脾之氣，而各見其善，是善在四髒，而不自見其善耳。
如水之流者，灌溉太過也。
如烏之喙者，黔喙之屬艮止而不行也。
脾為濕上，太過故令四肢不舉。
經曰：五髒不和則九竅不通。
脾氣不足，則五髒之氣皆不和矣。
夫胃為陽土而氣強，脾為陰土而氣弱，脾弱而不得禀水谷之氣，則胃氣益強，故名曰重強。
蓋言脾氣虛而不能為胃行其津液者，胃強脾弱，髒腑之剛柔不和也。
】
帝瞿然而起，再拜而稽首曰：善。
吾得脈之大要，天下至數，五色脈變，揆度奇恒，道在于一，神轉不回，回則不轉，乃失其機。
至數之要，迫近以微，着之玉版，藏之髒腑，每旦讀之，名曰玉機。
【王冰曰：言以太過不及而一貫之，揆度奇恒皆通也。
五氣循環，不愆時叙，是為神氣流轉不回，若卻行衰王，反天之常氣，是則卻回而不轉，卻回不轉，乃失生氣之機矣。
迫，切也，得至數之要道，則應用切近以微妙也。
着之玉版，故以為名，而為玉版生氣之機。
】
【張志聰曰：此言五髒受氣于胃，一以貫通，次序環轉，如璇玑五衡，合之玉版，乃揆度奇恒之大要也。
至數者，五脈之至數也，蓋天地之間，六合之内，不離于五，人亦應之，故曰天下至數。
五色脈變，揆度奇恒，道在于一，一者五髒之神，轉而不回，如逆回則失其旋轉之機矣。
五髒相通，陰陽并合，脈之至數，迫近以微，着之玉版者，有格有序也。
藏之髒腑者，陰陽雌雄之相應也。
每旦讀之者，血氣未亂也。
名曰玉機者，如璇玑玉衡也。
以上論真髒之神，五髒相通，外内環轉，如太過不及，則病若回而不轉，乃矢其機而死矣。
】
五髒受氣于其所生，傳之于其所勝，氣舍于其所生，死于其所不勝。
病之且死，必先傳行，至其所不勝，病乃死，此言氣之逆行也，故死。
肝受氣于心，傳之于脾，氣舍于腎，至肺而死。
心受氣于脾，傳之于肺，氣舍于肝，至腎而死。
脾受氣于肺，傳之于腎，氣舍于心，至肝而死。
肺受氣于腎，傳之于肝，氣舍于脾，至心而死。
腎受氣于肝傳之于心，氣舍于肺，至脾而死。
此皆逆死也。
一日一夜五分之，此所以占死生之早暮也。
【王冰曰：受氣所生者，謂受病氣于己之所生者也。
傳所勝者，謂傳于己之所克者也。
氣舍所生者，謂舍于生己者也。
死所不勝者，謂死于克己者之分位也。
所傳不順，故必死焉。
肝死于肺，位秋庚辛，餘四髒仿此。
然朝主甲乙，晝主丙丁，四季土主戊己，晡主庚辛，夜主壬癸，由此死生之早暮可知也。
】
【馬莳曰：此言五髒之病氣，有所受，有所傳，有所舍，有所死，始之于我所生，而終之于克我者也。
受氣者，受病氣也。
凡五髒之病，以子病方盛，反乘其母，故母受病氣于其所生也，即肝受氣于其心之類。
自此而病氣漸盛，輾轉相克，傳之于其所勝，乃我之所克者也，即肝來克脾之類。
所傳者，又傳之于所勝，則彼不勝者，乃生我者也，病氣從茲而益盛，已舍居于此髒矣，即脾往克腎，而腎本生肝，故肝之病氣，舍于其腎之類。
又自是而傳之于其所勝，即腎來克心，心來克肺，肺又來克肝，則肝至是而死矣。
蓋凡病之至死，必先傳之至其所不勝而死，此皆五髒相克，乃為氣之逆行也，故至于死。
試以肝經言之。
心經有病來乘其母，則肝之病氣，受之于心，肝木克土則傳之于脾，脾土赳水則氣舍于腎，腎水克火則又傳之于心，心火克金則又傳之于肺，故曰至肺而死，蓋以肝克于肺也。
由此推之，則肝之受氣在心，心之受氣在脾，脾之受氣在肺，肺之受氣在腎，腎之受氣在肝，皆以母而受之于所生之子也。
肝之所傳在脾，心之所傳在肺，脾之所傳在腎，肺之所傳在肝，腎之所傳在心，皆傳于己之所勝者也。
肝之所舍在腎，心之所舍在肝，脾之所舍在心，肺之所舍在脾，腎之所舍在肺，皆舍于生己者也。
肝之所死在肺，心之所死在腎，脾之所死在肝，肺之所死在心，腎之所死在脾，皆死于所不勝者也。
此皆氣逆而克，必至于死，吾又以一日一夜，計五分而分之，豈特以歲而論？如肝死在秋，以日而論，如肝死庚辛之類也。
故朝主甲乙，晝主丙了，四季主戊己，辰戌醜未時，日晡主庚辛，夜主壬癸，今肝至肺而死，則其死在日晡時也。
心至腎而死，則其死在壬癸時也。
脾至肝而死，則其死在甲乙時也。
肺至心而死，則其死在丙丁時也。
腎至脾而死，則其死在戊己及辰戌醜未時也。
此所以占死生之早暮也。
】
【張志聰曰：此言五髒之氣逆回，失其旋轉之機而死也。
平脈篇曰：水行乘金，火行乘木，名曰逆。
金行乘水，木行乘火，名曰順。
蓋神轉而不回者，母行乘子也，回則不轉者，子行乘母也。
五髒受氣于所生之子，而反舍氣于所生之母，是生氣之逆行也。
傳之于其所勝，是克賊相傳也。
是以至其所不勝而死，此皆氣之逆行故也。
如肝受氣于心，而肝氣反舍于腎，則腎氣盛，腎氣盛則火氣衰，火氣衰則金無所畏而傷肝，所謂舍氣于其所生，死于其所不勝也。
病之且死，必先傳行，言必先克賊相傳，而後病至其所不勝而後死，故當先治其未病焉。
《金匮要略》曰：上工治未病者何也？師曰：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當允實脾，四季脾王不受邪，即勿補之。
中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也。
夫肝之病，補用酸，助用焦苦，蓋用甘味之藥調之。
酸入肝，焦苦入心，甘入脾，脾能傷腎，腎氣微弱則水不行，水不行則心火氣盛而傷肺，肺受傷則金氣不行，金氣不行則肝氣盛而肝自愈，此治肝補脾之要妙也。
肝虛則用此法，實則不可用之。
經曰：虛虛實實，補不足，損有餘，是其義也。
餘髒準此。
所謂病之且死，必先傳行，上工能治其未病，則不至于死矣。
複申明五髒之氣，逆傳至其所不勝而死。
昧旦主甲乙，晝主丙丁，日昃主戊己，暮主庚辛，夜主壬癸，一日一夜而五分之。
如真髒脈見，至肺而死，死于薄暮；至腎而死，死于中夜；至肝而死，死于昧旦；至心而死，死于日中，至脾而死，死于日昃，此所以占死生之早暮也。
夫逆傳至死，有三歲、有六歲，有三月、有六月，有三日、有六日，當知日之早暮，亦有三時有六時也。
】
黃帝曰：五髒相通，移皆有次，五髒有病，則各傳其所勝，不治。
法三月，若六月，若三日，若六日，傳五髒而當死，是順傳所勝之次。
故曰：别于陽者，知病從來；别于陰者，知死生之期。
言知至其所困而死。
【王冰曰：此以上文逆傳而死，故言是逆傳所勝之次。
三月者，謂一髒氣之遷移六月者，謂至其所勝之位。
三日者，三陽之數以合日也；六日者，謂兼三陰以數之爾。
熱論曰：傷寒一日巨陽受，二日陽明受，三日少陽受，四日太陰受，五日少陰受，六日厥陰受。
則此義也。
能别三陰三陽之候，則知中風邪氣之所不勝矣。
困，謂至所不勝也。
上文曰，死于其所不勝是也。
】
【馬莳曰：此帝承上文而言逆傳者，固至其所勝而死，而有順傳者，亦至其所困而死也。
逆傳者，如蔔文所言是也。
順傳者，如熱論謂：一日巨陽受之，二日陽明受之，三日少陽受之，四日太陰受之、五日少陰受之，六日厥陰受之。
又如陰陽類論以太陽為三陽，陽明為二陽，少陽為一陽，太陰為三陰，少陰為二陰，厥陰為一陰。
而自表至裡，故謂之順傳也。
然熱論止論外感，而由下文三月六月三日六日觀之，則月與日同，不但傷寒為然，凡内傷外感，皆有順傳之義。
帝問由仁文而觀，則五髒本相通者也，故逆行而栘，皆有次第。
凡五髒有病，皆各傳其所勝者如此，有等順傳所勝之次，