人，彰布于天下者五矣。
而百姓共知餘食，鹹棄蔑之，不務于本而崇乎末，莫知真要深在其中。
所謂五者：一曰治神，專精其心不妄動亂也，所以雲手如握虎，神無營于衆物，蓋欲調治精神，專其心也。
二曰知養身，夫知養己身之法，亦知養人之道矣。
陰陽應象大論曰：用針者，以我知彼，用之不殆，此之謂也。
三曰知毒藥為真，毒藥攻邪，順宜而用，正真之道，其在茲乎？四曰制砭石小大，占者以砭石為針，故不舉九針，但言砭石耳，當制其小大，随病所宜而用之。
五曰知腑髒血氣之診，蓋諸陽為腑，諸陰為髒，故血氣形志篇曰：太陽多血少氣，少陽少血多氣，陽明多氣多血，少陰少血多氣，厥陰多血少氣，太陰多氣少血，是以刺陽明出血氣，刺太陽出血惡氣，刺少陽出氣惡血，刺太陰出氣惡血，刺少陰出氣惡血，刺厥陰出血惡氣也。
精知多少，則補瀉萬全，而事宜則應者先用也，随應而動，言其效也。
若影若響，言其近也。
夫如影之随形，響之應聲，豈複有鬼神之召遣耶？蓋由随應而動之自得爾。
】
【馬莳曰：此言欲用針者有五法，而其法為甚神也。
伯言用針之法有五，其妙法乎五行。
正以五行者，木伐于金，火滅于水，土達于木，金缺于火，水絕于土，萬物皆具五行，其勝負之理盡然，非止一物而已。
故用針之法，亦有五者懸布于天下之廣，特黔首日用飲食，飽則棄餘，莫能知其妙耳。
五者唯何？一曰治神。
蓋人有是形，必有是神，吾當平日預全此神，使神氣既充，然後可用針以治人也。
二曰知養身。
蓋人有是身，不可不善養之，吾當平日預養己身，使吾身卻疾，然後可因己以治人也。
三曰知毒藥為真。
蓋毒藥攻病，氣味異宜，吾當平日皆真知之，然後可用之不謬也。
四曰制砭石小大。
蓋砭石為針，可以治疾，吾當平日預制此針，小大得宜，庶不至于臨時乏用也。
五曰知腑髒血氣之診。
蓋人之腑髒，有虛有實，其血氣有多有少，吾當平日預知診法，凡虛補實瀉，出血出氣惡血惡氣之義，無不知之，庶不至于冥行也。
是五法既立，各有所先，即本文謂治神先于養身之謂，則用針之方，正有合于五行之妙矣。
今末世補虛瀉實，雖衆所共知，而法則天地，随應而動，如響随聲，如影随形，無鬼無神，如有鬼神，獨往獨來，此乃用針之法，可謂至神，實非衆人所能知也。
下節乃詳言之。
】
【張志聰曰：人秉天地陰陽之氣而生此形，是以與天地合氣而成九候也。
别為九野者，以身形之應九野也。
分為四時者，左足應立春，左脅應春分，左手應立夏，膺喉頭首應夏至，右手應立秋，右脅應秋分，右足應立冬，腰尻下竅應冬至也。
月有小大，日有短長，言氣候之有盈虛，人與天地萬物之氣皆然，而不可勝量也。
虛實呿吟者，以呿吟之至微，而知其虛實也。
欲法天則地而為針刺之法，故問其方也。
夫針石之道，必先定五髒，備九候而後乃存針。
然五髒五行之氣，有相勝更立，不可不知，如木得金則伐，火得水則滅，金得火則缺，水得土則絕，此所勝之氣而為賊害也，如土得木而達，此得所勝之氣而為制化也，萬物之理皆然，而不可勝竭。
懸布天下者，先立《針經》以示人，而百姓止可力田以供租稅，有餘粟以供養，其于治針之道，莫之知也。
一曰治神。
神在秋毫，屬意病者，神屬勿去，知病存亡。
二曰知養身。
以身之虛，而逢天之虛，兩虛相感，其氣至骨，入則傷五髒，故當知日之寒溫，月之虛盛，四時氣之浮沉，而調之于身，工候救之，勿能傷也。
三曰知毒藥為真。
毒藥所以攻邪者也，如知之不真，用之不當，則反傷其正氣矣。
故帝曰：餘欲弗使被毒藥，欲以微針通其經脈，調其血氣。
四曰制砭石小大。
上古之世，未有冶鑄，以砭石為針，制有大小，随病所宜，黃帝始造九針以代镵石。
經曰：小之則無内，大之則無外。
蓋治外者制小其針，治内者制其大也。
五曰知腑髒血氣之診。
腑為陽，髒為陰，氣為陽，血為陰，人生有形，不離陰陽，故必先知髒腑氣血之虛實，而後可以行針。
上古之世，立此五法，而各有所宜先者，今末世止知瀉有餘，補不足，此粗工之所共知也。
若夫法天則地者，必候日月星辰四時八正之氣，随氣應而用其針，是因天地之時而調和氣血也。
迎之随之，以意和之，如響應聲，如影随形，得心應手，取效若神，而離合出入，自有獨見，不與衆聞。
徐公遐曰：來者為陽，往者為陰。
鬼神者陰陽之氣也，言道在純一，而若無鬼神矣。
】
帝曰：願聞其道。
岐伯曰：凡刺之真，必先治神，五髒已定，九候已備，後乃存針。
衆脈不見，衆兇弗聞，外内相得，無以形先，可玩往來，乃施于人。
人有虛實，五虛勿近，五實勿遠，至其當發，間不容瞚。
手動若務，針耀而勻，靜意視義，觀适之變，是謂冥冥，莫知其形，見其烏烏，見其稷稷，從見其飛，不知其誰，伏如橫弩，起如發機。
【間，去聲。
瞚，瞬同。
】
【王冰曰：專其精神，寂無動亂，刺之真要，其在斯焉。
尤必先定五髒之脈，備循九候之診，而有太過不及者，然後乃存意于用針之法。
衆脈，謂七診之脈。
衆兇，謂五髒相乘，外内相得，言形氣相得也。
無以形先，言不以己形之衰盛寒溫，料病人之形氣使同于己也。
玩謂玩弄，言精熟也。
陰陽别論曰：謹熟陰陽，無與衆謀。
此其類也。
然人之虛實，非其遠近而有之，蓋由血氣一時之盈縮爾。
然其末發，則如雲垂而視之可久，至其發也，則如電滅而指所不及，遲速之殊有如此矣。
手動用針，心如專務于一事也。
《針經》曰：一其形，聽其動靜，而知邪正，此之謂也。
針耀而勻，謂針形光淨，而上下勻乎。
冥冥，言血氣變化之不可見也，故靜意視息，以義斟酌，觀所調适經脈之變易爾。
雖且針下，用意精微，而測量之，猶不知變易形容，誰為其象也。
烏烏，歎其氣至。
稷稷，嗟其已應。
言所針得失，如從空中見飛鳥之往來，豈複知其所使之元主耶？是但見經脈盈虛而為信，亦不知其誰之所召遣爾。
如當血氣之未應，針則伏如橫弩之安靜；其應針也，則起如機發之迅疾。
】
【馬莳曰：此言用針者，當始終曲盡其妙法也。
凡刺家真要之法，必先治己之神氣，上曰治神者平日之功，而此曰治神者臨針之法，蓋惟神氣既肅，而後可以專心用針也。
病人五髒，吾乃定之，或虛或實，無不明也。
病人之脈，吾能診之，九候所在，無不周也，夫然後存心于針而用之，然猶未敢輕用其針也。
方其始也，衆脈不見，衆兇弗聞之時，必察形氣相得之何如，或形盛氣衰，或氣盛形衰，或形氣俱衰俱盛，莫不知之。
切不可以吾形之盛衰寒溫，而料病人之形氣，使之強同于己也。
然猶未敢輕用其針也，吾方神氣不散，意念精專，當玩其針以施用，則病人之氣往來于針下者何如，乃可以施針于人也。
然猶未收輕用其針也，刺虛者必待其實，刺實者必待其虛，此乃末後去針之法，今則亦預玩之。
人有五虛，五髒皆當至于既實，而後可以去針；人有五實，五髒皆當至于既虛而後可以去針。
但五虛勿可以近速，恐實邪之尚留；五實勿可以遲遠，恐正虛之難複。
至其已虛已實，可以發針之際，則所間特止瞬息耳。
此法必皆熟玩于心，夫然後可以施針也。
及将施針之時，手動用針，若專于事務而不敢貳；目耀其針，自有上中下等而極其勻。
斯時也，入針淺深，各随經絡矣。
《靈樞》經水論曰：刺足陽明深六分，留十呼；足太陽深五分，留七呼；足少陽深四分，留五呼；足太陰深三分，留四呼；足少陰深二分，留三呼；足厥陰深一分，留二呼。
手之陰陽，其受氣之道近，其氣之來疾，其刺深者皆無過二分，其留皆無過一呼。
當入針之時，此法正宜施矣。
但針正在穴，吾必靜其志意，潛視針下之妙，默觀适然之變，是謂至冥，至冥無形可測。
八正神明論雲：觀其冥冥者，言知血氣營衛之不形于外而工獨知之。
以日之寒溫，月之盛虛，四時氣之浮沉，參伍相合而調之。
工常先見之，然而不形于外也。
及其氣之至也，如烏之集，其氣之盛也，如稷之盛，但見其氣有往來如鳥之飛，并不知誰為之主而然也。
若刺虛者而未實，刺實者而未虛，則針猶在穴，伏如橫弩，不敢輕發。
及刺虛者而已實，刺實者而已虛，則針方去穴，起如發機，不敢複留。
用針始終，妙法如此。
故曰，道無鬼神，獨來獨往，若有鬼神也。
】
【張志聰曰：真者真一無妄，神者陰陽不測之謂。
言刺之道，雖有陰陽虛實之分，而必先歸于治神。
凡刺之道，畢于終始，明知終始，五髒為紀，陰陽定矣。
必知診三部九候之病脈處，而後存針以治之。
九針篇曰：皮肉筋脈，各有所處，病各有所宜，各不同形，各以任其所宜，取五脈者死，取三脈者恇。
故曰衆脈不見，衆兇弗聞，言不可以濫取也。
髒腑在内，皮膚筋脈在外，外内之相應者，貴在得神，而無以形先，蓋言上守神，粗守形也。
可玩往來，乃施于人。
言知機之道，而後乃施于人也。
故又曰粗守關，上守機。
機之動不離其空。
空中之機，清淨而微。
其來不可逢，其往不可追。
知機之道者，不可挂以發；不知機道，叩之不發。
知其往來，要與之期。
五虛者，五髒之精氣奪也；五實者，五脈之邪氣盛也。
夫用針者，觀察病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意。
五者已傷，針不可以治之，故曰五虛弗近。
邪實者急取而瀉之，故曰五實弗遠。
刺之微在遲速，其當發時，知其可取有如發機，間不容于瞬息也。
适，至也。
靜己之意，視針之義，以觀氣至之變。
冥冥者，視之無形也。
莫知其形，言形氣營衛之不形于外，而工獨知之。
】
【張介賓曰：見其烏烏，見其稷稷，從見其飛，不知其誰，此形容用針之象有如此者。
烏烏，言氣至如烏之集也。
稷稷，言氣盛如稷之繁也。
從見其飛，言氣之或往或來如烏之飛也。
然此皆無中之有，莫知其誰為之也。
】
帝曰：何如而虛？何如而實？岐伯曰：刺虛者須其實，刺實者須其虛。
經氣已至，慎守勿失。
深淺在志，遠近若一。
如臨深淵，手如握虎，神無營于衆物。
【王冰曰：言血氣既伏如橫弩，起如發機，然其虛實，豈留呼而可為準定耶？虛實之形，何如而約之？要在以氣至有效而為約，不必守息數而為