上溢，故曰其氣上溢，轉為消渴也。
蘭草味辛熱平，利水道，辟不祥，除陳久甘肥不化之氣者，以辛能發散故也。
】
【馬莳曰：此言有脾瘅之疾者，當轉為消渴也。
五氣者，五髒之氣也。
肝主酸，心主苦，脾主甘，肺主辛，腎主鹹。
人有病口甘者，乃脾氣之溢也，名曰脾瘅。
脾瘅者，脾氣之熱也。
正以五味入口藏于胃，脾為胃行其精氣津液，今津液在脾，脾熱則口甘，此病必發之于多食肥美也。
蓋肥者陽氣有餘，令人内熱；甘者性緩不散，令人中滿。
多食肥美，故其氣至溢，口為之甘。
口甘日久，則熱氣燥甚，轉為消渴之證。
治之者以蘭草除其陳郁之氣，則辛能發散病愈矣。
】
【張志聰曰：五氣者，土氣也。
土位中央，在數為五，在味為甘，在味為香，在髒為脾，在竅為口，多食甘美，則臭味留于脾中，脾氣溢而證見于外竅也。
脾主為胃行其津液者也，五味入口，津液各走其道，苦先入心，酸先入肝，甘先入脾，辛先入肺，鹹先入腎。
此人必數食甘美而多肥，美者香美，肥者厚味也。
厚味令人内熱，甘者主于留中津液，不能輸布于五髒，而獨留在脾，脾氣上溢，發為口甘，内熱不清，轉為消渴。
治之以蘭者，蓋味有所積，以臭行之，從其類而治之也。
】
帝曰：有病口苦，取陽陵泉。
口苦者病名為何？何以得之？岐伯曰：病名曰膽瘅。
夫肝者中之将也，取決于膽，咽為之使。
此人者數謀慮不決，故膽虛，氣上溢，而口為之苦。
治之以膽募俞，治在陰陽十二官相使中。
【咽，音煙。
使，去聲。
】
【王冰曰：膽汁味苦，故口苦。
靈蘭秘典論曰：肝者将軍之官，謀慮出焉。
膽者中正之官，決斷出焉。
肝與膽合，氣性相通，故諸謀慮取決于膽，咽膽相應，故咽為使焉。
胷腹曰募，背脊曰俞。
膽募在乳下二肋外期門下，同身寸之五分，俞在脊第十椎下兩旁，相去各同身寸之一寸半，針三分，灸五壯。
其治法具于陰陽十二官相使篇，今經已亡。
】
【馬莳曰：此言有膽瘅之疾也。
病有口苦，取足少陽膽經之陽陵泉以治之者，何也？此病乃膽氣之熱也。
夫謀慮在肝，決斷在膽，故肝為中之将，而取決于膽也。
肝脈上循喉嚨，其支者從目系下環唇内，故咽為之使。
此人數謀慮而不決斷，故膽氣以煩勞而緻虛，膽氣上溢，口為之苦，治之者，不但在陽陵泉也。
凡五髒之募穴在腹，今曰膽之募者，即肝之募也，名曰期門。
任脈經有巨阙穴在鸠尾下一寸，其期門開巨阙旁四寸五分，直乳二肋端，不容旁一寸半，又曰乳直下一寸半，針四分，灸五壯。
】
【張志聰曰：膽病者口苦。
陽陵泉，膽之合穴也。
按《靈樞經》曰：其寒熱者取陽陵泉。
夫寒熱實證也，此系膽虛氣溢，當取募俞，不當取其合穴，故口苦之不愈也。
肝脈挾胃貫鬲，循喉嚨，入颃颡，環唇内，故咽為肝之外使，是以肝病而證亦見于口也。
謀慮不決，則肝氣郁而膽氣虛矣。
膽之虛氣上溢，而口為之苦矣。
上節論脾氣實，此論膽氣虛，虛實之氣，皆能為熱而成瘅。
】
帝曰：有癃者，一日數十溲，此不足也。
身熱如炭，頸膺如格，人迎躁盛，喘息氣逆，此有餘也。
太陰脈微細如發者，此不足也。
其病安在？名為何病？岐伯曰：病在太陰，其盛在胃，頗在肺，病名曰厥，死不治。
此所謂得五有餘，二不足也。
帝曰：何謂五有餘，二不足？岐伯曰：所謂五有餘者，五病氣之有餘也；二不足者，亦病氣之不足也。
今外得五有餘，内得二不足，此其身不表不裡，亦正死明矣。
【王冰曰：陽氣太盛于外，陰氣不足，故有餘也。
癃，小便不得也。
溲，小便也。
頸膺如格，言頸與胷膺，如相格拒，不順應也。
人迎躁盛，謂結喉兩旁脈動盛滿，急數非常。
躁，速也。
胃脈也。
太陰脈細縷如發者，謂手大指後同身寸之一寸骨高脈動處，脈則肺脈也，此正手太陰脈氣之所流，可以候五髒也。
病癃數溲，身熱如炭，頸膺如格，息氣逆者，皆手太陰脈當洪大而數，今太陰脈反微細如發者，是病與脈相反也，何以緻之？肺氣逆陵于胃而為是上使人迎躁盛也。
故曰病在太陰，其盛在胃也。
以喘息氣逆，故雲頗亦在肺也。
病因氣逆，證不相應，故病名曰厥，死不治也。
外五有餘者，一身熱如炭，二頸膺如格，三人迎躁盛，四喘息，五氣逆也。
内二不足者，一病癃，一日數十溲，二太陰脈微細如發。
夫如是者，謂其病在表，則内有二不足；謂其病在裡，則外得五有餘。
表裡既不可憑，補瀉固難為法，故曰，此其身不表不裡，亦正死明矣。
】
【馬莳曰：此言表裡俱病者，而決其為死也。
病有癃者，謂膀胱不利為癃，一日雖數十溲，而小便不得出，此不足也。
身熱如炭，熱如火也。
頸膺如格，謂膺之旁為胷，其頸與膺如相格拒，而不得通暢也。
左手寸口人迎之脈，三倍而躁，其息為喘，其氣甚逆，此有餘也。
右手氣口太陰之脈，微細如發，此不足也。
病在何經？名為何病？此病在太陰經之不足，觀氣口微細之脈可知也；其氣盛在于胃，觀人迎躁盛之脈可知也。
六節髒象論、《靈樞》終始、禁服等篇，皆以人迎三盛為病在陽明，所以謂之其盛在胃也。
至于喘息氣逆，頗關在肺，然肺虛也，非盛也，特邪氣耳。
病名曰厥，當至死不治。
蓋人迎盛于氣口者為格，以陽氣上逆，而陰氣不得運于外也。
曰身熱如炭，曰頸膺如格，曰人迎躁盛，曰喘息，曰氣逆，此得五有餘也。
曰病癃一日數十溲，曰太陰脈微細如發，此二不足也。
所謂得五有餘者，病氣有餘也。
有謂得二不足者，正氣不足也。
即五有餘而欲瀉之，則其裡甚虛，而不能以當夫瀉；即二不足而欲補之，則其表甚盛，而不可以施夫補。
此其不表不裡，正以必死而無疑也。
】
【張志聰曰：此論陰陽二氣，生于太陰陽明，陰陽不和而為死證也。
夫水谷入胃，脾主行其津液，太陰為之行氣于三陰，陽明為之行氣于三陽，太陰不足則陽明甚盛，太過不及則陰陽不和，陰陽不和則表裡之氣皆絕矣。
夫入胃之飲，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調水道，下輸膀胱，今太陰病而不能轉輸于上，頗在肺，而不能通調于下，則病癃矣。
夫地氣升而為雲，天氣降而為雨，今地氣不能上升而惟下洩，是以一日數十溲，此太陰之不足也。
陽明者表也。
身熱如炭，陽明盛也。
陽明脈俠喉，其俞在膺中，頸膺如格，胃氣強也。
陽明盛強則人迎躁急，頗關在肺，故喘息氣逆，此陽明之有餘也。
陽明盛強，則與脾陰相絕，太陰不得受水谷之精，是以脈微如發，此太陰之不足也。
夫陽明乃燥熱之經，從中見太陰之濕化，太陰不足，則胃氣熱而人迎躁盛矣。
胃氣上逆，頗關在肺，而為喘息氣逆矣。
胃氣盛強，不能遊溢精氣，而太陰不足矣。
太陰不足，則五髒六腑皆無所受氣，而為厥逆之死證也。
五有餘者，謂身熱如炭、頸膺如格、人迎躁盛、喘息而氣逆，此五病氣之有餘也。
二不足者，病癃一日數十溲、太陰脈微細如發，亦病氣之不足也。
陽明者表也，外得五有餘，不能行氣于表之三陽矣。
太陰主裡，内得二不足，不能行氣于裡之三陰矣。
此其身之表裡陰陽，皆為斷絕，亦正死也明矣。
】
帝曰：人生而有病巅疾者，病名曰何？安所得之？岐伯曰：病名為胎病。
此得之在母腹中，時其母有所大驚，氣上而不下，精氣并居，故令子發為巅疾也。
【王冰曰：夫百病者，皆生于風雨寒濕，陰陽喜怒也。
然始生有形，未犯邪氣，已有巅疾，豈邪氣素傷耶？巅，頭首也。
精氣，謂陽之精氣也。
】
【馬莳曰：此言人之初生，而有發項巅之疾者，乃胎中之有病也。
項巅之病，凡病在頂巅者，皆是也，非止頭痛而已。
帝問初生之子，未犯邪氣，遽有此疾，必有其由，伯言此病乃得之于胎中者耳。
方其在腹之時，其母曾有大驚，氣上而不下，精氣并居于上，故令子發為巅疾者如此。
】
【張志聰曰：此女子胞之為病也。
有所大驚，則氣暴上而不下。
夫精以養胎，而精風并居者也，母受驚而氣上，則子之精氣亦逆，故令子發為巅疾也，愚謂巅當作癫，按嬰兒癫癎，多因母腹中受驚所緻。
然癫疾者，逆氣之所生也，故因氣上逆而發為癫疾。
張兆璜曰：胎中受病，非止驚癎，姙娠女子飲食起居，大宜謹慎，則生子聰俊，無病長年。
】
帝曰：有病痝然如有水狀，切其脈大緊，身無痛者，形不瘦，不能食，食少，名為何病？岐伯曰：病生在腎，名為腎風。
腎風而不能食，善驚，驚已心氣痿者死。
帝曰：善。
【王冰曰：痝然，謂面目浮起而色雜。
大緊，謂如弓弦也。
大即為氣，緊即為寒，寒氣内薄而反無痛，與衆别異常，何也？脈如弓弦，大而且緊，勞氣内稸，寒複内争，勞氣薄寒，故化為風。
風勝于腎，故曰腎風。
不能食善驚，驚已心氣痿者，此腎水受風，心火痿弱，水火俱困，故必死。
】
【馬莳曰：此言腎風之證，而至于心痿則死也。
腎屬水，故腎虛則水稸。
腎不宜感風，故風在則體浮起，形之為外證者，痝然而壅，如有水狀，其身又無痛，慮其形又不至瘦。
形之為脈體者，風熱則脈大，風與水搏則脈緊。
形之為内證者，脹滿則薄脾而不能食，雖食亦少。
又腎者胃之關，關門不利，故聚水而成其病，則欲其能食也難矣。
此病乃生于腎，名為腎風。
腎風而不能食，最善驚，以水盛則心火衰，故神喪而必多驚耳。
若驚後而心經痿弱無氣者，則心本不受邪，今者心傷則神去，神去則死矣。
】
【張志聰曰：痝然，浮腫貌。
如有水狀者，水氣上乘，非有形之水也。
足少陰寒水主氣，大則為風，緊則為寒，故其脈大緊也。
夫病風水者，外證骨節疼痛，此病在腎，非外受之風邪，故身無痛也。
水氣上乘，故形不瘦。
風木水邪，乘侮土氣，故不能食，即食而亦不能多也。
腎為水髒，水生風木，此腎髒自生之風，非外受之邪，故曰病生在腎。
水者火之勝，不能食者，水邪直入于上焦也。
善驚驚者，水氣薄于心下也。
夫心不受邪。
驚已而心氣痿者，心受邪傷也。
張兆璜曰：邪幹上焦則不能食，在中焦則食少也。
又曰：天有六淫，人