刺禁論篇第五十二
【馬時曰：刺有禁刺之穴，故名篇。
】
黃帝問曰：願聞禁數。
岐伯對曰：髒有要害，不可不察。
肝生于左，肺髒于右，心部于表，腎治于裡，脾為之使，胃為之市。
鬲肓之上，中有父母，七節之旁，中有小心。
從之有福，逆之有咎。
【王冰曰：肝象木，王于春，春陽發生，故生于左也。
肺象金，王于秋，秋陰收殺，故藏于右也。
心部于表者，陽氣主外而象火也。
腎治于裡者，陰氣主内而象水也。
脾則營動不已，遭粕水谷，故為使。
胃則水谷所歸，五味皆入如市雜，故為市也。
鬲肓之上，氣海居中，氣者生之原，生者命之王，故氣海為人之父母也。
小心謂真心神靈之宮室。
從，謂随順也。
八者，人之所以生，形之所以成，故順之則福延，逆之則咎至。
按楊上善雲，肝為陽長之始，故曰生。
肺為陰藏之初，故曰藏。
心為五髒主，故稱部。
腎間動氣，内治五髒，故曰治。
心為陽父，肺為陰母。
肺主氣，心主血，共營衛于身，故為父母。
腎神曰志，神之所以得任名為志者，心之神也。
】
【馬莳曰：夫刺髒腑者，皆有要害，不可不察也。
肝象木，木主東方，故肝生于左。
肺象金，金主西方，故肺藏于右，雖其形為五髒之華蓋，而其用則在于右也。
肝為少陽，陽主于生，故曰生。
肺為太陰，陰主于藏，故曰藏。
心屬陽，居于鬲上，故心部在表。
腎屬陰，居于鬲下，故腎治于裡。
心為五部主，故稱曰部。
腎間動氣内治。
故稱曰治。
脾所以運化水谷，以灌五髒，故脾為之使。
胃所以承受五味，無物不受，故胃為之市。
且鬲者，鬲膜也。
心下鬲上之間，心為陽，父也，肺為陰，母也。
肺主于氣，心主于血，主宰于身，故鬲肓之上，中有父母者，正此心肺也。
心在五椎之下，故背之中行有神道，開一寸五分為心俞，又開一寸五分為神堂，皆主于心藏神之義。
然心之下有心包絡，其形有黃脂裹心者，屬手厥陰經。
自五椎之下而推之，則包絡當垂至第七節而止，故曰七節之旁，中有小心。
蓋心為君主，為大心，而包絡為臣，為小心也。
《靈樞》邪客篇謂諸邪之在心者，皆在心之包絡，而少陰之脈，出入屈折，皆如心主之脈行也，則小心之義曉然矣。
夫髒腑在人之位次隆重如此，故刺之者，順其所而不傷則有福，逆其所而傷之則有咎，所謂要害之當察者以此。
】
【張志聰曰：數，幾也，言所當禁刺之處有幾也。
然五髒有緊要為害之處，不可不細察焉。
聖人南面而立，前曰廣明，後曰太沖，左東而右西，是以肝左而肺右也。
曰生曰藏者，謂髒體藏于内，髒氣之從左右而出于外也。
部，分也。
心為陽髒而主火，火性炎散，故心氣分部于表。
腎為陰髒而主水，水性寒凝，故腎氣主治于裡。
脾主為胃行其津液，以灌四旁，故為之使。
胃為水谷之海，無物不容，故為之市。
内之鬲肉，前連于胷之鸠尾，旁連于腹脅，後連于脊之十一椎。
肓者，即募原之屬，其原出于臍下，名曰脖胦。
夫陰陽者，變化之父母；水火者，陰陽之兆征。
中有父母者，謂心為陽髒而居鬲之上，腎為陰髒而居肓之上，鬲肓之上，其間有陰陽水火之神藏焉。
七節之旁，鬲俞之間也。
中有小心者，謂心氣之出于其間，極微極細，不可逆刺以傷其心也。
蓋背為陽，心為陽中之太陽，是以髒腑之氣皆從鬲而出，惟心氣之上出于俞也。
從之者，順其髒氣之所出，神轉而不回者也。
逆之者，逆其髒氣回還，而有回則不轉之咎矣。
若刺傷其髒氣，則有死亡之大患焉。
蓋髒腑之氣，皆從内鬲而出，如逆刺其心氣則傷心，逆刺其肝氣則傷肝，非針之中心與中肝也。
故胗要經終篇曰：凡刺胷腹者，必避五髒。
避五髒者，知逆從也。
所謂從者，鬲與脾腎之處，不知者反之。
所謂鬲處者，謂内鬲前連胸脅之處，及背之鬲俞處也。
所謂脾處者，鬲肉之下連于腹脅處也。
所謂腎處者，十四椎之間腎注之俞處也。
是肝膽之氣出于左脅，肺髒之氣出于右間，脾氣出于腹，心氣出于俞，腎氣之注于十四椎也。
故所謂從者，知髒氣之從此而轉，不知而反逆之，則有死傷之咎矣。
張兆璜曰：髒腑之經俞，皆屬于背，髒腑之氣，從鬲氣而轉。
故曰：中鬲者皆為傷中。
】
刺中心，一日死，其動為噫。
刺中肝，五日死，其動為語。
刺中腎，六日死，其動為嚏。
刺中肺，三日死，其動為欬。
刺中脾，十日死，其動為吞。
【中，去聲。
下同。
】
【馬莳曰：此言誤刺五髒者，有死期與死證也。
心為五髒六腑之大主，故刺之中心者，即日死，其動為噫。
噫見則死矣。
刺之中肝者，五日死，其動為語。
語見則死矣。
五日疑作三日，乃木生數也。
刺之中腎者，六日死，以六乃水之成數也，其動為嚏。
嚏見則死矣。
刺中肺者三日死，其三疑為五，蓋金生數四日畢，當至五日而死者是也。
其動為欬，欬見則死矣。
刺中脾者十日死，以十為土之成數也，其動為吞，吞見則死矣。
】
【張志聰曰：日為陽，心為陽中之太陽，故環轉一周而死。
動者，傷其髒真而變動也。
心在氣為噫，噫則心氣絕矣。
肝在志為語，語則肝氣絕矣。
夫聲合五音，五日者，五音之數終也。
陰終于六，六日者，腎髒之陰氣終也。
夫腎為本，肺為末，其動為嚏者，腎氣從上洩也。
髒真高于肺，主行營衛陰陽，刺中肺，故死于天地之生數也。
肺在氣為欬，軟則肺氣絕矣。
十日者，陰數之極也。
吞，吞咽也。
蓋脾主涎，脾氣絕而不能灌溉于四旁，故變動為吞也。
夫心為陽中之太陽，肺為陽中之少陰，肝為陰中之少陽，三者皆為陽髒，故死于一三五之奇。
腎為陰中之太陰，脾為陰中之至陰，故死于六十日之偶。
夫天為陽，地為陰，天主生，地主成，故陽髒死于生數之始終，陰髒絕于成數之始終也。
】
刺中膽，一日半死，其動為嘔。
【王冰曰：膽氣勇，故為嘔。
】
【馬莳曰：此言刺中膽者，一日半死，以其為生數之半也。
其動為嘔，嘔見則死矣。
嘔出于胃，而膽證見之，以木為土克也。
】
【張志聰曰：膽汁洩者嘔苦，嘔則膽氣絕矣。
夫十一髒腑，皆取決于膽，是膽為髒腑陰陽生氣之始，故中膽者，一日半死。
蓋一者奇之始，二者偶之基。
一日半者，死于一二日之間也。
按陰陽終始之道，有變有常，理路不一，不宜膠執也。
盧良侯曰：陰陽别論論五髒不得胃脘之陽，而髒真漸絕，故死之緩。
此篇論刺中五髒之真氣，而真髒受傷，故死之速。
】
刺跗上中大脈，血出不止死。
【王冰曰：大脈動而不止者，胃之大經也。
胃為水谷之海，然血出不止，則胃氣将傾，海竭氣亡，故死。
】
【馬莳曰：此言中跗上而誤中大脈者為死也。
跗上者，足面也。
刺跗上者，刺沖陽脈也。
沖陽穴為胃經之原，若刺此穴者，誤中大脈，以緻血出不止，則胃為五髒六腑之大海，其氣漸衰，必至于死也。
前篇言刺肉者無傷脈，則自此以下，凡中脈之義皆相同矣。
】
【張志聰曰：此中傷胃氣而死也。
跗上，足陽明之沖陽處也。
大脈，大絡也。
胃為髒腑血氣之生原，血出不止，原将絕矣。
】
刺面中溜脈，不幸為盲。
【王冰曰：面中溜脈者，手太陽任脈之交會，手太陽脈自顴而斜行至目内眦，任脈自鼻鼽兩旁，上行至瞳子下，故刺面中溜脈，不幸為盲。
】
【馬莳曰：此言刺面部而誤中溜脈者為盲也。
溜脈者，凡脈與目流通者皆是也。
《靈樞》大惑論雲：五髒六腑之精，皆上注于目而為之精。
論疾診尺篇雲：赤脈從上下者，太陽病；從下上者，陽明病。
從外走内者，少陽病。
此皆溜脈之義也。
不知其脈與目通，而刺面部者，誤中溜脈，則不幸而目當為盲也。
然溜脈不止小腸任脈兩經也。
】
【張志聰曰：此中傷小腸之脈而為盲也。
溜脈者，脈之支别，浮見于皮膚之間者也。
經曰：中于陽則溜于經，諸陽之會皆在于面，謂邪中于面頰皮膚之陽，從支絡而溜入于經，故曰溜脈也。
手太陽之脈，其支者至目内眦，故中手太陽之支别而為盲也。
曰不幸者，言刺浮淺之溜脈，而猶有不幸之盲也。
夫刺避五髒者，必以布憿着之，乃從單布上刺，如刺深而誤逆其髒氣者死，刺脈而中大絡，血出不止者死。
今刺浮淺之脈，而猶有不幸之誤，以戒用針者之慎毋太過也。
即有宜于深者，其要害之處，所當避忌，勿妄忽也。
】
刺頭中腦戶，入腦，立死。
【王冰曰：腦戶，穴名也，在枕骨上，通于腦中。
然腦為髓之海，真氣之所聚，針入腦則真氣洩，故立死。
】
【張志聰曰：此言頭頸骨空之間，而更不宜深刺也。
腦戶，督脈穴名。
督脈從腦戶而上，至于百會、顖會，乃頭骨兩分，内通于腦。
若刺深而誤中于腦者，立死。
】
刺舌下中脈太過，血出不止為瘖。
【王冰曰：舌下脈，脾之脈也。
脾脈者，俠咽連舌本，散舌下。
血出不止，則脾氣不能營運于舌，故瘖不能言語。
】
【馬莳曰：此言刺苦下而失之太過者為瘖也。
舌下者，廉泉穴也，屬任脈經。
任脈為陰脈之海，今刺廉泉而中其脈氣，至于太過，則必血出不止而為瘖矣。
蓋人之音聲，必發于會厭，以會厭為音聲之戶。
《靈樞》憂恚無言篇雲：會厭之脈，上絡任脈，取之天突，其厭乃發。
今中脈太過，則廉泉與天突相通，天突與會厭相通，宜其為瘖疾也。
】
【馬莳曰：此言刺足下布絡，而誤中其脈者，當為腫也。
布絡者，凡足之六經，皆有絡脈也。
誤中其脈，而血又不出，則必邪不得散而為腫矣。
王注為然谷之中，則鑿之甚也。
】
【張志聰曰：此論瀉沖脈血不出而為腫也。
沖脈者，經血之海，邪入于經，則血有餘而當瀉，血不出則氣亦不行，故為腫矣。
】
刺郄中大脈，令人仆，脫色。
【王冰曰：郄中，即委中也。
郄中大脈者，足太陽經脈也。
足太陽之脈，起于目内眦，合手太陽。
手太陽脈，自目内眦，斜絡于顴。
足太陽脈，上頭下項，又循于足，故刺之過禁，則令人仆倒，而面色如脫去也。
】
【張志聰曰：此刺膀胱之脈，太過而為仆也。
郄，浮郄也。
足太陽之脈，循于腰者，下貫臀至承扶、浮郄、委陽，入腘中之委中。
所謂浮郄者，其脈浮于分肉之隙間，所當淺刺者也。
若刺之太過而中大脈，則傷太陽之氣矣。
太陽為諸陽主氣，陽氣暴厥則為仆，氣傷則脫色也。
經雲，精明五色者，氣之華也。
】
刺氣街中脈，血不出為腫鼠仆。
【王冰曰：氣街之中，膽胃脈也。
膽之脈，循脅裡出氣街，胃之脈，俠齊入氣街中；其支别者，起胃下口循腹裡至氣街中而合。
今刺之而血不出，則血脈氣并聚于中，故内結為腫，如伏鼠之形。
氣街在腹下俠齊兩旁相去四寸，鼠仆上一寸，動脈應手也。
】
【馬莳曰：此言刺氣街而誤中其脈者，當為腫也。
氣街者，一名氣沖，系足陽明胃經穴，在臍下橫骨端鼠鼷上一寸。
刺氣沖者，誤中其脈，而血又不出，則血氣并聚于中，故内結為腫，在鼠鼷之中也。
】
【張志聰曰：氣街者，謂胫氣之街。
經雲：氣在胫者，止之于氣街與承山踝上以下。
氣街即足陽明之氣沖穴，在鼠鼷上一寸。
承山，足太陽穴，在腨下分肉間。
鼠仆，謂腫于鼠鼷、仆參之間也。
鼠鼷在橫骨盡處，仆參在承山以下踝骨之間。
蓋氣街與承山之踝上以下相交，故直及于踝以下之仆參也。
此言刺在上而證見