調經論篇第六十二
【馬莳曰：内言病有虛實，宜善調其經脈，如末節之謂，故名篇。
】
【張志聰曰：此篇論五髒所生之氣血神志，而歸重于血氣，故篇名調經論。
】
黃帝問曰：餘聞刺法言有餘瀉之，不足補之。
何謂有餘，何謂不足？岐伯對曰：有餘有五，不足亦有五。
帝欲何問？帝曰：願盡聞之。
岐伯曰：神有餘有不足，氣有餘有不足，血有餘有不足，形有餘有不足，志有餘有不足。
凡此十者，其氣不等也。
【王冰曰：神屬心，氣屬肺，血屬肝，形屬脾，志屬腎，以各有所宗，故不等也。
】
【馬莳曰：此言神氣血形志，各有有餘不足也。
】
【張志聰曰：其氣謂五者之氣，各有虛實之不等。
】
帝曰：人有精氣津液，四肢九竅，五髒十六部，三百六十五節，乃生百病。
百病之生，皆有虛實。
今夫子乃言有餘有五，不足亦有五，何以生之乎？岐伯曰：皆生于五髒也。
夫心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，而此成形。
志意通内連骨髓，而成身形五髒。
五髒之道，皆出于經隧，以行血氣，血氣不和，百病乃變化而生，是故守經隧焉。
【王冰曰：《針經》雲：兩神相薄，合而成形，常先身生，是謂精。
上焦開發，宣五谷味，熏膚充身澤毛，若霧露之溉，是謂氣。
腠理發洩，汗出腠理，是謂津。
液之滲于空竅，留而不行者為液也。
十六部者，謂手足二，九竅九，五髒五，合為十六部也。
三百六十五節者，非謂骨節，是神氣出入之處也。
言人身所有則多，所舉則少，病生之數何以論之？五髒，謂五神髒也。
言病皆生于五髒者，何哉？以内藏五神而成形也。
志意者，通言五神之大凡也；骨髓者，通言表裡之成化也。
言五神通泰，骨髓化成，身形既立，乃五髒互相為有矣。
隧，潛道也，經脈伏行而不見，故謂之經隧焉。
血氣者，人之神，邪侵之則血氣不正，血氣不正，故變化而百病乃生矣。
然經脈者，所以決死生，處百病，調虛實，故守經隧焉。
】
【馬莳曰：此言人有虛實而生百病者，以血氣之不和也。
四肢者，手足也，手足各二。
九竅者，陽竅七，在面部；陰竅二，前陰後陰也，在下部。
五髒者，心肝脾肺腎也，共為十六部，及有三百六十五節。
《靈樞》九針十二原篇有曰：所謂節之交三百六十五會。
又雲：所言節者，神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也。
是皆能生百病者也。
百病之生，各有虛有實，是虛者即所謂不足也。
實者即所謂有餘也。
今約有餘不足而分之則為五，統之則為十。
果何以生此不足有餘也？伯言皆生于五髒也。
夫所謂神氣血肉志者，皆藏之于五髒，而人之形始成焉。
唯志意通暢，内連骨髓，而身形五髒，始無百病，正以五髒之道，皆出于經隧，如《靈樞》經脈篇論各經脈氣之流行，所以行血氣者也。
血氣不和，則為有餘不足，而百病乃生。
是故善治生者，必守此經隧焉，真可以決死生、處百病、調虛實也。
】
【張志聰曰：《靈樞經》雲：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。
上焦開發，宣五谷味，熏膚充身澤毛，若霧露之溉，是謂氣。
腠理開發，汗出溱溱，是謂津。
谷入氣滿，淖澤注于骨，骨肉屈伸洩澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。
中焦受氣，取汁變化而赤，是謂血。
壅遏營氣，令無所避，是謂脈。
四肢為諸陽之本，九竅為水注之氣。
五髒者，所以藏精神血氣魂魄者也。
十六部者，十六部之經脈也，手足經脈十二，蹻脈二，督脈一，任脈一，共十六部脈，計十六丈二尺，而一周于身。
節之交三百六十五會，神氣之所遊行出入，乃百病之所從而生，皆有虛有實。
然五者之氣，皆生于五髒，而五髒所藏之血氣神志以成此形也。
志意者，所以禦精神，收魂魄，适寒溫，和喜怒者也。
志意通内連骨髓而成身形五髒。
上言有形之五髒，以生無形之五志，此言無形之五志，以成有形之身形。
五志者，心藏神，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，腎藏志也。
然五髒之道，皆歸于經隧，經隧者，五髒之大絡以行血氣者也。
血氣不和，百病乃變化而生，是故調治之道，亦守其經隧焉。
】
帝曰：神有餘不足何如？岐伯曰：神有餘則笑不休，神不足則悲，血氣未并，五髒安定，邪客于形，灑淅起于毫毛，未入于經絡也，故命曰神之微。
帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：神有餘則瀉其小絡之血出血，勿之深斥，無中其大經，神氣乃平。
神不足者，視其虛絡，按而緻之，刺而利之，無出其血，無洩其氣，以通其經，神氣乃平。
帝曰：刺微奈何？岐伯曰：按摩勿釋，着針勿斥，移氣于不足，神氣乃得複。
【王冰曰：并謂并合也，未與邪合，故曰未并。
邪入小絡，故可瀉其小絡之脈，出其血，勿深推針，針深則傷肉也。
以邪居小絡，故不欲令針中大經，絡血既出，神氣自平。
斥，推也。
小絡，孫絡也。
但通經絡，令其和利，按虛絡令其氣緻，以神不足，故不欲出血及洩氣也。
刺微之間，複前初起于毫毛，未入于經絡者也。
按摩其病處，手不釋散，着針于病處，亦不推之，使其人神氣内朝于針，移其人神氣令自充足，則微病自去，神氣乃得複常。
】
【馬莳曰：此言神有虛實為病者，皆當刺之，而複有刺邪之法也。
神者，心之所藏也。
《靈樞》本神篇言心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲，實則笑不休，然則有餘不足者，正虛實之謂也。
觀此則知有餘不足，皆能為病者矣。
蓋心在聲為笑，在志為喜，故實則笑不休。
肺在志為憂，在聲為哭，故心氣衰而不能勝肺，則不足而悲，此乃血氣已并，所以為虛實而成病也。
然方其血未并于氣，氣未并于血，而五髒安定之時，邪或客之，則邪在小絡，起于毫毛，有灑淅惡寒之貌，尚未入于大經與大絡也。
故命曰，神之微病耳。
帝複疑神為有餘不足，而病有為笑為悲，則不可無補瀉法也。
伯言神有餘者病也，過猶不及也，當瀉小絡之脈出血，勿深推其針，恐針深則傷肉也。
又無中其大經，恐因小絡而兼傷大經也。
蓋以經脈為裡支，而橫者為絡，絡之别者為孫絡，孫絡者，小絡也。
神本無形，宜其善針之若此。
必使神氣既平，不至于有餘而為笑不休，斯已矣。
神不足者，其絡必虛，當治其心經之絡為虛者治之，按而緻其氣之來，刺而令其氣之和利也。
無出血洩氣以通其經脈，使神氣乃平，不至于不足而為悲斯已矣。
且其邪客于形，而初起于毫毛，未入于經絡，則乘其微而刺之者，當按摩其病處，勿釋其手，着針其病處，勿推其針，使移邪氣于不足而為衰，複其真氣之如故而無虧，則神氣自全矣。
愚按此節當分為四段，其曰神有餘則笑不休，神不足則悲，言有餘不足皆能為病也。
是乃本體之病，自血氣未并至，故曰神之微，言始時皆能感邪，其病必微，是乃外感之病。
其曰神有餘者，至神氣乃平，言刺其有餘之法，非刺其邪也。
其曰神不足，至神氣乃平，言刺其不足之法，亦非刺其邪也。
至于刺微奈何，至末方與第二段相應，此微字正是命曰神之微也，乃所以刺其邪也，若以第二段為三，第三段為二，則文理自無不明。
王注以第三四段皆為有邪，則末段又何為有刺微之問？又奚必另有刺法？反有不明者矣。
又按按摩勿釋四句，似為空虛未着何經。
愚意即第七節志有虛實為病，乃腎經也，故刺然谷、複溜本經之穴。
則刺神者，當在心包絡經；刺氣者，當在肺經；刺血者，當在肝經；刺形者，當在脾經。
否則周身之内，何以知其為神之病，或氣之病？又何以知其為何經之病乎？】
【張志聰曰：針刺之道，通利經脈，無洩其氣血，即所以補虛也。
蓋血氣流通，而形神自生矣。
人之為病，因郁滞而成虛者，十居其半。
醫者但知補虛，不知通利之中，更有補虛之妙。
用着針者，如以布憿着之，乃從單布上刺，謂當刺之極淺，而勿推内其針，移其邪氣于不足，而神氣乃自複矣。
張兆璜曰：血氣相并，則有虛有實，邪入深而客于肌肉經脈，亦有虛有實，此血氣平而邪客之淺者也。
】
帝曰：善。
氣有餘不足，奈何？岐伯曰：氣有餘則喘欬上氣，不足則息利少氣。
血氣未并，五髒安定，皮膚微病，命曰白氣微洩。
帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：氣有餘則瀉其經隧，無傷其經，無出其血，無洩其氣；不足則補其經隧，無出其氣。
帝曰：刺微奈何？岐伯曰：按摩勿釋，出針視之，曰我将深之，适人必革，精氣自伏，邪氣散亂，無所休息，氣洩腠理，真氣乃相得。
【王冰曰：肺合皮，其色白，故皮膚微病，命曰白