四時刺逆從論篇第六十四
【張志聰曰：愚按缪刺篇論衛氣先行皮膚，先充絡脈，絡脈先盛，故衛氣已平，榮氣乃滿，而經脈大盛，是衛氣之通于脈内也。
此篇言血氣之從經而絡，從絡而皮，複從皮膚肌肉而内着骨髓，通于五髒，是榮血之行于脈外也。
當知榮行脈中，衛行脈外者，論通體之經脈也。
至于血氣之生始出入，榮于脈中，滲于脈外，充皮熱肉，生毫毛，内入于募原，而通于髒腑表裡上下，無處不周，醫者能洞悉血氣之原流，而後能導邪病之窾郄也。
】
厥陰有餘病陰痹，不足病生熱痹；滑則病狐疝風，濇則病少腹積氣。
少陰有餘病皮痹隐轸，不足病肺痹；滑則病肺風疝，濇則病積溲血。
太陰有餘病肉痹寒中，不足病脾痹；滑則病脾風疝，濇則病積，心腹時滿。
【隐轸當作瘾疹。
】
【王冰曰：痹，謂痛也。
陰，謂寒也。
有餘，謂厥陰氣盛滿，故陰發于外而為寒痹。
陰不足則陽有餘，故為熱痹。
厥陰脈循股陰，入毛中，環陰器，抵少腹，又其絡支别者，循胫上睾，結于莖，故為狐疝，少腹積氣也。
足少陰脈，從腎上貫肝鬲，入肺中，故有餘病皮痹隐轸，不足病肺痹。
又腎水逆連于肺母故也。
其正經入肺貫腎絡膀胱，故為肺疝及積溲血也。
太陰之脈，入腹屬脾絡胃，其支别者，複從胃别上鬲注心中，故為脾疝，心腹時滿也。
】
【馬莳曰：此言足之三陰經，其經有虛有實，其脈有滑有濇，而病有寒有熱，有内有外也。
厥陰者，足厥陰肝經也。
有餘者，以其氣血相并而為實也。
不足者，以其氣血皆衰而為虛也。
痹，病名也。
疝有如山積之義，五髒及男婦皆有之。
其有餘則陰重，故病痹當為寒。
不足則陽勝，故病痹當為熱。
其脈若滑，則必病狐疝風，外感之邪也。
其脈若濇，則必小腹有積氣，内傷之邪也。
正以肝脈之所過，故病狐疝風及少腹積氣也。
又少陰者，足少陰腎經也。
腎脈入肺，又為肺之子，其水上逆于肺母，故皮為肺之合。
今腎有餘，當病皮痹瘾疹，其病在表也。
不足當為肺痹，其病在裡也。
其脈若滑，則當病肺風疝，外感之邪也。
其脈若濇，則當病有積及溲血，内傷之邪也。
正以腎脈入肺貫腎絡膀胱，故病肺疝及有積與溲血耳。
又太陰者，足太陰脾經也。
脾主肉，其有餘故為肉痹。
其中則冷，陰氣勝也。
其不足則病脾痹，陽氣虧也。
其脈若滑，則病脾風疝，外感之邪也。
其脈若濇，則病當有積，及心腹時滿，内傷之邪也。
正以脾脈及支别者之所過，故為脾疝，心腹時滿也。
】
陽明有餘病脈痹，身時熱，不足病心痹；滑則病心風疝，濇則病積，時善驚。
太陽有餘病骨痹身重，不足病腎痹；滑則病腎風疝，濇則病積，時善巅疾。
少陽有餘病筋痹脅滿，不足病肝痹；滑則病肝風疝，濇則病積，時筋急目痛。
【王冰曰：胃有餘則上歸于心，不足則心下痹。
心主之脈，起于胷中，出屬心包，下鬲曆絡三焦，故為心疝，時善驚。
太陽與少陰為表裡，故有餘不足，皆病歸于腎也。
太陽之脈，交于巅上，入絡腦，下循膂絡腎，故為腎風及巅病也。
少陽與厥陰為表裡，故病歸于脾，肝主筋，故時筋急。
厥陰之脈，上出額與督脈會于巅，其支别者，從目系下頰裡，故目痛。
】
【馬莳曰：此言足之三陽經，其經有虛有實，其脈有滑有濇，而病有寒有熱，有内有外也。
陽明者，足陽明胃經也。
胃乃心之子，有餘則病脈痹，以心主脈，脈在半表也。
不足則病心痹，心主裡也。
其脈若滑，則病心風疝，外感之邪也。
其脈若濇，則病積，時善驚，内傷之邪也。
正以心主之脈，出屬心包，故為心疝，時善驚也。
又太陽者，足太陽膀胱經也。
膀胱與腎為表裡，有餘則病骨痹身重，以腎主骨也，不足則病腎痹，以腎在内也。
其脈若滑，則病腎風疝，外感之邪也。
其脈若濇，則病積時巅疾，内傷之邪也。
以太陽之脈，交于巅上，下絡腎，故為腎風及頂巅有病也。
又少陽者，足少陽膽經也。
膽與肝為表裡，有餘則病筋痹，以肝主筋也，不足則病肝痹，以肝在内也。
其脈若滑，則病肝風疝，外應之邪也。
其脈若濇，則病積，時筋急目痛，内傷之邪也。
正以肝脈之所過，故為筋急目痛也。
】
【張志聰曰：三陰三陽，有多血少氣者，有多氣少血者，惟陽明血氣皆多。
蓋血氣之生于陽明也，榮血行于脈中，乃陽明水谷之精，上歸于心，淫精于脈，脈氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛，毛脈合精，行氣于腑，腑者在外之皮肉筋骨也，腑精與神明相合，而通于五髒，氣複歸于權衡，此脈氣之生始出入也。
是以陽明之有餘不足，則為脈痹心痹。
心主脈而上歸于肺，肺主皮毛，毛脈合精于皮膚之間，是以少陰之為皮痹、肺痹也。
脈散氣于皮毛，複從太陰所主之肉，少陽所主之筋，太陽所主之骨，而内通于五髒，是以有餘而在外，則為肉痹、筋痹、骨痹，不足而陷于内，則為脾痹、肝痹、腎痹矣。
至氣有餘于内而為熱，則為疝，血有餘于内而為寒，則為積矣。
故所謂風者，熱所生也。
所謂身重者，病在氣也。
所謂溲血、腹滿、善驚、目痛者，病在血也。
此三陰三陽所主之血氣，生始出入，各有太過不及之為病也。
】
是故春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。
帝曰：餘願聞其故。
岐伯曰：春者，天氣始開，地氣始洩，凍解冰釋，水行經通，故人氣在脈。
夏者，經滿氣溢，入孫絡受血，皮膚充實。
長夏者，經絡皆盛，内溢肌中。
秋者，天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急。
冬者蓋藏，血氣在中，内着骨髓，通于五髒。
是故邪氣者，常随四時之氣血而入客也。
至其變化不可為度，然必從其經氣僻除其邪，除其邪則亂氣不生。
【塞，人聲。
辟、辟同。
】
【王冰曰：引急，謂牽引縮急也。
】
【馬莳曰：此言四時之氣，合于人身，當随時以刺其邪也。
春氣在經脈者，正以春時天氣始開，地氣始洩，凍解冰釋，此地之水行，而人之經脈通，所以人氣在于脈也。
又夏氣在孫絡者，正以夏時經脈甚滿，其氣溢入孫絡，孫絡受血，而外之皮膚皆已充實，所以人氣在孫絡也。
又長夏者，六月建未之月，其氣在肌肉者，正以長夏經脈絡脈皆盛，内溢于肌中，所以人氣在肌肉也。
又秋氣在皮膚者，正以秋時天氣始收，人之腠理閉塞，皮膚引急，所以人氣在皮膚也。
又冬氣在骨髓中者，正以冬主蓋藏，血氣在中，着于骨髓之内，通于五髒之間，所以人氣在骨髓中也。
是故風寒暑濕燥火之邪氣者，當随四時之氣血，而入客于人身。
至其變化，不可為度，然必須四時之經氣以刺之，辟除其邪，則亂氣不生矣。
】
【張志聰曰：此承上文而言脈氣之随四時生長收藏，外出于皮膚，内通于五髒，環轉無端也。
夫經脈為