以洩瀉之為本而先治之也。
此則先治之者，正以必且調之而後治别病耳。
不惟是也，凡先生别病而後生中滿者，必先治其中滿之為标；若先生中滿而後煩心者，則又以中滿之為本而先治之也。
蓋以人之病氣有二，病本不同而彼此相傳者，謂之客氣；有二病之氣，本相同類，而彼此相傳者，謂之同氣。
即如先中滿而後二便不利者，必先治小大便不利之為标；若中滿而小大便利者，則又以中滿之為本而先治之也。
何也？以中滿與小大便不利，二者為同氣之病也。
大凡病發而大勢有餘者，則先治其初病之為本，而後治其後病之為标。
蓋先治其本，則有餘之勢一攻，而後諸病可去矣，正本而标之之謂也。
病發而大勢不足者，則先治其後病之為标，而後治其先病之為本。
蓋先治其标，則不足之勢一補，而後本病自培矣，正标而本之之謂也。
然而病之生也，有五髒相克而病勢日甚者，如肝克脾、脾克腎之類是也。
有五髒間傳而病勢有生者，如肝生心、心生脾之類是也。
間者，病證并行而勢輕；甚者，病證獨行而勢重。
即如中滿與小大便不利，是亦并行之類也。
且先小大便不利而後生别病者，則又以小大便不利之為本而先治之也。
上文小大便不利者，對先有中滿而言；此小大便不利者，對後有别病而言。
由此觀之，則百病不同，皆必先治其本，惟中滿之與百病，先以治中滿為主；若中滿而有小大便不利，則又以治小大便為先；其小大便不利之與百病，則亦治小大便不利為先。
蓋不必分其為本為标，而先治此二病也。
】
【張志聰曰：陰陽逆從者，謂三陰三陽之氣，有勝有複也。
相反而治為逆治，相得而治為從治。
相得者，如熱與熱相得，寒與寒相得也。
後逆者，勝克之氣也。
先病者，謂吾身中先有其病也。
先逆先寒先熱者，謂在天之六氣也。
先病而後逆者，如吾身中先有脾土之病，而後複感其風邪，重傷脾土，則當先治其脾土，而後治其風邪；如先感天之風邪，克傷中土，以緻脾髒為病，是當先洽其風邪，而後調其脾土。
故曰，言标與本易而勿損，察本與标氣可令調，明知勝複，為萬民式，天之道畢矣。
先寒者，寒淫所勝也，以吾身感之而生病者，是當治其寒邪。
如先病而後生寒者，當治其身之本病，而寒氣自解矣。
蓋先寒者客氣，生寒者同氣也。
先熱者，熱淫所勝也，以吾身感之而生病者，是當治其本熱，如吾身感之而生中滿者，又當治其中滿。
蓋六淫之邪，始傷六氣，若緻中滿，則病氣入内，故當治其内洩者，濕土之病也。
他病者，如濕邪所勝民病心痛耳聾之類，故當先治其虛洩，必且調之脾土而後治其他病。
至真要論曰：諸脹腹大，皆屬于熱。
如先病熱而後生中滿者，是當治其中滿；如先病中滿而濕熱之氣上乘于心，以緻心煩者，亦當治其中滿而煩自解矣。
夫先熱而後生中滿者，感天之熱淫而緻生中滿也，先病而後生中滿者，病吾身中之熱而生中滿也。
故曰，人有客氣，有同氣。
客氣者，謂在天之六氣；同氣者，謂吾身中亦有此六氣，而與天氣之相同也。
如中滿而小大便不利者，當先利其二便。
如小大便利者，仍治其中滿。
蓋邪氣入于腹内，必從二便而出。
有餘者，邪氣之有餘；不足者，正氣之不足也。
邪氣者，風寒暑濕燥火六淫之邪；正氣者，三陰三陽之六氣也。
六微旨論曰：少陽之上，火氣治之；陽明之上，燥氣治之；太陽之上，寒氣治之；厥陰之上，風氣治之；少陰之上，熱氣治之；太陰之上，濕氣治之，所謂本也。
本之下，氣之标也。
此皆以風寒暑濕燥火六氣為本，而以三陰三陽之六氣為标。
故病發而有餘者，此風寒暑濕之本氣有餘，故當先散其邪氣，而後理其陰陽；如病發而不足，當先調其陰陽，而後治其本氣。
蓋邪氣盛則實，精氣奪則虛。
是以邪氣有餘者，先散其邪氣；精氣不足者，先補其正虛，此标本之大綱領也。
然标本之間，而又當以意調其間甚也。
夫邪之所湊，其正必虛。
間者，謂邪正之有餘不足二者兼于其間，故當并行其治，蓋以散邪之中，兼補其正，補正之中，兼散其邪。
如偏甚者，則當獨行其法，謂邪氣甚者，竟瀉其邪，正虛甚者，竟補其正，此為治之要道也。
如先小大便不利而後生病者，當專治其小大二便，又無論其邪正之間甚矣。
朱永年曰：此間甚之中，又分緩急也。
】
夫病傳者，心病先心痛，一日先欬，三日脅支痛，五日閉塞不通，身痛體重。
三日不已，死，冬夜半，夏日中。
【王冰曰：三日不已死，以勝相伐，唯弱是從，五髒四傷，豈其能久？故為死。
冬夜半，夏日中，謂正子午之時。
或言冬夏有異，非也。
晝夜之半，事甚昭然。
】
【馬莳曰：此承上文甚者獨行，而言五髒相克之死期，此以心病言之也。
夫傳其所勝，謂之甚。
夫病傳者五髒皆然，試以心言之：心病者，髒真通于心，故先心痛。
火來乘金，一日傳之于肺，即發而為欬，以肺之變動為欬也。
又三日，則四日矣，肺邪勝木，故脅支痛，以肝脈循脅肋也。
又五日則九日矣，肝邪勝土，故閉塞不通，身痛體重，以脾不運化，及脾主肉，故病及肉。
又三日則十二日矣，其病不已則死。
但冬則死于半夜，夏則死于日中耳。
蓋夜半為水，而冬之夜半，其水尤甚，以水來克火，故死。
日中為火，而夏之日中，其火尤甚，以心火已絕，火不能持，故亦死。
】
【張志聰曰：夫所謂标本者，感在天之六氣，而病吾身中之陰陽，即入于腹内以緻中滿者，在于募原腠理之氣分，若淫邪泮衍于血脈之中，則入髒腑為内所因矣。
故曰，善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五髒。
治五髒者，半死半生也。
如心先痛者，病先發于心，欬者一日而之肺；脅支痛者，三日而之肝；閉塞不通，身痛體重者，五日而之脾。
皆此逆傳其所勝，是以三日不已而死。
心為火髒，冬之夜半者，水勝而火滅也。
夏之日中者，亢極而自焚矣。
】
肺病喘欬，三日而脅支滿痛，一日身重體痛，五日而脹。
十日不已，死。
冬日入，夏日出。
【馬莳曰：此言肺病相傳之死期也。
肺病者，髒真高于肺而主息，故喘欬三日，則肺傳于肝，脅支滿而痛。
又一日則四日矣，肝傳于脾，身重體痛。
又五日則九日矣，脾傳于胃腑，腹中作脹。
又十日則十九日矣，其痛不已則死。
但冬死于日入，夏死于日出耳。
蓋冬之日入在申，申雖屬金，金衰不能扶也。
夏之日出在寅，木旺火将生，肺氣已絕，不能待火之生也。
】
【張志聰曰：肺病喘欬者，先發于肺也。
夫冬氣收藏，夏氣浮長。
日出氣始生，日入氣收引。
肺主氣，故終于氣之出入。
止言冬夏者，重陰陽寒暑之氣也。
王子律曰：日出為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬。
以上二節，四時之氣已備。
】