二方，有冷病者，借東南溫熱之法以治之，東南二方，有熱病者，借西北寒涼之法以治之，是反其正法以治之耳。
彼一州之地，有生化壽夭不同者，亦以一州之内，地勢有高下耳。
高則陰氣升之，而治陰勝者則陰性遲，而凡土地之人物榮枯，皆後天而至，所以其人多後天而壽也。
下則陽氣降之，而治陽勝者，則陽性速，而凡土地之人物榮枯，皆先天而至，所以其人多先天而夭也。
且其地有小大異，小則壽夭小異，大則壽夭大異。
故治病者，必上明天道，下明地理，西北陰勝而氣厚，東南陽勝而氣先，及壽夭生化之期，則人之形氣可識，而治法可施矣。
】
【張志聰曰：夫天有陰陽，地有陰陽，故論天之五運，而複論地之四方。
左寒右涼，左熱右溫者，從後天之卦象也。
蓋後天之卦，離南坎北，震東兌西，以天地開辟而後有四方也。
陰陽之氣者，謂四方有寒熱之氣。
高下之形者，謂地土有高下之形。
太少者，四象也，因四方之氣象而各有異也。
精者，即天一所生之精水也。
天氣包乎下，精氣通乎天，故陰陽應象論曰，天有精，地有形，蓋天為陽而精為陰，陰陽上下之環轉也。
故陽精降于下，則陽氣升于上，是以右熱而左溫。
陰精奉于上，則陽氣藏于下，故左寒而右涼。
西北勢高，東南地陷，故高者氣寒，下者氣熱也。
适生于寒涼之方，陰氣上奉則陽氣下藏，故多脹，所謂髒寒生滿病也。
往處于溫熱之方，陰氣下降則陽氣上升，故多瘡，所謂痛癢瘡瘍皆屬于火也。
故下之則陰精降而陽氣自升，故脹者已。
汗乃陰液，汗之則陰液升而陽氣自降。
故瘡者愈。
此精氣出入于肌腠之間，上下升降，一阖一開，乃自然之常理。
人生于天地氣交之中，有四方寒熱之異，當從其氣而調之，自然苛疾不起。
蓋陰精所奉之處，則元氣固藏，故人多壽。
陽精所降之方，則元氣陽外洩，故人多夭。
曰陰精曰陽精，當知地有精而天有精，蓋在地為陰，在天則為陽也。
西北氣寒，寒固于外，則熱郁于内，故宜散其外寒，涼其内熱。
東南氣熱，則陽氣外洩，裡氣虛寒，故宜收其元陽，溫其中冷，所謂為病雖同而治法則異也。
西北之氣寒涼，則人之陽熱，遏郁于内，故當治以寒涼。
行水漬之者，用湯液浸漬以取汗，開其腠理，以使陽氣通暢。
東南之氣溫熱，則人之腠理開，而陽氣外弛，故當治以溫熱，強其元陽，固守于内。
是閉者開之，開者閉之，氣之升長者收而藏之，氣之收藏者升而散之，必使其氣之和同而始平也。
如西北之人，病寒邪而假熱者，又當治以溫熱。
如東南之人，病熱邪而假寒者，又當治以寒涼。
所謂假者反之。
乃至一方之氣，而亦有陰陽寒熱之不同也，如山陵高阜之地則多陰寒，污下卑濕之地則多陽熱。
陽勝者，四時之氣，先天時而至，陰勝者，四時之氣，後天時而至。
蓋寒暑往來，皆從地之出也。
此地理高下厚薄之分，陰陽出入之常也。
生化之道者，謂生長化收藏之氣，陽氣治之，氣多生長，陰氣治之，氣多收藏。
高者，其氣收藏，故多壽。
下者，其氣發越，故多夭。
一州之氣，有大小之異也。
高下之小者小異，大者大異。
異，謂壽夭之異。
天道者，天之化運也。
地理者，地之四方也。
陰陽更勝者，五運六氣之有太過不及，有淫勝郁複也。
氣之先後者，太過者先天，不及者後天，污下者先天，高厚者後天也。
明人之壽夭，氣之生化，乃可以知人之形氣矣。
《靈樞經》曰：形與氣相任則壽，不相任則夭。
皮與肉相果則壽，不相果則夭。
血氣經絡勝形則壽，不勝形則夭。
形充而皮膚緩者則壽，形充而皮膚急者則夭。
平人而氣勝形者壽，病而形肉脫，氣勝形者死，形勝氣者危矣。
】
帝曰：善。
其歲有不病，而髒氣不應不用者，何也？岐伯曰：天氣制之，氣有所從也。
帝曰：願卒聞之！岐伯曰：少陽司天，火氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木眚，火見燔焫，革金且耗，大暑以行。
欬嚏鼽衂，鼻窒口瘍，寒熱胕腫。
風行于地，塵沙飛揚，心痛胃脘痛，厥逆鬲不通，其主暴速。
陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從蒼起，木用而立，土乃眚，凄滄數至。
木伐草萎，脅痛目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立，暴熱至，土乃暑，陽氣郁發，小便變寒熱如瘧，甚則心痛，火行于槁，流水不冰，蟄蟲乃見。
太陽司天，寒氣下臨，心氣上從，而火且明，丹起金乃眚，寒清時舉，勝則水冰，火氣高明，心熱煩，嗌幹，善渴，鼽嚏，喜悲數欠，熱氣妄行，寒乃複，霜不時降，善忘，甚則心痛，土乃潤，水豐衍，寒客至，沉陰化濕氣變物，水飲内稸，中滿不食，皮(疒帬)肉苛，筋脈不利，甚則胕腫，身後癰。
厥陰司天，風氣下臨，脾氣上從，而土且隆黃起，水乃眚，土用革，體重，肌肉萎，食減口爽，風行太虛，雲物搖動，目轉耳鳴，火縱其暴，地乃暑，大熱消爍，赤沃下，蟄蟲數見，流水不冰，其發機速。
少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木眚，喘嘔寒熱，嚏鼽衂鼻窒，大暑流行，甚則瘡瘍燔灼，金爍石流，地乃燥，凄滄數至，脅痛善太息，肅殺行，草木變。
太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，黑起水變，埃冒雲雨，胷中不利，陰痿氣大衰，而不起不用，當其時，反腰脽痛，動轉不便也。
厥逆地乃藏陰，大寒且至，蟄蟲早附，心下否痛，地裂冰堅，少腹痛，時害于食，乘金則止水，增味乃鹹，行水減也。
【王冰曰：從謂從事于彼。
不及營于私應用之。
少陽司天寅申之歲候也。
臨，謂禦于下；從，謂從事于上；起，謂價高于市；用，謂用行刑罰也。
臨從起用同之，火氣燔灼，故曰生瘡。
瘡謂身瘡，瘍謂頭瘡。
寒熱謂先寒而後熱，則瘧疾也。
肺為熱害，水且救之，水守肺中，故為胕腫。
胕腫謂腫滿，按之不起，此天氣之所生也。
厥陰在泉，故風行于地。
風淫所勝，故心胃痛，厥鬲之病生焉。
少陽厥陰，其化急速，故病氣起發疾速。
陽明司天，卯酉之歲候也。
木用，謂木功也。
脅痛目赤諸病之起，天氣生焉。
少陰在泉，熱監于地，而小便變如瘧心痛諸病之起，地氣生焉。
太陽司天，辰戌之歲候也。
寒清時舉，太陽之令也。
火氣高明，謂燔焫于物也。
不時，謂太早及偏害。
不循時令，不普及于物也。
心煩嗌幹諸病之起，天氣生焉。
太陰在泉，濕監于地，而水飲中滿諸病之源始，地氣生焉。
厥陰司天，巳亥之歲候也。
土隆土用。
革謂土氣有用，而革易其體，亦謂土功事也。
雲物搖動，是謂風高，目轉耳鳴，此病所生，天之氣也。
少陽在泉，火盛于地，而為大熱消爍之病，病之宗兆，皆地氣生焉。
少陽厥陰之氣，變化卒急，其為疾病，速若發機，故曰，其發機速。
少陰司天，子午之歲候也。
熱司天氣，故喘嘔寒熱之病生，天氣之作也。
金爍石流，天之交也。
變，謂變易容質也。
脅痛太息，地氣生也。
太陰司天，醜未之歲候也。
水變，謂甘泉變鹹也。
雲雨，土化也。
脽，謂臀肉所有之病，天氣生焉。
止水，井泉也。
行水，河渠流注者也。
止水雖長，乃變常甘美而為鹹味也。
病少腹痛，時害食者，地氣生焉。
】
【馬莳曰：此承上文而言地雖相同，然以司天之氣制之，則歲有不病也。
帝問西北有成脹而下，及宜散而寒之，東南有成瘡而汗，及宜收而溫之，則地既相同，人宜同病，但一歲之内，而人有不病，其髒氣有不應不用者，何也？伯言司天之氣有以制之，則人氣相從，而歲有不病耳。
故凡寅申之歲，少陽相火司天也，火氣下臨，克彼肺金，而肺氣上從白色，被克而見，金動則草木受眚，火盛則變金為耗。
革，謂變易也。
大暑行而肺多病，為欬為嚏，為鼽為衂，為鼻窒，為口瘍，為寒熱，為胕腫。
然少陽司天，則厥陰風木在泉也，故風行于地，塵沙飛揚，為心與胃脘皆痛，為厥逆，為鬲塞不通，則是木能克土之證也。
且風之為象甚迅，宜病之來也，主于暴速耳。
凡卯酉之歲，陽明燥金司天也，燥氣下臨，克彼肝木，而肝氣上從蒼色，被克而見，然卯酉為不及之歲，則木反侮之，土乃受眚，金盛則時常凄滄，木伐草萎。
脅為肝之分部，目為肝之外候，筋為肝之所合，故為脅痛，為目赤，為振掉鼓栗，為筋痿不能久立，皆肝病也。
然陽明燥金司天，則少陰君火在泉也，故暴熱至，土乃熱，陽氣郁，人之受病者，為小便變為寒熱如瘧，甚則為心痛，水為肺子，火盛則水亦槁，時則流水不冰，而蟄蟲乃見也。
凡辰戌之歲，太陽寒水司天也，寒氣下臨，克彼心火，而心氣上從，丹色被克而明，丹色起，金乃受眚，水盛則火乃受病，為心熱煩，為嗌幹，為善渴，為鼽，為嚏，為喜悲，為數欠，皆心肺病也。
熱氣雖時妄行，而寒氣即複，霜不時降，則又為善忘，甚則為心痛，則又心病之至也。
然厥陰司天，則太陰濕土在泉，故土乃潤水豐衍者，濕之盛也。
寒氣客至者，濕盛則寒生也。
沉陰化者，濕之象也。
濕氣變物者，物受濕變也。
在人則有水飲内稸，為中滿不食，為皮(疒帬)肉苛，為筋脈不利，甚則為胕腫，為身後癰，皆土水之病也。
凡巳亥之歲，厥陰風木司天也，風氣下臨，克彼脾土，而脾氣上從黃色，被克而起，然巳亥為不及之歲，則土反侮之，故土用則水乃受眚，木盛則土必受革，為體重，為肌肉萎，為食減口爽，皆脾病也。
且風行于太虛，而雲物搖動，風之象也，則民病又有為目轉，為耳鳴，皆肝膽之木受病也。
然厥陰司天，則少陽相火在泉也，火縱其暴，地乃熱，大熱燥铄萬物之赤沃下，及蟄蟲數見，流水不冰，皆熱盛故耳。
凡子午之歲，少陰君火司天也，熱氣下臨，克彼肺金，而肺氣上從白色，被克而起，金動則草木受眚，火盛則肺必多病，為喘嘔，為寒熱，為嚏為鼽，為衂，為鼻窒。
且大暑流行甚則為瘡瘍燔灼，金爍石流之氣也。
然少陰司天，則陽明燥金在泉也，故地乃燥。
凄滄數至，則民病有為脅痛，為善太息，皆肝受金克之病耳。
當是時，肅殺行則草木變矣。
凡醜未之歲，太陰濕土司天也，濕氣下臨，克彼腎水，而腎氣上從黑氣，被克而起，水受其變，然醜未為不及之歲，則木反悔之，故埃冒雲雨，民病有為胷中不利，為陰痿，其腎氣大衰而不起不用，時則腰脽皆痛，動轉不便，及為厥逆，皆腎之為病也。
然太陰司天，則太陽寒水在泉也，故地乃藏陰，大寒且至，墊蟲早附，民病為心下否痛，水克火也。
地裂冰堅，少腹亦痛，時害于食。
且水往乘金則金氣來助，止水乃增其鹹，而行水則不能增耳。
由此觀之，則司天主歲，有不病之氣，故西北東南有不病之歲，所以歲有不病，而髒氣不與相應也。
】
【張志聰曰：此論天有五運，地有五方，而又有司天在泉之六氣，交相承制者也。
歲有不病者，不因天之五運地之五方而為病也。
髒氣者。
五髒之氣，應合五運五行，不應不用者，不應五運之用也，此因司天之氣制之，而人之髒氣從之也。
按司天在上，在泉在下，五運之氣，運化于中，此論五運主歲，有司天之氣以制之，而反上從天化，下論司天在泉之氣，主生育蟲類，而五運有相勝制，以緻不育不成，後論五運之氣，主生化蕃育，而少陽在泉，則寒毒不生，陽明在泉，則濕毒不生，太陰在泉，則燥毒不生，乃上中下之交相貫通，五六之互為承制，理數之自然也。
其金平之紀，其髒肺，其色白，其類金，皆五運五行之用也。
上從者，因司天之氣下臨，畏其勝制而從之也。
蓋五運之氣，根于中而運于外，司天之氣，位于上而臨于下，肺氣上從白起金用，皆上從司天之氣，而不為五運之所用，金用于上，則草木眚于下，金從火化，則變革而且耗。
欬嚏鼽衂鼻窒，皆肺病也。
口瘍寒熱胕腫，火熱證也。
此金之運氣。
而反從火化者也。
此論運氣上從天化，與天刑歲運少有分别。
少陽司天，則厥陰在泉，故風行于地，風勝則動，故塵沙飛揚。
《靈樞經》曰：厭陰心包絡所生病者，煩心，心痛，胃脘痛者，木克土也。
土位中央，中鬲不通，則上下厥逆也。
風氣迅速，故其主暴速。
按此章重在天氣制之，髒氣上從，有司天則有在泉，故兼論其在泉之氣。
立者，木之體也。
蓋言五行之體在地，而其用上從于天，木從天化，故下為土眚。
金氣下臨，故木伐草萎。
脅痛目赤，振掉筋痿，皆肝木之病。
陽明司天，則少陰君火在泉，故暴熱至而土乃暑也。
郁，長也。
陽熱甚，故小便變而寒熱如瘧，所謂夏傷于暑，秋必痎瘧也。
心痛者，火淫于内也。
槁，草木枯槁也。
謂火行于草木枯槁之時，故流水不冰，而墊蟲不藏也。
火者，火之體，明者，火之用也。
寒氣下臨，髒氣上從，火性炎上，水性潤下，是以火性高明于上，而水寒冰凝于下也。
夫在地為水，在天為寒，火氣妄行于上，故霜寒以複之，心熱煩嗌幹善渴，火炎于上也。
肺者，心之蓋。
鼽嚏善悲，火熱铄金也。
火為陽，水為陰，數欠者，陽引而上，陰引而下也。
善忘者，寒複而神氣傷也。
太陽司天，則太陰濕土在泉，故土乃潤。
水豐衍者，土能制水也。
按辰戌之歲，太陽司天，則寒水之客氣，加臨于三之氣，濕土之主氣，主于四之氣，故曰寒客至。
沉陰化，謂長夏之交，水濕相合，無火土之畏化，是以濕氣變物也。
水飲中滿，皮痹肉苛，皆水濕之為病也。
身後癰者，癰發于背也。
本經曰：諸癰腫者，寒氣之變也。
太陽寒水主氣，而經脈循于背，故為身後腫。
土平之紀，其類土，其髒脾，其色黃土且隆者，土體豐厚于下也。
黃起者，土用上從于天也。
土從木化，則受其勝制，故土用變革而為體重食減之脾病也。
目轉耳鳴，風淫于上也。
厥陰風木司天，則少陽相火在泉，木火相生，故火縱其暴，地乃暴者，太陰濕土，亦暑熱也。
赤沃下者，雖沃若之木葉，亦焦赤而下落矣。
至冬令嚴藏之時，而蟄蟲不見，流水不冰。
火性速而少陽主樞，故其發機速，草木眚，大暑流行，熱甚于春夏也。
金铄石流，熱淫于秋冬也。
意言司天之氣，雖主歲半以前，而又統司一歲，在泉之氣，止司歲半以後，故曰風行于地，曰土乃暑，曰濕氣變物，皆從長夏而起運也。
少陰司天，則陽明燥金在泉，故地乃燥，凄滄數至，清肅之氣也。
脅痛善太息，肝膽之病也。
肅殺行則草木變，黑起水變，用行而體變也。
埃冒雲雨，濕土之氣化也。
胷中不利，水氣上乘也。
陰痿者，腎氣衰于下也。
夫陽氣生于腎陰。
而運用于膚表，腎氣大衰，故陽氣不起不用。
陽氣不起，則手足為之厥逆，當其冬令之時，腎髒主氣，而反腰脽痛，動轉不便，因腎氣上從而大衰于下也。
太陰司天，則太陽寒水在泉，故地乃藏陰而蟄蟲早附也。
心下否者，上下水火之氣不交也。
地裂冰堅者，寒水之變易也。
少腹痛者，腎病于下也。
時害于食者，水上乘土也。
夫腎為本，肺為末，皆積水也。
乘金則止者，水氣上乘于肺則止耳。
夫心氣通于舌，心和則知五味。
水增味乃鹹者，水盛而上乘于心也。
此水氣太過之為病，故行水則病減也。
以上論五運之氣，因天氣制之，而五髒五行之氣，反從之而上同天化也。
張介賓曰：五行各有所制，制氣相加，則受制者不得不應，應則反從其化而為用矣。
如熱甚者，燥必随之，此金之從火也。
燥甚者，風必随之，此木之從金也。
風甚者，塵霾随之，此土之從木也。
濕蒸甚者，霖注随之，此水之從土也。
陰凝甚者，雷電随之，此火之從水也。
故《易》曰：雲從龍，風從虎。
夫龍得東方木氣，故雲從之。
雲者，土氣也。
虎得西方金氣，故風從之。
風者，木氣也。
此承制相從之理，不可不知。
】