。
久者謂伏氣之病，新者感而即發也。
】
帝曰：病在中而不實不堅，且聚且散，奈何？岐伯曰：悉乎哉問也！無積者，求其髒，虛則補之，藥以祛之，食以随之，行水漬之，和其中外，可使畢已。
【王冰曰：藥祛食随，謂食以無毒之藥，随湯丸以追逐之，使其盡也。
又行水漬之，使中外通和，氣無流礙，則釋然消散，真氣自平。
】
【馬莳曰：此言病有在中而聚散不常者，當審虛實，兼藥食，和中外以治之也。
帝問病有在中者，而按之不實不堅，且聚且散，是果何法以治之？伯言審其有積無積，如無積者，則求其病之在于何髒，其髒虛者，宜有以補之，故藥以祛其病，食以随其欲，不專于用藥可也。
又必用藥之湯水以漬之，則藥食調其中，而湯水治其外，庶幾中外和，而病可已矣。
】
【張志聰曰：此論五運之氣為病，而有治之之法也。
病在中者，根于中也。
不實不堅，且聚且散者，神機之出入于外内也。
如敷和之紀，其髒肝，其病裡急支滿，備化之紀，其髒脾其病否，蓋五運之氣，内合五髒，故無積者，當求其髒也。
髒氣虛則補之，先用藥以祛其邪，随用食以養其正，行水漬之以取汗，和其中外，使邪從外出，可使畢已矣。
張玉師曰：積者，邪積于五髒之間，無積則邪幹髒氣，故當求其髒。
】
帝曰：有毒無毒，服有約乎？岐伯曰：病有久新，方有大小，有毒無毒，固宜常制矣。
大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八，無毒治病，十去其九。
谷肉果菜，食養盡之。
無使過之，傷其正也。
不盡，行複如法。
必先歲氣，無伐天和。
無盛盛，無虛虛，而遺人夭殃。
無緻邪，無失正，絕人長命。
【王冰曰：大毒，下品藥毒，毒之大也。
常毒，中品藥毒，次于下也。
小毒，上品藥毒，毒之小也。
上品中品下品無毒藥，悉謂之平。
大毒之性烈，其為傷也多。
小毒之性和，其為傷也少。
常毒之性，減大毒之性一等，加小毒之性一等，所傷可知也。
故至約必止之，以待來證爾。
然無毒之藥，性雖和平，久而多之，則氣有偏勝，則有偏絕，久攻之則髒氣偏弱，既弱且困，不可長也，故十去其九而止。
服至約已，則以五谷、五肉、五果、五菜随五髒宜者食之，已盡其餘病，藥食兼行亦通也。
法，謂前四約也。
餘病不盡，然再行之，毒之大小，至約而止，必無過也，若不察虛實，但思攻擊，而盛者轉盛，虛者轉虛，萬物之病，從茲而甚，真氣日消，病勢日侵，殃咎之來，苦夭之興，難可逃也。
夫補實财緻邪，攻虛為失正，正氣既失，則為死之由矣，所謂伐天和也。
】
【馬莳曰：此言約方有法，而藥食皆先之歲氣也。
帝問凡藥有毒無毒，服之者有所約乎？伯言病有久者，則方必大，病有新者，則方必小，故藥有大毒、常毒、小毒、無毒之分，則去病以六分、七分、八分、九分而止，當量其病之新故，而制方大小以用之。
至于谷肉果菜，以食為養，但盡其所宜，無使過之以傷其正耳。
夫藥食兼行如此，如病有未盡，又行之複如前法也。
然歲有六氣，分主有南面北面之政，必先知六氣所在，人脈至尺寸應之。
太陰所在，其脈沉；少陰所在，其脈鈎；厥陰所在，其脈弦；太陽所在，其脈大而長；陽明所在，其脈短而濇；少陽所在，其脈大而浮。
如是六脈，則為天和。
不知之者，呼為寒熱，攻寒令熱脈不變，而熱疾已生，制熱令寒脈如故，而寒疾已起。
故凡用藥以治病者，必先歲氣，無伐天和可也。
又當知病有虛實，如邪氣實者而又補之，是之謂盛盛也。
又謂之緻邪也。
正氣虛者而又瀉之，是之謂虛虛也。
又謂之失正也。
斯則遺人以夭殃，而絕其長命耳。
】
【張志聰曰：約，規則也。
病有久新者，謂病之能毒不能勝毒也。
方有大小者，謂有可以厚藥止可以薄藥也。
毒者，有大寒大熱及燥濕偏勝之毒氣，故止可攻疾中病即止，過則傷正矣。
是以大毒之藥治病，病去其六，即止後服，常毒治病，病去其七即止之。
小毒治病，病去其八即止之。
即無毒之藥，亦不可太過，所謂久而增氣，物化之常也。
氣增而久，夭之由也。
髒氣法時論曰：毒藥攻邪，五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。
故以藥石治病，谷肉食養，使病盡去之，又無使過之，傷其正也。
如病不盡，複以藥石治養如前法。
又必先知歲運之盛衰，衰則補之，盛則瀉之，補則從之，瀉則逆之，無伐天運之中和，無盛盛，無虛虛，而遺人夭殃。
邪則祛之，正則養之，無絕人長命。
】
帝曰：其久病者，有氣從不康，病去而瘠，奈何？岐伯曰：昭乎哉，聖人之問也！化不可代，時不可違。
夫經絡以通，血氣以從，複其不足，與聚齊同，養之和之，靜以待時，謹守其氣，無使傾移，其形乃彰，生氣以長，命曰聖王。
故《大要》曰，無代化，無違時，必養必和，待其來複，此之謂也。
帝曰：善。
【經絡以通，以字同已。
】
【王冰曰：化，造化也。
代大匠斲猶傷其手，況造化之氣，人能以力代之乎？夫生長收藏，各應四時之化，雖巧智者，亦無能先時而緻之，明非人力所及。
由是觀之，則物之生長收藏之化，必待其時也。
物之成敗理亂，亦待其時。
《大要》，上古經法。
引古之要旨，以明時化之不可違，不可以力代也。
】
【馬莳曰：此言人病而瘠者，當順化奉時以待之也。
帝問歲氣有久病者，氣乃不康，及病去而瘠。
伯言天地有自然之化，不可以人力代，故無代化也。
人物有成敗之時，不可以私智違，故無違時也。
今久病而不康，及病去而瘠者，其經絡已通，血氣已順，當複其不足之髒，而與足者同，必養之和之，而靜以待時，則形自彰而不瘠矣。
】
【張志聰曰：此論人之形體，亦由氣運之所資養者也。
夫神去則機息，氣止則化絕，神氣之不可不調養也。
然而神氣猶主人，形骸若器宇，形與神俱，而後可終其天年，是形之不可不調養也。
氣從者，謂神氣已調，不康而瘠，謂身不康而形尚瘦也。
化，謂五運之化氣。
代，更代也。
時，謂六氣之主時，如敷和之紀，其髒肝，其養筋。
升明之紀，其髒心，其養血。
備化之紀，其髒脾，其養肉。
審平之紀，其髒肺，其養皮毛。
靜順之紀，其髒腎，其養骨髓。
是形之皮肉筋骨，皆由化運之所資養，不可更代者也。
又如春氣養筋，夏氣養血脈，長夏氣養肌肉，秋氣養皮毛，冬氣養骨髓，是形之皮肉筋骨，又皆由四時氣之所養而時不可違也。
脈絡者，所以行氣血而榮陰陽，血者，神氣也，如經絡以通，血氣以從，複其神氣之不足，而與無病者之相同，是神氣已複，但身不康健，而形尚瘦瘠，故當存養其神，和調其氣，靜以待時，謹守其氣，無使傾移，其形得時化之養，漸乃彰着矣。
此氣運養身之大要也。
】