返回

古今圖書集成醫部全錄卷四十一

首頁
,燠熱内作,煩躁,鼽嚏,少腹絞痛,火見燔焫,嗌燥,分注時止,氣動于左,上行于右,欬,皮膚痛,暴瘖,心痛,郁冒不知人,乃灑淅惡寒,振栗谵妄,寒已而熱,渴而欲飲,少氣骨痿,隔腸不便,外為浮腫哕噫,赤氣後化,流水不冰,熱氣大行,介蟲不複,病疿胗瘡瘍癰疽痤痔,甚則入肺,欬而鼻淵。

    天府絕,死不治。

    太陰之複,濕變乃舉,體重中滿,食飲不化,陰氣上厥,胷中不便,飲發于中,欬喘有聲,大雨時行,鱗見于陸,頭頂痛重,而掉瘛尤甚,嘔而密默,唾吐清液,甚則入腎,竅瀉無度。

    太溪絕,死不治。

    少陽之複,大熱将至,枯燥燔爇,介蟲乃耗,驚瘛欬衂,心熱煩躁,便數憎風,厥氣上行,面如浮埃,目乃瞤瘛,火氣内發,上為口糜,嘔逆,血溢血洩,發而為瘧,惡寒鼓栗,寒極反熱,嗌絡焦槁,渴引水漿,色變黃赤,少氣脈萎,化而為水,傳為胕腫,甚則入肺,欬而血洩。

    尺澤絕,死不治。

    陽明之複,清氣大舉,森木蒼幹,毛蟲乃厲,病生胠脅,氣歸于左,善太息,甚則心痛否滿,腹脹而洩,嘔苦欬哕,煩心,病在鬲中,頭痛,甚則入肝,驚駭筋攣。

    太沖絕,死不治。

    太陽之複,厥氣上行,水凝雨冰,羽蟲乃死,心胃生寒,胷鬲不利,心痛否滿,頭痛善悲。

    時眩仆食減,腰脽反痛,屈伸不便,地裂冰堅,陽光不治,少腹控睾,引腰脊上沖心,唾出清水,及為哕噫,甚則入心,善忘善悲。

    神門絕,死不治。

    帝曰:善。

    治之奈何?岐伯曰:厥陰之複,治以酸寒,佐以甘辛,以酸瀉之,以甘緩之。

    少陰之複,治以鹹寒,佐以苦辛,以甘瀉之,以酸收之,辛苦發之,以鹹軟之。

    太陰之複,治以苦熱,佐以酸辛,以苦瀉之,燥之,洩之。

    少陽之複,治以鹹冷,佐以苦辛,以鹹軟之,以酸收之,辛苦發之,發不遠熱,無犯溫涼,少陰同法。

    陽明之複,治以辛溫,佐以苦甘,以苦洩之,以苦下之,以酸補之。

    太陽之複,治以鹹熱,佐以甘辛,以苦堅之。

     【王冰曰:複,謂執其勝,凡先不勝,後必有複也。

    裡,腹脅之内。

    木偃沙飛,風之大。

    風為木勝,故土不榮。

    氣厥,謂氣沖胷脅,而淩及心也。

    胃受逆氣而上攻心痛,痛甚則汗發洩。

    掉,謂肉動也。

    清厥,手足冷也。

    食痹,謂食已心下痛,陰陰然不可名,不可忍也。

    吐出乃止,此為胃氣逆而不下流也。

    食飲不入,入而複出,肝乘脾胃,故令如此。

    沖陽,胃之脈氣,此厥陰之複也。

    火熱之氣,自小腸從齊下之左,入大陽上行至左脅,甚則上行于右而入肺,故動于左,上行于右,皮膚痛也。

    分注,謂大小俱下也。

    骨痿,言骨弱而無力也。

    隔腸,謂腸如隔絕而不便瀉也。

    寒熱甚則然。

    陽明先勝,故赤氣後化,流水不冰,少陰之本司于地也。

    在人之應,則冬脈不凝,若高山窮谷至高之處,水亦當冰,平下川流則如經矣。

    火氣内蒸,金氣外拒,陽熱内郁,故為疿胗瘡瘍。

    熱少則外止生疿胗,熱多則内結癰痤。

    小腸有熱,則中外為痔。

    其複熱之變,皆病于身後及外側也。

    瘡瘍疿胗生于上,癰疽痤痔生于下,反其處者,皆為逆。

    天府,肺之脈氣,此少陰之複也。

    濕氣内逆,寒氣不行,太陽上流,故為是病,頭頂痛重,則腦中掉瘛尤甚,腸胃寒濕,熱無所行,重灼胸府,故胸中不便,食飲不化。

    嘔而密默,欲靜定也。

    喉中惡冷,故唾冷水。

    寒氣易位,上入肺喉,則息道不利,故欬喘而喉中有聲。

    水居平澤,則魚遊于市,頭頂顖痛,久之亦兼痛于眉間也。

    太溪,腎之脈氣,此太陰之複也。

    火氣專暴,枯燥草木,燔焰自生,故燔熱也。

    火内熾,故驚瘛欬衂,心熱煩躁,數憎風也,火炎于上,則庶物失色,故如塵埃浮于面而目瞤動也。

    火爍于内,則口舌糜爛嘔逆,及為血溢血洩,風火相薄,則為溫瘧,氣蒸熱化則為水病,傳為皮肉俱腫,按之陷下,泥而不起也。

    皆火氣所生也。

    尺澤,肺之脈氣,此少陽之複也。

    殺氣大舉,木不勝之,故蒼葉未黃而幹也。

    疵厲疾疫皆清甚于内,熱郁于外故也。

    太沖,肝之脈氣,此陽明之複也。

    雨冰雹也,寒而遇雹,死亦其宜。

    寒化于地,其上複土,故地體分裂,水積冰堅,久而不釋,是陽光之氣,不治寒凝之物也。

    太陽之複,與土相持,上濕下寒,火無所往,心氣内郁,熱由是生,火熱内燔,故生斯病。

    神門,真心之脈氣,此太陽之複也。

    治,謂複氣倍勝厥陰之複,不大緩之,夏猶不已,複重于勝,故治以辛寒。

    少陰之複,不大發汗,以寒攻之,持至仲秋,熱内伏結,而為心熱少氣力而不能起,熱伏不散歸于骨矣。

    太陰之複,不燥洩之,久而為身腫腹滿,關節不利,腨及伏兔,怫滿内作,膝腰胫内側胕腫病。

    少陽之複,不發汗以奪盛陽,則熱内淫于四肢,而為解(亻亦),久久不已,則骨熱髓涸齒幹,為骨熱病也,發汗奪陽,故無留熱。

    故發汗者,雖熱生病夏月,及差亦用熱藥以發之,當春秋時,縱火熱勝,亦不得以熱藥發汗,汗不發而藥熱内甚,助病為瘧,逆伐神靈,故曰無犯溫涼。

    少陰氣熱為療則同,故雲與少陰同法。

    數奪其汗,則津竭涸,故以酸收,以鹹潤也。

    洩,謂滲洩,汗及小便湯浴皆是。

    治陽明之複,秋分前後,則亦發之。

    春有勝,則依勝法,或不已,亦湯漬,和其中外也。

    怒複之後,其氣皆虛,故補之以安全其氣,餘複治同。

    太陽之複,治不以堅,則寒氣内變,止而複發,發而複止,綿曆年歲,生大寒疾。

    】 【馬莳曰:此言六氣相複,各有天時民病,而有治之之法也。

    凡有所勝,必有所複,厥陰之複,民病為少腹堅痛。

    為裡急暴痛,時則偃木飛沙,倮蟲不榮,以風氣盛而木侮土也。

    民病又為厥心痛,為汗,為發嘔吐,飲食不入,入而複出,為筋骨掉眩,為清厥,甚則邪氣入脾食痹而吐。

    沖陽者,足陽明胃經之穴,在足跗上五寸,若此脈氣絕,則死不治矣。

    少陰之複,火盛而燠熱内作,為煩躁,為鼽為嚏,為少腹絞痛,乃火盛極而成燔焫,為嗌燥,為大小分注而時止,為火熱之氣,自小腹從齊下之左,入大腹上行,至左脅上行于右而入肺,以成欬及皮膚痛也。

    為暴瘖,為心痛,為郁冒不知人,遂乃灑淅惡寒振栗,為谵妄,為寒已而熱,為渴而欲飲,為少氣,為骨痿,為隔腸不便,為外成浮腫,為哕為噫,及赤氣後化,流水不冰,而熱氣大行,則介蟲不複,火乘金也。

    民病為疿疹,為瘡瘍,為癰疽,為痤為痔,甚則入肺為欬為鼻淵也。

    天府者,手太陰肺經之穴,若此脈氣絕,則死不治矣。

    太陰之複,濕變乃舉,民病為體重,為中滿,為食飲不化,為陰氣上厥,為胷中不便,為飲發于中,為欬喘有聲,及大雨時行,則鱗見于陸,為頭頂痛重,而掉瘛尤甚,為嘔而密默,靜不敢言,為唾吐清液,甚則邪氣入于腎竅,其瀉無度也。

    太溪者,足少陰腎經之穴,若此脈氣絕,則死不治矣。

    少陽之複,大熱将至,枯燥燔爇,介蟲乃耗,火乘金也。

    民病為驚瘛,為欬為衂,為心熱,為煩躁,為便數,為憎風,為厥氣上行,為面如浮埃,為目瞤瘛,為火氣内發,則上為口糜,為嘔逆,為血溢,為血洩,為發而為瘧,惡寒鼓栗,寒極反熱,為嗌絡焦槁,渴引水漿,為色變黃赤,為少氣,為脈痿,為氣蒸,熱化則為水病,傳為胕腫,甚則邪氣入肺,為欬而血洩也。

    尺澤者,手太陽肺經之穴,若此脈氣絕,則死不治矣。

    陽明之複,清氣大舉,森木蒼幹,毛蟲乃厲,金勝木也。

    其民之為病,生胠脅氣歸于左,為善太息,甚則為心痛,為否滿腹脹而洩,為嘔苦,為欬為哕,為煩心,為病在鬲中,為頭痛,甚則入肝,為驚駭,為筋攣也。

    太沖者,足厥陰肝經之穴,若此脈氣絕,則死不治矣。

    太陽之複,則寒氣上行,水凝雨冰,羽蟲乃死,水勝火也。

    民病為心胃生寒,為胷中不利,為心痛,為否滿,為頭痛,為善悲,為不時眩仆,為食減,為腰脽反痛,屈伸不便,及地裂冰堅,則陽光不治,民病為少腹控其睾丸,引腰脊以上沖心,為唾出清水,及為哕噫,甚則入心為善忘,為善悲。

    神門者,手少陰心經之穴,若此脈氣絕,則死不治矣。

    然所以治之者,厥陰之複,治以酸寒,佐以甘辛,内用酸者,所以瀉之也。

    用甘者,所以緩之也。

    少陰之複,治以鹹寒,佐以苦辛,以甘瀉之,以酸收之,内用辛苦者,所以發之也。

    用鹹者,所以軟之也。

    太陰之複,治以苦熱,佐以酸辛,内用苦者,所以瀉之燥之洩之也。

    少陽之複,治以鹹冷,佐以苦辛,以鹹軟之,以酸收之,其用辛苦者,所以發其汗也。

    然其發表者,必其體熱,若已溫涼,則無所犯,蓋溫涼不必汗也。

    且數奪其汗,則津液竭涸,故以酸收鹹軟也。

    彼少陰為君火,而此少陽為相火,其治法大略同耳。

    陽明之複,治以辛溫,佐以苦甘,以苦洩之,内用苦者,所以下之也。

    又用酸者,所以補之也。

    太陽之複,治以鹹熱,佐以甘辛,又用苦者,所以堅之也。

    】 【張志聰曰:複者謂三陰三陽之氣,受所勝之氣勝制,郁極而複發也。

    厥陰之複,少腹堅滿,裡急暴痛,厥陰之氣,郁而欲發也。

    偃木飛沙,郁怒之氣大複也。

    倮蟲不榮,風氣發而土氣衰也。

    厥心痛者,色蒼蒼如死狀,終日不得太息,此厥陰之氣幹于心也。

    汗發者,風熱之陽加于陰也。

    嘔吐飲食不入,木淫而土敗也。

    筋骨掉眩,風氣盛也,清厥者,風淫于上,陰氣下逆也。

    沖陽,胃之動脈,此風氣盛而土氣絕也,按六氣之勝複,與五運不同。

    五運不及之歲,有勝氣而子氣為母複雠,六氣之勝複,無分太過不及,有勝則有複,無勝則無複,勝甚則複甚,勝微則複微,而所複之氣。

    即是所郁之本氣複發,非子複母雠也。

    故曰,厥陰之複,少陰之複,與氣交變章之論複不同也。

    六微旨論曰:寒暑燥濕風火,氣有勝複,勝複之作,有德有化,有用有變。

    蓋謂六氣主歲,無論司天在泉,如上下和平,無有勝複,此氣之德化也。

    用者勝之始,變者複之機,此勝複而為民病也。

    少陰之複,則燠熱内作。

    煩躁,火煩而陰躁也。

    鼽嚏,燠熱上乘于肺也。

    少腹絞痛,少陰之氣發于下也。

    火見燔焫,君火之氣發于上也。

    嗌燥,火熱爍金也。

    陰寒在腹,則注洩,得火熱之氣,則注止。

    少陰标本并發,是以注洩分而時注時止也。

    氣動于左者,君火之氣,發于左腎之水中。

    上行于右者,肺腎上下相交,腎為本而肺為末也。

    火淫肺金,則欬而皮痛,金主聲,故暴瘖也。

    心痛者,火氣自傷也。

    郁冒不知人者,寒熱之氣亂于上也。

    灑淅振栗者,陰陽相搏也。

    寒已而熱者,少陰之陰寒,從火化而為熱也。

    是以渴而欲飲,少氣骨痿,蓋火盛則少氣,熱盛則骨痿也。

    隔腸,小腸也。

    哕者,小腸之氣不通,逆氣上走心而為噫也。

    赤氣後化者,複在五氣終氣,是以流水不冰,疿疹瘡瘍,乃熱傷氣血,火熱爍金,故天府絕也。

    太陰之複,氣極則變發,陰濕之氣盛,是以體重中滿,飲食不化也。

    胷中宗氣之所居,陰氣上逆,故胷中不便。

    欬喘有聲者,飲乘于肺也。

    太陰所至為濕生,終為注雨,鱗見于陸者,土崩潰也。

    頭頂痛重,而掉瘛尤甚者,所謂因于濕,首如裹,濕熱不攘,大筋緛短,小筋弛長,緛短為拘,弛長為痿也。

    嘔者,濕乘陽明也。

    密默者,欲閉戶牖獨居,此陰陽相薄也。

    陽盡而陰盛,故欲獨閉戶牖而居。

    蓋陽明者,表陽也,太陰者,三陰也,陰變而乘于陽,則陽欲盡而陰盛,是以唾吐清液也。

    甚則入腎,下乘冬令之寒水也。

    腎開竅于二陰,故曰竅瀉。

    夫太陰居中土而旺于四季,是以勝氣勝于四時,複氣在于歲半以後,故止乘肺胃之秋金,冬令之腎水也。

    少陽之火,複發于秋冬之時,是以枯燥燔爇,介蟲乃耗,謂木枯草焦而甲蟲耗散也。

    驚瘛欬衂,熱乘心肺也。

    便數憎風,表裡皆熱也,面如浮埃,面微有塵也。

    手足少陽之脈,皆上系于目,故目乃瞤瘛。

    火氣内發者,陰火發于内也。

    上為口糜,發于上焦也。

    發于中焦則嘔逆,發于下焦則血溢血洩也。

    發而為瘧者,少陽主樞,是以寒熱陰陽,外内出入,寒極反熱,從火化也。

    嗌絡焦槁,肺金傷也。

    渴飲水漿,陽明胃金燥也。

    太陰濕土,主四之氣,色變黃赤者,火土相合也。

    少氣脈痿者,氣血皆傷也。

    化而為水,傳為胕腫者,從四氣五氣,而直至于終之氣也。

    陽明之複,發于本位主令之時,是以清氣大舉,森木蒼幹,毛蟲乃厲,病生胠脅,氣歸于左者,金乘木也。

    心痛否滿,腹脹而洩,乘火土也。

    膽病者,善太息嘔苦,木受金刑,腑亦病也。

    欬哕,肺氣逆也。

    欬哕煩心者,病在鬲中,陽明之氣上逆也。

    頭痛,厥陰病也。

    夫病生胠脅頭痛,病在肝之經氣,如入肝則幹髒矣。

    幹髒者,半死半生,蓋邪雖薄髒,而髒真不傷者生,如太沖脈絕,真元傷矣。

    夫厥陰少陰少陽太陰之複,發于五氣六氣之時,陽明太陽之發,報複歲半以前之氣,是以木火土之皆病也。

    太陽之複,厥氣上行者,郁逆之氣上行,而欲複歲半以前之氣也。

    水凝,水寒在下也。

    雨冰,寒氣在上也。

    上下皆寒,故羽蟲死,蓋寒淫而火滅也。

    心胃生寒,胷鬲不利,心痛否滿,頭痛善悲,時眩仆者,厥氣上行,從下而中,中而上也。

    食減,水乘上也。

    腰脽反痛,屈伸不利,水淫而反自傷也。

    陽光不治,木火之氣衰也。

    少腹控睾,引腰脊上沖心者,厥陰病也。

    唾出清水,及為哕噫,從胃而上及于心也。

    蓋亦報複歲半以前之木火土也。

    上章曰,發表不遠熱,攻裡不遠寒,如少陽少陰之火郁而不解,是宜不遠熱而發散之,然無犯其溫涼。

    蓋四之氣宜涼,五之氣宜溫,至終之氣而後可用熱,時氣之不可不從也。

    陽明之複,以苦洩之,以苦下之者,謂滲洩其小便,下其大便也。

    】 治諸勝複:寒者熱之,熱者寒之,溫要清之,清者溫之,散者收之,抑者散之,燥者潤之,急者緩之,堅者軟之,脆者堅之,衰者補之,強者瀉之。

    各安其氣,必清必靜,則病氣衰去,歸其所宗,此治之大體也。

    帝曰:善。

     【王冰曰:太陽氣寒,少陰少陽氣熱,厥陰氣溫,陽明氣清,太陰氣濕,有勝複則各倍其氣以調之,故可使平也。

    宗,屬也。

    調不失理,則餘之氣自歸其所屬,少之氣自安其所居,勝複衰已,則各補養而平定之。

    必清必靜,無妄撓之,則六氣循環,五神安泰。

    若運氣之寒熱,治之平之,亦各歸司天地氣也。

    】 【馬莳曰:此總結言治勝複之大體也。

    凡治諸勝複,太陽氣寒,則寒者熱之;少陰少陽氣熱,則熱者寒之;厥陰氣溫,則溫者清之;陽明氣清,則清者溫之;太陰氣濕,則濕者燥之。

    其正氣散者收之,其邪氣抑者散之,燥者潤之,急者緩之,堅者軟之,脆者堅之,衰者補之,強者瀉之,凡此皆所以各安其氣也。

    又必清靜善養,則病氣衰去,而各歸其宗矣。

    此乃治勝複之大體也。

    】 【張志聰曰:五味六氣之中,辛甘發散為陽,酸苦湧洩為陰,鹹味湧洩為陰,淡味滲洩為陽,其收散緩急燥潤軟堅補瀉,有逆有從,各随五行六氣之所宜,安其勝複之氣,使之必清必靜,則病氣衰而各歸其所主之本位,此治之大體也。

    】
上一頁 章節目錄 下一章
推薦內容