利而行之，調其氣使其平也。
【王冰曰：湧，吐也。
洩，利也。
滲洩，小便也。
言水液自回腸泌别汁，滲入膀胱之中，自胞氣化之，而為溺以洩出也。
】
【馬莳曰：此言五味有陰陽之用，皆所以平病之氣也。
味有辛甘，皆主于發散其汗而為陽，味有酸苦，皆所以上主于湧，下主于洩而為陰。
其鹹味亦所以上主于湧，下主于洩而為陰；其淡味則下注滲洩而為陽。
此滲洩者，主利小便，而上文湧洩之洩，則利大便也。
凡此六者，則酸以收之，辛以散之，甘以緩之，酸以急之，苦以燥之，辛以潤之，鹹以軟之，苦以堅之，皆以所利而調其病氣，使之平耳。
】
【張志聰曰：五味陰陽之用，調五髒者，有發有散，有湧有洩。
六者之中，或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅。
如肝苦急而欲散，心苦緩而欲軟，脾苦濕而欲緩，肺苦逆而欲收，腎苦燥而欲堅，各随其所利而行之，調其五髒之氣而使之平也。
】
帝曰：非調氣而得者，治之奈何？有毒無毒，何先何後？願聞其道。
岐伯曰：有毒無毒，所治為主，适大小為制也。
帝曰：請言其制。
岐伯曰：君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。
寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，堅者削之，客者除之，勞者溫之，結者散之，留者攻之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，損者益之，逸者行之，驚者平之。
上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發之，适事為故。
帝曰：何謂逆從？岐伯曰：逆者正治。
從者反治。
從少從多，觀其事也。
帝曰：反治何謂？岐伯曰：熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用。
必伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異。
可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必已。
帝曰：善。
氣調而得者何如？岐伯曰：逆之從之，逆而從之，從而逆之，疏氣令調，則其道也。
【王冰曰：夫病生之類有四：一者，始因氣動而内有所成；二者，不因氣動而外有所成；三者，始因氣動而病生于内；四者，不因氣動而病生于外。
内成者，謂積聚、症瘕、瘤氣、瘿起、結核、癫癎之類也。
外成者，謂癰腫、瘡瘍、痂疥、疽痔、掉瘛、浮腫、目赤、瘭胗、胕腫、痛癢之類也。
生于内者，謂留飲、澼食、饑飽、勞損、宿食、霍亂、悲恐、喜怒、想慕、憂結之類也。
生于外者，謂瘴氣、賊魅、蟲蛇、蠱毒、蜚屍鬼擊、沖薄墜堕、風寒暑濕、斫射刺割捶撲之類也。
如是四類，有獨治内而愈者，有兼治内而愈者有獨治外而愈者，有兼治外而愈者，有先治内後治外而愈者，有先治外後治内而愈者，有須齊毒而攻擊者，有須無毒而調引者，凡此之類，方法所施，或重或輕，或緩或急，或收或散，或潤或燥，或軟或堅，但能破積愈疾，解急脫死，則為良方，非必以先毒為是，後毒為非，無毒為非，有毒為是，必量病輕重大小制之者也。
夫病之微小者，猶夫火也，遇草而焫，得木木：原本作水，據《素問?至真要大論》王冰注文改。
而燔，可以濕伏，可以水滅，故逆其性氣以折之攻之。
病之大甚者，猶龍火也，得濕而焰，遇水而燔，不知其性以水濕折之，适足以光焰詣天，物窮方止矣。
識其性者，反常之理，以火逐之，則燔灼自消，焰光撲滅。
逆之謂以寒攻熱，以熱攻寒，從之謂攻以寒熱，雖從其性用，不必皆同，故下文曰逆者正治，從者反治，從少從多，觀其事也。
此之謂乎？适事為故者，量病證候适事用也。
逆者正治，從者反治者，逆病氣而正治，則以寒攻熱，以熱攻寒，雖從順病氣，乃反治法也。
從少，謂一同而二異；從多，謂二同而三異也。
言盡同者，是奇制也。
夫大寒内結，稸聚疝瘕，以熱攻除寒，格熱反縱，反縱之則痛發尤甚，攻之則熱不得前，方以蜜煎烏頭，佐之以熱，蜜多其藥服已便消，是則張公從此而以熱因寒用也。
有火氣動服，冷已過熱為寒格，而身冷嘔哕，嗌幹口苦，惡熱好寒，衆議攸同，鹹呼為熱，冷治則甚，其如之何？逆其好則拒治，順其心則加病，若調寒熱逆冷熱必行則熱物冷服，下嗌之後，冷體既消，熱性便發，由是病氣随愈，嘔哕皆除，情且不違，而緻大益，醇灑冷飲，則其類矣，是則以熱因寒用也。
所謂惡熱者，凡諸食餘氣主于生者，林億雲：病熱者寒攻不入，惡其寒勝，熱乃消除，從其氣則熱增，寒攻之則不入，以豉豆諸冷藥酒漬或溫服之，酒熱氣同，固無違忤，酒熱既盡，寒藥已行，從其服食，熱便随散，此寒因熱用也。
或以諸冷物熱齊和之、服之、食之，熱複圍解，是亦寒因熱用也。
又熱食豬肉及粉葵乳，以椒姜橘熱齊和之，亦其類也。
又熱在下焦，治亦然。
假如下氣虛乏，中焦氣壅，胠脅滿甚，食已轉增，粗工之見，無能斷也。
欲散滿則恐虛其下，補下則滿甚于中，散氣則下焦轉虛，補虛則中滿滋甚，醫病參議言意皆同。
不救其虛，且攻其滿，藥入則減，藥過依然。
故中滿下虛，其病常在，乃不知疏啟其中，峻補于下，少服則資壅，多服則宣通，由是而療，中滿自除，下虛斯實。
此則塞因塞用也。
又大熱内結，注洩不止，熱宜寒療，結複須除，以寒下之，結散利止，此則通因通用也。
又大寒凝内，久利溏洩，愈而複發，綿曆歲年，以熱下之，寒去利止，亦其類也。
投寒以熱，涼而行之，投熱以寒，溫而行之，始同終異，斯之謂也。
諸如此等，其徒實繁，略舉宗兆，猶是反治之道，斯其類也。
逆，謂逆病氣以正治；從，謂從病氣而反療。
逆其氣以正治，使其從順，從其病以反取，令彼和調，故曰逆從也。
不疏其氣，令道路開通，則氣感寒熱而為變，始生化多端也。
】
【馬莳曰：此言病有氣不調而得者，亦有氣調而得者，皆不外正治反治二法而已。
承上文而言五味有陰陽之用，必調其氣而使之平矣。
然有氣不調而病氣不平者，惟藥分有毒無毒，而以所治為主，适其方之大小為制耳。
故君用其一，而臣輔以二，或輔之以三，佐則有五，或臣輔以三，佐則有九，此其制有大小之分也。
但寒則治之以熱，熱則治之以寒，此逆治也。
必病微而後逆治，若甚則從治之。
及堅者削之一十九法，治法始備，皆适其事以為其故也。
蓋病熱而治之以寒，病寒而治之以熱，此乃以逆治之也。
逆者，乃正治之法也。
以熱治寒，而佐之以寒，以寒治熱，而佐之以熱，此乃以順治之也。
順者，乃反治之法也。
特觀其病之輕重，以為藥之多少耳。
是以反治之法，其妙何如。
熱以治寒，而佐以寒藥，乃熱因寒用也。
寒以治熱，而佐以熱藥，乃寒因熱用也。
又下氣虛乏，中焦氣壅，欲散滿則恐虛其下，欲補下則滿甚于中，況少服則資壅，多服則宣通，遂乃峻補其下，以疏啟其中，則中滿自除，下虛自實，乃塞因塞用也。
又大熱内結，或大寒凝内，久利不止，遂以熱下之，及以寒下之，乃通因通用也。
此則病體何主，必欲伏之，如以熱治寒，以寒治熱之謂。
藥宜何用，必當先之，如因寒因熱，因塞因通之謂。
其所用之藥，始與人同，而内行四法，終與人異，凡可以破積潰堅，和氣已病者，皆自此而得之矣。
然帝之所問，雖曰非調氣而得，而用藥若此，則正所以調氣而平也。
《醫學綱目》雲：非調氣而得者已下，言内氣不調得病者之治法也。
蓋内氣不調而得病，故所病寒熱之邪，但可于其氣之微者逆治之，如氣甚而逆治，則正邪格拒，不勝邪，命将難全，故但當從其寒熱之邪于外，伏其所主之劑于中，然後正邪相入，而邪就擒矣。
東垣所謂姜附寒飲，承氣熱服，及仲景于白通湯加尿膽治少陰。
丹溪于芩柏湯皆熟炒，治色目婦人惡寒之類是也。
帝又以氣調而得病者為問，豈知法不外乎逆從二端，而各法分用之外，又或相因而用，則調氣之道盡矣，奚必以他求哉？《醫學綱目》雲：氣調而得者以下，言内氣本調，因外邪得病者之治法也。
蓋内氣調而得病，故不分寒熱之甚微，或逆治之，或從治之皆可，更不須懼其邪正格拒，正固則邪自退矣。
】
【張志聰曰：帝言上文論調五髒之氣而使之平，然五髒之病，又當以有毒無毒之藥治之。
或調或治，何先何後？願聞其道。
岐伯曰：以有毒無毒所治之病為主，然适其方之大小為制也。
主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使。
蓋病之甚者制大其服，病之微者制小其服；能毒者制大其服，不能毒者制小其服。
溫者，補也。
蓋補藥多屬甘溫，瀉藥多屬苦寒。
摩者，上古多用膏摩而取汗。
浴者，用湯液浸漬也。
薄，迫也。
此皆治病之要法，各适其事而用之。
逆者以寒治熱，以熱治寒，故為正治。
從者熱病從熱，寒病從寒，故為反治。
微者逆之，甚者從之，如病之過甚者從多，不太甚者從少，觀其從事之何如耳。
熱因寒用，寒因熱用者，治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之。
其始則同，其終則異也。
塞因塞用，通因通用者，如諸嘔吐酸，乃熱邪堅積于中，而壅塞于上，即從之而使之上湧，所謂塞因塞用，而可使破積也。
如暴注下迫，乃熱邪堅積于中，而通洩于下，即從之而使之下洩，所謂通因通用，而可使潰堅也。
必伏其所主之病，而先其所因，則可使氣和而病可必已矣。
氣調而得者，謂得其逆從之道，而使其氣之調也。
如氣之從于上下者，宜逆之；逆于上下者，宜從之。
蓋陽氣在上，陰氣在下，氣之從也；陽氣下行，陰氣上行，氣之逆也。
是氣之不可不從，而又不可不逆者也。
是以氣之從者，逆而從之；氣之逆者，從而逆之。
令其陰陽之氣，上下和調，此逆從調氣之道也。
上論治病之逆從，此論調氣之逆從。
】
帝曰：善。
病之中外何如？岐伯曰：從内之外者調其内，從外之内者治其外。
從内之外而盛于外者，先調其内而後治其外；從外之内而盛于内者，先治其外而後調其内。
中外不相及，則治主病。
【王冰曰：從内調内，從外調外，言各絕其源也。
先調其内而後治其外，先治其外而後調其内，謂先除其根屬，後削其枝條也。
中外不相及，自各一病也，故治主病。
】
【馬莳曰：此言治表裡之病有三法，有本标，有先後，有分主也。
病有從内而之外，則内為本而外為标，有從外而之内，則外為本而内為标，皆止調其本而不必求之标也。
病有從内之外而外病盛，有從外之内而内病盛，皆當先治其病之為本，而後調其标之病盛也。
然有病在内而不及之外，病在外而不及之内，則各自為病，中外不相及，或以治内，或以治外，皆治其主病耳。
】
【張志聰曰：夫病之