征四失論篇第七十八
【馬莳曰：内有四失，故名篇。
】
黃帝在明堂，雷公侍坐。
黃帝曰：夫子所通書受事衆多矣，試言得失之意，所以得之，所以失之。
雷公對曰：循經受業，皆言十全，其時有過失者，願聞其事解也。
帝曰：子年少智未及耶？将言以雜合耶？夫經脈十二，絡脈三百六十五，此皆人之所明知，工之所循用也。
所以不十全者，精神不專，志意不理，外内相失，故時疑殆。
【少，去聲。
】
【王冰曰：外，謂色。
内，謂脈也。
精神不專于循用，志意不從于條理，所謂粗略，揆度失常，故色脈相失而時自疑殆也。
】
【馬莳曰：此公以醫事不能十全者，由于精神志意之未及也。
十全者，即上文全十之義也。
】
【張志聰曰：謂持診之道，謹守神志，始得其情，無有過失，方為十全。
雜合，言不專一也。
持診者，當守其精神，調其志意，内得于心而外應于手。
如失此精神志意，故時殆而不能十全。
】
診不知陰陽逆從之理，此治之一失也。
受師不卒，妄作雜術，謬言為道，更名自功，妄用砭石，後遺身咎，此治之二失也。
不識貧富貴賤之居、生之薄厚、形之寒溫，不适飲食之宜，不别人之勇怯，不知比類，足以自亂，不足以自明，此治之三失也。
診病不問其始憂患，飲食之失節，起居之過度，或傷于毒，不先言此，卒持寸口，何病能中？妄言作名，為粗所窮，此治之四失也。
是以世人之語者，馳千裡之外，不明尺寸之論，診無人事治數之道，從容之葆，坐持寸口，診不中五脈，百病所起，始以自怨，遺師其咎。
是故治不能循理，棄術于市，妄治時愈，愚心自得。
嗚呼！窈窈冥冥，孰知其道？道之大者，拟于天地，配于四海，汝不知道之谕受，以明為晦。
【中，并去聲。
葆，同保。
】
【王冰曰：脈要精微論曰：冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下，夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下，陰陽有時，與脈為期。
又曰：微妙在脈，不可不察，察之有紀，從陰陽始。
由此故診不知陰陽逆從之理，為一失矣。
不終師術，惟妄是為，易古變常，自功循己，遺身之咎，為二失也。
貧賤者勞，富貴者俠，俠則邪不能傷，易傷以勞，勞則易傷以邪，其于勞也，則富者處貴者之半，其于邪也，則貧者居賤者之半，例率如此。
又勇者難感，怯者易傷，二者不同，蓋以其神氣有壯弱也。
觀其貧賤富貴之義，則生之薄厚，形之寒溫，飲食之宜，理可知矣。
不知比類，用必乖違，适足以汨亂心緒，豈通明之可望乎？故為三失也。
憂謂憂懼，患謂患難。
飲食失節，言甚飽也。
起居過度，言潰耗也。
或傷于毒，謂病不可拘于髒腑相乘之法而為療也。
卒持寸口，謂不先持寸口之脈和平與不和平也。
然工巧不備四術，故診不能中病之形名，是合經而妄作粗略，故為四失也。
夫工之得失，即為世人之毀譽，雖千裡之外可至也。
然其不明尺寸之論診，當以何事而見知于人耶？治，王也。
葆，平也。
言診數當王之氣高下，而為比類之原本，使不能深學道術，而緻診差違，不中五脈，百病之所始，徒申怨謗之詞，遺過咎于師氏也。
夫不能修學至理，乃衒賣于市廛，是謂棄術于市。
或百慮而一得，何自功之有耶？窈窈冥冥，言元遠也。
至道元遠，誰得知之？拟于天地，言高下之不可量也。
配于四海，言深廣之不可測也。
然不能曉谕于道，則受明道而成暗昧也。
】
【馬莳曰：此正以四失示公，而戒其不可以明為晦也。
第一失者，不知陰陽逆順之理也。
凡陰陽逆順之理，非止一端，左手人迎為陽，春夏洪大為順，沉細為逆，右手氣口為陰，秋冬沉細為順，洪大為逆，男子左手脈大為順，女子右手脈大為順，外感陽病，見陽脈為順，陰脈為逆，陰病見陽脈為順，陰脈為逆，内傷陽病，見陽脈為順，陰脈為逆，陰病見陰脈為順，陽脈為逆。
又色見上下左右，各在其要，上為逆，下為從。
女子右為逆，左為從，男子左為逆，右為從也。
第二失者，不受師術之正，妄效雜術之邪，以非為是，苟用砭石也。
第三失者，不适病人之情，不明比類之義也。
第四失者，不究始時緻病之由，妄持寸口之脈，不中病情，僞指病名也。
是以世人之言，遠馳千裡之外，至于尺寸之切，人事治數之道，從容和保之術，全未知之。
雖輕持寸口而診不中，百病随起，始以自怨，并咎于師，晚矣。
此所謂治不循理，術棄于市，偶有所愈，愚心方且自得，是數者皆本明之道，而使之自晦也，見亦左矣。
】
【張志聰曰：陰陽之理，有順有逆，診者不知，治之失也。
針砭之道，必得師傳，忌務雜術，若自诩功能，必遺身咎。
夫用針之道，當适人貧富貴賤之所居，則知形志之苦樂矣。
薄厚，謂肌肉之厚薄。
《針經》曰：肌肉瘦者易于脫氣，易損于血，刺此者淺而疾之。
年質壯大，血氣充盈，皮革堅固，因加以邪，刺此者深而留之。
膏者其肉淖，而粗理者身寒，細理者身熱，脂者其肉堅，細理者熱，粗理者寒，此形之寒溫也。
又曰：已飽勿刺，已刺勿飽，已饑勿刺，已刺勿饑，已渴勿刺，已刺勿渴，已醉勿刺，已刺勿醉，故當适飲食之所宜。
勇者謂壯士，真骨堅肉，緩節監監然，刺此者深而留之，多益其數。
怯者謂嬰兒，其肉脆血少氣弱。
刺此者以毫針淺刺而疾發，日再可也。
比類者，比類天地陰陽日月星辰之道，不明此道，足以自亂，此治之三失也。
若持診之道，不得人之志意苦樂，飲食起居，或偏傷于五氣五味之毒，不審問而失言此數者，卒持寸口，何病能中？妄言作名醫，反為粗工所窮，此治之四失也。
然世人多誇大其語，而不明寸尺之微，失寸尺之毫厘，而有千裡之謬，蓋人之日用事物，飲食起居，莫不有理，如失其和平，皆能為病，診無人事之審，是忽近而圖遠也。
葆，寶同。
言治診之道，惟天理人事之為葆也。
夫不明五脈百病之診，此皆受師不卒，更自為功，精神不專，志意不理，如棄術于巿，招衆人之所怨惡也。
設妄治之而或有時愈，庸愚之心以為自得，此亦行險以徼幸耳，豈真學問之功哉？窈窈冥冥，天之道也。
複歎其診治之道，若視深淵，若迎浮雲，視深淵尚可測，迎浮雲莫知其極，言道大之難明也。
四海，謂地居水之中，天運于地之外。
夫天有日月星辰之晦明，人有晝夜出入之血氣，如不受師之傳谕，不明道之體原，是以天道之明而為晦矣。
】
陰陽類論篇第七十九
【馬莳曰：首節有陰陽之類，故名篇。
】
【張志聰曰：謂三陰三陽之各有類聚，因以名篇。
】
孟春始至，黃帝燕坐，臨觀八極，正八風之氣，而問雷公曰：陰陽之類，經脈之道，五中所主，何髒最貴？雷公對曰：春，甲乙，青，中主肝，治七十二日，是脈之主時，臣以其髒最貴。
帝曰：卻念上下經，陰陽從容，子所言貴，最其下也。
【王冰曰：孟春始至，謂立春之日也。
觀八極，謂視八方遠際之色。
正八風，謂候八方所至之風，朝會于太乙者也。
五中，謂五髒。
東方甲乙，春氣主之，青色内通于肝，故曰青中主肝也。
然五行之氣，各王七十二日，五積而乘之，則終一歲之數三百六十日，故雲治七十二日也。
夫四時之氣，以春為始，五髒之應，肝髒合之，公故以其髒為最貴。
從容，謂安緩比類也。
帝念《脈經》上下篇陰陽比類形氣不以肝髒為貴，最其下也。
】
【馬莳曰：此雷公以陰陽諸經，惟肝為貴，而帝則非之也。
陰陽者，陰經陽經也。
五中者，古經篇名。
公言春主甲乙，其色青，内主于肝，肝治七十二日，是肝脈主時為一歲之首，其髒宜為最貴。
帝言即念上下經有陰陽從容諸篇，則為最下者也。
】
【張志聰曰：此論經脈之道，五中所主，五髒之氣，合于三陰三陽，三陰三陽之氣，上通于天道也。
夫天道者，昭昭為陽，冥冥為陰，春夏為開，秋冬為阖，寒暑往來為樞，其合于人也，三陽為陽，三陰為陰，太陰太陽為開，陽明厥陰為阖，少陰少陽為樞。
肺主氣而上合昭昭，腎主水而下合冥冥，蓋在天四時之氣，通于人之陰陽，陰陽之氣，内合五髒，五髒之氣，外見于經脈，非經脈之主時也。
故帝責其最下。
何髒最貴者，意謂肺主氣，腎主水，以二髒合天道之最貴也。
】
雷公緻齋七日，旦複侍坐。
帝曰：三陽為經，二陽為維，一陽為遊部，此知五髒終始。
三陽為表，二陰為裡，一陰至絕作朔晦，卻具合以正其理。
【王冰曰：經謂經綸，所以濟成務，維謂維持，所以系天真，遊謂遊行，部謂身形部分也。
故主氣者濟成務。
化谷者系天真，主色者散布精微，遊行諸部也。
觀其經綸維系遊部之義，則五髒之終始可知矣。
三陽太陽，二陰少陰也，少陰與太陽為表裡，故曰三陽為表，二陰為裡。
一陰厥陰，厥猶盡也，以陰盡為義也。
征其氣王則朔，适言其氣盡則晦，既見其朔，又當其晦，故曰一陰至絕作朔晦也。
然征彼俱盡之陰，合此發生之木，以正應五行之理，而無替循環，故雲卻具合以正其理也。
】
【馬莳曰：此言六經為人身之表裡，而其意似以太陽太陰為貴也。
三陽者，足太陽膀胱經也，從目内眦上頭分為四道，下項并正别脈上下六道，以行于背，為人身之大經。
二陽者，足陽明胃經也，從鼻起下咽分為四道，并正别脈六道，上下行腹，為人身之維系。
一陽者，足少陽膽經也，起自外眦絡頭分為四道，下缺盆并正别脈六道，上下為人身之遊行諸部者也。
曰經，曰維，曰遊部，此可以知五髒終始，賴此三經以為之表也。
故三陽為之表，則二陰為之裡，二陰者，足少陰腎經也。
二陽為之表，則三陰為之裡。
三陰者足太陰脾經也。
一陽為之表，則一陰為之裡，一陰者，足厥陰肝經也。
《靈樞》陰陽系日月篇雲：亥為左足之厥陰，戌為右足之厥陰，兩陰俱盡，故曰厥陰。
厥者，盡也，而應之者戌亥，則一陰幾于絕矣。
豈知一陰至絕而有複作之理？朔晦相生之妙具于其中。
蓋陰盡為晦，陰生為朔，氣盡為晦，氣生為朔，既見其晦，又見其朔，厥陰之絕而複作，合當以彼晦朔之妙，而正厥陰之理也。
】
【張志聰曰：七日取七日來複，天道運轉之義。
三陽者，天之道也，在天為至陽，應于四時，有春夏之開，秋冬之阖，寒暑往來之樞，合之于人，太陽主開而為經，陽明主阖而為維，少陽主樞而為遊部，以此而知五髒之終始，蓋因天之四時，以應肝木之主歲首，腎水之主歲終也。
夫經者徑也，維者絡也，周天二十八宿而一面七星，四七二十八星，房昴為緯，虛張為經，是故房至畢為陽，昴至星為陰，是天之陽而又分陰陽也。
太陽主開而為陽，故三陽為經，陽明主阖而為陰，故二陽為維，是人之陽而又分陰陽也。
遊部者，遊行于外内陰陽之間，外内皆有所居之部署。
三陽者，太陽也，乃至陽之氣而主表。
二陰者，少陰也，乃至陰之氣而主裡。
一陰者，厥陰也，厥陰為陰中之少陽，乃陰盡而陽生，是以一陰至絕作晦朔，觀之卻具合陽生于陰，陰陽消長之理。
夫月始生，則人之血氣始精，衛氣始行，月廓滿，則血氣實，肌肉堅，月廓空，則肌肉減，經絡虛，衛氣去，形獨居。
是人之肌肉衛氣，随月之消長，從陰而複生長于外也。
是以一陰絕而複生，猶月之晦而始朔。
上節論陰陽之經緯，以知五髒之始終，此以月之晦朔，以應人之表裡陰陽生長虛實，蓋月行一月而一周天也。
】
雷公曰：受業未能明。
帝曰：所謂三陽者，太陽為經。
三陽脈至手太陰，弦浮而不沉，決以度，察以心，合之陰陽之論。
所謂二陽者陽明也，至手太陰弦而沉急不鼓，炅至以病，皆死。
一陽者少陽也，至手太陰上連人迎，弦急懸不絕，此少陽之病也，專陰則死。
三陰者，六經之所主也，交于太陰，伏鼓不浮，上空志心。
二陰至肺，其氣歸膀胱，外連脾胃。
一陰獨至，經絕氣浮不鼓，鈎而滑。
此六脈者，乍陰乍陽，交屬相并，缪通五髒，合于陰陽，先至為主，後至為客。
【王冰曰：未能明言，未明氣候之應兌也。
太陽者，陽氣盛大也。
太陰，謂寸口脈氣所行。
太陽之脈，洪大以長，今弦浮不沉，則當約以四時高下之度而斷決之，察以五髒異同之候而參合之，以應陰陽之論，知其臧否。
兩陽合明，故曰，二陽者陽明也。
鼓，謂鼓動。
陽明之脈，浮大而短，今弦而沉急不鼓者，是陰氣勝陽，木來乘土也。
然陰氣勝陽，木來乘土，而反熱病至者，是陽氣之衰敗也，猶燈之焰，欲滅反明，故皆死。
一陽者，少陽也，陽氣未大，故門少陽。
入迎，謂結喉兩旁同身寸之一寸五分，脈動應手者也。
弦謂陽之脈，今急懸不絕，是經氣不足，故曰，少陽之病也。
懸，謂如懸物之動搖。
專，獨也，言其獨有陰氣而無陽氣則死。
三陰者，太陰也，諸脈皆至手太陰者何耶？以是六經之主故也。
六經，謂三陰三陽之經脈，所以至手太陰者何，以肺朝百脈之氣，皆交會于氣口也。
脈伏鼓擊而不上浮者，是心氣不足，故上控引于心而為病也。
楊上善雲：肺脈浮濇，此謂平也，今見伏鼓，是腎脈也。
足少陰脈，貫脊屬腎，上入肺中，從肺出絡心，肺氣下入腎志，上入心神也。
二陰，謂足少陰