微則病成于素，故曰伏梁也。
又大脈屬心，故心得大脈而甚，當為心火，充溢喉中，吤然有聲。
若脈大而微，其病為心痹引背，時善淚出。
正以心脈系于喉嚨，附于背，通于目，故甚則病勢有餘而為喉吤；微則病勢漸成而為痛引于背及出淚也。
又小脈者，大脈之反也。
心脈既小，而又小之甚，則心氣不足，無以資土，其病當為哕；心脈而為小之微，則血液枯燥，病為消瘅也。
又滑脈者，濇脈之反也。
心脈既滑，而又滑之甚，則心火有餘，病為善渴；若滑而微，則病為心疝引齊，小腹必鳴也。
又濇為肺脈，心得濇脈而甚，金火相爍，病成為瘖。
若脈濇而微，其血當損而溢，其陰維陽維之脈必厥，其耳必鳴，其疾在巅，正以心火不足，金反乘之，故甚則中外皆不足，微則内證雜見也。
】
【張志聰曰：此論五髒各有六者之變，病本于寒熱血氣之不和，與外受邪氣内傷憂恐之不同也。
緩急大小滑濇，陰陽寒熱血氣之綱領也。
下章曰：諸急多寒，緩者多熱；大者多氣少血，小者血氣皆少；滑者陽氣盛，微有熱；濇者多血少氣，微有寒。
心為火髒，故寒甚則為瘛瘲。
蓋手足諸節，神氣之所遊行出入，寒傷神氣，故瘛瘲也。
微急為心痛引背，蓋甚則心髒之神氣受傷，微則薄于宮城之分也。
食氣入胃，濁氣歸心，心氣逆，故食不下。
緩甚則心氣有餘，心藏神，神有餘則笑不休。
伏梁，乃心下有餘之積，故微主邪薄于心下也。
心主血，熱則上溢而時唾血也。
喉吤者，喉中吤然有聲，宗氣積于胷中，上出喉嚨，以貫心脈而行呼吸，心氣盛，故喉中有聲也。
心氣微盛，則逆于心下，而為心痹引背；行于上則心精随氣，蔔湊于目而淚出矣。
心髒虛，則火土之氣弱，故為善哕。
哕，呃逆也。
夫五髒，宅藏精者也，五髒之血氣皆少，則津液枯竭，而為消瘅。
消瘅者，三消之證，心肺主上消，脾胃主中消，肝腎主下消也。
滑則陽氣盛而有熱盛于上則善渴，微在下則少腹當有形也。
心主言，心氣少，故為瘖。
血多，故溢于蔔也。
維，四維也。
心為陽中之太陽，陽氣少，故手足厥冷也。
南方赤色，入通于心，開竅于耳，心氣虛，故耳鳴颠疾。
按《金匮要略》曰：五髒病各有十八，合為九十病，蓋一髒有六變，三六而變為十八病也。
張玉師曰：緩急大小滑濇，五髒之六變也。
五六而變為三十，三而三之合為九十，惟智者明之，故曰上工十全九。
】
肺脈急甚為癫疾；微急為肺寒熱，怠惰，欬唾血，引腰背胷，若鼻息肉不通。
緩甚為多汗；微緩為痿瘘，偏風，頭以下汗出不可止。
大甚為胫腫；微大為肺痹，引胷背起，惡日光。
小甚為洩；微小為消瘅。
滑甚為息贲上氣；微滑為上下出血。
濇甚為嘔血；微濇為鼠瘘在頸肢腋之間，下不勝其上，其應善酸矣。
【馬莳曰：此言肺經之脈異病變也。
急為肝脈，肺得急脈而甚，則木邪反乘所不勝，故為癫疾。
若得急脈而微，則肺為寒熱，為怠惰，為欬，為唾血，其欬引腰背與胷，又鼻中有息肉不通，皆肺氣不足，風邪有餘所緻也。
但甚則邪發于驟而為欬，微則邪積于素而為諸病耳。
又緩為脾脈，肺得緩脈而甚，則血不養脾，脾虛不能生金，當為虛汗甚多也。
若得緩脈而微，則為痿證，為鼠瘘，為偏風，為頭以下汗出不可止，蓋其則病發于驟，虛汗其多，而微則病成有日，故諸證悉見也。
又大為心脈，肺得大脈而甚，則金為火爍，腎水随涸，胫發為腫。
若得脈大而微，則肺痹引于胷背，見火知畏，雖日光亦所惡也。
蓋甚則心肺腎之交病，病為胫腫，内外俱形也。
微則肺經之為病成于内也。
又小脈為大之反，肺得小脈而甚，則中氣大衰，病當為洩。
若得小脈而微，則為消瘅也。
正以甚則虛甚，上金皆衰而成洩，小則病微，其消瘅之病，止在于肺也。
又滑為濇脈之反，肺得滑脈而甚，則火盛病熾，當為息贲之積，而其氣上逆也。
若得滑脈而微，則火逼肺與大腸，當為上下出血也。
蓋滑主氣為病，氣上而不下，微則主血為病，血乃上下俱行也。
又濇為肺脈，肺得濇脈而甚，則肺邪有餘，血溢而嘔。
若得濇脈而微，則為鼠瘘在頸輿肢腋之間。
身為上，足為下，下體不勝其上，故足軟無力，其應善酸矣。
正以甚則血為有傷，微則病積于素，所以有不同耳。
】
【張志聰曰：肺主清金而畏寒，寒甚則為癫疾，所謂重陰則癫也。
肺寒熱者，皮寒熱也。
寒在皮毛，故微急也。
肺主氣，怠惰欬唾血引腰背胷，鼻若有息肉而氣不通，皆肺氣虛寒之所緻。
緩則熱甚，故多汗。
肺熱葉焦，則為痿也。
鼠瘘，寒熱病也，其本在髒，其末在脈。
肺主百脈，是以微緩之有熱，微濇之有寒，皆為鼠瘘在頸腋之間。
本經曰：偏枯，身偏不用，病在分腠之間。
蓋病在皮膚為肺寒熱，病在血脈為寒熱鼠瘘，在分腠則為偏風。
肺主周身之氣而朝百脈也，腠理開，故頭以下汗出不可止。
頭以下者，頸項胷背之間，肺之外部也。
大主多氣少血，氣盛于下，則為胫腫。
微盛于上，則為肺痹引胷背，蓋氣從下而上也。
日光，太陽之火，陰血少，故惡日光，金畏火也。
小則氣血皆虛而為洩，肺與大腸為表裡也。
微小則為消瘴，肺主津水之生原也。
滑主陽氣盛，故為息贲上氣，微則上下出血，血随氣行者也。
濇主多血少氣，血多氣少，則血留不行，故為嘔血。
酸者，陰寒而酸削不能行，肺主氣而發原在下，少氣有寒，則下不勝其上矣。
】
肝脈急甚者為惡言；微急為肥氣在脅下若覆杯。
緩甚為善嘔；微緩為水瘕痹也。
大甚為内癰，善嘔衂；微大為肝痹，陰縮，欬引小腹。
小甚為多飲；微小為消瘅。
滑甚為(疒貴)疝；微滑為遺溺。
濇甚為溢飲；微濇為瘛攣筋痹。
【瘕，音賈。
(疒貴)，徒回切。
】
【馬莳曰：此言肝經之脈異病變也。
急為肝脈，肝脈急甚為惡言，蓋肝主怒，肝氣有餘，則聽言而惡也。
微急為肥氣在脅下若覆杯，蓋肝素有積，其脈雖急而漸微也。
又緩為脾脈，肝脈緩甚，則木土相克，病為善嘔。
肝脈微緩，則土不勝水，當成水瘕而為痹也。
水瘕者，水積也。
又大為心脈，肝得大脈而甚，則火氣炎木，内當為癰，及善嘔血，與鼻中出血為衂也。
若脈得微大，則為肝痹，為陰縮，為欬引小腹，火自陰經而上，而為諸病，較之甚者，僅血不上溢耳。
又小為大脈之反，肝得小脈而甚，則血甚不足，當為多飲。
若得小脈而微，則為消瘅，其病相類而成耳。
又滑為濇脈之反，肝得滑脈而甚，則睾丸屬于肝經，(疒貴)疝已成也。
若得滑脈而微，則疏洩無束，當為遣溺也。
又濇為肺脈，肝得肺脈而甚，則木為金勝，邪反幹脾，土不勝水，飲溢四肢也。
若得濇脈而微，則血不養筋，當為瘛、為攣、為筋痹也。
】
【張志聰曰：肝主語，在志為怒，肝苦急，故急甚為惡言。
微急為肥氣在脅下，若覆杯，皆有餘之氣也。
食氣入胃，散精于肝。
緩主多熱，熱則肝氣逆，故善嘔。
水瘕痹者，亦飲食之所積也。
本經曰：喜怒不測，飲食不節，陰氣不足，陽氣有餘，榮氣不行，乃發為癰。
大主肝氣盛，盛則郁怒而不得疏達，故為内癰。
嘔衂，肝氣逆于上也。
陰縮，肝氣逆于下也。
肝脈抵少腹，上注肺，欬引小腹者，經氣逆于上下也。
小者血氣皆少，少則木火盛，故多飲及為消瘅也。
滑主氣盛而熱，故為(疒貴)疝。
肝主疏洩，肝氣盛而熱，故遺溺也。
溢飲者，飲留于四肢，則經脈阻滞，故脈濇。
肝氣虛而有寒，故為瘛攣筋痹，肝主筋也。
】
脾脈急甚為瘛瘲；微急為膈中，食飲入而還出後沃沫。
緩甚為痿厥；微緩為風痿，四肢不用，心慧然若無病。
大甚為擊仆；微大為疝氣，腹裡大膿血在腸胃之外。
小甚為寒熱；微小為消瘅。
滑甚為(疒貴)癃；微滑為蟲毒蛕蠍腹熱。
濇甚為腸(疒貴)；微濇為内(疒貴)，多下膿血。
【蛕，胡恢切。
】
【馬莳曰：此言脾經之脈異病變也。
急為肝脈，脾得急脈而甚，則風邪克土，病成瘛瘲也。
若得急脈而微，則木邪侮土，其在上為膈中，食飲入而還出，脾氣不上通也。
本經上隔篇雲：氣為上膈，食飲入而複出是也。
在下為去後沃沫，脾氣不下疏也。
又緩為脾脈，脾得緩脈而甚，則土氣大弱，為痿為厥，若得緩脈而微，則為風為痿，四肢不用，心則慧然若無病也。
又大為心脈，脾得大脈而甚，病為擊仆，若擊之而仆地也。
若得大脈而微，則脾經成疝，腹中必大膿血在于腸胃之外。
按腹中論黃帝曰：病有少腹盛，上下左右皆有根，可治否？岐伯曰：名為伏梁，裹大膿血居腸胃之外，不可治，治每切按之至死。
此下則因陰必下膿血，上則迫于胃，生隔夾胃脘内癰，此久病也難治。
居齊上為逆，齊下為從，勿動亟奪。
蓋甚則病形于外，微則病積于中也。
又小為大脈之反，脾得小脈而甚，則為寒熱往來，以脾血不足也。
若得小脈而微，則為消瘅之證，以血枯津竭也。
又滑為濇脈之反，脾得滑脈而甚，則為(疒貴)疝，為癃溺。
蓋土不勝木則為(疒貴)，土不運水則為癃也。
若得滑脈而微，則有蟲毒如蛕蠍之類，其腹内當為熱，蓋以