根結篇第五
【馬莳曰：内有陰陽諸經根結于某穴，故名篇。
】
岐伯曰：天地相感，寒暖相移，陰陽之道，孰少孰多？陰道偶，陽道奇。
發于春夏，陰氣少，陽氣多，陰陽不調，何補何瀉？發于秋冬，陽氣少，陰氣多，陰氣盛而陽氣衰，故莖葉枯槁，濕雨下歸，陰陽相移，何瀉何補？奇邪離經，不可勝數，不知根結，五髒六腑，折關敗樞，開阖而走，陰陽大失，不可複取。
九針之元，要在終始。
故能知終始，一言而畢；不知終始，針道鹹絕。
【奇，音箕。
】
【馬莳曰：此言九針之元，要在于終始篇也。
天地相感而寒暑生，其陰陽之道，有多有少，陰道為偶，陽道為奇，故人身與天地相參。
凡病發于春夏者，則陰氣少而陽氣多，是謂陰陽不調也，當于何經而補之瀉之？凡病發于秋冬者，則陽氣少而陰氣多，是謂陰陽相移也，當于何經而補之瀉之？奇邪，不正之邪也，感此入彼，謂之離經。
脈氣所起為根，所歸為結。
《素問》離合真邪論曰：太陽為開，陽明為阖，少陽為樞。
太陰為開，厥陰為阖，少陰為樞。
正與下文相同。
今曰關者，是有關乃所以開阖也。
終始，本經第九篇名。
言不正之邪，至變難紀，用針者，若不知穴之根結，則五髒六腑，關折樞敗，開阖誤走其氣，陰陽大失，氣難複取。
是故九針元妙之法，其要在終始篇中，人有知否，乃針道之所以明暗也。
按終始篇全以人迎知六陽經之病，氣口知六陰經之病，陽盛陰虛則瀉陽補陰，陰盛陽虛則瀉陰補陽，真針道元妙之法也。
】
【張志聰曰：此章論三陰三陽之氣，主開主阖主樞，乃無形之氣，出入于外内，而合于有形之經也。
夫人之陰陽，應天之六氣；天之六氣，合于四時。
春夏主陽，故發于春夏，陰氣少，陽氣多。
秋冬主陰，故發于秋冬，陽氣少，陰氣多。
發者，謂人之陰陽開阖，應天地之四時，是以春夏人迎微大，秋冬氣口微大，如是者是為平人。
奇邪離經者，邪不入于經，流于大絡而生奇病，言邪之變易，不可勝數也。
根結者，六氣合六經之本标也。
開阖樞者，髒腑陰陽之六氣也。
終始者，經脈血氣之始終也。
】
太陽根于至陰，結于命門，命門者，目也。
陽明根于厲兌，結于颡大，颡大者，鉗耳也。
少陽根于竅陰，結于窻籠，窻籠者，耳中也。
太陽為開，陽明為阖，少陽為樞。
故開折則肉節渎而暴病起矣，故暴病者，取之太陽，視有餘不足。
渎者，皮肉宛焦而弱也。
阖折則氣無所止息而痿疾起矣，故痿疾者，取之陽明，視有餘不足。
無所止息者，真氣稽留，邪氣居之也。
樞折即骨繇而不安于地，故骨繇者，取之少陽，視有餘不足。
骨繇者，節緩而不收也。
所謂骨繇者，搖故也，當窮其本也。
【宛，音郁。
繇，音搖。
】
【馬莳曰：此言足三陽經之有根結，而成病有由，治病有法也。
足太陽膀胱經，其根起于至陰，在足小指外側，去爪甲如韭葉，針一分，留五呼，灸三壯。
結于命門，命門者，目也，謂睛明穴也，在目内眦頭一分宛宛中，針一分，留六呼，禁灸。
又足陽明胃經，根于厲兌，在足大指次指之端，去爪甲如韭葉，針一分，灸三壯。
結于颡大，颡大者，鉗耳也，謂頭維穴也，在額角入發際，本神旁一寸半，神庭旁四寸半，針三分，禁灸。
又足少陽膽經，根于竅陰，在足小指四指之端，去爪甲如韭葉，針一分，留一呼，灸三壯。
結于窻籠，窻籠者，耳中也，謂聽宮穴也，在耳微前陷中，上關上一寸動脈宛宛中，張口得之，針三分。
按手太陽小腸經有天窻穴，一名窻籠，去頸大筋前曲頰下扶突後動脈應手陷中，觀下文腎經結于任脈經之廉泉，肝經結于任脈經之玉英，則本經有結之他經者，疑天窻為足少陽經之所結欤？太陽為三陽，最在表，故為關之開。
陽明為二陽，居陽之中，故為關之阖。
少陽為一陽，最在裡，故為關之樞。
故關之開折，則肉節渎而暴病起。
是以有暴病者，當取足之太陽，視其有餘不足而補瀉之。
所謂肉節渎者，其皮肉宛焦而弱也。
若關之阖折，則氣無所止息而痿疾起。
是以有痿疾者，當取足之陽明，視其有餘不足而補瀉之。
所謂氣無止息者，正氣稽留，而邪氣反居之也。
若關之樞折，則骨繇而不安于地。
是以有骨繇病者，當取足之少陽，視其有餘不足而補瀉之。
所謂骨繇者，正以其節緩而不能收，即骨之搖動故也。
夫曰渎，曰氣無所止息，曰骨搖，皆折關敗樞，開阖而走使然也，皆當窮其本以治其病者。
】
【張志聰曰：太陽太陰為開，陽明厥陰為阖，少陽少陰為樞者，三陰三陽之氣也。
太者氣之盛，故主開。
陽明者兩陽合明，厥陰者兩陰交盡，故主阖。
少者初生之氣，故主樞。
此陰陽之六氣，内合髒腑，外合六經，應司天在泉之氣，運行環轉之不息，而複通貫于地道經水之中外内出入者也。
夫外合于六經，有循經而合者，如傷寒之病，在六氣相傳，雖見六經之證，而氣不入于經也。
有入于經而合者，根結是也。
根者，經氣相合而始生。
結者，經氣相将而歸結于命門窻籠之間，複從此而出于氣街，走空竅，而仍行于脈外也。
命門者，太陽為水火生命之原。
目竅，乃經氣所出之門也。
颡大者，颃颡也，在上腭之中，兩耳之間，故曰鉗耳。
窻籠者，耳中也，如窻之通氣于上也。
此三陽之氣，随經而歸結于此，複出于氣街也。
行于氣分，故能為開為阖為樞，出入于形身髒腑之外内。
開阖如戶扉，樞猶轉牡，舍樞則不能開阖，舍開阖則無從運樞，此三陽之氣，互相出入于經脈皮膚形身髒腑之外内者也，太陽之氣主皮膚，故開折則肉節渎而暴病起矣。
宗氣者，陽明之所生，上出于喉以司呼吸，而行于四肢，故阖折則氣無所止息而痿疾起矣。
少陽主骨，故樞折則骨節緩而不收也。
陰陽離合論曰：太陽根起于至陰，名曰陰中之陽；陽明根起于厲兌，名曰陰中之陽；少陽根起于竅陰，名曰陰中之少陽。
三陰三陽之氣，皆從陰而生，自下而上，故當窮其本也。
張玉師曰：三陽之氣，循經而出于氣街，上于面而走空竅。
太陽精陽之氣，上走于目而為睛；少陽之别氣，走于耳而為聽；陽明之宗氣，上出于鼻而為臭。
目之開阖，耳之聽聞，鼻之呼吸，是三陽之氣，上走于空竅，而為開阖樞也，宗氣者，陽明之所生，上出于肺，以司呼吸。
颃颡者，鼻之内竅，通于喉嚨，故颃颡不開，則洞涕不收，是陽明之氣，上出于鼻而為臭。
】
太陰根于隐白，結于太倉。
少陰根于湧泉，結于廉泉。
厥陰根于大敦，結于玉英，絡于膻中。
太陰為開，厥陰為阖，少陰為樞。
故開折則倉廪無所輸膈洞，膈洞者，取之太陰，視有餘不足。
故開折者，氣不足而生病也。
阖折即氣絕而喜悲，喜悲者，取之厥陰，視有餘不足。
樞折則脈有所結而不通，不通者，取之少陰，視有餘不足。
有結者，皆取之不足。
【馬莳曰：此言足三陰經之有根結，而成病有由，治病有法也。
足太陰脾經，其根起于隐白，在大指端内側，去爪甲如韭葉，針一分，留三呼，灸三壯。
結于太倉，以胃與脾相為表裡也。
太倉即中脘穴，系任脈經，齊上四寸，針八分，灸七壯。
又足少陰腎經，根于湧泉，在足心陷中，針三分，留三呼，灸三壯。
結于廉泉，一名舌本，在颔下結喉上四寸中央，針二分，留七呼，灸三壯。
又足厥陰肝經，其根起于大敦，在足大指端，去爪甲如韭葉三毛中。
一雲内側為隐白，外側為大敦，針三分，留十呼，灸三壯。
結于玉英，即玉堂穴，系任脈經，在紫宮下一寸六分，針三分，灸五壯。
絡于膻中，在玉堂下一寸六分兩乳間陷中，禁針，灸五壯。
夫太陰為三陰，為陰之表，故為關之開。
厥陰為一陰，居陰之裡，故為關之阖。
少陰為二陰，居陰之中，故為關之樞。
故關之開折，則脾不運化，倉廪無所轉輸，其病為膈證，為洞洩。
是以有膈洞病者，當取足之太陰，視其有餘不足而補瀉之。
正以開折者，其脾氣不足，而病生膈洞也。
關之阖折，則肝氣絕而喜悲，是以氣絕喜悲者，當取足之厥陰，視其有餘不足而補瀉之。
開關之樞折，則腎脈有所結，而下焦不通。
是以下焦不通者，當取足之少陰，視其有餘不足而補瀉之。
然此有結者，不可以有餘視之，仍以不足取之也。
】
【張志聰曰：太倉者，舌本也。
脾為倉廪之官，其脈連舌本，散舌下，使之迎糧，故結于舌本，名曰太倉。
廉泉，任脈穴，在喉上四寸中央。
任脈發原于腎，故結于腎之廉泉。
衛氣篇曰：厥陰标在背腧，是玉英當在背腧之間。
絡于膻中者，肝脈貫膈也。
脾為倉廪之官，故開折則氣不足而為膈洞。
膈者，上不開而不受納；洞者，下關折而飧洩也。
厥陰為兩陰交盡，陰盡而一陽始生，故阖折則生氣絕而喜悲。
一陽之氣，發于腎髒，志不舒，故喜悲也。
少陰主脈，故樞折則脈有所結而不通。
不通者，取之少陰，視有餘不足。
有結者皆取之不足，蓋有餘者邪結之有餘，不足者正氣之不足，通其正氣，則結自解矣。
按九針篇：缺盆之中，任脈也；頸中央之脈，督脈也；腋内動脈，手太陰也，腋下三寸，手心主也。
蓋手太陰、心主，出于胷氣之街；少陰、厥陰，從任督二脈，出于頭氣之街也。
張玉師曰：廉泉、玉英，上液之道也。
玉英謂唇内之龂交。
蓋腎髒之精液，一從任脈而出于舌下之廉泉，一從脊骨髓空而上通于腦。
腦空在腦後三分顱際銳骨之下，一在龂基下，一在項後複骨下，一在脊骨上空，在風府上，是骨之精髓，從脊骨上空，上通于腦，而下滲于龂基。
督脈循于脊骨，厥陰肝脈與督脈上會于巅，而下玉英。
英，飾也，謂齒白如玉飾也。
】
足太陽根于至陰，溜于京骨，注于昆侖，入于天柱、飛揚也。
足少陽根于竅陰，溜于丘墟，注于陽輔，入于天容、光明也。
足陽明根于厲兌，溜于沖陽，注于下陵，入于人迎、豐隆也。
手太陽根于少澤，溜于陽谷，注于少海，入于天窗、支正也。
手少陽根于關沖，溜于陽池，注于支溝，入于天牖、外關也。
手陽明根于商陽，溜于合谷，注于陽溪，入于扶突、偏曆也。
此所謂十二經者，盛絡皆當取之。
【天容，當作天沖。
下陵，當作解溪。
】
【馬莳曰：此言手足六陽之經，皆自井而入于絡也。
足太陽膀胱經，根于至陰之井，流于京骨之原，注于昆侖之經，入于天柱之在頭者，絡于飛揚之在足者。
又足少陽膽經，根于竅陰之井，流于丘墟之原，注于陽輔之經，入于天沖之在頭者，絡于光明之在足者。
又足陽明胃經，根于厲兌之井，流于沖陽之原，注于解溪之經，入于人迎之在頭者，絡于豐隆之在足者。
又手太陽小腸經，根于少澤之井，流于陽溪之經，注于少海之合，入于天窻之在頭者，絡于支正之在手者。
又手少陽三焦經，根于關沖之井，流于陽池之原，注于支溝之經，入于天牖之在頭者，絡于外關之在手者。
又手陽明大腸經，根于商陽之井，流于合谷之原，注于陽溪之經，入于扶突之在頭者，絡于偏曆之在手者。
此所謂十二經之盛絡也，皆當取之。
】
【張志聰曰：上篇統論三陰三陽之氣，合于六經，根于下而結于上。
此複分論三陽之氣，入于手足之經，皆循頸項而上出。
故曰，此十二經者，盛絡皆當取之。
蓋氣留于脈絡，則絡盛取而瀉之，使三陽之氣，仍上出于脈外也。
飛揚、光明、豐隆、支正、外關、偏曆，在經穴合穴兩者之間。
夫曰所入為合者，謂脈外之氣血，從井而溜于脈中，至肘膝而與脈内之血氣相合，故曰所入為合。
此論三陽之氣，從井而入于脈中，上入于頸項之天柱、天容、人迎、天窻、天牖、扶突，而上出于頭面，與血氣之溜于荥、注于腧、行于經、入于合者之不同，故另提曰：飛揚、光明、豐隆、支正，蓋以分别陽氣與榮血，出入于經脈外内之不同也。
是以所論一次脈、二次脈者，謂手足之十二經脈，皆從四肢之五俞而