一瀉，日一取之，必切而驗之，疏而取上，氣和乃止。
脈口二盛，瀉足少陰而補足太陽，二補一瀉，二日一取之，必切而驗之，疏取之上，氣和乃止。
脈口三盛，瀉足太陰而補足陽明，二補一瀉，日二取之，必切而驗之，疏而取之上，氣和乃止。
所以日二取之者，陽明主胃，大富于谷氣，故可日二取之也。
人迎與脈口俱盛三倍以上，命曰陰陽俱溢，如是者不開，則血脈閉塞，氣無所行，流淫于中，五髒内傷，如此者，因而灸之，則變易而為他病矣。
凡刺之道，氣調而止，補陰瀉陽，音氣益彰，耳目聰明，反此者氣血不行。
【馬莳曰：此言據人迎脈口之脈，當施補瀉之法也。
人迎一盛，病在足少陽膽經，則膽與肝為表裡，乃膽實而肝虛也，當瀉足少陽膽經，而補足厥陰肝經。
瀉者二穴，而補者一穴，瀉倍而補半也。
一日刺之者一次，必切其脈而驗其病之退否，疏而取穴于膽肝二經之上。
蓋彼此之穴相間之謂疏也。
候至氣和乃止針。
由此推之，則一盛而躁，病在手少陽，當瀉手少陽三焦經而補手厥陰心包絡經矣。
人迎二盛，病在足太陽膀胱經，則膀胱與腎為表裡，乃膀胱實而腎虛也，當瀉足太陽膀胱經，而補足少陰腎經，瀉者二穴，而補者一穴。
二日内止刺一次，則間日一刺也。
必切其脈而驗其病之退否，疏而取穴于膀胱腎經之上。
由此推之，則二盛而躁，病在手太陽，當瀉手太陽小腸經而補手少陰心經矣。
又人迎三盛，病在足陽明胃經，則胃與脾為表裡，乃胃實而脾虛也，當瀉足陽明胃經，而補足太陰脾經。
瀉者二穴，而補者一穴。
一日之内，二次刺之，必切其脈而驗其病之退否，疏而取穴于脾胃二經之上，候其氣和而乃止針。
由此推之，則三盛而躁，病在手陽明，當瀉手陽明大腸經，而補手太陰肺經矣。
又脈口一盛，病在足厥陰肝經，則肝實而膽虛也，當瀉足厥陰肝經，而補足少陽膽經。
補者二穴，而瀉者一穴，補倍而瀉半也。
一日刺之者一次，必切其脈而驗其病之退否，疏而取穴于肝膽之上，候至其氣和而乃止針。
由此推之，則一盛而躁，病在手心主，當瀉手厥陰心包絡經而補手少陽三焦經矣。
又脈口二盛，病在足少陰腎經，則腎實而膀胱虛也，當瀉足少陰腎經，而補足太陽膀胱經。
補者二穴，而瀉者一穴。
二日内止刺一次，則間日一刺也，必切其脈而驗其病之退否，疏而取穴于腎與膀胱之上，候至氣和而乃止針。
由此推之，則二盛而躁，病在手少陰，當瀉手少陰心經而補手太陽小腸經矣。
又脈口三盛，病在足太陰脾經，則脾實而胃虛也，當瀉足太陰脾經，而補足陽明胃經。
補者二穴，而瀉者一穴。
一日之内，二次刺之，必切其脈而驗其病之退否，疏而取穴于脾胃二經之上，候至氣和而乃止針。
由此推之，則三盛而躁，病在手太陰，當瀉手太陰肺經而補手陽明大腸經矣。
夫肝膽則曰一日一取之，膀胱與腎則曰間日一刺之，惟胃輿脾則曰一日二取之者，正以陽明主胃，大富于谷氣，故一日可二取之耳。
又人迎與脈口俱盛，皆三倍已上，命曰陰陽俱溢，謂之關格，如此者，而不刺以開之，則血氣閉塞，脈氣不行，邪氣流淫于中，五髒内傷，病至若此，而始圖灸之，則變易而為他病矣。
由此觀之，則灸不及針，後人不察，病勢已危，而概用灸火者晚矣。
是以凡行刺者，必乘其病勢以調其氣候，至氣和而止針。
或補陰經以瀉陽經，或補陽經以瀉陰經，則音聲能彰，耳聰目明矣。
否則血氣不行，而病必至危也。
按此即人迎脈口以知虛實，遂瀉陰補陽，瀉陽補陰，乃診治至妙之法也。
豈特用針為然？奈何後世不講，而脈既不明，治亦無法，緻人夭劄者多，痛哉！】
【張志聰曰：補瀉者，和調陰陽之氣平也。
陽二瀉而陰一瀉者，陽常有餘而陰常不足也。
陽補二而陰補一者，陽可盛而陰不可盛也。
故溢陽不曰死，溢陰者死不治矣。
必切而驗之者，切其人迎氣口，以驗三陰三陽之氣也。
疏，當作躁，謂一盛而躁、二盛而躁，當取手之陰陽也。
陽明主胃，大富于谷氣，故可日二取之。
蓋三陰三陽之氣，乃陽明水谷之所生也。
人迎與脈口俱盛，命曰陰陽俱溢，蓋陰盛于内則陽盛于外矣，陽盛于左則陰盛于右矣。
如是者，若不以針開之，則血脈閉塞，氣無所行，流溢于中，則内傷五髒矣。
夫盛則瀉之，虛則補之，陷下則灸之，此陰陽之氣偏盛不和，非陷下也，故灸之則生他病矣。
凡刺之道，氣調而止，謂陰陽之氣偏盛，刺之調和則止矣。
然又當補陰瀉陽，補陰者，補五髒之裡陰，瀉陽者，導六氣之外出。
六節髒象論曰：五氣入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音聲能彰。
順氣篇曰：五者音也，音主長夏，是補其髒陰，則心肺脾髒之氣和而音聲益彰矣。
肝開竅于目，腎開竅于耳，肝腎之氣盛，則耳目聰明矣。
補其髒陰，導其氣出，則三陰三陽之氣和調，而無偏盛之患矣。
夫陰陽血氣，本于胃腑五髒之所生。
胃者，水谷血氣之海也。
海之所以行雲氣者，天下也。
胃之所出氣血者，經隧也。
經隧者，五髒六腑之大絡也。
故不補陰瀉陽，則氣血不行。
】
所謂氣至而有效者，瀉則益虛，虛者，脈大如其故而不堅也。
堅如其故者，适雖言故，病未去也。
補則益寫實者，脈大如其故而益堅也。
夫如其故而不堅者，适雖言快，病未去也。
故補則實，瀉則虛，痛雖不随針，病必衰去。
必先通十二經脈之所生病，而後可得傳于終始矣。
故陰陽不相移，虛實不相傾，取之其經。
【馬莳曰：此承上文而言補瀉之法，候氣至而有效也。
九針十二原篇有雲：刺之效，氣至而有效。
效之信，若風之吹雲，明乎若見蒼天。
夫所謂氣至而有效者，正以其瀉者已虛，而補者已實也。
蓋瀉則益之以虛，虛者貴于脈之不堅，所以脈盡如其舊而按之不堅也。
苟堅如其初，則适纔雖言病去複舊，其病尚未去也。
補則益之以實，實者貴于脈之堅，所以脈盡如其舊而按之堅也。
苟不堅如其初，則适纔雖言身體己快，其病尚未去也。
夫然則脈之堅與不堅，虛實之所由驗也，故補之而實則脈必堅，瀉之而虛則脈必不堅。
其病有痛者，雖不随針而即去，然亦必以漸而衰矣。
為醫者必先通于十二經脈之所生病，或虛或實，當補當瀉，而後可傳以終始篇之大義矣。
欲通十二經脈之所生病，及虛實補瀉，以明于本經經脈第十篇而後可。
正以陰經陽經，病各有在，不相轉移，虛之實之，法有攸當，不得傾易，故當取之于其各經耳。
按此則用藥以補瀉，而病之去否，亦可以脈之堅否為驗矣。
大如其舊，猶今之所謂盡如其舊，非脈之盛大也。
】
【張志聰曰：此言補瀉三陰三陽之氣，必俟經脈和調。
所謂終始者，經脈為紀也。
瀉者，瀉其盛而益其虛也。
堅，實也。
虛者，大如其故而不堅也。
若堅如其故者，适雖言故已和調，而所生之病未去也。
補者，所以益實也。
實者，脈大如其故而益堅也。
夫如其故而不堅者，适雖言快，乃陰陽之氣和而快，然經脈之病未去也。
蓋始在三陰三陽之是動，漸及于經脈之所生，故所謂氣至而有效者，針在三陰三陽之氣分，經脈雖不随針，而經脈之病必衰去，經氣之相應也。
故必先通十二經脈之所生病，而後可傳于終始矣。
故陰陽不相移，虛實不相傾，言陰陽之氣，無虛實之傾，移則當取之其經，所謂不虛不實，以經取之。
蓋言陰陽之氣已無虛實，則脈應和調矣。
脈不調者，所生病也，故當取之其經。
故曰，脈大如其故者，謂陰陽之氣，已如其故，而無盛虛堅不堅者，經脈所生之病尚未平也。
張開之曰：先為是動，後病所生，此因氣以及經。
】
凡刺之屬，三刺至谷氣，邪僻妄合，陰陽易居，逆順相反，沉浮異處，四時不得，稽留淫泆，須針而去。