經脈篇第十【上】
【馬莳曰：此言十二經脈，故以經脈名篇，實學者習醫之第一要義，不可不究心熟玩也。
後世能言不識十二經絡，開口動手便錯，而于此懵然，惜哉！滑伯仁《十四經發揮》、《針灸聚英》等書，各本于此，但不若此篇尤詳。
凡《内經》全書之經絡，皆自此而推之耳。
】
雷公問于黃帝曰：禁服之言，凡刺之理，經脈為始，營其所行，制其度量，内次五髒，外别六腑。
願盡聞其道。
黃帝曰：人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為幹，脈為營，筋為剛，肉為牆，皮膚堅而毛發長。
谷入于胃，脈道以通，血氣乃行。
雷公曰：願卒聞經脈之始生。
黃帝曰：經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通。
【馬莳曰：此帝因雷公之問，必原脈道之所以行，而示以經脈之所當知也。
人之始生，先成于精，精成而腦髓生，以腎通于腦也。
其骨為幹，其脈為營，其筋為剛，其肉為牆。
至皮膚堅而後毛發長，及其已生，必谷入于胃，則脈道以通，而血氣乃行。
此經脈者，可以決死生，處百病，而調虛實，乃人之不可不知也。
】
【張志聰曰：此篇論髒腑十二經脈之生始出入，營行脈中，衛行脈外，始于手太陰肺，終于足厥陰肝，周而複始，循度環轉之無端也。
人始生先成精者，本于先天水火之精氣，而先生兩腎，腦為精髓之海，腎精上注于腦，而腦髓生。
骨為幹者，骨生于水髒，如木之幹也。
營者，猶營舍之所以藏血氣也。
筋為剛者，言筋之強勁也。
肉為牆者，肉生于土，猶城牆之外衛也。
皮膚堅而毛發長，血氣之充盛也。
此言皮膚脈肉筋骨，乃五髒之外合，本于先天之精氣也。
谷入于胃，脈道以通，血氣乃行，言營衛氣血，生于後天水谷之精也。
按血氣之生始出入，陰陽之離合盛衰，非神靈睿聖，焉能洞鑒隔垣？《靈》、《素》二經，君臣咨訪，欲證明斯道也。
】
肺手太陰之脈，起于中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑内，行少陰心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。
其支者，從腕後直出次指内廉，出其端。
是動則病，肺脹滿膨膨而喘欬，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。
是主肺所生病者，欬，上氣喘渴，煩心胷滿，臑臂内前廉痛厥，掌中熱。
氣盛有餘則肩臂痛，風寒汗出中風，小便數而欠；氣虛則肩臂痛寒，少氣不足以息，溺色變。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。
盛者寸口大三倍于人迎，虛者則寸口反小于人迎也。
【臑，音猱。
數，音朔。
】
【馬莳曰：此言肺經脈氣之行，乃為第一經之經脈也。
言肺者，即手太陰經之脈也。
凡言手者，以其井荥俞經合等穴，自手而始也。
凡言足者，以其井荥俞經合等穴，自足而始也。
後凡各經分手足者，以此起發也。
中焦者，中脘也，在齊上四寸。
胃口，胃之上脘，在齊上五寸。
絡，猶兜也，如今人橫線為絡而兜物也。
循，巡也。
膈，隔也。
凡人心下有膈膜，前齊鸠尾，後齊十一椎，周圍着脊，所以遮隔濁氣，不使上熏心肺也。
肺系者，喉嚨也。
喉以候氣，下接于肺。
胷旁肋下，謂之腋。
膊内肱處，謂之臑，肩肘之間也。
臑盡處為肘，肘以下為臂。
廉，隅也。
手掌後高骨旁動脈為關，關前動脈為寸口。
魚謂掌骨之前大指本節之後，其肥肉隆起處，統謂之魚。
魚際，則其間之穴名也。
端，秒也。
瞀，目垂貌。
按本經營衛生會、五味、邪客、刺節真邪等篇，言人身有前三焦者，宗氣出于上焦，即所謂積于胷中，又謂之積于膻中也，出喉嚨以司呼吸。
其營氣者，陰精之氣也，由中焦之氣，陽中有陰者，随上焦之氣，以降于下焦而生此陰氣，故謂之清者為營，又謂之營氣出于中焦者是也。
然營氣陰性精專，随宗氣以運行于經隧之中，故謂之營行脈中者是也。
其衛氣者，陽精之氣也，由下焦之氣，陰中有陽者，随中焦之氣，以升于上焦而生此陽氣，故謂之濁者為衛，又謂之衛氣出于下焦者是也。
然衛氣陽性慓悍，不随宗氣而行，而自行于各經皮膚分肉之間，故謂之衛行脈外者是也。
茲手太陰之脈，起于中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑内，行少陰心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際出大指之端者，本言宗氣與營氣同行，而衛氣不與焉者也。
即營衛生會篇所謂與營俱行于陽二十五度，行于陰亦二十五度一周也，故五十度而複大會于手太陰矣，然此特言肺經運行之始耳。
起于中焦者，即營衛生會篇所謂中焦亦并胃中出上焦之後，此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脈者是也。
言由谷氣入胃，其精微之氣，起于中焦，下絡大腸，以肺與大腸相為表裡也。
轉循胃之上口，屬之于肺，即從肺系橫出腋下，蓋由胷部第四行之中府、雲門，以出腋下，下循臑内，曆天府、俠白，行于手少陰心經、手厥陰心主包絡兩經之前，下入肘中，抵尺澤穴，即營衛生會篇所謂上焦出于胃上口，并咽以上貫膈而布胷中，走腋，循太陰之分而行者也。
既下肘中，乃循臂内上骨之下廉，曆孔最、列缺，入寸口之經渠、太淵以上魚，又循魚際出大指之端，至少商穴而止也。
其支者，如木之有枝，以其自直行之脈而旁行之也。
臂骨盡處為腕。
脈之大隧為經。
交經者為絡。
蓋本經經脈，雖終于大指之端，而絡脈之行，從腕後之列缺穴，循合谷上行于食指之端，交于手之陽明經，而由合谷、三間、二間，以至于商陽穴，又随商陽而上行也。
及其動穴驗病，肺發脹滿，緻膨膨然而喘急欬嗽，缺盆中痛，甚則交兩手而掣瞀者，此之謂臂氣厥逆。
蓋肺脈由中府出腋，循臑下肘入手也。
是皆肺經所生之病耳。
然又有諸病，或出本經，或由合經，為欬，為上氣，為喘，為渴，為煩心，為胷滿，以肺脈貫膈而布胷中也。
為臑臂内前廉痛，為厥掌中熱，脈行手少陰心主之前也。
邪氣有餘則為肩臂痛，絡脈交于手上肩背也。
于風寒為汗出中風，為小便頻數，而發之為欠，母病及子也。
正氣不足，則為肩臂疼痛寒冷，其絡行手陽明也，為少氣不足以息，此本經病也。
為溺色變，邪及子也。
其諸病有如此者。
然盛則當瀉之，虛則當補之。
熱則瀉者，疾去其針。
寒則補者，久留其針。
脈陷下者，則用艾以灸之。
若不盛不虛，則止以本經取之，而不必求之手陽明也。
所謂盛者，何以知之？寸口較人迎之脈，三倍而躁，則肺經為實，如終始篇所謂瀉手太陰肺，而補手陽明大腸者是也。
虛者何以知之？寸口較人迎之脈，三倍而小，則肺經為虛，如終始篇所謂補手太陰肺，而瀉手陽明大腸者是也。
按《難經》二十二難，以是動為氣，所生為血，即動生二字，分為氣血，且以氣先血後為難，不知肺經則言肺所生病，大腸則言津液所生病，胃則言血所生病，脾則言脾所生病，心則言心所生病，小腸則言液所生病，膀胱則言筋所生病，腎則言腎所生病，心主則言脈所生病，三焦則言氣所生病，膽則言骨所生病，肝則言肝所生病，何嘗以所生之病，皆定為血也。
今詳本篇前後，辭義分明，不以所動屬氣，所生屬血，明矣。
又按至真要大論雲：所謂動者，知其病也。
蓋言凡知太沖、沖陽、尺澤等穴氣絕，為死不治。
正以其動則可以驗病，不動則氣絕。
此篇是動之義，正言各經之穴，動則知其病耳。
再按自此肺經以至肝經，及兩蹻督任，共計一十六丈二尺之脈。
宗氣主呼吸而行脈絡，一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息，脈行六寸。
漏水下一刻，計一百三十五息，脈行八丈一尺；二刻，計二百七十息，脈行一十六丈二尺為一周身；漏水下百刻，計一萬三千五百息，脈行八百一十丈，晝夜共行五十度周于身，并非言手太陰行于寅時，手陽明行于卯時，足陽明