】
手心主之别,名曰内關,去腕二寸,出于兩筋之間,循經以上系于心包,絡心系。
實則心痛,虛則為頭強。
取之兩筋間也。
【馬莳曰:此言心包絡經之絡穴也。
夫手厥陰心包絡經而謂之手心主者,以其代心經以行事。
本經邪客篇雲:必者五髒六腑之大主,諸邪之在心者,皆在心之包絡。
包絡者,心主之脈也,皆如手少陰心主之脈行也。
其别者名曰内關,去手腕上廉二寸之兩筋間,循本經以上系于心包絡。
如心系間邪氣盛而實,則心必痛;正氣衰而虛,則頭必強。
取此穴者,覓之兩筋間耳。
】
【張志聰曰:手心主之别絡,與經相幹于内關之間,去腕二寸,别經脈而出于兩筋之内,循經并行,上系于心包絡心系。
實則心痛,心系與包絡之相通也。
虛則為頭強,蓋包絡主行血脈,脈氣虛故頭強也。
按十二經别,皆陽走陰而陰走陽。
此不曰别走少陽,或簡脫也。
】
手太陽之别,名曰支正,上腕五寸,内注少陰。
其别者,上走肘絡肩髃。
實則節弛肘廢,虛則生肬,小者如指痂疥。
取之所别也。
【肬。
音尤。
痂,音加。
】
【馬莳曰:此言小腸經之絡穴也。
支正上手腕外廉五寸,内注于手少陰心經,以心與小腸為表裡也。
其别行者,上走于肘,絡手陽明大腸經之肩髃穴。
如邪氣有餘而實,則節弛而肘廢;正氣不足而虛,則大者為肬,蓋贅瘤之類,小者為指間痂疥之類。
凡此疾者,取此别穴而已。
針三分,灸三壯。
】
【張志聰曰:上腕五寸,乃手太陽經之支正。
太陽之經别布于四末,與經相幹于支正之間,内注于手少陰之别絡。
其别行者,上走肘絡肩髃。
手太陽小腸主液,實則津液留滞,不能淖澤于骨,是以節弛肘廢。
《三因》曰氣虛不行則生肬,小者如指上之痂疥,即皶痤之類,氣郁之所生也。
】
手陽明之别,名曰偏曆,去腕三寸,别入太陰。
其别者,上循臂乘肩髃,上曲頰遍齒。
其别者,入耳合于宗脈。
實則齲聾,虛則齒寒痹隔。
取之所别也。
【齲,丘禹切。
】
【馬莳曰:此言大腸經之絡穴也。
偏曆去手腕後三寸,别走入于手太陰肺經。
其支别者,上循臂之溫溜、下廉、上廉、三裡、曲池以乘肩髃,上曲頰,入上齒縫中。
又其支别者,入耳合于宗脈也。
諸節皆腑合于髒,髒合于腑,此則宗脈是肺經之大脈,猶言大氣為宗氣也。
如邪氣有餘而實,則為齲而齒痛,為耳聾;正氣不足而虛,則止為齒寒,為内痹,為隔塞不便,皆當取此穴以治之耳。
】
【張志聰曰:去腕三寸,乃手陽明經之偏曆。
手陽明之别絡,布于四末,與經相幹于偏曆之間,而别入于太陰之經别。
其别行者,上循臂乘肩髃,上曲頰,遍絡于齒。
又其别者,入耳中,合于宗脈。
實則氣滞,上為齒痛耳聾;虛則齒寒,内為痹隔。
蓋手陽明主行血氣于皮膚,以溫肌肉,虛則不行于外,故為齒寒而痹閉阻隔也。
】
【尚禦公曰:取之别者,謂遍齒入耳之别絡,非偏曆也。
十二絡皆同。
】
手少陽之别,名曰外關,去腕二寸,外繞臂,注胷中。
合心主病,實則肘攣,虛則不收。
取之所别也。
【馬莳曰:此言三焦經之絡穴也。
外關去手腕外廉二寸,外繞于臂,注于胷中,以合手厥陰心主之脈,以三焦與心包絡為表裡也。
邪氣有餘而實,則為肘攣;正氣不足而虛,則手不能收,皆取此穴以治之耳。
】
【張志聰曰:去腕二寸,乃手少陽經之外關。
少陽之别絡,布于四末,與經相幹于外關之間,外行遶臂,注胷中,合心主之大絡病。
實則肘攣,虛則不收,少陽厥陰之主筋也。
】
足太陽之别名曰飛揚,去踝七寸,别走少陰。
實則鼽窒頭背痛,虛則鼽衂。
取之所别也。
【馬莳曰:此言膀胱經之絡穴也。
飛揚去足外踝上七寸,别走少陰腎經,以膀胱與腎為表裡也。
邪氣有餘而實,則為鼽而窒,為頭與背痛;正氣不足而虛,則為鼽為衂,皆當取此穴以治之耳。
】
【張志聰曰:踝上七寸,乃足太陽經之飛揚穴。
足太陽之别絡,與經相幹于飛揚之間,不入于經俞,别走于足少陰之絡。
實則鼽窒背痛,虛則鼽衂,蓋别絡并經而循于頭背也。
】
足少陽之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥陰,下絡足跗。
實則厥,虛則痿躄,坐不能起。
取之所别也。
【馬莳曰:此言膽經之絡穴也。
光明穴去外踝上五寸,别走足厥陰肝經,以膽與肝為表裡也。
下絡足之跗面,即俠溪、地五會、臨泣等處也。
邪氣有餘而實,則氣逆而為厥,以肝脈在下也。
正氣不足而虛,則為痿為躄,雖坐亦不能起,以肝主于筋也。
皆取此穴以治之耳。
】
【張志聰曰:踝上五寸,乃足少陽經之光明,少陽之大絡,與經相會于光明之間,别走于厥陰之别絡,下絡足跗。
少陽主初陽之氣,實則膽氣不升而逆于下則為厥,氣虛則為痿躄,坐不能起。
】
足陽明之别,名曰豐隆,去踝八寸,别走太陰;其别者,循胫骨外廉,上絡頭項,合諸經之氣,下絡喉嗌。
其病氣逆則喉痹卒瘖,實則狂颠,虛則足不收胫枯。
取之所别也。
【馬莳曰:此言胃經之絡穴也。
豐隆去外踝上八寸,别走足太陰脾經,以胃與脾為表裡也。
循胫骨外廉之上下巨虛等穴,上至頭項而絡之,以合于諸經之氣,蓋胃為五髒六腑之大海也。
其頭項之下,則絡于喉嗌,故胃氣一逆,則為喉痹,為卒瘖也。
邪氣有餘而實,則為狂颠;正氣不足而虛,則足不能收,而胫亦枯槁,皆當取此穴以治之也。
】
【張志聰曰:去足踝八寸,乃足陽明經之豐隆。
陽明之别絡,與經相會于豐隆之間,而别走于足太陰之别絡。
其别行者,并經脈而循于胫骨外廉,上絡頭項十五大絡之氣血,皆本于胃腑水谷之所生,是以足陽明之絡,與諸經之氣相合,其病氣逆則喉痹卒瘖,經别之絡于喉嗌也。
實則氣厥于下而為颠狂,血氣虛則足不收胫枯,取之所别也。
】
足太陰之别,名曰公孫,去本節之後一寸,别走陽明;其别者,入絡腸胃。
厥氣上逆則霍亂,實則腸中切痛,虛則鼓脹。
取之所别也。
【馬莳曰:此言脾經之絡穴也。
公孫去足大指本節後一寸,别走足陽明胃經,以脾與胃為表裡也。
其别者,入絡于腸胃之中。
脾氣上逆而厥則為揮霍擾亂,邪氣有餘而實則為腸中切痛,正氣不足而虛則為鼓脹,皆取此穴以治之耳。
】
【張志聰曰:去足大指本節之後一寸,乃足太陰之公孫穴。
太陰之别絡,分布于足,與經相幹于