灸足太陽膀胱經挾項之天柱穴，又灸足少陽膽經之帶脈穴，此穴相去于腰，計三寸許，及諸經分肉之本穴，蓋指四肢之脈，皆脹而縱之所也。
設在上嘔多沃沫，在下洩氣，則不可治矣。
】
【張志聰曰：經脈者，所以濡筋骨而利關節，脈癫疾，故暴仆也。
十二經脈，皆出于手足之井荥，是以四肢之脈皆脹而縱。
脈滿者病在脈，故當盡刺之以出其血。
不滿者，病氣下陷也。
夫心主脈而為陽中之太陽，不滿者陷于足太陽也。
十二髒腑之經俞，皆屬于太陽，故當灸太陽于項間，以啟陷下之疾。
帶脈起于季脅之章門，橫束諸經脈于腰間，相去季脅三寸，乃太陽經俞之處也。
諸分肉本俞，溪谷之俞穴也。
蓋使脈内之疾，仍從分肉氣分而出。
】
癫疾者，疾發如狂者，死不治。
【馬莳曰：此言癫疾太甚如狂者，其證不可治也。
】
【張志聰曰：夫陰盛者病癫，陽盛者病狂。
癫疾發如狂者，陰陽之氣并傷，故死不治。
夫陰陽離脫者死，陰陽兩傷者亦死。
】
狂始生，先自悲也。
喜忘苦怒善恐者，得之憂饑。
治之取手太陰陽明，血變而止，及取太陰陽明。
【馬莳曰：此以下六節，皆論狂疾諸證，而此一節則刺始生之得于憂饑者之法也。
凡狂始生時，悲者肺之志，忘者心之病，怒者肝之志，恐者腎之志，今諸證皆見，皆得之于憂饑也。
當取手太陰肺、手陽明大腸、足太陰脾、足陽明胃等經以刺之，候其血出色變而止針。
】
【張志聰曰：此以下論狂疾之所生，有虛而有實也。
先自悲者，先因于腎虛也。
經雲：水之精為志，精不上傳于志而志獨悲，故泣出也。
喜忘善恐者，神志皆虛也。
苦怒者，肝氣虛逆也。
蓋肝木神志，皆腎精之所生也，此得之憂饑。
夫憂則傷肺，饑則谷精不生，肺傷則腎水之生源有虧，谷精不生則腎精不足矣，陰不足則陽盛而為狂。
取手太陰陽明者，逆氣上乘于手太陰陽明，瀉出其血而逆氣散矣。
及取足太陰陽明者，補足太陰陽明，資谷精以助腎氣也。
此節首論陰虛以緻陽狂，即末節之所謂短氣，息短不屬，動作氣索。
補足少陰，去血絡也。
蓋癫狂乃在上之見證，厥逆乃在下之始因，故篇名癫狂，而後列厥逆。
上工之治未病者，治其始萌也。
夫癫疾多因于陰實，狂疾有因于陰虛，故越人曰，重陰者癫，重陽者狂，蓋陰虛則陽盛矣。
夫陰虛陽盛，則當瀉陽補陰矣。
然陰精生于陽明，而陽氣根于陰中，陰陽互相資生之妙用，學者細心體會，大有裨于治道者矣。
】
狂始發，少卧不饑，自高賢也，自辯智也，自尊貴也，善罵詈，日夜不休。
治之取手陽明太陽太陰、舌下少陰，視之盛者皆取之，不盛釋之也。
【馬莳曰：此言刺始發狂證之法也。
上節言始生，而此曰始發，則病已成而發也。
凡狂始發時，不欲卧，不言饑，自以為高賢辯智而尊貴，其罵詈無有止時。
當取手陽明大腸、手太陽小腸、手太陰脾及舌下之廉泉穴與手少陰心等處。
又必視其血脈盛者皆取之，如不盛則釋之而不取也。
】
【張志聰曰：此心氣之實狂也。
夫陰氣盛則多卧，陽氣盛則少卧。
食氣入胃，精氣歸心，心氣實故不饑。
心乃君主之官，虛則自卑下，實則自尊高。
陽明實則罵詈不休，心火盛而傳乘于秋金也。
肺者心之蓋，火炎上則天氣不清矣。
故當取手太陽之腑以瀉君火之實，取手陽明太陰以清乘傳之邪。
舌下少陰，心之血絡也。
此病心之神志而不在血脈，故當視之如盛者并皆取之，如不盛則釋之而不取也。
蓋病在無形之神志，皆從腑以清髒，腑為陽而主氣也。
如入于血絡，則取本髒之脈絡矣。
】
狂言，驚，善笑，好歌樂，妄行不休者，得之大恐，治之取手陽明太陽太陰。
【好，去聲。
樂，音洛。
】
【馬莳曰：此言刺狂之得于大恐者之法也。
其證狂言又驚，又善笑，又好歌樂，又妄行不休，此皆得之于大恐也。
當取手陽明大腸、手太陽小腸、手太陰肺等經以刺之。
】
【張志聰曰：此腎病上傳于心，而為心氣之實狂也，得之大恐則傷腎。
陰虛陽盛，故狂言而發驚。
經雲：心氣實則善笑，虛則善悲。
實則心志郁結，故好歌樂以伸舒之。
神志皆病，故妄行不休也。
取手太陽以清心氣之實，取手陽明太陰以資腎氣之傷。
】
狂，目妄見，耳妄聞，善呼者，少氣之所生也。
治之取手太陽太陰陽明、足太陰、頭兩顑。
【馬莳曰：此言刺狂之生于少氣者之法也。
妄有見聞而口則善呼，乃正氣衰所緻也。
當取手太陽小腸、手太陰肺、足太陰脾等經及頭與兩顑之穴以治之。
】
【張志聰曰：此因腎氣少而緻心氣虛狂也。
心腎水火之氣，上下相濟，腎氣少則心氣亦虛矣。
心腎氣虛，是以目妄見耳妄聞。
善呼者，虛氣之所發也。
當取手太陽太陰陽明以清狂妄，補足太陰陽明以資谷精。
蓋水谷入胃，津液各走其道，腎為水髒，受藏五髒之精氣生于精也。
本經曰：胃氣上注于肺，其悍氣上沖頭者，循咽上走空竅，循眼系入絡腦，出顑，下客主人，循牙車，合陽明，并下人迎，此陽明之氣上走空竅，出于頭之兩顑。
不曰足陽明而曰頭兩顑者，蓋取陽明中上二焦之氣，以納化水谷也。
按此節即下文之少氣身漯漯也，言吸吸也，蓋始見在下之虛，即補少陰之陰，今發于上而為狂，又當用治狂之法矣。
】
狂者，多食，善見鬼神，善笑而不發于外者，得之有所大喜。
治之取足太陰太陽陽明，後取手太陰太陽陽明。
【馬莳曰：此言刺狂之得于大喜者之法也。
狂有多食，善見鬼神，善笑而不發于外者，此乃得之有所大喜也。
當取足太陰脾、足太陽膀胱、足陽明胃，後又取手太陰肺、手太陽小腸、手陽明大腸等經以治之。
】
【張志聰曰：此喜傷心志而為虛狂也。
心氣虛，故欲多食；神氣虛，故善見鬼神也。
因得之大喜，故善笑不發于外者，冷笑而無聲也。
食氣入胃，濁氣歸心，故當先補足太陰陽明以養心精，補足太陽之津以資神氣，後取手太陰太陽陽明以清其狂焉。
按因于足少陰者，先取手而後取足，因于手少陰者，先取足而後取手，皆上下氣交之妙用。
】
狂而新發，未應如此者，先取曲泉左右動脈，及盛者見血，有頃已。
不已，以法取之，灸骨骶二十壯。
【馬莳曰：此言刺灸狂之新發，而不使甚者之法也。
上節狂證俱為太甚，然狂新發未應如此，當先取足厥陰肝左右曲泉穴以刺之。
及脈之盛者，皆出其血，有頃病當自已。
如不已則灸骨骶二十壯。
曰，以法取之，則如前置血于瓠之中而驗之也。
】
【張志聰曰：此總結以上之狂疾，如從下而上者，則當先取肝經之曲泉。
應者，謂因于下而應于上也。
蓋言狂乃心氣虛實之為病，如因于腎氣之實虛，皆從水而木，木而火也。
故狂而新發，未見悲驚喜怒，妄見妄聞，如此之證者，先取曲泉左右之動脈，盛者見血即已。
蓋病從木氣清散而不及于心神矣。
如不已，用灸法以取之。
骶骨，乃督脈之所循，督脈與肝脈會于頭項，故灸骨骶，引厥陰之脈氣複從下散也。
按脊骨之盡處為骶骨，乃足太陽與督脈交會之處。
曰窮骨，曰骶骨，曰骨骶，蓋亦有所分别也。
】
風逆，暴四肢腫，身漯漯，唏然時寒，饑則煩，飽則善變，取手太陰表裡、足少陰陽明之經，肉清取荥，骨清取井經也。
【馬莳曰：此言有風逆者，當驗其證取其穴也。
風由外感，厥氣内逆，暴時四肢作腫，其身漯漯然而無所拘束，唏然冷笑而覺寒，未食而饑則甚煩，既食而飽則多變不甯，當取手太陰肺、手陽明大腸二經之為表裡者而刺之，又取足少陰腎、足陽明胃二經以刺之。
其肉冷，則取各經之荥穴；若骨冷，則取各經之井穴經穴以刺之，蓋亦指上四經而言耳。
】
【張志聰曰：經雲，厥成為癫疾。
蓋因厥氣上逆而成癫疾也。
夫腎為水髒，風行則水渙。
風逆者，因感外淫之風，以緻少陰之氣上逆也。
風淫末疾，故暴腫四肢，漯漯寒濕也。
唏然，寒栗貌，乃風動水寒之氣而見此證也。
風傷腎水，則心氣亦虛，故饑則煩，風木之邪，賊傷中土，故飽則善變也。
取手太陰表裡以清風邪，足少陰陽明之經以調逆氣。
肉清者，涼出于肌腠，故取荥火以溫肌寒，蓋土主肌肉，火能助土也。
骨清者。
尚在于水髒，故取井木以瀉水邪也。
】
【餘伯榮曰：取手太陰表裡者，取汗也。
如用麻黃以通毛竅，配杏子以利肺金，蓋裡氣疏而後表氣通也。
】
厥逆為病也，足暴清，胷将若裂，腸若将以刀切之，煩而不能食，脈大小皆濇，暖取足少陰，清取足陽明，清則補之，溫則瀉之。
【馬莳曰：此又言刺厥逆之法也。
有厥逆為病者，其足暴冷，上胷下腸，痛如裂切之狀，煩悶不能進食，脈來或大或小，俱帶濇滞。
如身體溫暖，則取足少陰腎經以瀉之，如身體清冷，則取足陽明胃經以補之。
】
【張志聰曰：此足少陰之本氣厥逆而為病也。
少陰之大絡，起于腎，下出于氣街，循陰股内廉，斜入腘中，下出内踝之後，入足下。
少陰之氣逆于内，故足暴清也。
胷将若裂，腸若将以刀切之，煩而不能食者，厥氣從腹而上及于心胷也。
血脈資始于腎，脈來或大或小皆濇者，腎氣逆而緻經脈之不通也。
腎為生氣之原，如身體暖者，實逆也，故當取足少陰以瀉之。
清者，虛逆也，故當補足陽明，以資腎髒之精氣。
以上二節，一因外感之厥，一因本氣之厥，皆為癫疾之生，始見厥證，而先以治厥之法清之，即所以治未病也。
】
厥逆，腹脹滿，腸鳴，胷滿不得息，取之下胷二脅；欬而動手者，與背腧，以手按之立快者是也。
【馬莳曰：此又言刺厥逆之法也。
有厥逆者，其腹脹滿，其腸則鳴，胷中滿而不得息，當取其胷之下左右二脅之間，蓋取足厥陰肝經之穴也。
如病人欬嗽而穴應醫人手者，當取背俞穴以刺之。
所謂欬而動手者，若以手按之，其必立快也。
】
【張志聰曰：此言厥逆之氣，上乘于太陰陽明而将成癫疾也。
腹脹滿者，乘于足太陰陽明也。
腸鳴者，乘于手陽明也。
胸滿不得息者，乘于手太陰也。
胷下二脅，乃手太陰中府、雲門之動脈處。
背腧者，肺之俞也，取之下胷二脅。
欬而動手者，再以手按其背腧，而病人立快者，是厥逆之氣上乘是成癫疾矣。
病在氣，故按之立快。
蓋言厥癫疾者，在氣而不在經也。
】
内閉不得溲，刺足少陰太陽與骶上以長針。
【馬莳曰：此言刺不得溲之法也。
内閉不得小便，當刺足少陰腎足太陽膀胱二經，及腎脈之骶骨上。
其骶骨上，宜用長針以刺之，】
【張志聰曰：此乘上文而言厥逆之氣，惟逆于下而不上乘者也。
逆氣在下，故内閉不得溲，當刺足少陰太陽與骶上，以瀉逆氣而通其溲便焉。
夫足少陰先天之兩儀也，手足太陰陽明，後天之地天也。
先後天之氣，上下相通者也。
是以少陰之厥氣上乘，則開阖不清而成癫疾，故當取之太陰陽明。
如厥氣在下，止病下之閉癃，其過隻在足少陰太陽矣。
】
氣逆則取其太陰陽明厥陰，甚取少陰陽明動者之經也。
【馬莳曰：此言氣逆者而有刺之之法也。
有氣逆者，當取足太陰脾、足陽明胃、足厥陰肝三經。
如病甚則取足少陰腎之經穴複溜，足陽明胃之經穴解溪也。
】
【張志聰曰：此言逆氣上乘而為狂疾者，則取其太陰陽明厥陰也。
夫狂始生得之憂饑，治之取手太陰陽明，乃取足太陰陽明，蓋少陰之氣，上逆于太陰陽明，而始生狂疾，故取太陰陽明。
然又有足少陰之逆氣，上乘于心而為狂疾者，則取厥陰也。
蓋水氣傳于肝木，肝木傳于心火，是以狂而新發未應如是者，先取曲泉左右之動脈也。
甚者，逆氣太盛也，故當取足少陰之本經以瀉之。
少陰之氣，上與陽明相合，少陰氣甚則陽明亦甚矣。
陽明脈盛則罵詈不休，故并取陽明動者之經。
】
少氣，身漯漯也，言吸吸也，骨酸體重，懈惰不能動，補足少陰。
【馬莳曰：此又言刺少氣之法也。
有少氣者，身漯漯然而無所拘束，言吸吸然而無所接續，骨酸體重懈惰不能動，當取足少陰腎經以補之。
】
【張志聰曰：此足少陰之氣少而欲為虛逆也。
漯漯，寒栗貌。
吸吸，引伸也。
蓋心主言，肺主聲，借腎間之動氣而後發，腎氣少，故言語之氣不接續也。
腎為生氣之原而主骨，腎氣少，故骨酸體重懈惰不能動，當補足少陰以治其始萌。
】
短氣，息短不屬，動作氣索，補足少陰，去血絡也。
【馬莳曰：此言刺短氣之法也。
有短氣者，息短而不連屬，動作而氣索然，當補足少陰腎經。
其有血絡則去之也。
】
【張志聰曰：此虛氣上乘而将作虛狂也。
所謂少氣者，氣不足于下也。
短氣者，氣上而短，故息短而不能連屬，若有動作，則氣更消索矣。
當補足少陰之不足，而去其上逆之血絡焉。
上節治其始萌，故止補其少陰，此将欲始作，故兼去其血絡。
按足少陰虛實之厥逆，為癫狂之原始，故首論癫狂，後論厥逆。
善治者，審其上下虛實之因，分别調治，未有不中乎肯綮者矣。
】