太白。
厥心痛，痛如以錐針刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太溪。
厥心痛，色蒼蒼如死狀，終日不得太息，肝心痛也，取之行間、太沖。
厥心痛，卧若徒居，心痛間，動作痛益甚，色不變，肺心痛也，取之魚際、太淵。
真心痛，手足青至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死。
心痛不可刺者，中有盛聚，不可取于腧。
腸中有蟲瘕及蛟蛕，皆不可取以小針。
心腸痛，憹作痛，腫聚，往來上下行，痛有休止。
腹熱喜渴，涎出者，是蛟蛕也，以手聚按而堅持之，無令得移，以大針刺之，久持之，蟲不動，乃出針也。
(并心)腹，憹痛，形中上者。
【瘕，音賈。
蛕，音賄。
(并心)，音烹。
】
【馬莳曰：此言心痛者，有厥痛，有真痛，其諸證皆有刺之之法也。
厥心痛者，邪氣入于五髒，五髒氣來幹心而痛，如下文腎心痛之類是也。
真心痛者，邪氣自入于心而痛，非由他經之所幹也。
有厥心痛者，心與背相控引而痛，且善瘈如驚風之狀，如從背後向前來觸其心，而形似伛偻者，正以腎經有邪，而心因以痛，謂之腎心痛也。
腎與膀胱為表裡，當先取膀胱經之京骨、昆侖二穴。
如發針而痛未已，又取腎經之然谷穴以刺之。
有厥心痛者，腹脹胷滿，心尤痛甚，乃胃經有邪，而心因以痛，謂之胃心痛也。
胃與脾為表裡，當取脾經之大都、太白以刺之。
有厥心痛者，其痛如以錐針刺其心，心遂痛甚，乃脾經有邪，而心因以痛，謂之脾心痛也。
當取腎經之然谷、太溪二穴以刺之。
有厥心痛者，其色蒼蒼然如死狀，終日欲一太息而不可得，乃肝經有邪，而心因以痛，謂之肝心痛也。
當取肝經之行間、太沖二穴以刺之。
有厥心痛者，卧若獨居，其心覺痛，間或動作，其痛益甚，是動靜皆痛也。
面色不變，乃肺經有邪，而心因以痛，謂之肺心痛也。
當取肺經之魚際、太淵穴以刺之。
有真心痛者，手足之色，青至指節，心痛更甚，此乃邪入于心，其死在旦夕間也。
有心痛不可取于腧穴者，以其中有盛聚，而心因以痛，與外之腧穴無涉，故不可取于腧穴也。
有腸中有蟲瘕及蛟蛕而痛者，皆當取以大針，而不可取以小針也。
然何以驗之？其心與腸痛，懊憹不能自甯，或時腫聚，或時往來上下而行，但痛有休止耳。
又腹中熱，口中渴，且出涎，是乃蛟蛕為祟也。
刺之之法，當以手撮聚按捺而堅持之，無令得以移動，遂以第九大針刺之。
且其手宜久持之，蟲不能動，遂乃出針。
然欲知有蟲，不但如前病證而已。
(并心)至于腹而懊憹作痛，其蟲形中上而升者，即可以蟲治也。
】
【張志聰曰：此論五髒之經氣厥逆，而為厥心痛也。
髒真通于心，心藏血脈之氣也，是以四髒之氣厥逆，皆從脈而上乘于心。
背為陽，心為陽中之太陽，故與背相控而痛，心與背相應也。
心脈急甚為瘈瘲，如從後觸其心者，腎附于脊，腎氣從背而上注于心也。
心痛故伛偻而不能仰，此腎髒之氣，逆于心下而為痛也。
先取膀胱經之京骨、昆侖，從腑陽而瀉其陰髒之逆氣；如發針不已，再取腎經之然谷，此髒氣厥逆從經脈相乘，與六氣無涉，故不曰太陽少陰，而曰昆侖、然谷。
胃氣上逆，故腹脹胷滿，胃氣上通于心，故心痛尤甚。
脾與胃以膜相連，而為胃之轉輸，故取脾經之大都、太白，以輸胃之逆氣，上乃從腑瀉髒，此複從髒瀉腑，皆雌雄相合，經氣交通之妙用。
夫五髒之血氣，皆從胃腑而生，故經中凡論五髒，多兼論其胃焉。
脾脈上膈注心中，故痛如以錐刺其心。
然谷當作漏谷，太溪當作天溪。
肝主色而屬春生之氣，肝氣厥逆，故色蒼蒼如死狀。
肝病則膽氣亦逆，故終日不得太息。
此肝氣逆乘于心，而為肝心痛也。
故取本經之行間太沖以疏其逆氣。
夫肺主周身之氣，卧若徒然居于此者，氣逆于内而不運用于形身也。
動作則逆氣内動，故痛或少間，而動則益甚也。
夫心之合脈也，其榮色也，肺者心之蓋，此從上而逆于下，故心氣不上出于面而色不變也。
取肺經之魚際、太淵以瀉其逆。
若四髒厥逆而為心痛者，從經脈而薄于心之分也。
心為君主之官，神明出焉，故心不受邪，若傷其髒真而為真心痛者，不竟日而死矣。
蓋心乃太陽之火，應一日而遶地一周，心氣傷故不終日而死。
夫寒熱，天之氣也，青赤，五行之色也，故真頭痛者，寒至節，真心痛者，青至節也。
有心痛之因于氣者，又不可取之于腧，蓋盛聚者，五髒之逆氣太盛聚于中而為心痛，非循脈之上乘也。
此論五髒之經脈厥逆，而末結氣證一條，蓋以證明經氣之各有别也。
故止曰不可取于腧，而不言其治法也。
若蟲瘕蛟蛕，亦能為心痛也。
蟲瘕者，症瘕而成形也。
蛟蛕者，蚘蟲也。
蛟蛕生于腸胃之中，蛟蛕而為心痛者，六腑之氣，亦上通于心也。
蟲瘕積于腸胃之外，蟲瘕而為心痛者，心主神明正大端居于上，即宮城郛郭之間，亦不容其邪也。
皆不取以小針者，謂不涉于經絡皮膚也。
憹者，懊憹不安也。
腫聚者，蠱聚而壅于胸腹之間，上行則痛，歸下則安，故痛有休止也。
蟲瘕蛟蛕，皆感濕熱以生聚，故腹熱；蟲欲飲，故喜渴；蟲動則廉泉開，故涎下也。
見此諸證，是蛟蛕也。
以手聚按而堅持之，無令得移，以大針刺之，久持之，蟲不動，則蟲已斃而乃出針也。
若腹(并心)滿而心中懊憹作痛者，乃瘕聚之形類，從中而上者也。
】
耳聾無聞，取耳中。
耳鳴，取耳前動脈。
耳痛不可刺者，耳中有膿，若有幹耵聍，耳無聞也。
耳聾，取手小指次指爪甲上與肉交者。
先取手，後取足。
耳鳴，取手中指爪甲上，左取右，右取左。
先取手，後取足。
【耵，音頂。
聍，乃頂切。
】
【馬莳曰：此言刺耳病諸證之法也。
有耳聾無聞者，取耳中聽宮穴以刺之，系手太陽小腸經。
有耳鳴者，取耳中動脈，即耳門穴，系手少陽三焦經。
有耳痛不可刺者，以耳中有膿故也。
若膿積而為幹耵聍，則耳必無聞，須出此幹耵聍而痛可止。
有耳至聾者，當取手小指之次指爪甲上與肉交者，即手少陽三焦經關沖穴也。
先取此手穴，後取足少陽膽經之竅陰以刺之。
有耳鳴者，當取手之中指爪甲上，即手厥陰心包絡經中沖穴。
左鳴取右，右鳴取左，先取手經，後取足厥陰肝經大敦穴以刺之。
】
【張志聰曰：此言經氣之厥逆，從經而氣，從足而手，自下而上也。
故逆在上之經絡而為耳聾耳鳴者，即從耳間之絡脈以取之。
若氣之上逆而為耳聾耳鳴者，當取手足之指井，先取手而後取足。
蓋六氣止合六經，其逆盛而躁者在手，故陰陽二氣厥逆，而為耳聾耳鳴者，從足而手，手而頭也。
若有膿而痛者，有幹耵聍而耳聾無聞者，此又與經氣無涉，故不可刺耳間之絡脈，及手足之指井也。
按小指次指者，乃手少陽之關沖。
手中指者，乃手厥陰之中沖。
後取足者，乃足厥陰之大敦。
手足三陰之脈，皆不上循于頭，亦非左絡右而右絡左，此因氣之上逆而為耳聾耳鳴也。
蓋耳者腎之竅，厥陰主春，少陽乃初生之氣，皆生于腎髒之水中，所生氣之厥逆，則母髒之外竅不通，是以取手足之指井，乃經氣之所出也。
夫首論厥頭痛者，因氣厥而及于經，次論厥心痛者，因髒厥以及于脈，乃髒腑經氣之相通也。
此複論厥在經絡者，即取之絡厥，在氣分者，即取手足之指井以疏其氣，此經氣離合之道也。
陰陽出入，寒暑往來，皆從地而出，自足而上，是以先取陽而後取陰，氣從陰而陽也。
先取手而後取足，氣從足而手也。
】
足髀不可舉，側而取之，在樞合中，以員利針，大針不可刺。
【馬莳曰：此言足髀不能舉者，有當取之穴，當用之針也。
足髀皆不能舉者，當側卧而取之于髀樞中，即足少陽膽經之環跳穴也。
用第六員利針以刺之，其第九大針不可刺也。
】
【張志聰曰：此承上文而言經氣之厥逆于下者，即從下而取之也。
夫陰陽之氣，雖從下而生，然上下升降，環轉無端，故有從下而逆于上者，有從上而逆于下者，皆随其所逆而取之也。
足髀不可舉者，少陽之氣厥于下也。
側而取之者，側卧而取之也。
樞合中，乃髀樞中之環跳穴，必深取而後得之。
以員利針，而大針不可刺者，此逆在氣而不在經，故當淺刺膚腠之間以疏氣，不必深取于經穴也。
】
病注下血，取曲泉。
【馬莳曰：此言下血者有當刺之穴也。
凡病注下血者，以肝不能納血也，當取肝經之曲泉以刺之。
】
【張志聰曰：病注下血者，此厥在氣而入于經也。
厥陰肝經主血，此厥陰之氣厥于經，故當取本經之曲泉以止血。
夫氣為陽，血為陰，上為陽，下為陰，故氣從下而上逆于經絡者，則為氣閉之耳聾耳鳴，氣從上而下逆于經絡者，則為病注下血。
】
風痹淫泺，病不可已者，足如履冰，時如入湯中，股胫淫泺，煩心頭痛，時嘔時悶，眩已汗出，久則目眩，悲以喜恐，短氣不樂，不出三年死也。
【樂，入聲。
】
【馬莳曰：此言風痹之有諸證者，不出三年死也。
夫病名風痹者，其邪氣淫泆消泺，病難得愈，足如履冰之寒，又如入湯之熱，寒熱無常，下則股胫淫泺不甯，中則心煩而不靜，上則頭痛不安，時嘔時悗，眩暈既已，則汗出，久則又眩，悲哀既已，則或喜或恐，或短氣，或不樂，此其陰陽不和，髒腑不營，營衛不交，血氣偏勝，其死當在三年之内耳。
】
【張志聰曰：此論厥氣之分乘于上下也。
風痹淫泺，乃痹逆之風邪，淫泺于上下，蓋風之善行而數變也。
夫陰陽之道，分則為三陰三陽，應于經脈，則又有手足之分，合而論之，總歸于陰陽二氣。
水火者，陰陽之征兆也。
心腎者，水火之形髒也。
風邪淫泺于上下，故病不可已。
蓋寒之則傷心主之火，熱之則傷腎髒之陰，病不可治，故不可已也。
淫泺于下，故足如履冰，感寒水之氣也。
時或淫泺于上，則如入湯中，感火熱之氣也。
股胫淫泺，淫及于下之足胫，煩心頭痛，淫及于上之頭首也。
時嘔時悶，有時而逆于中也。
諸脈皆會于目，眩者，淫于經脈之血分也。
毛腠疏則汗出，汗出者，淫于毛腠之氣分也。
水之精為志，火之精為神，志與心精共湊于目，故久則目眩也。
喜為心志，恐為腎志，心悲名曰志悲，悲以喜恐者，心腎之神志傷而悲泣也。
腎為生氣之原，短氣者，傷其腎氣也。
不樂者，傷其心氣也。
不出三年死者，不過盡水火陰陽之數周也。
此篇論厥逆為病，有經氣五髒陰陽邪正之分。
】