病本篇第二十五
【張志聰曰：内無問答辭，乃申明上下文厥逆之義。
】
先病而後逆者，治其本。
先逆而後病者，治其本。
先寒而後生病者，治其本。
先病而後生寒者，治其本。
先熱而後生病者，治其本。
先洩而後生他病者，治其本。
必且調之，乃治其他病。
先病而後中滿者，治其标。
先病而後洩者，治其本。
先中滿而後煩心者，治其本。
有客氣，有同氣，大小便不利，治其标。
大小便利，治其本。
病發而有餘，本而标之，先治其本，後治其标。
病發而不足，标而本之，先治其标，後治其本。
謹詳察間甚，以意調之。
間者并行，甚為獨行。
先大小便不利，而後生他病者，治其本也。
【間，去聲。
】
【馬莳曰：此言凡病皆當先治其本，唯中滿及大小便不利者，則不分為本為标而先治之也。
夫先病曰本，後病曰标。
故凡先生初病，而後病勢逆者，必先治其初病之為本。
若先病勢逆而後生他病者，則必以病勢逆之為本而先治之也。
凡先生寒病而後生他病者，必先治寒病之為本，若先生他病而後生寒病者，則又以他病之為本而先治之也。
凡先生熱病而後生他病者，必先治熱病之為本。
若先生洩病而後生他病者，則亦以洩病之為本而先治之也。
蓋病有不同，必且先調其本，乃治其他病耳。
唯有先生他病而後中滿者，則不治其本，而必先治中滿之為标。
至于先生他病而後生洩病者，則亦治其他病之為本，而不治其洩病之為标也。
然不唯中滿為标者之當治，雖先生中滿而後生煩心之病，則中滿為本亦必先治中滿矣。
夫不分為本為标，而必先治中滿者，何也？正以人之病氣有二，病本不相同，而乃彼此相傳者，謂之客氣也。
有二病之氣，本相同類，而乃彼此相傳者，謂之同氣也。
即如先中滿而後大小便不利者，乃病之同氣也。
正以有中滿之病者，必至于大小便之不利耳。
此則必先治大小便不利者之為标，而不治中滿之為本也。
若大小便利者，則先治中滿之為本，而不必治大小便之利者矣。
且百病之标本當分，而虛實之大勢宜審，即如病發而有餘，則邪氣勝也，當先治其本以瀉其邪，而後治其标，則諸病可漸平矣。
所謂本而标之也。
此凡病先治其本之謂也。
病發而不足，則正氣虛也，當先治其标以去他病，而後治其本，則本體自可補，所謂标而本之也。
此中滿大小便不利，先治其标之謂也。
且百病之生也，有五髒相克，而病勢日甚者謂之甚，如肝克脾，脾克腎之類是也。
有五髒間傳而病勢未甚者，謂之間，如肝傳心，心傳脾之類是也。
謹當察其間甚，以意調之。
間者，病證并行而勢輕；甚者，病證獨行而勢重。
所謂中滿與大小便不利者，即并行之病也。
故先大小便不利，而後生他病者，亦治大小便不利之為本，而後治他病之為标也。
蓋以中滿對别病而言，固必先治中滿，若以中滿對大小便不利而言，則又先治大小便之不利也。
此與《素問》标本病傳論相同，乃治病者之樞要也。
】
【張志聰曰：此承前數章之義，分别标本外内先後之治法焉。
先逆先寒先熱者，先病天之六氣也。
先病者，先病人之經氣也。
先病而後逆者，人之形體先病，而後緻氣之厥逆，故當先治其本病。
先逆而後病者，先感天之六氣，病吾身之陰陽，以緻氣逆而為病者，故當先治其天之本氣。
先寒而後生病者，先感天之寒邪，而緻生六經之病，故當先治其本。
寒先病而後生寒者，吾身中先有其病，而後生寒者，當先治其本。
病先熱而後生病者，先感天之熱邪，而緻生形身之病。
故當先治其天之本熱。
天之六氣，風寒熱濕燥火也。
人之六氣，六經三陰三陽也。
人之陰陽，與天之六氣相合，故有病本而及标者，有病标而及本者。
此節以先病為本，後病為标。
洩者，脾胃之病也，脾屬四肢，而主肌肉他病者，因脾病于内，而生四肢形體之病，故當先治其本病，必且調其脾胃，而後治其他病焉。
中滿者，腹中脹滿，脾胃之所生也。
先病而後中滿者，因病而緻中滿也。
則當先治中滿之标病，而後治其本病。
先病而後洩者，因病而緻飧洩也，當先治其本病而洩自止矣。
脾所生病者，上走心為噫，先中滿而後煩心者，脾病上逆于心也，故當治其本病。
夫人之髒腑形骸經脈血氣，皆本于脾胃之所生，上節論天之客氣，與人之陰陽外内交感而為病，此論人之本氣為病，又當以脾胃為根本也。
所謂先病先逆先寒先熱先洩中滿之為病，有客氣而有同氣者也。
客氣者，天之六氣也。
同氣者，吾身中亦有此六氣，與天氣之相同也。
有客氣之為病者，有本氣之為病者，皆傷人之正氣。
傷則氣不化而二便不利矣。
故大小便不利者治其标，大小便利者治其本。
蓋客氣之病，從外而内，本氣之病，從内而外，大小便不利者，病氣皆入于内，故當治其标而從下解大小便利者，病氣皆在于外，故當治其外之本病。
六微旨論曰：少陽之上，火氣治之；陽明之上，燥氣治之；太陽之上，寒氣治之；厥陰之上，風氣治之；少陰之上，熱氣治之；太陰之上，濕氣治之。
所謂本也。
本之下，氣之标也。
蓋以風寒暑濕燥火六氣為本，以三陰三陽六氣為标。
有餘者，邪氣之有餘，不足者，正氣之不足。
故病發而有餘，本而标之，先治其風寒暑濕之本氣，而後調其三陰三陽之标，謂當先散其邪而後調其正氣，如病發而不足，标而本之，當先調其陰陽，而後治其本氣，此标本邪正虛實之治要也。
再當謹察其間甚，以意調之，問者，邪正虛實之相間，故當并行其治。
蓋以散邪之中，兼補其正，補正之内，兼散其邪。
甚者謂邪氣獨盛，或正氣獨虛，又當獨行其治。
如邪氣甚者獨瀉其邪；正虛甚者，獨補其正，此補瀉間甚之要法也。
如先大小便不利，而後生他病者，當治其二便之本。
】
雜病篇第二十六
【馬莳曰：内論雜病不一，故名篇。
】
厥挾脊而痛至頂，頭沉沉然，目(目巟)(目巟)然，腰脊強，取足太陽腘中血絡。
厥胸滿面腫，唇漯漯然，暴言難，甚則不能言，取足陽明。
厥氣走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少陰。
厥而腹響響然多寒氣，腹中(榖去木改水)(榖去木改水)，便溲難，取足太陰。
【(榖去木改水)，音谷。
】
【馬莳曰：此言刺厥病諸證之法也。
厥逆為病，挾脊而痛至于其頂，頭則昏沉而不能舉，目則(目巟)(目巟)然而不明，腰脊皆強而不能屈伸，此乃足太陽膀胱有邪也，當取其腘中之穴曰委中者，以去其血絡也。
厥逆為病，胷滿面腫，其唇則漯漯然而有涎出唾下之意，猝暴難言，甚則全不能言，此乃足陽明胃經有邪也，當取胃經之穴以刺之。
厥逆為病，其氣上走于喉而不能言，手足皆冷，大便不利，當取足少陰腎經之穴以刺之。
厥逆為病，腹中響響然而氣善走布，且多有寒氣，又(榖去木改水)(榖去木改水)然而有聲，大小便甚難，當取足太陰脾經之穴以刺之。
】
【張志聰曰：此論客氣厥逆于經而為雜病也。
足太陽之脈，起于目内眦上額交巅，從巅入絡腦，還出别下項，挾脊抵腰中。
太陽之氣主于膚表，客氣始傷太陽，則經氣厥逆而為頭目項脊之病，故當取足太陽腘中血絡以瀉其邪。
足陽明之脈，起于鼻，交頞中，挾口環唇，循喉嚨，入缺盆，下膈。
本經曰：中于面則下陽明。
蓋中于面之皮膚則面腫，下于陽明之經則為胷滿唇漯漯諸證。
喉嚨者，氣之所以上下也。
陽明之脈循喉嚨，逆則氣機不利，故暴難言，甚則不能言也。
當取足陽明之經以瀉其邪。
足少陰腎脈，循喉嚨，挾舌本，厥氣上逆于喉，故不能言。
腎為生氣之原，氣逆故手足清。
腎開竅于二陰，故大便不利，當取足少陰以通其逆氣。
腹乃脾土之郛廓，氣厥于内，故腹響響然。
太陰濕土主氣，為陰中之至陰，故寒氣多而(榖去木改水)(榖去木改水)然如水濕之聲也。
地氣不升，則天氣不降，故溲便難，取足太陰以散厥逆。
】
嗌幹，口中熱如膠，取足少陰。
【馬莳曰：此言刺嗌幹口熱之法也。
嗌咽幹燥，口中甚熱，其津液如膠之稠，當取足少陰腎經之穴以補之，水王則火衰也。
】
【張志聰曰：夫所謂厥者，有病在下而氣厥于下者，有病在下而厥氣上逆者。
如上節之厥氣走喉而不能言，乃少陰之氣上逆于喉也。
此邪病少陰之氣而氣厥于下也。
蓋心腎水火之氣上下時交，少陰之氣厥逆于下，而不上交于心，則火熱甚而嗌幹，口中熱如膠矣。
取足少陰以散逆氣，而通水陰之上濟。
】
膝中痛，取犢鼻，以員利針，發而間之。
針大如牦，刺膝無疑。
【馬莳曰：此言膝痛者，有當刺之穴，當用之針也。
膝中痛，當取足陽明胃經之犢鼻穴以刺之。
其所用之針，則第六曰員利針者，必發其針而又間刺之，非止一刺而已也。
此針取法于牦針，微大其末，反小其身，令可深納，長一寸六分，刺膝用之而無疑也。
】
【張志聰曰：按以上乃邪客陰陽之氣而為氣厥，即有見經證者，乃邪在氣而迫及于經也。
此以下複論邪入于經，而經脈之厥逆，故曰針大如牦，刺膝無疑。
九針論曰：六者，律也。
律者，調陰陽四時而合十二經脈。
虛邪客于經絡而為暴痹者也，故為之治針，必令尖如牦，且圓且銳，中身微大，以取暴氣。
此邪客于足陽明之經而為膝中痛者，當以如牦之針而刺膝痛之無疑也。
意言邪在氣而緻氣厥者，當取之氣穴，邪客于經絡而為經痛者，當取之經穴無疑也。
張開之曰：暴痹者，不從氣而轉入，乃直中于脈而為脈痹也。
犢鼻乃足陽明胃經穴，不因于氣，故曰取犢鼻，而不曰陽明。
以下取手足之三陽者，經氣之合病也。
】
喉痹，不能言，取足陽明；能言，取手陽明。
【馬莳曰：此言喉痹者，當審其能言不能言，而分經以刺之也。
】
【張志聰曰：喉痹者，邪閉于喉而腫痛也。
足陽明之脈，循喉嚨挾于結喉之旁，故邪閉則不能言矣，當取之足陽明。
手陽明之脈，在喉旁之次，故能言者取手陽明。
】
瘧，不渴間日而作，取足陽明；渴而日作，取手陽明。
【馬莳曰：此言瘧證者，當審其渴不渴，間作日作，而分經以刺之也。
】
【張志聰曰：瘧氣随經絡，沉以内薄，間日而作者，其氣舍深内薄于陰而不得出。
足陽明之脈，屬胃絡脾，應地氣之在下，其道遠，故間日而作。
地為陰，故不渴。
手陽明之脈，屬大腸絡肺，應天氣之在上，其道近，故日作。
天為陽，故渴也。
沈亮宸曰：按《素問》瘧論雲：其間日者，邪氣與衛氣客于六腑，而有時相失，不能相得，故休數日乃作。
夫手陽明者肺之腑，手太陽者心之腑，手少陽者心主包絡之腑，此三腑者，主氣主火而應于上，故渴而日作。
足陽明者脾之腑，足太陽者腎之腑，足少陽者肝之腑，此三腑者，主血主水而在下，故不渴而間日作。
獨取手足陽明者，身半以上手陽明皆主之，身半以下足陽明皆主之。
】
齒痛，不惡清飲，取足陽明；惡清飲，取手陽明。
【惡，去聲。
】
【馬莳曰：此言齒痛者，當審其惡冷飲不惡冷飲，而分經以刺之也。
胃經惡熱不惡寒，大腸惡寒不惡熱，故刺之者如此。
】
【張志聰曰：手足陽明之脈，徧絡于上下之齒。
足陽明主悍熱之氣，故不惡寒飲，手陽明主清秋之氣，故惡寒飲。
莫雲從曰：齒痛，病在手足陽明之脈，惡清飲不惡清飲，手足陽明之氣也。
此因脈以論氣，因氣以取脈，脈氣離合之論，蓋可忽乎哉！】
聾而不痛者，取足少陽；聾而痛者，取手陽明。
【馬莳曰：此言耳聾者，當審其痛與不痛，而分經以刺之也。
】
【張志聰曰：手足少陽之脈，皆絡于耳之前後，入耳中。
手少陽秉三焦之相火，故聾而痛。
手陽明當作手少陽。
】