之上通于天而下通于經水也。
是十二經脈，應地之十二經水。
經水者皆注于海，海有東西南北，而海之雲氣上通于天，是以人之所以合天地四海也。
】
黃帝曰：凡此四海者，何利何害？何生何敗？岐伯曰：得順者生，得逆者敗。
知調者利，不知調者害。
【馬莳曰：此言四海之得生且利者，以其須而善調之，否則敗害至矣。
】
【姚士因曰：人合天地四海升降出入，運行無息，故得順而和，則生利無窮，逆而不調，則敗害至矣。
】
黃帝曰：四海之逆順奈何？岐伯曰：氣海有餘者，氣滿，胸中悗息，面赤。
氣海不足，則氣少不足以言。
【馬莳曰：此言四海之逆順，先舉氣海之偏勝者言之，見其所以為逆，反此則為順。
有餘者邪氣有餘而實，不足者正氣不足而虛也。
下文仿此。
】
【吳懋先曰：天地陰陽之道，更相和平者也，故有餘不足，皆為之逆。
膻中者，宗氣之所居，上出于喉，以司呼吸，故氣海有餘者，氣滿胸中，氣息悗亂，氣上逆故面赤也。
氣海不足則氣少，氣少故不足于言。
】
血海有餘，則常想其身大，怫然不知其所病。
血海不足，亦常想其身小，狹然不知其所病。
【馬莳曰：此言血海之偏勝而病者，見其所以為逆，反此則為順矣。
蓋承上文沖脈為十二經之海者而言耳。
】
【吳懋先曰：沖脈起于胞中，上循背裡為經脈之海，其浮而外者，循腹右，上行至胷中，而後散于皮膚之間。
是沖脈之血，充貫于周身，故有餘則覺其身大，不足則覺其身小，怫然狹然，不知其為何病。
】
【王芳侯曰：血以應水，故有餘常想其大，不足則覺其為小矣。
】
水谷之海有餘則腹滿，水谷之海不足則饑不受谷食。
【馬莳曰：此言水谷之海偏勝則病，見其所以為逆，反此則為順也。
】
【姚士因曰：胃氣有餘故腹脹滿，胃氣不足故饑而不受谷食。
】
髓海有餘則輕勁多力，自過其度。
髓海不足，則腦轉耳鳴，胫酸眩冒，目無所見，懈怠安卧。
【馬莳曰：此言髓海之偏勝而病者，見其所以為逆，反此則為順也。
】
【姚士因曰：精液補益腦髓，而下流陰股，故髓海有餘，則足勁輕健而多力。
度，骨度也。
髓從骨空循度而上通于腦，故有餘則自過其度矣。
髓海不足則精液竭，精液者，所以濡空竅者也，是以耳為之鳴，目無所見。
液脫者，骨屬屈伸不利，故胫酸而懈怠安卧。
】
黃帝曰：餘已聞逆順，調之奈何？岐伯曰：審守其輸，而調其虛實，無犯其害。
順者得複，逆者必敗。
黃帝曰：善。
【馬莳曰：此言善守四海之輸穴，以善調之，則有利無害，得順而不得逆也。
審四海之穴而善守之，以行補瀉之法，虛則補之，實則瀉之，則有利無害，順者可複，否則逆而為敗矣。
】
【吳懋先曰：審其輸則知其四海之通于經，而經俞之外通于氣也。
調其虛實，則有餘不足自和矣。
害，謂經氣之逆，複則反逆為順也。
】
五亂篇第三十四
【馬莳曰：内言氣有五亂，故名篇。
】
黃帝曰：經脈十二者，别為五行，分為四時，何失而亂？何得而治？岐伯曰：五行有序，四時有分，相順則治，相逆則亂。
黃帝曰：何謂相順？岐伯曰：經脈十二者以應十二月，十二月者分為四時，四時春夏秋冬夏，其氣各異，榮衛相随，陰陽已和，清濁不相幹。
如是則順之而治。
黃帝曰：何謂逆而亂？岐伯曰：清氣在陰，濁氣在陽，榮氣順脈，衛氣逆行，清濁相幹，亂于胷中，是謂大悗。
故氣亂于心則煩心密嘿，俛首靜伏。
亂于肺則俛仰煩喝，接手以呼。
亂于腸胃則為霍亂。
亂于臂胫則為四厥。
亂于頭則為厥逆，頭重眩仆。
【馬莳曰：此言人有五亂，而諸證各有所見也。
夫脈與四時相合，是謂順也。
惟清氣宜升，當在于陽，反在于陰；濁氣宜降，當在于陰，而反在于陽。
榮氣陰性，精專固順，宗氣以行于經隧之中，衛氣陽性，慓悍滑利，宜行于分肉之間。
今晝不行于陽經，夜不行于陰經，其氣逆行，乃清濁相幹，亂在胸中，是之謂大悶也。
故氣亂于心，或亂于肺，或亂于腸胃，或亂于臂胫，或亂于頭，各有其證候者如此。
】
【張志聰曰：本經邪客篇雲，五谷入于胃也，其糟粕津液宗氣分為三隧。
故宗氣積于胷中，出于喉嚨，以貫心脈而行呼吸焉。
榮氣者，泌其津液，注之于脈，化而為血，以榮四末，内注五髒六腑以應刻數焉。
此言宗氣積于胷中，上貫心脈，同榮氣行于脈中，以應呼吸漏下。
五味篇曰：谷始入于胃，其精微者，先出于胃之兩焦，以溉五髒，别出兩行榮衛之道，其大氣之搏而不行者，積于胷中命曰氣海，出于肺，循喉咽，故呼則出，吸則入。
此言宗氣積于胷中，上出于肺，偕衛氣行于脈外，以應呼吸漏下。
此榮行脈中，衛行脈外，宗氣兩行榮衛之道，一呼一吸，脈行六寸，漏下二刻，人二百七十息，脈行十六丈二尺為一周；漏下百刻，人一萬三千五百息，脈行五十度而大周于身。
此清氣在陰，濁氣在陽，榮行脈中，衛行脈外，清濁之不相幹也。
又曰：衛氣者，出其悍氣之慓疾，而先行于四末分肉皮膚之間而不休者也。
晝日行于陽，夜行于陰，常從足少陰之分間，行于五髒六腑，此榮衛相将，偕行于脈外，晝行陽二十五度，夜行陰二十五度，與榮行脈中衛行脈外之各走其道，清濁之不相幹也。
經脈十二以應十二月者，六髒六腑之經脈，循度環轉，行十六丈二尺為一周也。
分為四時者，一日之中有四時，朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬。
衛氣晝行于陽，夜行于陰，其氣各異。
榮衛相随，陰陽相和，而清濁不相幹也。
夫循脈之榮衛宗氣從胷而上出于心肺，順脈而行，以榮四末，内注五髒六腑，以應刻數。
其榮衛相随，晝行陽而夜行陰者，與脈逆行，從頭注于臂胻，以行三陽之分，夜則内行髒腑之陰，與榮行脈中衛行脈外之氣不相幹也。
所謂清濁相幹者，循脈之榮衛，與行陰行陽之榮衛相幹，是以亂于胷，亂于心肺，及亂于腸胃臂胻頭也。
】
黃帝曰：五亂者，刺之有道乎？岐伯曰：有道以來，有道以去。
審知其道，是謂身寶。
黃帝曰：善。
願聞其道！岐伯曰：氣在于心者，取之手少陰心主之輸。
氣在于肺者，取之手太陰荥、足少陰輸。
氣在于腸胃者，取之足太陰陽明，不下者取之三裡。
氣在于頭者，取之天柱大杼；不知，取足太陽荥輸。
氣在于臂足，取之先去血脈，後取其陽明少陽之荥輸。
【馬莳曰：此言刺五亂之穴也。
道者，脈路也。
邪之來也，必有其道，則邪之去也，亦必有其道，審知其道而善去之，斯謂養身之寶。
故氣亂于心者，當取之手少陰心經之輸穴神門，手心主即厥陰心包絡經之輸穴大陵。
氣亂于肺者，取足太陰脾經荥穴魚際，足少陰腎經之輸穴太溪。
氣在于腸胃者，取之足太陰脾經之輸穴太白，足陽明胃經之輸穴陷谷；如刺之而邪氣不下，當取足陽明胃經之三裡。
若氣在于頭者，取之足太陽膀胱經之天柱，又取于本經之大杼；如取之而病尚不知，又當取本經之荥穴通谷、輸穴束骨。
若氣在于臂足者，當先去其臂足之血脈，然後在臂則取手陽明大腸經之荥穴二間、輸穴三間，手少陽三焦經之荥穴液門、輸穴中渚。
在足則取足陽明荥穴内庭、輸穴陷谷，足少陽膽經之荥穴俠溪、輸穴臨泣。
】
【張志聰曰：道者，謂各有循行之道路。
有道以來，有道以去者，言有道以來，而清濁相幹，亦當有道以去，而陰陽相和也。
故審知逆順之道，是謂養身之寶。
取手少陰手太陰之荥輸者，取氣以順其宗氣之上行也。
本經雲：宗氣流于海，其上者走于息道，其下者注于氣街。
又曰：沖脈者，十二經之海也，與少陰之大絡起于腎下，出于氣街。
取足少陰輸者，順宗氣之下行也。
取足太陰陽明而複取之三裡者，先取氣而後取脈也。
取天柱大杼而複取之荥輸者，先取脈而後取氣也。
蓋清濁相幹，乃經脈外内之血氣厥逆也。
經脈篇曰：六經絡手陽明少陽之大絡，起于五指間，上合肘中。
逆氣在于臂足，取之先去血脈，後取其陽明少陽之荥輸者，先去其脈中之逆，使脈外之血氣，溜注于脈中，而陰陽已和也。
】
黃帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：徐入徐出，謂之導氣。
補瀉無形，謂之同精。
是非有餘不足也，亂氣之相逆也。
黃帝曰：允乎哉道！明乎哉論！請着之玉版，命曰治亂也。
【馬莳曰：此言治五亂者，惟以導氣，不與補瀉有餘不足者同法也。
凡有餘者則行瀉法，不足者則行補法。
今治五亂者，則其針徐入徐出，導氣複故而已，不必泥定補瀉之形。
以其精氣相同，非真有餘與不足也，不過亂氣之相逆耳，何必以補瀉哉！】
【張志聰曰：徐入徐出者，導其氣之來去也。
榮衛者，精氣也。
同生于水谷之精，故謂之同精。
出入補瀉，非為有餘不足，乃導亂氣之相逆也。
】
脹論篇第三十五
【馬莳曰：内詳論髒腑脹由脹形之治法，故名篇。
】
黃帝曰：脈之應于寸口，如何而脹？岐伯曰：其脈大堅以濇者，脹也。
黃帝曰：何以知髒腑之脹也？岐伯曰：陰為髒，陽為腑。
【馬莳曰：此言據脈可以知脹，陰脈屬髒而陽脈屬腑也。
脈見于寸口，其脈大者，以邪氣有餘也；其脈堅者，以邪氣不散也；其脈濇者，以氣血濇滞也，故為脹。
然脈大而堅者為陽脈，其脹在六腑，脈澀而堅者為陰脈，其脹在五髒也。
】
【張志聰曰：此承上文言衛氣之行于形身髒腑之外内，有順有逆，逆順不從，在外則為脈脹膚脹，在内則為髒腑之脹矣。
寸口堅大為陽脈，濇為陰脈，陰為髒，陽為腑，以脈之陰陽，則知髒腑之脹矣。
】
黃帝曰：夫氣之令人脹也，在于血脈之中耶？髒腑之内乎？岐伯曰：三者皆存焉，然非脹之舍也。
黃帝曰：願聞脹之舍！岐伯曰：夫脹者，皆在于髒腑之外，排髒腑而郭胷脅，脹皮膚，故命曰脹。
黃帝曰：髒腑之在胷脅腹裡之内也，若匣匮之藏禁器也，各有次舍，異名而同處一域之中，其氣各異，願聞其故。
【此處必缺岐伯所答之言。
】
黃帝曰：未解其意，再問。
岐伯曰：夫胷腹，髒腑之郭也；膻中者，心主之宮城也；胃者，太倉也；咽喉小腸者，傳送也；胃之五竅者，闾裡門戶也；廉泉玉英者，津液之道也。
故五髒六腑者，各有畔界，其病各有形狀。
營氣循脈，衛氣逆為脈脹，衛氣并脈循分為膚脹。
三裡而瀉，近者一下，遠者三下，無問虛實，工在疾瀉。
【馬莳曰：此明言脹之所舍，而脹則成于衛氣之逆，其法在于急瀉三裡也。
夫脹不在于血脈之中，亦不在于髒腑之内，乃在于髒腑之外，胷脅之内，排其髒腑，而以胷脅為郭，其皮膚亦為之脹，此則脹之所舍也。
且髒腑在胷脅腹裡之内，雖同處于一域，然其病各有所異者，以其各有