以生神，故明暗異狀而夭病當知也。
帝問病有陰陽虛實，及傾移之過，可治之屬，餘皆聞之。
然有變化不測，浸淫相傳，以至于絕敗而不可治者，乃餘之未聞也。
是帝本以大病難知為疑，而伯乃以上文守一之旨為答，遂歎道之有要，明者為醒，而暗者為瞑，果能佩而服之，則神自生而與道俱成，又能終身服之，則神自生而與法相得。
然此生神之理，可着于竹帛，以傳之天下後世，蓋上達必出心悟，可以待其人而後行也，雖子孫亦不可傳之，猶梓匠輪輿，能使人規矩，不能使人巧，故父不得以私諸子也。
凡明此道者，如惑之解，如醉之醒，是謂昭乎如日醒也。
昧此道者，如病之瘖，無聲難聞，如雲之漠，無形可據，是謂窘乎其如夜瞑也。
何也？凡病之變化淫傳絕敗而不可治者，其毫毛折，腠理開，正氣橫傾，邪氣泮衍，大邪入髒，而腹痛下傳，誠有易死難生者，非有守一之神，烏能治若病哉！按此篇所謂神與俱成，神自得之，生神之理，乃就醫工之精神心法針法而統言之也。
必神之生，然後可以行諸方，故謂之曰守一。
】
【張志聰曰：此論形與神俱病，則無由入其腠理，不緻血脈流傳，而成不救之死證也。
陰陽之要者，皮膚肌腠為陽，血脈為陰。
肌腠者，三焦通會元真之處。
血脈者，神氣之所藏也。
虛實者，血氣之虛實也。
如腠理固密元真通暢，血脈和調，精神内守，邪氣何由内入？虛則傳溜入髒而不可以緻生。
是以生神之理，可着于竹帛，以教化後世，不可傳于子孫，蓋言調養此神氣者，乃自修之功也。
傾移之過者，折毛發理，正氣橫傾也。
可治之屬者，邪尚在于皮膚肌腠之間，未至血脈傳流，大邪入髒也。
此言邪在于外，猶為可治之屬。
守一勿失，不使邪溜于内。
故善治者治皮毛，其次治肌肉，其次治經脈，其次治五髒，治五髒者半死半生。
蓋間傳者生，傳之于其所勝者不治也。
若夫病之變化淫傳絕敗而不可治者，乃淫邪泮衍，血脈流傳，大氣入髒，不可以緻生也。
明于陰陽，如惑之解，如醉之醒，畢将服之，神自得之。
所謂上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年。
瘖乎其無聲，漠乎其無形，謂不知道者，膚腠空疏，血脈虛脫。
虛邪之中人也微，莫知其情，莫見其形，漸緻淫邪入髒，不可以緻生。
夫邪之中于人也，始于皮毛，則毛發折而腠理開，開則邪從毛發入，入則抵深而入于腠理。
腠理者，三焦通會元真之處，是以正氣橫傾，淫邪泮衍于肌腠之間，則傳流于血脈而内入于髒矣。
蓋經脈内屬于髒腑，外絡于形身，是以經脈受邪入髒腑為内所因也。
淫邪泮衍于肌腠則傷氣，傳流于血脈而入髒則傷神，神氣并傷，故可以緻死而不可以緻生。
是以聖人之教下也，虛邪賊風，避之有時，恬淡虛無，精神内守，病從何來？故可着于竹帛，蓋欲使天下後世，子孫黎民，鹹知此養生之道焉。
】
黃帝曰：大氣入髒奈何？岐伯曰：病先發于心，一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾，三日不已，死，冬夜半，夏日中。
【馬莳曰：此承上文而言大氣入髒者，即五髒之相克為傳，遂以心之病傳者而先言之也。
大氣入髒者，即《素問》标本病傳論之所謂病傳也。
夫病傳者，病若先發于心，其證先心痛，以髒真通于心也。
故火來乘金，一日即傳之于肺，其證當為欬，以肺之變動為欬也。
又三日，則四日矣，金來乘木，傳之于肝，其證當脅支痛，以肝脈循脅肋也。
又五日，則九日矣，木來乘土，傳之于脾，其證當閉塞不通，身痛體重，以脾主肉而肉重也。
又三日，則十二日矣，其病不已則死。
但冬屬水，而冬之夜半，其水尤勝，惟水克火，故冬死于夜半。
夏屬火，而夏之日中，其火尤勝，今心火已絕，火不能持，故夏死于日中也。
】
【張志聰曰：此論大邪入髒，傳于其所不勝而死。
蓋五髒秉五方五行之氣而生，故生于相生，而死于相勝也。
病先發于心，一日而傳之肺，三日而傳之肝，五日而傳之脾，皆逆傳其所不勝，再至三日不已而死。
夫心為火髒，冬主水，夏主火，冬夜半者，水勝而火滅也。
夏日中者，亢極而自焚也。
楊元如曰：按《素問》玉機真髒論病入于五髒，逆傳于所勝，尚可按可浴可藥可灸以救之，故曰，三日不已死，謂邪入于髒，猶有可已之生機。
故首言導引行氣喬摩灸熨刺焫飲藥，末言諸病以次相傳者皆有死期，不可刺也。
蓋邪在于形層者宜刺，入于髒者止可按摩飲藥以救之。
聖人救民之心，無所不用其極。
】
病先發于肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃，十日不已，死，冬日入，夏日出。
【馬莳曰：此言邪氣入肺，而有相傳之死期也。
病先發于肺，其證當為喘為欬，遇三日則金來乘木，傳之于肝，其證當脅支滿痛。
又一日，則四日矣，木來乘土，傳之于脾，其證當身重體痛。
又五日，則九日矣，脾邪乘胃，其證當為脹。
又十日，則十九日矣，其病不已則死。
但冬之日入在申，時雖屬金，金衰不能扶也，故冬死于日入。
夏之日出在寅，木旺火生，肺氣已絕，非火盛而死，故夏死于日出也。
】
【楊元如曰：肺主氣，日出而氣始隆，日入而氣收引。
冬日入者，氣入而絕于内也。
夏日出者，氣出而絕于外也。
張志聰曰：按止言冬夏而不言春秋者，四時之氣，總屬寒暑之往來，夜半日中，陰陽之分于子午也，日出日入，陰陽之離于卯酉也。
病傳之一三五日者，乃天之奇數。
蓋五髒生于地之五行，而本于天幹之所化。
】
病先發于肝，三日而之脾，五日而之胃，三日而之腎，三日不已，死，冬日入，夏早食。
【馬莳曰：此言邪氣入肝，而有相傳之死期也。
病先發于肝，其證當頭目眩而脅支滿。
過三日則木來乘土，傳之于脾，其證當體重身痛。
又五日，則八日矣，脾傳于胃腑，其證當為脹。
又三日，則十一日矣，則土來乘水，傳之于腎，其證當腰脊小腹俱痛，胫中覺酸，正以腎脈起于足，循腨内出腘内廉，貫脊屬腎絡膀胱，又腰為腎之腑，故病如是也。
又三日，則十四日矣，其病不已則死。
但冬之日入在申，以金旺木衰，故冬死于日入。
夏之早食在卯，以木旺亦不能扶，故夏死于早食也。
】
【楊元如曰：按《素問》标本病傳論雲：肝病，頭目眩，脅支滿，三日體重身痛，五日而脹，三日腰脊小腹痛胫酸，三日不已死，冬日入，夏早食。
蓋病先發于肝，故頭目眩而脅支滿；三日而之脾，則體重身痛；五日而之胃，則脹；三日而之腎，則腰脊小腹痛胫酸。
冬日入，夏早食，乃木氣絕于卯酉金旺之時。
】
病先發于脾，一日而之胃，二日而之腎，三日而之膂膀胱，十日不已，死，冬人定，夏晏食。
【馬莳曰：此言邪氣入脾而有相傳之死期也。
病先發于脾，其證當身痛體重。
一日而自傳于胃腑，其證當為脹。
又二日，則三日矣，土來乘水，乃傳于腎，其證當小腹腰脊痛而胫酸也。
又三日，則六日矣，腎自傳于伏膂之脈，膀胱之腑，其證當背膂筋痛而小便亦閉也。
又十日，則十六日矣，其病不已，死。
但冬之人定在亥，以土不勝水，故冬死于人定。
夏之晏食在寅，以木來克土，故夏死于晏食也。
】
【楊元如曰：按《素問》标本病傳論雲：脾病身重體痛，一日而脹，二日小腹腰脊痛胫酸，三日背膂筋痛小便閉，十日不已死。
冬人定，夏晏食。
蓋病發于脾，則身痛體重，一日而之胃則脹，二日而之腎，則小腹腰脊痛胫酸。
膂膀胱者，膀胱附于脊背之膂筋也。
是以三日而之膂膀胱，則背膂筋痛，小便閉。
人定在寅，木旺而土絕也。
夏之晏食在亥，水泛而土敗也。
】
病先發于胃，五日而之腎，三日而之膂膀胱，五日而上之心，二日不已，死，冬夜半，夏日昳。
【昳，杜結切。
】
【馬莳曰：此言邪氣入胃，而有相傳之死期也。
胃病者，其證當脹滿，五日則胃傳于腎，其證當小腹腰脊痛而胻酸也。
又三日，則八日矣，腎病自傳于腑，其證當背膂筋痛而小便自閉也。
又五日，則十三日矣，又上而傳之于心，其證當心痛也。
又二日，則十五日矣，其病不已則死。
但冬之半夜屬子，土不勝水，故冬死于夜半。
夏之日昃在未，土氣正衰，故夏死于日昳。
昳，日昃也。
】
【張志聰曰：按《素問》标本病傳論雲：胃病脹滿五日，小腹腰脊痛胻酸，三日背膂筋痛，小便閉，五日身體重，六日不已死。
冬夜半，夏日昳。
蓋病先發于胃，故脹滿五日而之腎，則小腹腰脊痛胻酸；三日而之膂膀胱，則背膂筋痛；五日而上之心，則身體重。
蓋心主血脈，血脈者，所以濡筋骨而利關節者也。
二乃火之生數，六日者，水之成數也。
死于二日者，火之生氣絕也。
死于六日者，水乘而火滅也。
故冬夜半者，即水乘火滅之義。
夏日昃者，亦太陽之生氣絕也。
朱濟公曰：冬主水，夏主火。
日昃者，盛而始虧之時。
】
病先發于腎，三日而之膂膀胱，三日而上之心，三日而之小腸，三日不已，死，冬大晨，夏晏晡。
【馬莳曰：此言邪氣入腎而有相傳之死期也。
腎病者，其證當小腹腰脊痛胻酸，三日則自傳于膀胱之腑，其證當背膂筋痛而小便亦閉也。
又三日，則六日矣，水來乘火，膀胱上而之心，其證當心痛也，又三日，則九日矣，心自傳小腸之腑，其證當小腹脹也。
又二日，則十一日矣，其病不已則死。
但冬之天明在寅末，夏之晏晡以向昏土能克水，故冬死于大晨，而夏死于晏晡也。
】
【張志聰曰：按《素問》标本病傳論曰：腎病者，小腹腰脊痛胻酸，三日背膂筋痛，小便閉，三日腹脹，三日兩脅支痛，二日不已死。
蓋病先發于腎，故小腹腰脊痛胻酸，三日而之膂膀胱，則背膂筋痛，小便閉。
三日而上之心，則腹