，止之膺與背俞。
氣在腹者，止之背腧與沖脈，于臍左右之動脈者。
氣在胫者，止之于氣街，與承山踝上以下。
取此者用毫針，必先按而在久，應于手，乃刺而予之。
所治者，頭痛眩仆，腹痛中滿暴脹，及有新積。
痛可移者，易已也；積不痛，難已也。
【馬莳曰：此言氣行有街，其上有所，而有所刺之法，及所治之病也。
首節帝言知六腑之氣街者，能知解結契紹于門戶，故以四街言之。
街者，路也。
凡氣之行于頭者，止之于腦；氣之行于胷者，止之膺與背腧；氣之行于腹者，止之背腧。
蓋五髒六腑在于腹中，而其腧穴則在于背也。
又與在前之足陽明胃經沖脈穴，及臍左右之動脈，即足陽明胃經之天樞穴也。
氣之行于足胫者，止之于氣街，此即足陽明胃經之氣沖穴，一穴而二名者也。
及足太陽膀胱經之承山穴，及外踝上下諸穴。
凡取此四街，宜用以九針論第七之毫針，必先按其處，而為時既久，其氣應手，乃以針刺之。
其所治者，在頭則主頭痛眩仆，在腹則主腹痛中滿暴脹，及有新積。
但積痛而可以移之者，其病易已；若有積而不痛，則雖治之亦難已也。
】
【張志聰曰：氣街者，氣之徑路，路絕則徑通，乃絡脈之盡絕處，血氣從此通出于皮腠者也。
止之于腦者，言頭氣之街，絡脈盡于腦也。
止之膺與背腧者，謂胷氣之街，絡脈有盡于膺胷之間者，有從胷上循肩背而始絕者，脈内之血氣，或從膺腋之絡脈盡處，而出于皮膚，或從背腧之絡脈盡處，而出于皮膚也。
夫十二經脈止出于頭氣之街、胷氣之街者，血氣從下而上出于标也。
經雲：沖脈者，經脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋，陰陽總宗筋之會，會于氣街，而陽明為之長，皆屬于帶脈，而絡于督脈。
是陽明之血氣，又從沖脈而出于腹氣之街，故與沖脈會于臍之左右動脈也。
本經動輸篇曰：沖脈與少陰之大絡，起于腎下，出于氣街，循陰股内廉，邪入腘中，腘中乃足太陽之部分，故與足太陽之承山，交會于踝上以下，此足少陰又同沖脈而出于胫氣之街也。
毫針，微細之針，取氣之出于皮毛者也。
按而在久者，候氣之至也。
夫少陰陽明為血氣之生始，少陰之血氣，逆于胫氣之街，則不能上行而為頭痛眩仆，陽明之血氣，逆于腹氣之街，則不能布散而為腹痛中滿，此因少陰陽明之氣厥逆，故用毫針久按以候氣。
故所治者，頭痛眩仆中滿也。
及有新積痛可移者，積在氣分，故為易已；積不痛者，積在血分，故難已也。
此蓋假積以申明經絡之營血出于氣街，與衛氣偕行，環轉無端，或有因于氣逆，或有因于血逆也。
陽明為血氣所生之腑，少陰乃先天精氣之髒，故複從沖脈出于腹氣之街，胫氣之街，而充布于皮膚肌腠，是以動輸篇論足少陰陽明獨動不休者，乃血氣之盛也。
】
論痛篇第五十三
【馬莳曰：内有針石火焫之痛，耐與不耐等義，故名篇。
】
黃帝問于少俞曰：筋骨之強弱、肌肉之堅脆、皮膚之厚薄、腠理之疏密各不同，其于針石火焫之痛何如？腸胃之厚薄堅脆亦不等，其于毒藥何如？願盡聞之！少俞曰：人之骨強筋弱肉緩皮膚厚者，耐痛，其于針石之痛火焫亦然。
黃帝曰：其耐火焫者，何以知之？少俞答曰：加以黑色而美骨者耐火焫。
黃帝曰：其不耐針石之痛者，何以知之？少俞曰：堅肉薄皮者，不耐針石之痛，于火焫亦然。
【馬莳曰：此言人于針石火焫，有耐痛與不耐痛之異也。
針石者，古人以石為針也。
火焫者，艾火也。
人之骨強筋弱、肉緩皮膚厚者，必耐于痛，凡針石火焫皆然也。
然耐火焫者，又加以黑色，而其骨美耳。
人之肉堅皮薄者，不耐于痛，凡針石火焫皆然。
】
【張志聰曰：此承上文複申明人之皮肉筋骨，皆借少陰陽明之所資生而資養者也。
少陰秉先天之精氣，陽明化水谷之精微，是以筋骨之強弱，肌肉之堅脆，皮膚之厚薄，腠理之疏密，皆秉氣于少陰陽明者也。
黑色而美骨者，少陰之血氣盛也。
肉緩皮膚厚者，陽明之血氣盛也。
】
【莫子晉曰：腎為水髒，故少陰之氣盛者，能耐火焫。
陽明秉秋金之氣，故氣弱則不能耐針石火焫矣。
】
黃帝曰：人之病或同時而傷，或易已，或難已，其故何如？少俞曰：同時而傷，其身多熱者易已，多寒者難已。
【馬莳曰：此言人有同病，而有易已難已之分也。
蓋多熱則邪氣在表，故易已；多寒則邪入于裡，故難已耳。
】
【張志聰曰：此分論少陰之氣。
少陰者，至陰也，而為生氣之原。
故其身多熱者，少陰之生氣盛也；多寒者，少陰之生氣虛也。
人之形氣，生于後天之水谷，始于先天之陰陽，形氣盛則邪散，形氣虛則邪留，是以病之難易已者，由少陰生氣之盛衰也。
朱氏曰：少陰先天之精氣，借後天水谷以資培，兩火并合，故曰陽明。
陽明，秉燥熱之氣者也。
其身多熱者，少陰之氣盛也，少陰之氣盛，受陽明之所資也。
此節論少陰受陽明之氣以資培，下節論陽明受少陰之氣以合化。
】
黃帝曰：人之勝毒，何以知之？少俞曰：胃厚、色黑、大骨及肥者，皆勝毒。
故其瘦而薄胃者，皆不勝毒也。
【勝，平聲。
】
【馬莳曰：此承上文而言人于毒藥，有勝與不勝之異也。
】
【張志聰曰：此複論少陰與陽明之相合也。
陽明居中土，主受納水谷，借少陰之氣上升，戊癸相合，化大火土之氣，而後能蒸泌水谷之精微，是以胃厚色黑大骨及肥者，少陰陽明之氣并盛，故皆能勝毒。
】
【倪氏曰：中下二焦，互相資生，然後筋骨強堅，肌肉豐厚，此注與《素問》厥論合看。
】
天年篇第五十四
【馬莳曰：内以百歲為論，故名篇。
】
黃帝問于岐伯曰：願聞人之始生，何氣築為基？何立而為楯？何失而死？何得而生？岐伯曰：以母為基，以父為楯，失神者死，得神者生也。
【楯，音盾。
】
【馬莳曰：此言人之始終，皆有所以然之故也。
方其始生，賴母以為之基，坤道成物也。
賴父以為之楯，陽氣以為捍衛也。
故失父母之神氣則死，若守神氣則生矣。
】
【倪沖之曰：此篇論人之生死壽夭，皆本于少陰陽明也。
夫陽為父，陰為母，人本于少陰而始生也。
楯者幹盾之屬，所以捍禦四旁，謂得陽明之氣，而能充實于四體也。
兩精相抟謂之神。
兩精者，一生于先天之精，一生于水谷之精。
相抟者，抟聚而合一也。
謂得先後天之精氣充足，然後形與神，俱度百歲乃去。
】
黃帝曰：何者為神？岐伯曰：血氣已和，營衛已通，五髒已成，神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人。
【馬莳曰：此承上文而言人之所以得神則生也。
人有血氣，皆已融和，人有營衛，皆已通暢，心之志為神，皆舍于心，肝之神為魂，肺之神為魄，皆已畢具，此則人之所以為人，而得此者則生也。
】
【朱永年曰：此言有生之初，得先天之精氣，生此營衛氣血，五髒神志，而後乃成人。
】
黃帝曰：人之壽夭各不同，或夭壽，或卒死，或病久。
願聞其道。
岐伯曰：五髒堅固，血脈和調，肌肉解利，皮膚緻密，營衛之行，不失其常，呼吸微徐，氣以度行，六腑化谷，津液布揚，各如其常，故能長久。
【馬莳曰：此言人有壽夭生死之殊，當觀其壽者，而可以推夭者之反是也。
】
【朱永年曰：此言已生之後，借水谷之精氣，資生營衛津液，資養髒腑形身，而後能長久。
】
黃帝曰：人之壽百歲而死，何以緻之？岐伯曰：使道隊以長，基牆高以方，通調營衛，三部三裡起，骨高肉滿，百歲乃得終。
【隊、隧同。
】
【馬莳曰：此言人之百歲而終者之由也。
使道者，水溝也。
隊道以長，面之地部為基，耳為蔽為牆，乃高以方，營衛之氣皆已通調，而面之三裡，即三部也，皆已聳起，其骨高，其肉滿，所以百歲乃得終也。
】
【張志聰曰：此總論人秉先後天之精氣充足，營衛通調，骨肉豐滿，可長享其天年。
使道者，血脈之道路，本輸篇之所謂間使之道，蓋心包絡之主血脈也。
隊，行列也。
長者，環轉之無端也。
此言血氣充足，循序而流通也。
土基高以方者，肌肉厚而充于四體也。
脈道流長，肌肉高厚，則營衛通調矣。
三部者，形身之上中下。
三裡者，手足陽明之脈，皆起發而平等也。
骨高者，少陰之氣足也。
肉滿者，陽明之氣盛也。
如此者，壽之征也。
倪氏曰：心包絡主脈，包絡三焦，乃腎髒所生之氣，出歸于心，下為有形之髒腑而主血脈，此先天之精氣也。
基牆者，土基厚而四壁堅固，此後天水谷之精氣也。
】
黃帝曰：其氣之盛衰，以至其死，可得聞乎？岐伯曰：人生十歲，五髒始定，血氣已通，其氣在下，故好走。
二十歲，血氣始盛，肌肉方長，故好趨。
三十歲五髒大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步。
四十歲，五髒六腑十二經脈，皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，發頗斑白，平盛不搖，故好坐。
五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始滅，目始不明。
六十歲，心氣始衰，善憂悲，血氣懈惰，故好卧。
七十歲，脾氣虛，皮膚枯。
八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤。
九十歲，腎氣焦，四髒經脈空虛。
百歲，五髒皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。
【好，去聲。
長，上聲。
】
【馬莳曰：此言人之十歲，至于三十，以漸而盛，四十至于百歲，以漸而衰也。
其氣在下，氣盛于足之六經也。
趨者，較走更疾矣。
步者，較趨更緩矣。
坐者，較步似倦矣。
至五十歲以後，則肝生心、心生脾、脾生肺、肺生腎者，每十歲而日衰，故五十歲肝膽衰，六十歲心氣衰，七十歲脾氣衰，八十歲肺氣衰，九十歲腎氣衰，百歲五髒俱衰。
善憂悲者，以心主于憂也。
好卧者，衛氣不精也。
魄離，以肺藏魄，失其處也。
言善誤，肺主言也。
腎氣焦者，水竭也。
】
【張志聰曰：此言人之生長，從陰而生，自下而上，故曰其氣在下。
好走好趨好步者，春夏生動之氣也。
人之衰老，從上而下，自陽而陰，故肝始衰而心，心而脾，脾而肺，肺而腎。
好坐好卧者，秋冬收藏之氣也。
肌肉堅固，血脈盛滿，少陰陽明之氣盛也。
腠理空疏，發頗斑白，陽明少陰之氣衰也。
】
【朱氏曰：人之生長，先本于腎髒之精氣，從水火而生木金土，先天之五行也。
人之衰老，從肝木以及于火土金水，後天之五行也。
】
黃帝曰：其不能終壽而死者何如？岐伯曰：其五髒皆不堅，使道不長，空外以張，喘息暴疾，又卑基牆，薄脈少血，其肉不石，數中風寒，血氣虛，脈不通，真邪相攻，亂而相引，故中壽而盡也。
【數，音朔。
】
【馬莳曰：此言人之中壽而盡者，以内虛而外盛也。
五髒皆脆，較之五髒堅固者異也。
水溝不長，較之使道隊以長者異也。
其鼻孔向外而張，鼻為肺竅，肺氣洩矣。
又肺主氣，今肺氣不足，故喘息而為暴疾。
基牆甚卑，較之基牆高以方者異也。
脈薄血少而肉脆，較之骨高肉滿者異也。
數中風寒者，以其血氣虛，脈道不通，所以真邪相攻而相引也。
真為正氣，邪為邪氣也。
】
【張志聰曰：此言人秉先天之氣虛薄，而後天猶可資培，更能無犯賊風虛邪，亦可延年益壽。
若秉氣虛弱，而又不能調養，兼之數中風寒，以緻中道夭而不能盡其天年矣。
五髒不堅，使道不長，空外以張，喘息暴疾，先天之氣不足也。
又卑基牆，薄脈少血，其肉不石，又失其飲食起居之調養矣。
數中風寒，又不知虛邪賊風，避之有時，緻使真邪相攻，亂而相引，故中壽而盡也。
倪沖之曰：先天者，腎髒之精氣也。
然有生之後，惟借後天以資培。
水谷入口，其味有五，津液各走其道，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，鹹先入腎。
五髒主藏水谷之精者，腎為水髒，受五髒之精而藏之。
是以先天之精氣不足，得後天以資養，亦可以享其永年。
故曰，六腑化谷，津液布揚，各如其常，故能久長。
】