。
此順行逆數之屈折也。
【數，上聲。
】
【馬莳曰：此伯言手太陰經之脈，有屈折出入順逆之數也。
手太陰肺經之脈，出于大指之端少商穴，内屈之以循白肉之際。
蓋白肉屬陰經，赤肉屬陽經，陰陽之經，以赤白肉際為界也。
至本指節後有太淵穴，大凡脈會太淵，而留止于此，澹滲諸經，從外而曲上于本節之下，又從内而曲與陰經諸絡會于魚際。
但數經之脈，并注于此。
其氣滑利，伏行壅骨之下，即掌後高骨也。
又外往少曲，出于寸口之太淵穴而行，故曰脈會太淵也。
上從經渠、列缺、孔最，又至肘内之俠白穴，入于大筋之上，從内少曲，上行臑之陰廉，入腋下之雲門、天府，又内曲而走于肺，此則從外而走内者為逆，若自雲門、中府以出少商，則自内而出外者為順，此乃順行逆數之屈折也。
】
【張志聰曰：此分論脈外之宗氣，循手太陰之經，順行而逆數也。
夫宗氣之行于脈外者，從肺氣而出，故其氣滑利，伏行于壅骨之下，外屈出于寸口而行，外屈上于本節之下，留以澹滲皮毛。
手太陰之脈，出于大指之端，内屈，循白肉際至本節之後太淵；内屈與諸陰絡會于魚際，數脈并注，上至于肘内廉，入于大筋之下；内屈上行臑陰，入腋下；内屈走肺。
此太陰之脈，從指井而走肺脈，外之宗氣，從臑腋以上魚，此順行逆數之屈折也。
】
心主之脈，出于中指之端；内屈，循中指内廉以上，留于掌中，伏行兩骨之間；外屈，出兩筋之間，骨肉之際，其氣滑利；上二寸外屈，出行兩筋之間，上至肘内廉，入于小筋之下，留兩骨之會，上入于胷中，内絡于心肺。
【馬莳曰：此伯言心主之脈，有曲折出入順逆之數也。
心主之脈，即手厥陰心包絡之脈也。
手少陰心經，本為君主之官，而此以包絡為心主者，正以其脈之所行，悉代君主，而遂謂之心主之脈也。
其脈行于中指之端中沖穴，從内少曲，循中指之内廉以上，留于掌中之勞宮穴，伏行于兩骨之間，外屈而行，出于兩筋之間，正骨肉之際大陵穴之所在也。
其氣滑利，上于二寸之内關穴，又外屈出行兩筋之間，上至肘之内廉曲澤穴，入于小筋之下，留于兩骨之會，上入于胷之天泉、天池，而内絡于心肺兩經，此乃心主順行逆數之屈折也。
】
【張志聰曰：此分論行于脈中之宗氣，從心主之脈，營行于十二經脈之中，以應呼吸漏下；其脈外之宗氣，亦随本經而屈折于皮膚之間。
蓋宗氣之出于肺，而行于皮膚者，散于十二經脈之外，各從本經而為逆順之行，故行于心主之脈外者，外屈出兩筋之間，骨肉之際，其氣滑利，上肘臂二寸，外屈而澹滲于皮毛。
心主之脈，出于中指之端，内屈循中指内廉以上，留于掌中，伏行兩骨之間，出行兩筋之間，上至肘外廉，入于小筋之下，留兩骨之會，上入于胷中，内絡于心肺，此亦順行而逆數也。
夫脈外之氣血，各随本經以分界畔。
故行于脈中者，随脈而屈折于脈内；行于脈外者，亦随本經而屈折于脈外也。
以上二節，論宗氣之留于胷中，上出于肺，行于十二經脈之皮部，以司呼吸開阖，上貫心脈，營于十二經脈之中，以應呼吸漏下，外内之相應也。
】
黃帝曰：手少陰之脈獨無腧，何也？岐伯曰：少陰，心脈也。
心者，五髒六脈之大主也，精神之所舍也。
其髒堅固，邪弗能容也。
容之則心傷，心傷則神去，神去則死矣。
故諸邪之在于心者，皆在于心之包絡。
包絡者，心主之脈也，故獨無腧焉。
【馬莳曰：此承上文而明手少陰心經，不必有治病之腧也。
腧者，穴也，前本輸篇止言心出于中沖雲雲，而不言心經者，豈心經獨無治病之腧乎？非謂心經無腧穴也。
伯言少陰者，心之脈也，心為五髒六腑之大主，乃所以藏神者，故為精神之所舍也，其髒堅固，而邪弗能容，若邪容之，則心傷而神去，乃至于死矣。
故凡諸邪之在心者，皆不在于心，而在于心之包絡。
此包絡者，遂得以同于心主之脈，而即以心主稱之也。
故治病者，亦治心包絡之穴而已，獨不取于心之腧者有以哉。
】
【張志聰曰：此申明宗氣貫心脈而行呼吸之因，蓋血脈者，心所主也，包絡代行其血氣者，君主無為而神明内藏，包絡之相代君行其令也。
精神内藏，其髒堅固，故邪弗能傷，心傷則死矣。
少陰，心脈也。
包絡者，心主之脈也。
獨無腧者，包絡代輸其血氣也。
】
黃帝曰：少陰獨無腧者不病乎？岐伯曰：其外經病而髒不病，故獨取其經于掌後銳骨之端。
其餘脈出入屈折，其行之疾徐，皆如手少陰心主之脈行也。
故本腧者，皆因其氣之虛實疾徐以取之，是謂因沖而瀉，因衰而補。
如是者邪氣得去，真氣堅固，是謂因天之序。
【馬莳曰：此承上文而明心經之病，在外經而不在内髒，所以止取神門之穴，而餘病則取包絡而已。
夫諸邪之在心者，皆治心之包絡，則少陰心經獨不病乎？伯言心經之病在于外經，凡經脈之行于外者偶病耳，其心之内髒則不容病者也。
故外經有病，獨取其掌後銳骨之端神門穴耳。
其餘脈之出入曲折，所行之徐疾，皆于手厥陰心包絡之脈行也。
故本經本輸篇謂治手少陰者，即治心包絡經，皆調其氣之虛實疾徐以取之，是謂因邪氣所沖而瀉之，真氣衰而補之，如是者則邪去而真固，有以循天道四時之序矣。
】
【張志聰曰：此承上文複申明少陰之無腧者，謂精神内藏，不為各經轉輸其血氣，而少陰之經脈，亦從外而循于内也。
故外感于邪，獨取其掌後銳骨之神門穴，蓋病在外經而髒不病也。
其餘手足十二經脈之出入屈折，行之疾徐，皆如手少陰心主之脈行，蓋言十二經脈相同，非少陰之獨無腧也。
故取少陰之本腧者，皆因其正氣之虛實以取之，而不因于邪也。
因心氣之盛而沖者瀉之，心氣之衰者補之，蓋精神内藏，髒真堅固，邪在外經而不傷于内，故止因正氣之盛虛而補瀉其腧也。
八正神明論曰：因天之序，盛虛之時，移光定位，正立而待。
蓋心為陽中之太陽，而上應于日，如衰而補之，以待日之方中，沖而瀉之，以待日之将昃。
】
黃帝曰：持針縱舍奈何？岐伯曰：必先明知十二經脈之本末，皮膚之寒熱，脈之盛衰滑濇。
其脈滑而盛者病日進，虛而細者久以持，大以濇者為痛痹，陰陽如一者病難治。
其本末尚熱者病尚在，其熱已衰者，其病亦去矣。
持其尺，察其肉之堅脆、小大、滑濇、寒溫、燥濕，因視目之五色，以知五髒而決死生。
視其血脈，察其色，以知其寒熱痛痹。
【馬莳曰：此帝問持針縱舍之法，而伯先以視病之法言之也。
第四節帝以持針之數，納針之法，縱舍之意問之，而伯尚末言，故此以持針縱舍為問。
伯言必先明知手足十二經脈之本末，其各經何起何止也；皮膚之寒熱，各經之分肉，孰寒而孰熱也；及人迎氣口之脈盛衰滑濇，其脈之滑而盛者，病為日進，脈之虛而小者，病久以持，若大而帶濇，當為痛痹，如人迎氣口若一，則脈為關格，病當難治。
胷腹為本，四肢為末。
凡本末尚熱者，其病尚在；凡本末之熱已衰者，其病亦去。
不惟是也，又必持其尺部，以察其肉之堅脆，脈之小大滑濇，體之寒溫燥濕，即本經論疾診尺篇所謂獨調其尺以言其病也。
又以目為五髒六腑之精，視其目之五色，以知其五髒，而決其死生。
又視其血脈之陷下與否，及血脈之五色，以知其寒熱痛痹，斯可以行持針縱舍之法也。
】
【張志聰曰：此論審别病氣在于皮膚經脈之外内，有出入盛衰之别也。
本末者，十二經脈之本标，血氣之流行出入者也。
皮膚之寒熱，病氣在于皮膚也。
脈之盛衰滑濇，病氣在于經脈也。
其脈滑而盛者，病日進于經脈之中，虛而細者，病久持于脈外也。
夫在外者，皮膚為陽，筋骨為陰，脈大以濇者，為寒熱痛痹也。
如左右之陰陽如一者，病難治，謂皮膚筋骨之淺深皆病也。
其本末尚熱者，病尚在于血脈之中，其熱已衰者，其病氣随經脈之血氣出于氣街而亦去矣。
邪氣髒腑篇曰：脈滑者，尺之皮膚亦滑，脈濇者，尺之皮膚亦濇，故持其尺，察其尺膚之堅脆大小滑濇，以知皮膚分肉之寒熱燥濕也。
五髒之血色見于目，因視目之五色，以知五髒而決死生，蓋病在髒者，半死半生也。
視其血絡，察其皮毛，以知痛痹之寒熱也。
皮部論曰：凡十二經絡脈者，皮之部也，其色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱，多白則寒，五色皆見，則寒熱也。
此篇論營衛宗氣營行出入于經脈之外内，故持針縱舍，亦當察病氣之在皮膚，在經脈，或在五髒也。
】
黃帝曰：持針縱舍，餘未得其意也。
岐伯曰：持針之道，欲端以正，安以靜。
先知虛實而行疾徐，左指執骨，右手循之，無與肉果。
瀉欲端以正，補必閉膚。
輔針導氣，邪得淫泆，真氣得居。
【馬莳曰：此伯始以持針縱舍之法言之也。
凡持針之道，欲端以正，安以靜。
先知病之虛實，以行疾徐之法。
始用左指，按其病人之骨。
右手循穴，以施其針。
方針入時，無與肉果。
欲行瀉法，必端以正，欲行補法，必閉其膚。
助針導氣，斯邪氣可淫泆而散，真氣得在内而居矣。
】
【張志聰曰：此論刺血脈而當養其真氣也。
真氣者，所受于天，與谷氣并而充身者也。
縱舍者，迎随也。
無與肉果者，刺脈無傷肉也。
】
黃帝曰：扞皮開腠理奈何？岐伯曰：因其分肉，左别其膚，微納而徐端之，适神不散，邪氣得去。
【馬莳曰：此同第四節扞皮開腠理之問，而伯言其有法也。
所謂扞皮開腠理者，因其分肉之在何經，而扞分其皮，以開其腠理而入刺之也。
先以左手别其皮膚，然後右手微納其針，而徐徐端正其針以入之，斯乃扞皮開腠理之法，其神氣自然不散，而邪氣乃得以去矣。
】
【張志聰曰：此論刺皮膚而當養其神氣也，神氣者，兩精相搏之所生，兩精者，天一之精，後天水谷之精也。
】
黃帝問于岐伯曰：人有八虛，各何以候？岐伯答曰：以候五髒。
黃帝曰：候之奈何？岐伯曰：肺心有邪，其氣留于兩肘。
肝有邪，其氣留于兩腋。
脾有邪，其氣留于兩髀。
腎有邪，其氣留于兩腘。
凡此八虛者，皆機關之室，真氣之所過，血絡之所遊，邪氣惡血固不得住留，住留則傷經絡，骨節機關不得屈伸，故病攣也。
【馬莳曰：此明言八虛可以候五髒也。
八虛者，即下兩肘、兩腋、兩髀、兩腘之間，由五髒内虛，以緻虛邪客之而為病也。
肺之經脈，自胷之中府，以入兩肘之俠白等穴，心之經脈，自肘上極泉，以行于少海等穴，故肺心有邪，其邪氣當流于兩肘也。
肝之經脈，自足大指之大敦，以行于腋下之期門等穴，故肝有邪，其邪氣當流于兩腋也。
脾之經脈，自足大指之隐白，以行于髀之血海等穴，故脾有邪，其邪氣當流于兩髀也。
腎之經脈，自足心湧泉以行于腘之陰谷等穴，故腎有邪，其邪氣當流于兩腘也。
凡此八者，皆機關之室，真氣之所過，血脈之所遊，非邪氣惡血，可以住留之所。
若住留之，則經絡傷而骨節機關不得屈伸，其病當為拘攣矣。
其始也，由五髒虛而邪氣流于八所，其既也，即八所而可以候五髒，故曰八虛可以候五髒也。
】
【張志聰曰：此言五髒之血氣，從機關之虛出于膚表，與營衛宗氣之相合也。
九針篇曰：節之交，神氣之所遊行出入。
兩肘、兩腋、兩髀、兩腘，乃關節交會之處，心髒之神氣，從此而出，如五髒有邪，則氣留于此而不得布散矣。
真氣之所過，謂五髒之經脈，各從此而經過。
邪氣住留則傷經絡，謂邪在于皮膚，留而不去，則傷經絡矣。
此言機關之室，在于骨節之交，五髒之血氣，從此而出于分肉皮膚，不涉于血脈也。
故五髒有邪，則氣留于此。
如外感于邪氣惡血，留滞于此，則骨節機關，不得屈伸而病攣也。
按本篇論營氣行于脈中，衛氣行于脈外，宗氣貫心脈而行于脈中，從手太陰而行于脈外，衛氣日行于皮膚分肉，夜行于五髒之陰，而五髒之氣，又從機關之虛，外出于膚表，此形身髒腑之氣，遊行于外内，而交相出入者也。
至于皮膚經脈之血氣，屈折于外内之間，出入于本标之處，皆假邪客以明正氣之流行，乃修身治民之大張本也。
】