之：其始寒化為熱，熱勝則肉腐，由是肉之内有筋，筋之内有髓者，皆因肉腐則為膿，而爛筋傷骨消髓相因而至矣。
若不得骨空以瀉之，所以血枯空虛，筋骨肌肉不相榮澤，經脈敗漏，五髒俱傷，而死期至矣。
】
【張志聰曰：此篇歸結首篇之義，蓋人之血氣流行，與天地相參，日月相應，晝夜循環之無端也。
一息不運，則滞而為痹為癰。
故聖人立九針之法以治也。
癰腫者，榮血留泣不行，則衛氣亦還轉而不得複反其故道也。
骨空，節之交也。
癰腫不當骨空之處，則骨中邪熱不得洩瀉矣。
血枯而經脈空虛，則筋骨肌肉不相榮矣。
經脈外絡形身，内屬髒腑，經脈敗漏，則熏于五髒，髒傷，故死矣。
】
黃帝曰：願盡聞癰疽之形與忌日名。
岐伯曰：癰發于嗌中，名曰猛疽。
猛疽不治，化為膿，膿不瀉，塞咽，半日死；其化為膿者，瀉則合豕膏冷食，三日而已。
【馬莳曰：此言猛疽之勢急，而有瀉之之法也。
】
【張志聰曰：猛疽發于嗌中，嗌乃呼吸出入之門，其勢甚猛，若塞而呼吸不通，不待半日而死矣。
嗌乃肺之上管，肺腎上下交通，豕乃水畜，冷飲豕膏者，使熱毒從下而出也。
】
發于頸，名曰夭疽。
其癰大以赤黑，不急治，則熱氣下入淵液，前傷任脈，内熏肝肺，熏肝肺十餘日而死矣。
【馬莳曰：此言夭疽之勢急，當急治之，若治之緩則死也。
】
【張志聰曰：頸乃手足少陽陽明血氣循行之部分，故不急治，則熱氣下入淵液，淵液乃足少陽膽經穴，在腋下三寸，蓋從外而将入于内也。
任脈居陽明少陽四脈之中，故前傷任脈，内熏肝肺。
此在外腑經之毒，内熏于髒，故至十餘日而死。
】
陽氣大發，消腦留項，名曰腦爍，其色不樂，項痛而如刺以針，煩心者，死不可治。
【馬莳曰：此言腦爍之有死征也。
】
【張志聰曰：陽氣大發者，三陽之氣并發也。
三陽者，太陽也。
太陽經脈入于腦，出于項，故發于項，名曰腦爍，此盛陽之氣消爍腦髓也。
夫心為陽中之太陽，心與太陽标本相合，心氣受郁，故其色不樂，若煩心者，腑毒幹髒，死不可治矣。
】
發于肩及臑，名曰疵癰。
其狀赤黑，急治之，此令人汗出至足，不害五髒，癰發四五日逞焫之。
【馬莳曰：此言疵癰之當急治也。
】
【張志聰曰：肩臑乃肺髒之部分，故令人汗出至足，此癰浮淺如疵，在皮毛而不害五髒，故速焫灸，則毒随氣而散矣。
】
【姚士英曰：火氣能消肺金之毒。
】
發于腋下，赤堅者，名曰米疽。
治之以砭石，欲細而長，疏砭之，塗以豕膏，六日已，勿裹之。
【馬莳曰：此言米疽之有治法也。
】
【張志聰曰：腋下亦肺髒之部分。
米者，言其小也。
治之以砭石者，癰亦浮淺也。
毒氣在于皮膚之間，六日則氣已周而來複，故已。
勿裹之者，使毒氣外洩也。
夫癰發于腑部者，反熏髒而死，發于髒部者易已，此皆淺深内外之别。
】
其癰堅而不(疒貴)者，為馬刀挾纓，急治之。
【馬莳曰：此言馬刀挾纓之證，當急治之也。
】
【張志聰曰：癰在膺腋之間，堅而不(疒貴)者，此為馬刀挾纓，足陽明之證也，故宜急治之以保胃氣。
】
發于胷，名曰井疽。
其狀如大豆，三四日起，不早治，下入腹，不治，七日死矣。
【馬莳曰：此言井疽之當早治，而否則有死期也。
】
【張志聰曰：胷者膻中之分，宗氣之所居也。
宗氣出于陽明，故不早治，則下入于腹，而傷陽明胃氣，胃氣傷則七日死矣。
】
發于膺，名曰甘疽，色青，青狀如谷實[上艹下(舌瓜)][上艹下(婁瓜)]，常苦寒熱，急治之，去其寒熱，十歲死，死後出膿。
【馬莳曰：此言甘疽之當急治，而死後有膿也。
谷，木名。
[上艹下(舌瓜)][上艹下(婁瓜)]，即栝蒌也。
】
【張志聰曰：膺乃足厥陰陽明之部分，故疽發于此，其名曰甘，其色青也。
狀如谷實[上艹下(舌瓜)][上艹下(婁瓜)]者，如米谷如栝蒌之子實也。
陽明從太陰之化，厥陰從少陽之化，陰陽互交，故往來寒熱也。
急治之，以去其寒熱。
疽至十年而後發，乃死。
死後出膿者，謂至将死之候，然後出膿而死，此即乳岩石癰之證也。
夫寒熱者，厥陰陽明之氣病也。
如谷實[上艹下(舌瓜)][上艹下(婁瓜)]者，肝髒胃腑之郁毒，留于脈絡之間，即如鼠瘘寒熱之毒，其本在髒，其末在脈，故不易消而亦不即發也。
至十年之久，髒腑之氣将衰，則毒氣發而潰爛死矣。
】
發于脅，名曰敗疵。
敗疵者，女子之病也。
灸之，其病大癰膿；治之，其中乃有生肉，大如赤小豆，剉(上艹下陵)(上艹下翹)草根各一升，以水一鬥六升煮之，竭為取三升，則強飲，厚衣坐于釜上，令汗出至足已。
【馬莳曰：此言女子有敗疵之證，而有治之之法也。
(上艹下陵)(上艹下翹)，今之連(上艹下翹)也。
同連(上艹下翹)及草根各一升，共二升，煮汁以強飲之。
】
【張志聰曰：脅在腋之下，肺肝之部分也。
肺主氣，肝主血，女子之生，有餘于氣，不足于血，此因氣血不調而生，故為女子之病，宜如治大癰之法以灸之，則不至爛筋傷骨。
菱乃水草，(上艹下翹)，連(上艹下翹)，各剉煮一升強飲，厚衣坐于釜上，令汗出至足乃已。
】
發于股胫，名曰股胫疽。
其狀不甚變，而癰膿搏骨，不急治，三十日死矣。
【馬莳曰：此言股胫疽之當急治，而否則有死期也。
】
【張志聰曰：發于股胫，足少陰之毒也。
其狀不甚變者，毒附于骨，而不外發如癰狀也。
不急治之，三十日死。
腎為水髒，月為陰而應水，故應月一周而死。
】
發于尻，名曰銳疽。
其狀赤堅大，急治之，不治，三十日死矣。
【馬莳曰：此言銳疽之當急治，而否則有死期也。
】
【張志聰曰：尻乃足太陽之部分，太陽之上，寒水主之，故亦應月而死。
夫腎與膀胱為水髒水腑，腎為陰而主骨，故癰膿搏骨而不外發；腑為陽，而太陽之氣主于膚表，故其狀赤堅而大。
夫陽毒起發于外而亦緻死者，太陽為諸陽主氣也。
噫！能知髒腑陰陽榮衛血氣表裡标本，多能死中求生也。
】
發于股陰，名曰赤施，不急治，六十日死；在兩股之内，不治，十日而當死。
【馬莳曰：此言赤施之當急治，而生股内者之有死期也。
】
【張志聰曰：股陰，足三陰之部分也，以火毒而施于陰部，故名赤施。
六十水之成數，十日陰數之終。
】
【闵士先曰：股陰者，足少陰之分也，兩股之内者，足太陰厥陰之分也。
】
發于膝，名曰疵癰。
其狀大，癰色不變，寒熱如堅石，勿石，石之者死；須其柔，乃石之者生。
【馬莳曰：此言疵癰之狀，堅不可砭，而柔則可砭也。
】
【張志聰曰：膝者，筋之會，足少陽之分也。
色不變者，色與皮膚相同而不赤也。
其狀如大癰而色不變者，毒在外内之間也。
蓋少陽主樞，故其色狀如此而為寒為熱也。
如堅石者，勿砭石之，石之則死，毒氣入于内也。
須其柔軟而石之者生，毒氣出于外也。
少陽主樞，可内而可外也。
蓋堅石者，毒氣尚未透發，柔則發于外矣，故有外内死生之分焉。
】
諸癰疽之發于節而相應者，不可治也。
發于陽者百日死，發于陰者三十日死。
【馬莳曰：此言癰疽之發于節者，不分陰陽而皆死也。
節者，關節也，其節之外廉為陽，内廉為陰。
】
【張志聰曰：此論癰疽之發于背也。
節者，脊之二十一椎。
每椎有節之交，神氣之所遊行出入者也。
相應者，内應于五髒也。
發于陽者，發于三椎，而内應于肺髒；發于四椎，而内應于心主包絡；發于五椎，而内應心髒也。
發于陰者，發于七椎，而内應于肝髒；發于十一椎，而内應于脾髒；發于十四椎，而内應于腎髒也。
百日，日之終也。
三十日，月之終也。
】
【闵士先曰：癰者，壅也。
疽者，阻也。
上古以癰疽所發之處，分陰陽而命名，後世以發于背者曰發背，發于臂者曰臂癰，是以古今之命名各異焉。
凡癰疽發于節者，乃骨空之處，是邪熱所出之空，非死證也。
惟發四肢之内外廉者，皆不治之死證。
】
發于胫，名曰兔齧。
其狀赤至骨，急治之，不治，害人也。
【馬莳曰：此言兔齧之當急治，而否則害人也。
】
【張志聰曰：兔乃陰類，發于胫，名曰兔齧者，發于陰胫也。
其狀赤至骨者，從外而内也，故曰急治之，不治，害人也，猶言外賊之來害人也。
夫沖脈者，十二經之海也，與少陰之大絡，起于腎下，出于氣街，循陰股内廉，邪入腘中，循胫骨内廉，下入内踝之後，此邪客于沖脈之中，則血泣不通，如有兔齧之微腫也。
】
發于内踝，名曰走緩。
其狀癰也，色不變，數石其輸而止，其寒熱，不死。
【馬莳曰：此言走緩之狀，宜砭之而可以生也。
】
【張志聰曰：此邪客于足少陰之脈而為腫也。
夫癰疽之變，有病因于内而毒走于外者，有腫見于外而毒氣走于内者。
此邪留于脈而不行，故名曰走緩，其狀若癰而色不赤也。
足少陰之脈，起于小指之下，邪走足心，出然谷之下，循内踝之後，以上腨内，故當數石其輸，去其邪而止其寒熱。
蓋足少陰秉先天之水火，故能為寒為熱也。
餘伯榮曰：鼠瘘，寒熱病也，發于少陰。
】
發于足上下，名曰四淫。
其狀大癰，急治之。
百日死。
【馬莳曰：此言四淫之當急治，而否則有死期也。
】
【張志聰曰：四淫者，邪氣淫于左右之太少也。
少陽主初陽之生氣，而發于腎髒，太陽乃腎之腑，而為諸陽主氣，故當急治之，不則陽氣傷而百日死矣。
】
發于足旁，名曰厲癰。
其狀不大，初如小指，發急治之，去其黑者；不消，辄益不治，百日死。
【馬莳曰：此言厲癰之當急治，而否則有死期也。
】
【張志聰曰：此寒邪客于足陽明之脈而為癰也。
足陽明之脈，起于足大指次指之厲兌，故發于足旁，名曰厲癰。
夫在地為水，在天為寒。
黑者，水之氣色也。
不急治之，以去其黑，則寒淫而土敗矣。
姚士英曰：少陽太陽之氣，生于下焦，故邪客于下，其狀大癰；陽明之氣生于中焦，故邪客于下，其狀不大，蓋經絡傷而氣未傷也。
闵士先曰：初如小指發者，謂初發如小指，其狀腫而長，乃邪在經絡之形也。
衛氣歸之，則圓而墳起矣。
】
發于足指，名曰脫癰。
其狀赤黑，死不治；不赤黑，不死；不衰，急斬之，不則死矣。
【馬莳曰：此言脫癰有生死之辨，而病勢不衰，則當斬其指，否則必至于死矣。
】
【張志聰曰：此足少陰之毒，從内而發于外，故曰脫癰，謂從陰而脫出于陽也。
發于足指者，發于足大指也。
動輸篇曰：足少陰之經，下入内踝之後，入足下；其别者，邪入踝，出屬跗上，入大指之間，注諸絡。
夫足少陰秉先天之水火，其狀赤黑者，水火之淫毒太盛，故為不治之死證。
不赤黑者，其毒氣少衰，故為不死。
如癰腫不衰，急斬去其指，不則毒氣注于諸經之絡而死矣。
】
黃帝曰：夫子言癰疽，何以别之？岐伯曰：營衛稽留于經脈之中，則血泣而不行，不行則衛氣從之而不通，壅遏而不得行，故熱；大熱不止，熱盛則肉腐，肉腐則為膿，然不能陷骨髓，不為焦枯，五髒不為傷，故命曰癰。
黃帝曰：何謂疽？岐伯曰：熱氣淳盛，下陷肌肉，筋髓枯，内連五髒，血氣竭，當其癰下筋骨，良肉皆無餘，故命曰疽。
【馬莳曰：此言癰疽之别，癰輕而疽重也。
癰疽本皆熱證，然癰雖肉腐成膿，而不内陷于骨，故髓不為枯，五髒不為傷。
疽則筋骨良肉皆無餘，而下陷于肌膚，筋髓皆枯，内連五髒，其輕重如此。
】
疽者，上之皮夭以堅，上如牛領之皮；癰者，其皮上薄以澤，此其候也。
【馬莳曰：此又言癰疽之别，即其皮之堅澤可驗也。
】
【張志聰曰：上文分别部位之陰陽死生，此總論癰疽之淺深輕重。
蓋人之血氣流行，環轉出入，而淫邪泮衍，變易無常，且氣秉有厚薄，邪客有微甚，是以死生成敗各不同焉。
《内經》論癰疽所發，有因于喜怒不測，飲食不節，髒腑不和，則留積而成者，有因于髒腑之寒熱而成者，本篇止論外因之邪，少有留滞，則為癰為疽矣。
是以聖人立九針之法，配合三才之道，以回造化之功，立數十萬言，傳之竹帛，利益後世，使天下同歸生長之門，聖人之教化大矣。
】