【注飲食于胃，淫精于脈，脈氣流經，經脈盛則絡脈虛，是以飲食未進，則經絡調勻，血氣未亂，故可診有過之脈。
動靜者，陰陽動靜也，精明五髒之精神，見于聲色也。
切脈觀色，以知髒腑強弱虛實，兼視形體之盛衰，以此參伍錯綜斟酌之，以決其死生之分焉。
】
夫脈者，血之腑也。
長則氣治，短則氣病。
數則煩心，大則病進。
上盛則氣高，下盛則氣脹。
代則氣衰，細則氣少，濇則心痛。
渾渾革至如湧泉，病進而色弊。
綿綿其去如弦絕死。
【注血行脈中，脈故為血之腑。
榮氣宗氣行于脈中，衛氣行于脈外，脈随氣行，故脈長則氣平，脈短則氣病矣。
心主血，脈數乃熱迫所生，故煩心。
大則病進于脈内。
上盛謂寸口脈盛，主氣上升而氣高。
下盛謂尺中脈盛，主氣下逆而為脹。
代脈者動而中止，不能自還，主氣之衰敗也。
脈中之榮氣宗氣不足，故脈細如絲。
濇主少血，故心虛而為痛矣。
渾渾，濁亂疾流之貌；革至者，迥易于平常也。
此血脈受邪而内亂如湧泉也。
夫色生于血，病進于脈，而色亦敗惡矣。
綿綿其去，如弦細而欲絕者，形容其脈去之象也。
病進而脈至如此之盛，血亡而脈去如此之衰，血者神氣也，邪盛正亡，不治之死證矣。
】
帝曰：脈其四時動奈何？知病之所在奈何？知病之所變奈何？知病乍在内奈何？知病乍在外奈何？請問此五者，可得聞乎？
【注言脈合陰陽四時，診脈而知病之所在，病成而變為他病，候尺寸以分别髒腑外内、上下、左右，曲盡其脈要精微之理。
】
岐伯曰：請言其與天運轉大也。
萬物之外，六合之内，天地之變，陰陽之應。
彼春之暖，為夏之暑；彼秋之忿，為冬之怒。
四變之動，脈與之上下，以春應中規，夏應中矩，秋應中衡，冬應中權。
是故冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下。
夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下。
陰陽有時，與脈為期；期而相失，知脈所分；分之有期，故知死時。
微妙在脈，不可不察；察之有紀，從陰陽始；始之有經，從五行生；生之有度，四時為宜。
補瀉勿失，與天地如一，得一之情，以知死生。
是故聲合五音，色合五行，脈合陰陽。
【注人之陰陽出入，與天運轉之大相合。
天氣包乎萬物之外，運轉于六合之内。
其變動之應，彼春之暖為夏之暑，言陽氣從生升而至于盛長也。
彼秋之忿為冬之怒，言陰氣自清肅而至于凜冽也。
此四時陰陽之變動，而脈亦與之上下浮沉也。
春時天氣始生，而脈耎弱，輕虛而滑，如規之圓轉而動也。
夏時天氣正方，其脈洪大，如矩之方正而盛也。
秋時天氣始降，其脈浮平，有如衡之平準也。
冬時天氣閉藏，其脈沉石，有如權之下垂也。
四十五日者，從冬至而至立春，從夏至而至立秋。
冬至一陽初生，陽氣微上，陰氣微下，至春而陽氣方始，至夏盛長，而陰氣下藏矣。
夏至一陰初生，陰氣微上，陽氣微下，至秋而陰氣清涼，至冬凜冽而陽氣伏消矣。
陰陽升降，出入離合有期，而脈亦與之相應如期，而脈氣相失，則知脈之所分，分之有期，故知死時也。
察脈之綱領，當從陰陽始，即冬至陽氣微上，夏至陰氣微上，陰陽上下，自有經常之理。
然又從五行而生，如春木生夏火，火生長夏土，土生秋金，金生冬水，水生春木，生之有度，而四時為五行相生之宜矣。
夫四時有未至而至、至而不至、至而太過、至而不及，而人亦應之。
是以脈之不及則補之，太過則瀉之，與天地四時太過不及、陰陽之道，合之如一。
得一之情，可以知死生矣。
然必聲合天地之五音，色合天地之五行，脈合天地之陰陽，而始能得一之情以知死生也。
】
是故持脈有道，虛靜為保。
春日浮，如魚之遊在波。
夏日在膚，泛泛乎萬物有餘。
秋日下膚，蟄蟲将去。
冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室。
故曰知内者，按而紀之；知外者，終而始之。
此六者，持脈之大法。
【注欲知四時五行陰陽外内，在診脈之精微，故當虛靜其心志，守而勿失。
魚在波，雖出而未浮，如春升初出之象。
在膚，浮在外也，泛泛充滿之象，萬物有餘，盛長之極也。
秋氣降收，如蟄蟲之将去外而内藏之象。
冬令閉藏，故脈沉在骨，如蟄蟲之封閉，如君子之居室，藏而勿出也。
然欲知在内髒腑陰陽之虛實者，按其脈而記之；欲知外之四時陰陽者，終而始之。
蓋陽氣之始者，陰氣之将終也，以陰陽之出入而應四時之脈也。
】
心脈搏堅而長，當病舌卷不能言。
其軟而散者，當消環自已。
【注脈搏擊應手有力而長，此為太過之脈，心火太過，故當病舌卷。
心主言，故不能言。
其軟而散者，此為不足之脈，心液不足，則火郁而為消渴之病。
心藏神，得神機環轉而病自已也。
】
肺脈搏堅而長，當病唾血。
其軟而散者，當病灌汗，至令不複散發也。
【注肺主氣而主行榮衛，陰陽氣盛，太過則血随而上逆。
其不及，當病灌汗。
灌汗者，脾土灌溉之汗。
蓋脾氣散津，上歸于肺，肺氣通調而後水津四布。
今肺氣虛不能輸布水液，脾氣自灌于肌腠皮膚，至令肺氣不複通調而散發也。
】
肝脈搏堅而長，色不青，當病墜若搏。
因血在脅下，令人喘逆。
其軟而散色澤者，當病溢飲。
溢飲者，渴暴多飲，而易入肌皮腸胃之外也。
【注肝主血而主色，脈盛而色不見者，血蓄于下也，當病墜傷，或為手搏所傷。
因血凝脅下，故令人喘逆。
其不及而色澤者，當病溢飲。
蓋水溢于皮膚，故其色潤澤也。
肝主疏洩，肝氣虛而渴暴多飲，以緻溢于皮膚腸胃之外而為飲也。
】
胃脈搏堅而長，其色赤，當病折髀。
其軟而散，當病食痹。
【注足陽明之脈，從氣沖下髀抵伏兔，下足趺。
髀傷，故脈盛而色赤也。
飲食于胃，由中焦之腐化。
胃氣不足，故當病食痹。
】
脾脈搏堅而長，其色黃，當病少氣。
其軟而散，色不澤者，當病足胻腫，若水狀也。
【注五髒元真之氣，脾所主也。
濕熱太過，則色黃脈盛而少氣矣。
其不及，當病足胫腫，脾氣虛也。
若水狀而非水病，故其色不澤。
】
腎脈搏堅而長，其色黃而赤者，當病折腰。
其軟而散者，當病少血，至令不複也。
【注腰者腎之腑，腰傷，故腎脈盛也。
傷于骨者，其色赤黃，則外應于肌肉間也。
其不及，當病少血。
蓋腎為牝髒，受五髒之精而藏之，腎之精液，複上入心而為血，精虛至令不複化赤而為血也。
】
帝曰：診得心脈而急，此為何病？病形何如？岐伯曰：病名心疝，少腹當有形也。
帝曰：何以言之？岐伯曰：心為牡髒，小腸為之使，故曰少腹當有形也。
【注病形病氣，見于形證也。
蓋髒腑經絡相連，陰陽相應，是以脈見于髒而形見于腑也。
】
帝曰：診得胃脈，病形何如？岐伯曰：胃脈實則脹，虛則洩。
【注胃為陽，脾為陰，陽病者上行極而下，是以脈見于胃而病見于脾也。
】
帝曰：有故病五髒發動因傷脈色，各何以知其久暴至之病乎？岐伯曰：悉乎哉問也！征其脈小色不奪者，新病也。
征其脈不奪，其色奪者，此久病也。
征其脈與五色俱奪者，此久病也。
征其脈與五色俱不奪者，此新病也。
【注有故病因傷五髒之色脈，複感暴至之病，有似乎病成而變也。
夫病久則色脈傷，脈小而色不奪，故知為新病。
脈與五色俱奪者，乃血氣俱傷，故為久病。
若暴至之病自外而内，色脈之傷從内而外，故有病而色脈俱不奪者，知為新感之病也。
】
肝與腎脈并至，其色蒼赤，當病毀傷，不見血。
已見血，濕若中水也。
【注毀傷筋骨，故肝與腎脈并至。
而其色蒼赤不見血者，謂筋骨傷而血不傷也。
如已見血而血傷，則又若中水傷心，而心脈亦并至矣。
】
尺内兩旁，則季脅也。
尺外以候腎，尺裡以候腹。
中附上，左外以候肝，内以候膈；右外以候胃，内以候脾。
上附上，右外以候肺，内以候胷中，左外以候心，内以候膻中。
前以候前，後以候後。
上竟上者，胷喉中事也；下竟上者，少腹腰股膝胫足中事也。
【注尺内，尺中也。
兩旁，兩尺部之外旁也。
季脅，兩脅之下杪也。
尺以候腎，以左右兩尺而候兩腎也。
兩腎附于季脅，是季脅之内乃是兩腎，兩腎之内乃是腹中，故尺内候腹中，尺外以候腎。
尺之兩旁以候季脅，是兩旁更出于外也。
所謂外内者，脈體本圓，用指向外以候内，向内以候外，候脈之兩側也。
中附上者，附左尺而上左手之關脈也。
心肝居左，故左以候肝。
膈者，胷脅内之膈也。
肝居脅内，故以關候肝。
膈氣在中，故以内候膈。
右外者，附右尺而上右手之關脈也。
脾主中土，故以關内候脾；陰内而陽外，故以關外候胃。
上附上右者，從右關而上右寸口也。
心肺居上為陽，故以兩寸候氣。
胷中者，宗氣之所居也。
左外，左寸口也。
膻中者，臣使之官，心主之相位也。
前曰廣明，後曰太沖。
寸為陽，尺為陰，故以兩手關前以候形身之前，關後以候形身之後。
上竟上者，從尺關而直上于魚也；下竟下者，從寸關而直下于尺也。
夫身半以上為天，身半以下為地，此又以陰陽之氣竟上竟下，而候形身之上下也。
】
粗大者，陰不足，陽有餘，為熱中也。
【注脈者，陰陽血氣之榮行。
粗大者，陽乘于陰也。
陽在外，陰在内，陽乘于陰，故熱中也。
】
來疾去徐，上實下虛，為厥癫疾。
來徐去疾，上虛下實，為惡風也。
故中惡風者，陽氣受也。
【注來疾去徐者，來盛去悠也。
上實下虛者，寸實尺虛也。
此氣惟上逆，陽盛陰虛，所謂一上不下，寒厥到膝，氣上不下，頭痛癫疾是也。
來徐去疾者，此陽虛陰盛，為惡風也。
蓋風為陽邪，傷入陽氣，在于皮膚間。
風之惡厲者，從表陽而直入于裡陰，故去疾下實也。
陽氣受邪，則正氣虛傷，故來徐。
上虛邪氣内陷，故去疾下實。
】
有脈俱沉細數者，少陰厥也。
沉細數散者，寒熱也。
浮而散者，為眴仆。
【注有脈，有厥脈之因、厥脈之象也。
夫脈始于足少陰腎，生于足陽明胃，輸于足太陰脾，轉而不回者也。
如脈俱沉細而數者，此少陰厥也。
少陰之氣不上合于陽明，轉輸于髒腑，故惟見少陰本脈之沉細也。
陽明之熱反下入于陰中，故數也。
若沉細數散者，此陰中所陷之陽散，而陰陽相乘，故為寒熱也。
如浮而散者，此複上逆于陽分，故為眴仆。
經曰：清濁之氣相幹，亂于頭，則為厥逆眴仆。
】
諸浮不躁者，皆在陽，則為熱，其有躁者在手。
諸細而沉者，皆在陰，則為骨痛，其有靜者在足