黃帝素問
三部九候論
黃帝問曰：餘聞九針于夫子，衆多博大，不可勝數。
餘願聞要道，以屬子孫，傳之後世，着之骨髓，藏之肝肺，歃血而受，不敢妄洩！
【注離合真邪論曰：餘聞九針九篇，夫子乃因而九之，九九八十一篇，餘盡通其意矣。
此言先立《針經》八十一篇，論九針之道，然衆多博大，不可勝數，故願聞要道。
要道者，以神髒五合形髒四，以應九候也。
故曰着之骨髓者，藏之深隧也。
藏之肝肺者，知血氣之診也。
歃血而受者，藏之于心也。
不敢妄洩者，藏之于中也。
蓋必先定五髒之神而後知死生之分，察病之所在，以調其虛實。
故曰凡刺之真，必先治神。
五髒已定，九候已備，後乃存針。
】
令合天道，必有終始，上應天光星辰曆紀，下副四時五行，貴賤更互，冬陰夏陽，以人應之，奈何？願聞其方！岐伯對曰：妙乎哉問也！此天地之至數。
【注此篇首論九針九候之道。
九針者，天地之大數，始于一而終于九。
故一以法天，二以法地，三以法人，四以法時，五以法音，六以法律，七以法星，八以法風，九以法野。
夫聖人之起天地之數也，一而九之，故以立九野，九而九之，九九八十一以起黃鐘數焉，以針應數也。
一者天也，天者陽也。
五髒之應天者肺，肺者五髒六腑之蓋也。
皮者，肺之合也，人之陽也。
二者地也，人之所以應土者肉也。
三者人也，人之所以成生者血脈也。
四者時也，時者四時八風之氣也。
五者音也，音者冬夏之分，分于子午，陰與陽别，寒與熱争，兩氣相搏也。
六者律也，律者調陰陽四時而合于十二經脈也。
七者星也，星者人之七竅也。
八者風也，風者人之股肱八節，八正之虛風，八風之邪合于骨節腠理之間也。
九者野也，野者人之節解皮膚之間也。
此天地之至數，上應天光星辰曆紀，下副四時五行，中合人之九髒九竅三部九候也。
貴賤更互者，四時五行之氣以王者為貴而相者為賤也。
冬陰夏陽者，下文之所謂沉細懸絕為陰、主冬，躁盛喘數為陽、主夏也。
帝言九針之道，以通其意于《針經》，今願聞簡要之道，是以伯答三部九候之法。
三部九候為之原，九針之道不必存矣。
是以針解篇之人皮應天，人肉應地，人脈應人，人筋應時，人聲應音，人陰陽合氣應律，人齒面目應星，人出入氣應風，人九竅三百六十五絡應野，與《靈樞》九針論之多有不同。
蓋《靈樞》論十二原，本經以三部九候為原也。
】
帝曰：願聞天地之至數，合于人形血氣，通決死生，為之奈何？
【注六節髒象論曰：夫自古通天者，生之本，本于陰陽，其氣九州島九竅，皆通乎天氣。
】
岐伯曰：天地之至數，始于一，終于九焉。
一者天，二者地，三者人。
因而三之，三三者九，以應九野。
故人有三部，部有三候，以決死生，以處百病，以調虛實而除邪疾。
【注始于一，終于九者，天之數也。
曰天地之至數者，言天包乎地，地氣通于天也。
故曰令合天道。
一者奇也，陽也，故應天；二者耦也，陰也，故應地；三者參也，故應人。
因三才而三之，則為九，以應九野。
九野者，九州島分野，上應天之二十八宿也。
人有三部，部有三候者，三而成天，三而成地，三而成人也。
決死生者，觀其形氣，别其陰陽，調其血脈，察其腑髒，以知死生之期也。
處百病者，表裡陰陽寒熱虛實之為病也。
調虛實者，實則瀉之，虛則補之。
除邪疾者，去血脈，除邪風也。
】
帝曰：何謂三部？岐伯曰：有下部，有中部，有上部。
部各有三候。
三候者，有天有地有人也。
必指而導之，乃以為真。
上部天，兩額之動脈；上部地，兩頰之動脈；上部人，耳前之動脈。
中部天，手太陰也；中部地，手陽明也；中部人，手少陰也。
下部天，足厥陰也；下部地，足少陰也；下部人，足太陰也。
故下部之天以候肝，地以候腎，人以候脾胃之氣。
【注夫人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人。
是以一身之中有三部，一部之中而各有天地人。
不知三部者，陰陽不别，天地不分，以實為虛，以邪為真，絕人長命，予人夭殃。
故必扪循三部九候之盛虛而調之，以為刺法之真。
兩額動脈，在額兩分，上循于頂，足太陽膀胱脈也。
太陽為諸陽主氣，故主上部天。
兩頰動脈在鼻兩旁，近于巨髎之分，足陽明胃脈也，二陽之氣而主土，故為上部地。
耳前動脈，在耳前曲車下陷中，手太陽小腸脈也。
夫心主血而小腸為之使，人之所以生成者血脈也，故主上部人。
此陽氣之在上也。
兩手氣口之動脈，手太陰脈也，五髒之應天者肺，然髒為陰，放主中部天。
大指次指岐骨間，合骨之分，動應于手，手陽明大腸脈也，陽明居中土，故主中部地。
銳骨端之動脈，手少陰心脈也，三以應人，人主血脈，心藏血脈之氣，故主中部人。
毛際外氣沖下五裡之分，動應于手，足厥陰肝脈也，厥陰為陰中之少陽，主春生之氣，故主下部天。
足内踝後太溪之分，動脈應手，足少陰腎脈也，腎為牝髒而居下，故主下部地。
魚腹上越筋間箕門之分，動脈應手，足太陰脾脈也，脾為陰髒而居中，故主下部人。
故以下部之三候，以候膈下之三神髒焉。
】
帝曰：中部之候奈何？岐伯曰：亦有天，亦有地，亦有人。
天以候肺，地以候胷中之氣，人以候心。
【注肺屬幹金而主氣，故天以候肺。
心主血脈而居肺之下，故人以候心。
胷中，膻中也，宗氣之所聚也。
宗氣者，陽明水谷之所資生，故地以候胷中之氣。
此以中部之三候，以候膈上之二神髒，中土之二形髒焉。
】
帝曰：上部以何候之？岐伯曰：亦有天，亦有地，亦有人。
天以候頭角之氣，地以候口齒之氣，人以候耳目之氣。
【注太陽為諸陽主氣，其經脈上額交巅，會于腦出項，放天以候頭角之氣。
足陽明之氣，胃腑之所生也，其經脈起于鼻交頞中，上入齒中，還出挾口環唇下，故地以候口齒之氣。
手太陽者，少陰心髒之腑也，其經脈上目銳眦，入耳中為聽宮，故人以候耳目之氣。
此以膺喉頭首以候三形髒焉，蓋陽髒之氣在上也。
】
三部者，各有天，各有地，各有人。
三而成天，三而成地，三而成人。
三而三之，合則為九。
九分為九野，九野為九髒。
【注三部之中有九候，九候之中而各有三焉，兼三才而三之，合則為九，九分為九野。
九野者，身形之應九野也。
左足應立春，左脅應春分，左手應立夏，膺喉頭首應夏至，右手應立秋，右脅應秋分，右足應立冬，腰尻下竅應冬至，人腑膈下三髒應中州。
凡此九者，以候髒腑陰陽之氣，故九野為九髒。
】
故神髒五，形髒四，合為九髒。
五髒已敗，其色必夭，夭必死矣。
【注神髒者，心藏神、肝藏魂、肺藏魄、脾藏意、腎藏志也。
形髒者，胃與大小腸、膀胱，藏有形之物也。
夫五味入口，藏于腸胃，味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。
是五髒之神，由腸胃津液之所生也。
胃主化水谷之津液，大腸主津，小腸主液，膀胱者津液之所藏，故以四腑為形髒，而人之陰陽氣血肌肉經脈，皆由此九髒之所生也。
夭，死色也。
言五髒之神氣，由形髒之資生，五色之外榮，由五髒之所發，以此九髒九候之氣而複歸重于五髒之神氣焉。
】
帝曰：以候奈何？岐伯曰：必先度其形之肥瘦，以調其氣之虛實，實則瀉之，虛則補之。
必先去其血脈而後調之，無問其病，以平為期。
【注候者，候三部九候之脈而刺之也。
肥人血氣充盈，膚革堅固，其氣濇以遲，刺此者宜深而留之。
瘦人者皮薄色少，血清氣滑，易脫于氣，易損于血，刺此者宜淺而疾之。
實者邪氣盛也，虛者精氣奪也。
宜瀉者迎而奪之，宜補者追而濟之。
去血脈者，除宛陳也。
蓋凡治病，必先去其血，乃去其所苦，然後瀉有餘補不足。
無問其病之可否，必候其氣至和平而後乃出其針也。
】
帝曰：決死生奈何？岐伯曰：形盛脈細，少氣不足以息者，危。
形瘦脈大，胷中多氣者，死。
形氣相得者，生。
參伍不調者，病。
三部九候皆相失者，死。
上下左右之脈相應如參舂者，病甚。
上下左右相失不可數者，死。
中部之候雖獨調，與衆髒相失者，死。
中部之候相減者，死。
目内陷者，死。
【注形充而脈堅大者，順也。
形充而脈小以弱者，氣衰，衰則危矣。
《針經》曰：病而形肉脫，氣勝形者死，形勝氣者危。
蓋形瘦者正氣衰也，脈大者病氣進也，胷中多氣者氣勝形也，氣勝形者邪氣盛而正氣脫也。
天之生命所以立形定氣，形氣和平，是為相得。
參伍不調，即獨大獨小、獨疾獨徐之意。
皆相失者，非止于參伍不調也。
此髒腑陰陽之氣皆病，故死。
夫脈之來去，随氣降升，是以九候之相應，上下若一。
如參舂者，言脈之上至下去，左至右去，有如舂者之參差彼上而此下也。
此因邪病甚而正為邪傷故也。
如參舂者，止言其來去之參差相失。
不可數者，并其至數之錯亂，此邪病更甚而正氣将脫，故死。
中部天主氣，中部人主血，中部地主胷中之宗氣。
夫上下左右之脈交相應者，血氣之循環也。
髒腑之脈得胃氣而至于手太陰者，宗氣之所通也。
如中部之候雖獨調，與衆髒相失者，不得中焦之血氣以資養，故死。
目者五髒六腑之精也，此髒腑之精氣消滅。
】
帝曰：何以知病之所在？岐伯曰：察九候獨小者病，獨大者病，獨疾者病，獨遲者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷下者病。
【注九候之相應也，上下若一，不得相失，如一部獨異，即知病之所在而随證治之。
大小者，脈之體象也。
疾遲者，脈之氣數也。
寒熱者，三部皮膚之寒熱也。
陷下者，沉陷而不起也。
《針經》曰：上下左右，知其寒溫何經所在，審皮膚之寒溫滑濇，知其所苦。
】
以左手足上上去踝五寸按之，庶右手足當踝而彈之。
【注此候生陽之氣以知病之死生也。
諸陽氣者，太陽之所主也。
根結篇曰：太陽為開，開折則肉節渎而暴病起矣。
故暴病者取之足太陽，視有餘不足。
渎者，皮膚宛焦而弱也，是以知病之所在，又當候太陽之氣焉。
衛氣篇曰：足太陽之本在踝上五寸中，而氣在胫者，止之于氣街，與承山踝上以下，必先按而在久，應于手，乃刺而予之。
按承山乃足太陽穴，在外踝上七寸，故以左手于病者足上上去踝五寸按之，是在承山之下矣。
庶右手于病者足上當踝而彈之，蓋以左手取脈，庶右手得以在下而彈，其應過五寸以上蠕蠕然者不病，是更過踝上五寸而及于承山矣。
故曰踝上以下，必先按而在久。
踝上者謂去踝五寸以上而及于承山，以下者謂承山以下而至