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古今圖書集成醫部全錄卷七十三

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中也。

    弗灸者,謂陰陽之氣不足于外,非經脈陷下也。

    因而瀉之,則五髒氣壞者,六氣化生五行,五行上呈六氣,五六相得而各有合也。

    】 人迎一盛,病在足少陽;一盛而躁,病在手少陽。

    人迎二盛,病在足太陽;二盛而躁,病在手太陽。

    人迎三盛,病在足陽明;三盛而躁,病在手陽明。

    人迎四盛,且大且數,名曰溢陽。

    溢陽為外格。

    脈口一盛,病在足厥陰;厥陰一盛而躁,在手心主。

    脈口二盛,病在足少陰;二盛而躁,在手少陰。

    脈口三盛,病在足太陰;三盛而躁在手太陰。

    脈口四盛,且大且數者,名曰溢陰。

    溢陰為内關。

    内關不通,死不治。

    人迎與太陰脈口,俱盛四倍以上,命曰關格。

    關格者,與之短期。

     【注左為人迎,右為氣口,以候三陰三陽之氣。

    聖人南面而立,前曰廣明,後曰太沖,左東右西,天道右旋,地道左遷,故以左候陽而右候陰也。

    躁者陰中之動象,蓋六氣皆由陰而生,從地而出,故止合足之六經。

    其有躁者在手以合六髒六腑十二經脈,蓋十二經脈以應三陰三陽之氣,非六氣之分手與足也。

    外格者,謂陽盛于外而無陰氣之和;内關者,陰盛于内而無陽氣之和。

    關格者,陰關于内,陽格于外也。

    按脈口者,太陰也。

    人迎者,陽明也。

    蓋髒氣者不能自至于手太陰,必因于胃氣,乃至于手太陰,是左右皆屬太陰而皆有陽明之胃氣。

    以陽氣從左而右,陰氣從右而左,故以左候三陽,右候三陰,非左主陽而右主陰也。

    陰中有陽,陽中有陰,是為平人。

    若左獨主陽,右獨主陰,是為關陰格陽之死候也。

    】 人迎一盛,瀉足少陽而補足厥陰,二瀉一補,日一取之,必切而驗之,疏疏《太素》人迎脈口診作躁,下均同。

    取之,上氣和乃止。

    人迎二盛,瀉足太陽補足少陰,二瀉一補,二日一取之,必切而驗之,疏取之,上氣和乃止。

    人迎三盛,瀉足陽明而補足太陰,一瀉一補,日二取之,必切而驗之,疏取之,上氣和乃止。

    脈口一盛,瀉足厥陰而補足少陽,二補一瀉,日一取之,必切而驗之,疏而取,上氣和乃止。

    脈口二盛,瀉足少陰而補足太陽,二補一瀉,二日一取之,必切而驗之,疏取之,上氣和乃止。

    脈口三盛,瀉足太陰而補足陽明,二補一瀉,日二取之,必切而驗之,疏而取之,上氣和乃止。

    所以日二取之者,陽明陽明《靈樞》終始作太陽,《太素》人迎脈口診作大(太)陰。

    主胃,大富于谷氣,故可日二取之也。

    人迎與脈口俱盛三倍以上,命曰陰陽俱溢。

    如是者不開,則血脈閉塞,氣無所行,流淫于中,五髒内傷,如此者因而灸之,則變易而為他病矣。

     【注補瀉者,和調陰陽之氣平也。

    陽二瀉而陰一瀉者,陽常有餘而陰常不足也。

    陽補二而陰補一者,陽可盛而陰不可盛也。

    故溢陽不曰死,溢陰者死不治矣。

    必切而驗之者,切其人迎氣口,以驗三陰三陽之氣也。

    疏當作躁,謂一盛而躁,二盛而躁,當取手之陰陽也。

    陽明主胃,大富于谷氣,故可日二取之。

    蓋三陰三陽之氣,乃陽明水谷之所生也。

    人迎與脈口俱盛,命曰陰陽俱溢。

    蓋陰盛于内則陽盛于外矣,陽盛于左則陰盛于右矣。

    如是者若不以針開之,則血脈閉塞,氣無所行,流溢于中,則内傷五髒矣。

    夫盛則瀉之,虛則補之,陷下則灸之,此陰陽之氣偏盛不和,非陷下也,故灸之則生他病矣。

    】 五十營篇 黃帝曰:餘願聞五十營,奈何?岐伯答曰:天周二十八宿,宿三十六分。

    人氣行一周,千八分,日行二十八宿。

    人經脈上下左右前後二十八脈,周身十六丈二尺,以應二十八宿,漏水下百刻以分晝夜。

    故人一呼脈再動,氣行三寸。

    一吸脈亦再動,氣行三寸。

    呼吸定息,氣行六寸。

    十息,氣行六尺。

    日行二分,二百七十息,氣行十六丈二尺。

    氣行交通于中,一周于身,水下二刻,日行二十五分。

    五百四十息,氣行再周于身,水下四刻,日行四十分。

    二千七百息,氣行十周于身,水下二十刻,日行五宿二十分。

    一萬三千五百息,氣行五十營于身,水下百刻,日行二十八宿,漏水皆盡,脈終矣。

    所謂交通者,并行一數也。

    故五十營備,得盡天地之壽矣。

    凡行八百一十丈也。

     【注周天二十八宿,一面七星。

    子午為經,卯酉為緯;房畢為緯,虛張為經。

    房至畢為陽,昴至心為陰。

    陽主晝,陰主夜。

    每宿約三十六分,共乘一千零八分。

    人氣晝夜五十營,行二十八宿之一周,計一千八分。

    日麗天而遶地一周,亦行二十八宿之度分。

    人之經脈,上下左右前後,共計二十八脈。

    蓋手之三陰三陽,足之三陰三陽,上下左右,共計二十四脈,并左右之兩蹻脈,前之任脈,後之督脈,通共二十八脈。

    周身十六丈二尺為五十營,以應二十八宿,以終漏下百刻,以分晝夜。

    故人一呼脈再動,氣行三寸;一吸脈亦再動,氣行三寸;呼吸定息,氣行六寸;十息則氣行六尺矣。

    二百七十息,氣行十六丈二尺。

    交通于二十八脈之中為一周于身,乃水下二刻而日行二十分有奇矣。

    五百四十息,氣行再周于身,乃水下四刻日行四十分有奇矣。

    二千七百息,氣行十周于身,乃水下二十刻而日行五宿二十分,計二百分有奇矣。

    一萬三千五百息,氣行五十營于身,乃水下百刻,而日行二十八宿,計一千零八分也。

    漏水皆盡,而脈終于五十營矣。

    所謂交通者,謂皮膚經脈之宗氣,外内交通,而并行一百刻之數也。

    夫天主氣地主血脈,故五十營而外内之氣行周備,斯得盡天地之壽矣。

    凡經脈外内之宗營皆行八百一十丈也。

    】 四時氣篇 覩其色,察其以,知其散複者,視其目色,以知病之存亡也。

    一其形,聽其動靜者,持氣口人迎以視其脈,堅且盛且滑者病日進,脈軟者病将下。

    諸經實者病三日已。

    氣口候陰,人迎候陽也。

     【注覩其色者,分别五行之色也。

    如色青者,内病在膽,外病在筋;色赤者,内病在小腸,外病在脈也。

    察其以者,察其所以然之病,或病因于外,或病因于内;或因于外而病及于内者,或因于内而病及于外者。

    散者,邪散而病已也。

    複者,病在外而複及于内,病在内而複及于外也。

    視其目色者,察其血色也。

    蓋在外之皮肉筋骨,内應于六腑,六腑内合五髒,外内之病,皆本于五行之色,而五髒之血色皆見于目,故視其目色,以知病之存亡也。

    一其形者,靜守其神,形與神俱也。

    聽其動靜者,持氣口人迎以視脈之堅滑軟靜,而知病之進退也。

    諸經實者,邪在經脈也。

    氣口人迎,候三陰三陽之氣也。

    】 禁服篇 雷公曰:願聞為工!黃帝曰:寸口主中,人迎主外,兩者相應,俱往俱來,若引繩大小齊等。

    春夏人迎微大,秋冬寸口微大,如是者,名曰平人。

     【注願聞為工者,願聞血氣相應而後明合一之大道,是由工而上、上而神、神而明也。

    寸口主陰,故主中。

    人迎主陽,故主外。

    陰陽中外之氣,左右往來,若引繩上下齊等。

    如脈大者,人迎氣口俱大。

    脈小者,人迎氣口俱小。

    春夏陽氣盛而人迎微大。

    秋冬陰氣盛而寸口微大。

    如是者陰陽相應,是為平人。

    若不應天之四時,而更偏大于數倍,是為溢陰溢陽之關格矣。

    此論三陰三陽之氣,而應于人迎氣口之兩脈也。

    】 人迎大一倍于寸口,病在足少陽;一倍而躁,病在手少陽。

    人迎二倍,病在足太陽;二倍而躁,病在手太陽。

    人迎三倍,病在足陽明;三倍而躁,病在手陽明。

    盛則為熱,虛則為寒。

    緊則為痛痹,代則乍甚乍間。

    盛則瀉之,虛則補之。

    緊痛則取之分肉,代則取血絡且飲藥。

    陷下則灸之,不盛不虛以經取之,名曰經刺。

    人迎四倍者且大且數,名曰溢陽。

    溢陽為外格,死不治。

    必審按其本末,察其寒熱,以驗其髒腑之病。

     【注三陽之氣偏盛,則人迎大二倍三倍,此氣血之相應也。

    脈大以弱,則欲安靜,此血氣之相合也。

    痛痹者,病在皮腠之氣分,氣傷故痛,氣血相搏,其脈則緊,此病在氣而見于脈也。

    代則乍甚乍間、乍痛乍止者,病在血氣之交,或在氣,或在脈,有交相更代之義,故脈代也。

    盛則瀉之者,氣盛宜瀉之也。

    虛則補之者,氣虛宜補之也。

    緊痛之在氣分,故當取之分肉。

    代則病在血氣之交,故當刺其血絡。

    且飲藥者,助其血脈髒腑,勿使病從絡脈而入于經脈,從經脈而入于髒腑也。

    陷下則灸之者,氣之下陷也。

    不盛不虛者,氣之和平也。

    以經取之者,病不在氣而已入于經,則當取之于經矣。

    若人迎大于四倍,且大且數,名曰溢陽。

    溢陽者,死不治。

    夫始言人迎大一倍、二倍、三倍者,此陽氣太盛而應于脈也。

    後言以經取之,名曰經刺。

    人迎四倍者,且大且數,名曰溢陽。

    此陽盛之氣溢于脈中,氣血之相合也。

    此以陰陽氣之偏盛,病之在病在脈,以明氣之應于脈而合于脈也。

    故必審按其本末,察其寒熱,以驗其髒腑之病本者,以三陰三陽之氣為本末者,以左右之人迎氣口為标。

    蓋言陰陽血氣渾束為一,外可以候三陰三陽之六氣,内可以候五髒六腑之有形,此陰陽離合之大道,天運常變之大數也。

    】 寸口大于人迎一倍,病在足厥陰;一倍而躁,病在手心主。

    寸口二倍,病在足少陰;二倍而躁,病在手少陰。

    寸口三倍,病在足太陰;三倍而躁,病在手太陰。

    盛則脹滿,寒中食不化。

    虛則熱中,出糜,少氣,溺變色。

    緊則痛痹,代則乍痛乍止。

    盛則瀉之,虛則補之。

    緊則先刺而後灸之,代則取血絡而後調之。

    陷下則徒灸之。

    陷下者,脈血絡于中,中有着血,血寒,故宜灸之。

    不盛不虛以經取之,名曰經刺。

    寸口四倍者,名曰内關。

    内關者,且大且數,死不治。

    必審察其本末之寒溫,以驗其髒腑之病。

     【注在天蒼黅丹素元之氣,經于十幹之分,化生地之五行。

    地之五行,上呈天之六氣,六氣合六經,五行生五髒,是六氣本于五髒之所生。

    故陰氣太盛,則脹滿寒中;虛則熱中出糜,溺色變。

    氣從内而外,由陰而陽也。

    是以候人迎氣口,則知陰陽六氣之盛虛,内可以驗髒腑之病,陰陽外内之相通也。

    夫病痹在于分腠之氣,分腠者皮膚髒腑之肉理,故病在陽者取之分肉,病在陰者先刺而後灸之。

    蓋灸者所以啟在内在下之氣也。

    代則氣分之邪交于脈絡,故先取血絡而後飲藥以調之。

    陷下則徒灸之,蓋言氣陷下者宜灸,今
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