如此發胷滿而痛者,必吐血。
少腹痛,腰脊痛者,必下血。
師曰:寸口脈微而弱,氣血俱虛,若下血嘔吐汗出者,可;不者,趺陽脈微而弱。
春以胃氣為本,吐利者,可。
不者,此為水氣,其腹必滿,小便則難。
師曰:寸口脈沉而遲,沉則以水,遲則為寒;寒水相搏,趺陽脈伏。
水谷不化,脾氣衰則鹜溏,胃氣衰則身體腫。
少陽脈卑,少陰脈細,男子則小便不利,婦人則經水不通。
經為血,血不利則為水,名曰血分。
【一作水分。
】
師曰:寸口脈沉而數,數則為出,沉則為入。
出則為陽實,入則為陰結。
趺陽脈微而弦,微則無胃氣,弦則不得息。
少陰脈沉而滑,沉則為在裡,滑則為實,沉滑相搏,血結胞門,其髒不瀉,經絡不通,名曰血分。
脈濡而弱,弱反在關,濡反在巅。
遲在上,緊在下。
遲則為寒,名曰渾陽。
濁則濕,名曰霧。
緊則陰氣栗,脈反濡弱。
濡則中濕,弱則中寒,寒濕相搏,名曰痹。
腰脊骨節苦煩,肌為不仁。
此當為痹,而反懷軀。
遲歸經,體重以下腳為胕腫,按之沒指,腰冷不仁,此為水懷。
喘則倚息,小便不通。
緊脈為嘔,血氣無餘,此為水分。
榮衛乖亡,此為非軀。
平帶下絕産無子亡血居經脈證第三十五
師曰:婦人帶下,六極之病,脈浮則為腸鳴腹滿;緊則為腹中痛;數則為陰中有痛,則生瘡;弦則陰疼掣痛。
師曰:帶下有三門,一曰胞門,二曰龍門,三曰玉門。
已産屬胞門,未産屬龍門,未嫁女屬玉門。
問曰:有一婦人年五十所,病但苦背痛,時時腹中痛,少食多厭,喜(月真)脹,其脈陽微,關尺小緊,形脈不相應,願知所說?師曰:當問病者飲食何如?假令病者言,我不欲飲食,聞谷氣臭者,病乃在上焦;假令病者言,我少多為欲食,不食亦可,病為在中焦;假令病者言,我自飲食如故,病為在下焦,為病屬帶下,當以帶下治之。
婦人帶下脈浮,惡寒漏下者,不治。
師曰:脈微弱而濇,年少得此為無子,中年得此為絕産。
師曰:少陰脈浮而緊,緊則疝瘕腹中痛,半産而上傷,去則亡血,絕産惡寒。
師曰:肥人脈細,胞有寒,故令少子。
其色黃者,胷上有寒。
師曰:寸口脈微而濇,微則衛氣不足,濇則血氣無餘。
衛不足,其息短,其形燥;血不足,其形逆。
榮衛俱虛,言語謬誤。
趺陽脈浮而濇,濇則胃氣虛,虛則短氣咽燥而口苦,胃氣濇則失液。
少陰脈微而遲,微則無精,遲則陰中寒,濇則血不來,此為居經,三月一來。
師曰:脈微血氣俱虛,年少者亡血也。
乳子下利為可;不者此為居經,三月一來。
問曰:婦人姙娠三月,師脈之,言此婦人非軀,今月經當下。
其脈何類?何以别之?師曰:寸口脈,衛浮而大,榮反而弱。
浮大則氣強,反弱則少血。
孤陽獨呼,陰不能吸。
二氣不停,衛降榮竭。
陰為積寒,陽為聚熱。
陽盛不潤,經絡不足。
陰虛陽往【一作實,】故令少血。
時發灑淅,咽燥汗出。
或溲稠數,多唾涎沫。
此令重虛,津液漏洩。
故知非軀,蓄煩滿洫。
月禀一經,三月一來。
陰盛則洩,名曰居經。
婦人月經一月再來者,經來其脈欲自如常而反微,不利不汗出者,其經二月必來。
平郁冒五崩漏下脈證第三十六
問曰:婦人病如癫疾郁冒,一日二十餘發。
師脈之,反言帶下,皆如師言。
其脈何類?何以别之?師曰:寸口脈濡而緊,濡則陽氣微,緊則榮中寒。
陽微衛氣虛,血竭凝寒,陰陽不和,邪氣舍于榮衛。
疾【疾一作候】起年少時,經水來以合房室,移時過度,精感命門開,經下血虛,百脈皆張。
中極感陽動,微風激成寒。
因虛舍榮衛,冷積于丹田。
發動上沖,奔在胷膈。
津液掩口入,涎唾湧溢出。
眩冒狀如厥,氣沖髀裡熱。
粗醫名為癫,灸之因大劇。
問曰:婦人病苦,氣上沖胷,眩胃吐涎沫,髀裡氣沖熱。
師脈之,不名帶下。
其脈何類?何以别之?師曰:寸口脈沉而微,沉則衛氣伏,微則榮氣絶。
陽伏則為疹,陰絕則亡血。
病當小便不利,津液閉塞。
今反小便通,微汗出,沉變為寒,欬逆嘔沫,其肺成痿,津液竭少,亡血損經絡。
因寒為血厥,手足苦痹,氣從丹田起,上至胷脅。
沉寒怫郁于上,胷中窒塞,氣曆陽部,面翕如醉,形體似肥,此乃浮虛。
醫反下之,長針複重虛榮衛,久發眩冒,故知為血厥也。
師曰:有一婦人來脈反得微濇,法當吐,若下利而言不。
因言夫人年幾何?夫人年七七四十九,經水當斷,反至今不止,以故緻此虛也。
寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤。
減則為寒,芤則為虛。
寒虛相搏,脈則為革。
婦人則半産漏下。
旋覆花湯主之。
平陰吹陰瘡脫下脈證第三十七
師曰:脈得浮緊,法當身軀疼痛。
設不痛者,當射。
雲何因當射?言若腸中痛,腹中鳴,欬者因失便,婦人得此脈者,法當陰吹。
師曰:寸口脈浮而弱,浮則為虛,弱則無血。
浮則短氣,弱則有熱而自汗出。
趺陽脈浮而濇,浮則氣滿,濇則有寒。
喜噫吞酸,其氣而下,少腹而寒。
少陰脈弱而微,微則少血,弱則生風,微弱相搏,陰中惡寒,胃氣下洩,吹而正喧。
師曰:胃氣下洩,吹而正喧,此谷氣之實也,膏發導之。
少陰脈滑而數者,陰中則生瘡。
少陰脈數,則氣淋,陰中生瘡。
少陰脈弦者,白腸必挺核。
少陰脈浮而動,浮則為虛,動則為痛,婦人則脫下。
平婦人病生死脈證第三十八
診婦人漏血下赤白,日下血數升,脈急疾者死,遲者生。
診婦人漏下赤白不止,脈小虛滑者生,大緊實數者死。
診婦人新生乳子,脈沉小滑者生,實大堅弦急者死。
診婦人疝瘕積聚,脈弦急者生,虛弱小者死。
診婦人新生乳子,因得熱病,其脈懸小,四肢溫者生,寒清者死。
診婦人生産,因中風、傷寒、熱病,喘鳴而肩息,脈實大浮緩者生,小急者死。
診婦人生産之後,寸口脈焱疾不調者死,沉微附骨不絕者生。
金瘡在陰處出血不絕,陰脈不能至陽者死,接陽而複出者生。
平小兒雜病脈證第三十九
小兒脈呼吸八至者平,九至者傷,十至者困。
診小兒脈法多雀鬬,要以三部脈為主,若緊為風癎,沉者乳不消,弦急者客忤氣。
小兒是其日數應變蒸之時,身熱而脈亂,汗不出,不欲食,食辄吐哯者,脈亂無苦也。
小兒脈沉而數者,骨間有熱,欲以腹按冷清也。
小兒大便赤,青瓣飧洩,脈小手足寒難已,脈小手足溫易已。
平三陰三陽三部脈證第四十
經言:肺者人之五髒華蓋也,上以應天,解理萬物,主行精氣,法五行四時,知五味。
寸口之中,陰陽交會,中有五部,前後左右,各有所主。
上下中央,分為九道,浮沉結散,知邪所在,其道奈何?岐伯曰:脈大而弱者,氣實血虛也。
脈大而長者,病在下。
候浮直上下交通者,陽脈也。
堅在腎,急在肝,實在肺。
前如外者,足太陽也;中央如外者,足陽明也;後如外者,足少陽也。
中央直前者,手少陰也;中央直中者,手心主也;中央直後者,手太陰也。
前如内者,足厥陰也;中央如内者,足太陰也;後如内者,足少陰也。
前部左右彈者,陽蹻也;中部左右彈者,帶脈也;後部左右彈者,陰蹻也。
從少陽之厥陰者,陰維也;從少陰之太陽者,陽維也。
來大時小者,陰絡也;來小時大者,陽絡也。
前如外者,足太陽也,動苦頭項腰痛。
浮為風,濇為寒熱,緊為宿食。
前如外者,足太陽也,動苦目眩,頭頸項腰背強痛也。
男子陰下濕,女子月水不利,少腹痛引命門,陰中痛,子髒閉。
浮為風,濇為寒血,滑為勞熱,緊為宿食。
針入九分,卻至六分。
中央如外者,足陽明也,動苦頭痛面赤。
微滑,苦大便不利,腸鳴不能食,足胫痹。
中央如外者,足陽明也,動苦頭痛面赤。
熱浮微滑,苦大便不利,喜氣滿。
滑者為飲,濇為嗜卧,腸鳴不能食,足胻痹。
針入九分,卻至六分。
後如外者,足少陽也,動苦腰背胻股肢節痛。
後如外者,足少陽也,浮為氣濇,濇為風血,急為轉筋,弦為勞。
針入九分,卻至六分。
右,右三陽脈。
前如内者,足厥陰也,動苦少腹痛,月經不利,子髒閉。
前如内者,足厥陰也,動苦少腹痛,與腰相連,大便不利,小便難,莖中痛;女子月水不利,陰中寒,子門壅絕,内少腹急。
男子疝氣,兩丸上入淋也。
針入六分,卻至三分。
中央如内者,足太陰也,動苦胃中痛,食不下,欬唾有血,足胫寒,少氣,身重,從腰上狀如居水中。
中央如内者,足太陰也,動苦腹滿,上管有寒,食不下,病以飲食得之。
沉濇者,苦身重,四肢不動,食不化,煩滿不能卧,足胫痛,苦寒,時欬血洩利黃。
針入六分,卻至三分。
後如内者,足少陰也,動苦少腹痛,與心相引,背痛,淋,從高堕下,傷于内,小便血。
後如内者,足少陰也,動苦小腹痛,與心相引,背痛,淋,從高堕下,傷于尻内,便血裡急,月水來,上搶心胷脅滿拘急,股裡急也。
針入六分,卻至三分。
右,足三陰脈。
前部左右彈者,陽蹻也,動苦腰背痛,微濇為風癎,取陽蹻。
前部左右彈者,陽蹻也,動苦腰痛,癫癎,惡風,偏枯,僵仆,羊鳴,(疒帬)痹,皮膚身體強【一作淫】痹。
直取陽蹻,在外踝上三寸,直絕骨是。
中部左右彈者,帶脈也,動苦少腹痛引命門,女子月水不來,絕繼複下,止陰辟寒,令人無子;男子苦少腹拘急,或失精也。
後部左右彈者,陰蹻也,動苦癫癎寒熱,皮膚強【一作淫】痹。
後部左右彈者,陰蹻也,動苦少腹痛,裡急,腰及髋髎下相連,陰中痛,男子陰疝,女子漏下不止。
右,陽蹻、陰蹻、帶脈。
中央直前者,手少陰也,動苦心痛微堅,腹脅急實。
堅者為感忤,純虛者為下利腸鳴,滑者為有娠,女子陰中癢痛,痛出玉門上一分前。
中央直中者,手心主也,動苦心痛面赤,食苦咽多,喜怒。
微浮者,苦悲傷,恍惚不樂也。
濇為心下寒。
沉為恐怖,如人捕之狀也。
時寒熱有血氣。
中央直後者,手太陰也,動苦欬逆,氣不得息。
浮為内風,緊濇者胷中有積熱,時欬血也,有沉熱。
右,手三陰脈。
從少陰斜至太陽,是陽維也,動苦肌肉痹癢。
從少陰斜至太陽,是陽維也,動苦癫,僵仆,耳鳴,手足相引,甚者失音不能言。
癫疾直取客主人,兩陽維脈在外踝絕骨下二寸。
從少陽斜至厥陰,是陰維也,動苦癫疾僵仆。
從少陽斜至厥陰,是陰維也,動苦僵仆,失音,肌肉淫癢痹,汗出惡風。
脈來暫大暫小,是陰絡也【一作結】動苦肉痹,應時自發,身洗洗也。
脈來暫小暫大者,是陽絡也【一作結,】動苦皮膚痛,下部不仁,汗出而寒也。
肺脈之來也,如循榆葉曰平;如風吹毛曰病;狀如連珠者死。
期丙丁日,禺中日中。
心脈之來也,如反筍莞大曰平;如連珠曰病;前曲後居如帶鈎者死。
期壬癸日,人定夜半。
肝脈之來也,搏而弱曰平;如張新弓弦曰病;如雞踐地者死。
期庚辛日,晡時日入。
脾脈之來也,阿阿如緩曰平;來如雞舉足曰病;如鳥之啄、如水之漏者死。
期甲乙日,平旦日出。
腎脈之來也,微細以長曰平;來如彈石曰病;去如解索者死。
期戊己日,食時日昳,黃昏雞鳴。
寸口中脈躁竟尺,關中無脈應,陽幹陰也。
動苦腰背腹痛,陰中若傷,足寒。
刺足太陽少陰,直絕骨入九分;灸太陰五壯。
尺中脈堅實竟尺,寸口無脈應,陰幹陽也。
動苦兩胫腰重,少腹痛,癫疾。
刺足太陰,踝上三寸,針入五分。
又灸太陽陽蹻,在足外踝上三寸,直絕骨是也。
寸口脈緊直至魚際下,小按之,如持維幹【一作雞毛】狀。
其病腸鳴,足痹痛酸,腹滿不能食,得之寒濕。
刺陽維,在外踝上三寸間也,入五分,此脈出魚【一作原】際。
寸口脈沉着骨,反仰其手乃得之,此腎脈也。
動苦少腹痛,腰體酸,癫疾。
刺腎俞入七分,又刺陰維入五分。
初持寸口中,脈如細堅狀,久按之大而深。
動苦心下有寒,胷脅苦痛,陰中痛不欲近丈夫也,此陰逆。
刺期門入六分,又刺腎俞入五分;可灸胃管七壯。
初持寸口中脈如躁狀洪大,久按之細而牢堅。
動苦腰腹相引痛,以下至足胻重也,不能食。
刺腎俞入四分至五分,亦可灸胃管七壯。
尺寸俱沉,但有關上脈,苦寒,心下痛。
尺寸俱沉,關上無有者,苦心下喘。
尺寸俱數有熱,俱遲有寒。
尺寸俱微,厥,血氣不足,其人少氣。
尺寸俱濡弱,發熱惡寒汗出。
【一雲内蘊熱,手足逆冷汗出。
】
寸口沉,胷中痛引背。
【一雲短氣。
】
關上沉,心痛上吞酸。
尺中沉,引背痛。
寸口伏,胷中有逆氣。
關上伏,有水氣,洩溏。
尺中伏,水谷不消。
寸口弦,胃中拘急。
【一作心下愊愊。
】
關上弦,胃中有寒,心下拘急。
尺中弦,少腹臍下拘急。
寸口緊,頭痛逆氣。
關上緊,心下痛。
尺中緊,臍下少腹痛。
寸口濇,無陽少氣。
關上濇,無血厥冷。
尺中濇,無陰厥冷。
寸口微,無陽外寒。
關上微,中實【一作胃虛】能食,故裡急。
【一作無胃氣。
】
尺中微,無陰厥冷,腹中拘急。
寸口滑,胷滿逆。
關上滑,中實逆。
尺中滑,下利少氣。
寸口數,即吐。
關上數,胃中有熱。
尺中數,惡寒,小便赤黃。
寸口實即生熱,虛即生寒。
關上實即痛,虛即脹滿。
尺中實即小便難、少腹牢痛,虛即閉濇。
寸口芤吐血,微芤衄血。
關上芤,胃中虛。
尺中芤下血,微芤小便血。
寸口浮其人中風,發熱頭痛。
關上浮,腹痛心下滿。
尺中浮,小便難。
寸口遲,上焦有寒。
關上遲弱,無胃氣,有熱。
尺中遲,下焦有寒,背痛。
寸口濡,陽弱自汗出。
關上濡,下重。
尺中濡,少血,發熱,惡寒。
寸弱,陽氣少。
少關。
【阙】
尺弱,少血。