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古今圖書集成醫部全錄卷七十六

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如此發胷滿而痛者,必吐血。

    少腹痛,腰脊痛者,必下血。

    師曰:寸口脈微而弱,氣血俱虛,若下血嘔吐汗出者,可;不者,趺陽脈微而弱。

    春以胃氣為本,吐利者,可。

    不者,此為水氣,其腹必滿,小便則難。

     師曰:寸口脈沉而遲,沉則以水,遲則為寒;寒水相搏,趺陽脈伏。

    水谷不化,脾氣衰則鹜溏,胃氣衰則身體腫。

    少陽脈卑,少陰脈細,男子則小便不利,婦人則經水不通。

    經為血,血不利則為水,名曰血分。

    【一作水分。

    】 師曰:寸口脈沉而數,數則為出,沉則為入。

    出則為陽實,入則為陰結。

    趺陽脈微而弦,微則無胃氣,弦則不得息。

    少陰脈沉而滑,沉則為在裡,滑則為實,沉滑相搏,血結胞門,其髒不瀉,經絡不通,名曰血分。

     脈濡而弱,弱反在關,濡反在巅。

    遲在上,緊在下。

    遲則為寒,名曰渾陽。

    濁則濕,名曰霧。

    緊則陰氣栗,脈反濡弱。

    濡則中濕,弱則中寒,寒濕相搏,名曰痹。

    腰脊骨節苦煩,肌為不仁。

    此當為痹,而反懷軀。

    遲歸經,體重以下腳為胕腫,按之沒指,腰冷不仁,此為水懷。

    喘則倚息,小便不通。

    緊脈為嘔,血氣無餘,此為水分。

    榮衛乖亡,此為非軀。

     平帶下絕産無子亡血居經脈證第三十五 師曰:婦人帶下,六極之病,脈浮則為腸鳴腹滿;緊則為腹中痛;數則為陰中有痛,則生瘡;弦則陰疼掣痛。

     師曰:帶下有三門,一曰胞門,二曰龍門,三曰玉門。

    已産屬胞門,未産屬龍門,未嫁女屬玉門。

     問曰:有一婦人年五十所,病但苦背痛,時時腹中痛,少食多厭,喜(月真)脹,其脈陽微,關尺小緊,形脈不相應,願知所說?師曰:當問病者飲食何如?假令病者言,我不欲飲食,聞谷氣臭者,病乃在上焦;假令病者言,我少多為欲食,不食亦可,病為在中焦;假令病者言,我自飲食如故,病為在下焦,為病屬帶下,當以帶下治之。

     婦人帶下脈浮,惡寒漏下者,不治。

     師曰:脈微弱而濇,年少得此為無子,中年得此為絕産。

     師曰:少陰脈浮而緊,緊則疝瘕腹中痛,半産而上傷,去則亡血,絕産惡寒。

     師曰:肥人脈細,胞有寒,故令少子。

    其色黃者,胷上有寒。

     師曰:寸口脈微而濇,微則衛氣不足,濇則血氣無餘。

    衛不足,其息短,其形燥;血不足,其形逆。

    榮衛俱虛,言語謬誤。

    趺陽脈浮而濇,濇則胃氣虛,虛則短氣咽燥而口苦,胃氣濇則失液。

    少陰脈微而遲,微則無精,遲則陰中寒,濇則血不來,此為居經,三月一來。

     師曰:脈微血氣俱虛,年少者亡血也。

    乳子下利為可;不者此為居經,三月一來。

     問曰:婦人姙娠三月,師脈之,言此婦人非軀,今月經當下。

    其脈何類?何以别之?師曰:寸口脈,衛浮而大,榮反而弱。

    浮大則氣強,反弱則少血。

    孤陽獨呼,陰不能吸。

    二氣不停,衛降榮竭。

    陰為積寒,陽為聚熱。

    陽盛不潤,經絡不足。

    陰虛陽往【一作實,】故令少血。

    時發灑淅,咽燥汗出。

    或溲稠數,多唾涎沫。

    此令重虛,津液漏洩。

    故知非軀,蓄煩滿洫。

    月禀一經,三月一來。

    陰盛則洩,名曰居經。

     婦人月經一月再來者,經來其脈欲自如常而反微,不利不汗出者,其經二月必來。

     平郁冒五崩漏下脈證第三十六 問曰:婦人病如癫疾郁冒,一日二十餘發。

    師脈之,反言帶下,皆如師言。

    其脈何類?何以别之?師曰:寸口脈濡而緊,濡則陽氣微,緊則榮中寒。

    陽微衛氣虛,血竭凝寒,陰陽不和,邪氣舍于榮衛。

    疾【疾一作候】起年少時,經水來以合房室,移時過度,精感命門開,經下血虛,百脈皆張。

    中極感陽動,微風激成寒。

    因虛舍榮衛,冷積于丹田。

    發動上沖,奔在胷膈。

    津液掩口入,涎唾湧溢出。

    眩冒狀如厥,氣沖髀裡熱。

    粗醫名為癫,灸之因大劇。

     問曰:婦人病苦,氣上沖胷,眩胃吐涎沫,髀裡氣沖熱。

    師脈之,不名帶下。

    其脈何類?何以别之?師曰:寸口脈沉而微,沉則衛氣伏,微則榮氣絶。

    陽伏則為疹,陰絕則亡血。

    病當小便不利,津液閉塞。

    今反小便通,微汗出,沉變為寒,欬逆嘔沫,其肺成痿,津液竭少,亡血損經絡。

    因寒為血厥,手足苦痹,氣從丹田起,上至胷脅。

    沉寒怫郁于上,胷中窒塞,氣曆陽部,面翕如醉,形體似肥,此乃浮虛。

    醫反下之,長針複重虛榮衛,久發眩冒,故知為血厥也。

     師曰:有一婦人來脈反得微濇,法當吐,若下利而言不。

    因言夫人年幾何?夫人年七七四十九,經水當斷,反至今不止,以故緻此虛也。

     寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤。

    減則為寒,芤則為虛。

    寒虛相搏,脈則為革。

    婦人則半産漏下。

    旋覆花湯主之。

     平陰吹陰瘡脫下脈證第三十七 師曰:脈得浮緊,法當身軀疼痛。

    設不痛者,當射。

    雲何因當射?言若腸中痛,腹中鳴,欬者因失便,婦人得此脈者,法當陰吹。

     師曰:寸口脈浮而弱,浮則為虛,弱則無血。

    浮則短氣,弱則有熱而自汗出。

    趺陽脈浮而濇,浮則氣滿,濇則有寒。

    喜噫吞酸,其氣而下,少腹而寒。

    少陰脈弱而微,微則少血,弱則生風,微弱相搏,陰中惡寒,胃氣下洩,吹而正喧。

     師曰:胃氣下洩,吹而正喧,此谷氣之實也,膏發導之。

     少陰脈滑而數者,陰中則生瘡。

     少陰脈數,則氣淋,陰中生瘡。

     少陰脈弦者,白腸必挺核。

     少陰脈浮而動,浮則為虛,動則為痛,婦人則脫下。

     平婦人病生死脈證第三十八 診婦人漏血下赤白,日下血數升,脈急疾者死,遲者生。

     診婦人漏下赤白不止,脈小虛滑者生,大緊實數者死。

     診婦人新生乳子,脈沉小滑者生,實大堅弦急者死。

     診婦人疝瘕積聚,脈弦急者生,虛弱小者死。

     診婦人新生乳子,因得熱病,其脈懸小,四肢溫者生,寒清者死。

     診婦人生産,因中風、傷寒、熱病,喘鳴而肩息,脈實大浮緩者生,小急者死。

     診婦人生産之後,寸口脈焱疾不調者死,沉微附骨不絕者生。

     金瘡在陰處出血不絕,陰脈不能至陽者死,接陽而複出者生。

     平小兒雜病脈證第三十九 小兒脈呼吸八至者平,九至者傷,十至者困。

     診小兒脈法多雀鬬,要以三部脈為主,若緊為風癎,沉者乳不消,弦急者客忤氣。

     小兒是其日數應變蒸之時,身熱而脈亂,汗不出,不欲食,食辄吐哯者,脈亂無苦也。

     小兒脈沉而數者,骨間有熱,欲以腹按冷清也。

     小兒大便赤,青瓣飧洩,脈小手足寒難已,脈小手足溫易已。

     平三陰三陽三部脈證第四十 經言:肺者人之五髒華蓋也,上以應天,解理萬物,主行精氣,法五行四時,知五味。

    寸口之中,陰陽交會,中有五部,前後左右,各有所主。

    上下中央,分為九道,浮沉結散,知邪所在,其道奈何?岐伯曰:脈大而弱者,氣實血虛也。

    脈大而長者,病在下。

    候浮直上下交通者,陽脈也。

    堅在腎,急在肝,實在肺。

    前如外者,足太陽也;中央如外者,足陽明也;後如外者,足少陽也。

    中央直前者,手少陰也;中央直中者,手心主也;中央直後者,手太陰也。

    前如内者,足厥陰也;中央如内者,足太陰也;後如内者,足少陰也。

    前部左右彈者,陽蹻也;中部左右彈者,帶脈也;後部左右彈者,陰蹻也。

    從少陽之厥陰者,陰維也;從少陰之太陽者,陽維也。

    來大時小者,陰絡也;來小時大者,陽絡也。

     前如外者,足太陽也,動苦頭項腰痛。

    浮為風,濇為寒熱,緊為宿食。

     前如外者,足太陽也,動苦目眩,頭頸項腰背強痛也。

    男子陰下濕,女子月水不利,少腹痛引命門,陰中痛,子髒閉。

    浮為風,濇為寒血,滑為勞熱,緊為宿食。

    針入九分,卻至六分。

     中央如外者,足陽明也,動苦頭痛面赤。

    微滑,苦大便不利,腸鳴不能食,足胫痹。

     中央如外者,足陽明也,動苦頭痛面赤。

    熱浮微滑,苦大便不利,喜氣滿。

    滑者為飲,濇為嗜卧,腸鳴不能食,足胻痹。

    針入九分,卻至六分。

     後如外者,足少陽也,動苦腰背胻股肢節痛。

     後如外者,足少陽也,浮為氣濇,濇為風血,急為轉筋,弦為勞。

    針入九分,卻至六分。

     右,右三陽脈。

     前如内者,足厥陰也,動苦少腹痛,月經不利,子髒閉。

     前如内者,足厥陰也,動苦少腹痛,與腰相連,大便不利,小便難,莖中痛;女子月水不利,陰中寒,子門壅絕,内少腹急。

    男子疝氣,兩丸上入淋也。

    針入六分,卻至三分。

     中央如内者,足太陰也,動苦胃中痛,食不下,欬唾有血,足胫寒,少氣,身重,從腰上狀如居水中。

     中央如内者,足太陰也,動苦腹滿,上管有寒,食不下,病以飲食得之。

    沉濇者,苦身重,四肢不動,食不化,煩滿不能卧,足胫痛,苦寒,時欬血洩利黃。

    針入六分,卻至三分。

     後如内者,足少陰也,動苦少腹痛,與心相引,背痛,淋,從高堕下,傷于内,小便血。

     後如内者,足少陰也,動苦小腹痛,與心相引,背痛,淋,從高堕下,傷于尻内,便血裡急,月水來,上搶心胷脅滿拘急,股裡急也。

    針入六分,卻至三分。

     右,足三陰脈。

     前部左右彈者,陽蹻也,動苦腰背痛,微濇為風癎,取陽蹻。

     前部左右彈者,陽蹻也,動苦腰痛,癫癎,惡風,偏枯,僵仆,羊鳴,(疒帬)痹,皮膚身體強【一作淫】痹。

    直取陽蹻,在外踝上三寸,直絕骨是。

     中部左右彈者,帶脈也,動苦少腹痛引命門,女子月水不來,絕繼複下,止陰辟寒,令人無子;男子苦少腹拘急,或失精也。

     後部左右彈者,陰蹻也,動苦癫癎寒熱,皮膚強【一作淫】痹。

     後部左右彈者,陰蹻也,動苦少腹痛,裡急,腰及髋髎下相連,陰中痛,男子陰疝,女子漏下不止。

     右,陽蹻、陰蹻、帶脈。

     中央直前者,手少陰也,動苦心痛微堅,腹脅急實。

    堅者為感忤,純虛者為下利腸鳴,滑者為有娠,女子陰中癢痛,痛出玉門上一分前。

     中央直中者,手心主也,動苦心痛面赤,食苦咽多,喜怒。

    微浮者,苦悲傷,恍惚不樂也。

    濇為心下寒。

    沉為恐怖,如人捕之狀也。

    時寒熱有血氣。

     中央直後者,手太陰也,動苦欬逆,氣不得息。

    浮為内風,緊濇者胷中有積熱,時欬血也,有沉熱。

     右,手三陰脈。

     從少陰斜至太陽,是陽維也,動苦肌肉痹癢。

     從少陰斜至太陽,是陽維也,動苦癫,僵仆,耳鳴,手足相引,甚者失音不能言。

    癫疾直取客主人,兩陽維脈在外踝絕骨下二寸。

     從少陽斜至厥陰,是陰維也,動苦癫疾僵仆。

     從少陽斜至厥陰,是陰維也,動苦僵仆,失音,肌肉淫癢痹,汗出惡風。

     脈來暫大暫小,是陰絡也【一作結】動苦肉痹,應時自發,身洗洗也。

     脈來暫小暫大者,是陽絡也【一作結,】動苦皮膚痛,下部不仁,汗出而寒也。

     肺脈之來也,如循榆葉曰平;如風吹毛曰病;狀如連珠者死。

    期丙丁日,禺中日中。

     心脈之來也,如反筍莞大曰平;如連珠曰病;前曲後居如帶鈎者死。

    期壬癸日,人定夜半。

     肝脈之來也,搏而弱曰平;如張新弓弦曰病;如雞踐地者死。

    期庚辛日,晡時日入。

     脾脈之來也,阿阿如緩曰平;來如雞舉足曰病;如鳥之啄、如水之漏者死。

    期甲乙日,平旦日出。

     腎脈之來也,微細以長曰平;來如彈石曰病;去如解索者死。

    期戊己日,食時日昳,黃昏雞鳴。

     寸口中脈躁竟尺,關中無脈應,陽幹陰也。

    動苦腰背腹痛,陰中若傷,足寒。

    刺足太陽少陰,直絕骨入九分;灸太陰五壯。

     尺中脈堅實竟尺,寸口無脈應,陰幹陽也。

    動苦兩胫腰重,少腹痛,癫疾。

    刺足太陰,踝上三寸,針入五分。

    又灸太陽陽蹻,在足外踝上三寸,直絕骨是也。

     寸口脈緊直至魚際下,小按之,如持維幹【一作雞毛】狀。

    其病腸鳴,足痹痛酸,腹滿不能食,得之寒濕。

    刺陽維,在外踝上三寸間也,入五分,此脈出魚【一作原】際。

     寸口脈沉着骨,反仰其手乃得之,此腎脈也。

    動苦少腹痛,腰體酸,癫疾。

    刺腎俞入七分,又刺陰維入五分。

    初持寸口中,脈如細堅狀,久按之大而深。

    動苦心下有寒,胷脅苦痛,陰中痛不欲近丈夫也,此陰逆。

    刺期門入六分,又刺腎俞入五分;可灸胃管七壯。

     初持寸口中脈如躁狀洪大,久按之細而牢堅。

    動苦腰腹相引痛,以下至足胻重也,不能食。

    刺腎俞入四分至五分,亦可灸胃管七壯。

     尺寸俱沉,但有關上脈,苦寒,心下痛。

     尺寸俱沉,關上無有者,苦心下喘。

     尺寸俱數有熱,俱遲有寒。

     尺寸俱微,厥,血氣不足,其人少氣。

     尺寸俱濡弱,發熱惡寒汗出。

    【一雲内蘊熱,手足逆冷汗出。

    】 寸口沉,胷中痛引背。

    【一雲短氣。

    】 關上沉,心痛上吞酸。

     尺中沉,引背痛。

     寸口伏,胷中有逆氣。

     關上伏,有水氣,洩溏。

     尺中伏,水谷不消。

     寸口弦,胃中拘急。

    【一作心下愊愊。

    】 關上弦,胃中有寒,心下拘急。

     尺中弦,少腹臍下拘急。

     寸口緊,頭痛逆氣。

     關上緊,心下痛。

     尺中緊,臍下少腹痛。

     寸口濇,無陽少氣。

     關上濇,無血厥冷。

     尺中濇,無陰厥冷。

     寸口微,無陽外寒。

     關上微,中實【一作胃虛】能食,故裡急。

    【一作無胃氣。

    】 尺中微,無陰厥冷,腹中拘急。

     寸口滑,胷滿逆。

     關上滑,中實逆。

     尺中滑,下利少氣。

     寸口數,即吐。

     關上數,胃中有熱。

     尺中數,惡寒,小便赤黃。

     寸口實即生熱,虛即生寒。

     關上實即痛,虛即脹滿。

     尺中實即小便難、少腹牢痛,虛即閉濇。

     寸口芤吐血,微芤衄血。

     關上芤,胃中虛。

     尺中芤下血,微芤小便血。

     寸口浮其人中風,發熱頭痛。

     關上浮,腹痛心下滿。

     尺中浮,小便難。

     寸口遲,上焦有寒。

     關上遲弱,無胃氣,有熱。

     尺中遲,下焦有寒,背痛。

     寸口濡,陽弱自汗出。

     關上濡,下重。

     尺中濡,少血,發熱,惡寒。

     寸弱,陽氣少。

     少關。

    【阙】 尺弱,少血。

    
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