脈法
醫學入門【明?李梴】
婦人脈法
經病前後，脈軟如常。
寸關雖調，尺絕痛腸。
沉緩下弱，來多要防。
微虛不利，間月何妨？浮沉一止，或微遲濇。
居經三月，氣血不剛。
三月以上，經閉難當。
心脾病發，關伏寸浮。
心事不足，左寸沉結。
少陽卑沉，少陰脈細。
經前病水，水分易瘳。
寸脈沉數，趺陽微弦。
少陰沉滑，血分可愁。
寸浮而弱，潮煩汗出。
寸洪數虛，火動勞疾。
趺陽浮濇，吞酸氣窒。
腹痛腹滿，脈浮且緊。
少陰見之，疝瘕内隐。
帶下崩中，脈多浮動。
虛遲者生，實數者重。
少陰滑數，氣淋陰瘡。
弦則陰痛，或挺出腸。
【注婦人脈比男子更濡弱者，常也。
脈如常，雖月經或前或後，或多或少，或一月未來者，亦不成經病。
惟寸關如常，尺絕不至，或至亦弱小者，小腹腸胃有積痛上搶心，月水不利。
若沉而緩者，下虛，月經來多，反虛微不利不汗出者，其經二月必來，俗雲間月。
若三部浮沉一止，寸關微濇，微則胃氣虛，濇則精血不足；尺微而遲，微則無精，遲則陰中寒。
此為居經，三月一來。
雖來或血漸少而後不通，會堕胎及産多者，謂之血枯。
經曰：二陽之病發心脾，有不得隐曲，女子不月。
原因心事不足，以緻脾不磨食，故肺金失養而氣滞不行，腎水不旺而血益日枯。
初時參前參後，淋瀝無時，脾胃衰甚，變為溏洩身腫；失治，甚為症瘕痨瘵。
少陽脈卑，少陰脈細。
經水不利，血化為水。
瘀血閉塞胞門，名曰水分。
先病水而後經斷，故病易治。
寸脈沉而數，數為陽實，沉為陰結。
趺陽脈微而弦，微則無胃氣，弦則不得息。
少陰脈沉而滑，沉為在裡，滑則為實；沉滑相搏，血結胞門，經絡不通，名曰血分。
先斷經而後病水，故病難治。
寸浮而弱，浮為氣虛，弱為血分有熱，故潮熱自汗。
男子尺脈虛數而寸沉微者為勞；女人寸脈虛數而尺沉微者為勞。
勞者汗出潮咳，與男陰虛火動一般。
趺陽脈浮而濇，浮則氣滞，濇則有寒，令人腹滿，吞酸，喜噫，其氣時下，則腹中冷痛。
浮則腸鳴腹滿，緊則腹痛。
少陰脈見浮緊，則為疝瘕腹痛。
少陰脈浮而動，浮則為虛，動則為痛，或崩帶，或陰戶脫下。
少陰滑數，或為氣淋，或陰中生瘡痛癢。
少陰脈弦，則陰戶掣痛，白腸挺出。
】
姙孕初時，寸微五至。
三部平勻，久按不替。
姙孕三月，陰搏于陽。
氣衰血旺，脈正相當。
肝橫肺弱，心滑而洪。
尺滑帶散，久按益強。
或關滑大，代止尤忙。
渴且脈遲，其胎必傷。
四月辨質，右女左男。
或浮或沉，疾大實兼。
左右俱盛，胎有二三。
更審經脈，陰陽可參。
但疾不散，五月懷躭。
太急太緩，腫漏為殃。
六七月來，脈喜實長。
沉遲而濇，堕胎當防。
脈弦寒熱，當暖子房。
八月弦實，沉細非良。
少陰微緊，兩胎一傷。
勞力驚仆，胎血難藏。
沖心悶痛，色青必亡。
足月脈亂，反是吉祥。
【注姙孕初頻率平而虛，寸脈微小，呼吸五至，浮沉正等，按之不絕，無他病而不月者，孕也，必三月後尺數。
但寸關調而尺脈絕者，經病也。
《素問》曰：陰搏陽别，謂之有子。
言尺寸少陰動甚，别有陽脈搏手，心主血脈，腎為胞門故也。
然血為陰，氣為陽，血旺氣衰，亦陰搏陽别之義。
故訣雲：肝為血兮肺為氣，血為榮兮氣為衛。
陰陽配偶不參差，兩髒通和皆例類。
血衰氣旺定無娠，血旺氣衰應有體。
寸微關滑尺帶數，流利往來并雀啄。
小兒之脈已見形，數月懷躭猶未覺。
又雲：兩手關滑大相應，有形亦在通前語。
叔和既以左肝右肺分氣血衰旺，又以寸尺分氣血。
寸微為氣衰，尺數為血旺，關滑者滑為血多氣少也。
然尺脈滑疾，帶散帶代，如雀啄稍停者，乃胎氣盛閉塞故也。
此時若作渴脈遲，欲為水腫，複腹痛者必堕。
或疑與《脈訣》尺滑有間斷為經病者不相反耶？蓋經病尺滑必帶緩弱遲濇，胎脈尺滑帶數而實。
兩關左滑大為男，右滑大為女。
又雲關上一動一止者，一月；二動一止者二月；三四動一止者，三四月也。
蓋中沖應足陽明胃，主三四月；少沖應手太陽小腸，主五六月；太沖應手陽明大腸，主七八月。
凡姙孕四月，形質已具。
左手滑疾，實大為男；右手滑疾，實大為女；左右俱滑疾實大者雙胎。
又諸陽脈為男，諸陰脈為女。
訣雲：左手太陽浮大男，右手太陰沉細女。
《脈經》雲，左手浮大為男，右手浮大為女。
左手沉實為男，右手沉細為女。
尺脈左偏大為男，右偏大為女。
左右俱浮大有力者二男，左右俱沉細有力者二女。
諸陽為浮，諸陰為沉。
凡浮大滑數諸陽脈皆為男也，凡沉細諸陰脈皆為女也。
又諸陽脈在諸陽經為男，諸陰脈在諸陰經為女。
若陰陽混濁則女作男生，男作女生。
訣雲：左手帶縱兩個兒，右手帶橫一雙女。
左手脈逆生三男，右手脈順還三女。
寸關尺部皆相應，一男一女分形證。
蓋左手帶縱者，如心沉肝浮腎緩，皆夫乘妻脈，上下直看，往來流利不絕，氣血之盛，故生兩男。
右手帶橫者，如肺弦脾沉腎細，皆妻乘夫脈，推之橫看滿指無間，氣血之盛，故生兩女。
左手脈逆者，如心弦肝滑腎微浮，皆子乘母脈，自下溢上，往來流利，氣血盛極，故生三男。
右手脈順者，如肺緩脾洪腎弦長滑，皆母乘子脈，自上流下，往來疾速，氣血盛極，故生三女。
認真縱即左手太陽浮大，男；橫即右手太陰沉細，女。
逆即左手沉實男，順即右手沉細女。
五月脈雖喜疾而不散，但大急為緊為數者必漏胎。
大緩為遲者必腹脹而喘，為浮者必患水腫。
六七月脈實大牢弦強緊者生，沉細而濇者當防堕胎。
若丹田氣暖胎動者可救，胎冷若冰者難治。
脈弦發熱惡寒，其胎踰腹，腹痛小腹如扇，子髒閉也，宜熱藥溫之。
少陰脈微緊，血養不周，雙胎一死一存。
胎動或因倒仆，或因驚恐，或因勞力，或因食熱，或因房室，輕則漏血，重則血下如同月水，血幹胎死。
而氣無血制，上沖心而腹悶痛，面目唇舌色見青者，子母俱死。
此不獨七八月然也，十個月内皆宜慎之。
七八月脈實大弦強者生，沉細者死。
足月身熱脈亂者吉。
】
臨産六至，脈号離經。
或沉細滑，若無即生。
浮大難産，寒熱又頻。
此是兇候，急于色征。
面頰唇舌，忌黑與青。
面赤母活，子命必傾。
若胎在腹，子母歸冥。
【注一呼六至，或一呼一至，曰離經。
經，常也。
人呼吸一日一夜一萬三千五百息，脈行八百十丈，周而複始，從初起之經再起。
今因胎堕，胃脈已離常絡之處，不從所起之經再起，故曰離經。
脈沉細而滑，乃腎髒本脈已形。
或脈沉如無者，即産。
浮大者難産。
若身重體熱，寒熱頻作，此兇證也，急看面舌氣色，逐胎救母。
蓋面乃心之華，舌乃心之苗。
青則肝虛不能藏血，破漿早而胎胞幹濇，不能轉動；黑則腎水克火，是以子母俱死。
惟面赤舌青者，乃心血流通，母活子死。
若胎死不出，母命亦危。
】
産後緩滑，沉細亦宜。
實大弦牢，濇疾皆危。
【注産後以胃氣為主，緩滑者脾胃和也。
實大弦牢，木克土也。
沉細亦宜者，産後大虛，脈合證也。
濇疾不調者，損血多而心絕也。
】
成童脈法
童丱脈全，浮沉為先。
浮表沉裡，便知其源。
大小滑濇，虛實遲快。
各依大人，以審證治。
【注一歲至六歲曰嬰孩，察三關脈。
七歲八歲曰龀，九歲十歲曰髫，始可一指探三部脈。
而以一息七八至為無病。
十一至十四歲為童丱，以一息五六至為常。
浮數乳癎驚悸，虛濡慢驚瘛瘲。
緊實者風癎，沉弦者食積。
伏結者傷食，軟細者蟲疳。
浮沉遲數，與大人一同，仍忌促結代散。
】
癰疽脈法
癰疽脈數，浮陽沉陰。
浮數不熱，但惡寒侵。
若知痛處，急灸或針。
洪數病進，将有膿淫。
滑實緊促，内消可禁。
宜托裡者，脈虛濡遲。
或芤濇微，潰後亦宜。
長緩易治，短散則危。
結促代見，必死無疑。
【注脈浮數帶弦，當發熱而反惡寒，或胷煩不知痛處，或知痛處，皆發癰瘡，急宜灸或針。
浮數發熱而痛者，屬陽易治；不數沉微不痛者，屬陰難治。
又浮為在表，沉為在