，皆屬于胃，是又于胃氣中總可察二腸之氣也。
然凡在下焦髒腑，無不各具陰陽。
若欲察下部之陽者，當總在右尺；察下部之陰者，當總在左尺，則盡其要矣。
或問曰：何以右尺為陽而屬火？曰：尺為蛇武之鄉，而地之剛居西北，所以手足之右強于左，是即左陰右陽之義也。
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正脈十六部
浮脈舉之有餘，按之不足。
浮脈為陽，凡洪大芤革之屬皆其類也。
為中氣虛，為陰不足，為風，為暑，為脹滿，為不食，為表熱，為喘急。
浮大為傷風，浮緊為傷寒，浮滑為宿食，浮緩為濕滞，浮芤為失血，浮數為風熱，浮洪為狂躁。
雖曰浮為在表，然真正風寒外感者，脈反不浮，但其緊數而略兼浮者，便是表邪，其證必發熱無汗，或身有酸疼，是其候也。
若浮而兼緩，則非表邪矣。
大郁浮而有力有神者為陽有餘，陽有餘則火必随之，或痰見于中，或氣壅于上，可類推也。
若浮而無力空豁者為陰不足，陰不足則水虧之候，或血不營心，或精不化氣，中虛可知也。
若以此等為表證，則害莫大矣。
其有浮大弦硬之極，甚至四倍以上者，《内經》謂之關格。
此非有神之謂，乃真陰虛極而陽亢無根，大兇之兆也。
凡脈見何部，當随其部而察其證，諸脈皆然。
沉脈輕手不見，重取乃得。
沉脈為陰，凡細小隐伏反關之屬皆其類也。
為陽郁之候，為寒，為水，為氣，為郁，為停飲，為症瘕，為脹實，為厥逆，為洞洩。
若沉細，為少氣、為寒飲、為胃中冷、為腰腳痛、為痃癖；沉遲為痼冷、為精寒；沉滑為宿食、為伏痰；沉伏為霍亂、為胷腹痛；沉數為内熱；沉弦沉緊為心腹小腸疼痛。
沉雖屬裡，然必察其有力無力，以辨虛實。
沉而實者多滞多氣，故曰下手脈沉，便知是氣，氣停積滞者宜消宜攻。
沉而虛者，因陽不達，因氣不舒，陽虛氣陷者，宜溫宜補。
其有寒邪外感，陽為陰蔽，脈見沉緊而數，及有頭疼身熱等證者，正屬表邪，不得以沉為裡也。
遲脈不及四至者皆是也。
遲為陰脈，凡代緩結濇之屬，皆其相類，乃陰盛陽虧之候，為寒為虛。
浮而遲者内氣虛，沉而遲者表氣虛。
遲在上則氣不化精，遲在下則精不化氣。
氣寒則不行，血寒則凝滞。
若遲兼滑大者，多風痰頑痹之候；遲兼細小者，必真陽虧弱而然。
或陰寒留蓄于中，則為洩為痛；或元氣不榮于表，則寒栗拘攣。
大都脈來遲慢者，總由元氣不充，不可妄施攻擊。
數脈五至六至以上。
凡急疾緊促之屬，皆其類也。
為寒熱，為虛勞，為外邪，為癰瘍。
滑數洪數者多熱，濇數細數者多寒。
暴數者多外邪，久數者必虛損。
數脈有陰有陽，今後世相傳皆以數為熱脈，及詳考《内經》則但曰諸急者多寒，緩者多熱；滑者陽氣盛微有熱；曰粗大者，陰不足陽有餘，為熱中也；曰緩而滑者，曰熱中。
舍此之外，則并無以數言熱者。
而遲冷數熱之說，乃始自《難經》雲：數則為熱，遲則為寒。
今舉世所宗皆此說也。
不知數熱之說，大有謬誤。
何以見之？蓋自餘曆驗以來，凡見内熱伏火等證，脈反不數，而惟洪滑有力，如經文所言者是也。
至于數脈之辯，大約有七，此義失真，以至相傳遺害者，弗勝紀矣。
茲列其要者如左，諸所未盡，可以類推。
一，外邪有數脈。
凡寒邪外感，脈必暴見緊數。
然初感便數者，原未傳經，熱自何來？所以隻宜溫散。
即或傳經日久，但其數而滑實，方可言熱。
若數而無力者，到底仍是陰證，隻宜溫中，此外感之數不可盡以為熱也。
若概用寒涼，無不殺人。
一，虛損有數脈。
凡患陽虛而數者，脈必數而無力或兼細小而證見虛寒。
此則溫之且不暇，尚堪作熱治乎？又有陰虛之數者，脈必數而弦滑，雖有煩熱諸證，亦宜慎用寒涼，若但清火必至脾洩而敗。
且凡患虛損者，脈無不數。
數脈之病，惟損最多。
愈虛則愈數，愈數則愈危。
豈數皆熱病乎？若以虛數作熱數，則萬無不敗者矣。
一，瘧疾有數脈。
凡瘧作之時，脈必緊數；瘧止之時，脈必和緩。
豈作即有火而止則無火乎？且火在人身，無則無矣，有則無止時也，能作能止者，惟寒邪之進退耳。
真火真熱，則不然也。
此瘧疾之數，故不可盡以為熱。
一，痢疾有數脈。
凡痢疾之作，率由寒濕内傷，脾腎俱損，所以脈數。
但兼弦濇細弱者，總皆虛數，非熱數也。
悉宜溫補命門，百不失一。
其有形證多火，年力強壯者，方可以熱數論治。
然必見洪滑實數之脈，方是其證。
一，癰瘍有數脈。
凡脈數身無熱而反惡寒，飲食如常者，或身有熱而得汗不解者，即癰疽之候也。
然瘡瘍之發，有陰有陽，可攻可補，亦不得盡以脈數者為熱證。
一，痘疹有數脈。
以邪毒未達也，達則不數矣。
此當以虛實大小分陰陽，亦不得以數為熱脈。
一，症癖有數脈。
凡脅腹之下有塊如盤者，以積滞不行，脈必見數。
若積久成疳，陽明壅滞而緻口臭牙疳發熱等證者，乃宜清胃清火。
如無火證而脈見細數者，亦不得認以為熱。
一，胎孕有數脈。
以沖任氣阻，所以脈數，本非火也。
此當以強弱分寒熱，不可因其脈數，而執以黃芩為聖藥也。
按：以上數脈諸證，凡邪盛者多數，脈虛盛者尤多數脈，則其是熱非熱從可知矣。
洪脈大而實也，舉按皆有餘。
洪脈為陽，凡浮芤實大之屬，皆其類也。
為血氣燔灼大熱之候。
浮洪為表熱，沉洪為裡熱。
為脹滿，為煩渴，為狂躁，為斑疹，為頭疼面熱，為咽幹喉痛，為口瘡癰腫，為大小便不通，為動血。
此陽實陰虛，氣實血虛之候。
若洪大至極，甚至四倍以上者，是即陰陽離絕關格之脈也。
不可治。
微脈纖細無神，柔弱之極，是為陰脈。
凡細小虛濡之屬，皆其類也。
乃血氣俱虛之候。
為畏寒，為恐懼，為怯弱，為少氣，為中寒，為脹滿，為嘔哕，為洩瀉，為衄崩，為虛汗，為食不化，為腰腹疼痛，為傷精失血，為眩運厥逆。
此雖氣血俱虛，尤為元陽虧損，最是陰寒之候。
滑脈往來流利，如盤走珠。
凡洪大芤實之屬，皆其類也。
乃氣實血壅之候。
為痰逆，為食滞，為嘔吐，為滿悶。
滑大滑數為内熱，上為心肺頭目咽喉之熱，下為小腸膀胱二便之熱。
婦人脈滑數而經斷者為有孕，若平人脈滑而和緩，此自營衛充實之佳兆。
若過于滑大則為邪熱之病。
又凡病虛損者，多有弦滑之脈，此陰虛然也。
瀉痢者，亦多弦滑之脈，此脾腎受傷也，不得通以火論。
濇脈往來艱濇，動不流利，如雨沾沙，如刀刮竹，言其象也。
濇為陰脈，凡虛細微遲之屬皆其類。
為血氣俱虛之候。
為少氣，為憂煩，為痹痛，為拘攣，為麻木，為無汗，為脾寒少食，為胃寒多嘔，為二便違和，為四肢厥冷。
男子為傷精；女子為失血，為不孕，為經脈不調。
凡脈見濇滞者，多由七情不遂，營衛耗傷，血無以充，氣無以暢，其在上則有上焦之不舒，在下則有下焦之不運，在表則有筋骨之疲勞，在裡則有精神之短少。
凡此總屬陽虛，諸家言氣多血少，豈以脈之不利猶有氣多者乎？
弦脈按之不移，硬如弓弦。
凡滑大堅搏之屬皆其類也。
為陽中伏陰，為血氣不和，為氣逆，為邪勝，為肝強，為脾弱，為寒熱，為痰飲，為宿食，為積聚，為脹滿，為虛勞，為疼痛，為拘急，為瘧痢，為疝痹，為胷脅痛，瘡疽。
論曰：弦洪相搏，外緊内熱，欲發瘡疽也。
弦從木化，氣通乎肝，可以陰，亦可以陽，但其弦大兼滑者，便是陽邪，弦緊兼細者便是陰邪。
凡髒腑間胃氣所及則五髒俱安，肝邪所侵則五髒俱病，何也？蓋木之滋生在水，培養在土。
若木氣過強，則水因食耗，土為克傷。
水耗則腎虧，土傷則胃損。
腎為精血之本，胃為水谷之本，根本受傷，生氣敗矣，所以本不宜強也。
矧人無胃氣曰死。
故脈見和緩者吉，指下弦強者兇。
蓋肝邪與胃氣不和，緩與弦強相左，弦甚者土必敗。
諸病見此，總非佳兆。
芤脈浮大中空，按如蔥管。
芤為陽脈，凡浮豁弦洪之屬皆相類也。
為孤陽亡陰之候。
為失血脫血，為氣無所歸，為陽無所附，為陰虛發熱，為頭暈目眩，為驚悸怔忡，為喘息盜汗。
芤雖陽脈而陽實無根，總屬大虛之候。
緊脈急疾有力，堅搏抗指，有轉索之狀。
凡弦數之屬皆相類也。
緊脈陰多陽少，乃陰邪激搏之候。
主為痛，為寒。
緊數在表，為傷寒發熱，為渾身筋骨疼痛，為頭痛項強，為咳嗽鼻塞，為瘴為瘧。
沉緊在裡，為心脅疼痛，為胷腹脹滿，為中寒逆冷，為吐逆出食，為風癎反張，為痃癖，為瀉痢，為陰疝。
在婦人為氣逆經滞，在小兒為驚風抽搐。
緩脈和緩不緊也。
緩脈有陰有陽，其義有三：凡從容和緩，浮沉得中者，此平人之正脈。
若緩而滑大者多實熱，如《内經》所言者是也。
緩而遲細者多虛寒，即諸家所言者是也。
然實熱者必緩大有力，多為煩熱，為口臭，為腹滿，為癰瘍，為二便不利；或傷寒溫瘧，初愈而餘熱未清者，多有此脈。
若虛寒者，必緩而遲細，為陽虛，為畏寒，為氣怯，為疼痛，為眩暈，為痹弱，為痿厥，為怔忡健忘，為食飲不化，為鹜溏飱洩，為精寒腎冷，為小便頻數，女人為經遲血少，為失血下血。
凡諸瘡毒外證，及中風産後，但得脈緩者，皆易愈。
結脈脈來忽止，止而複起，總謂之結。
舊以數來一止為促，促者為熱為陽極；緩來一止為結，結者為寒為陰極。
通謂其為氣，為血，為食，為痰，為積聚，為症瘕，為七情郁結。
浮結為寒邪在經，沉結為積聚在内，此固結促之舊說矣。
然以予之驗，則促類數也，未必熱；結類緩也，未必寒。
但見中止者總是結脈，多由血氣漸衰，精力不繼，所以斷而複續，續而複斷，常見久病者多有之，虛勞者多有之，或誤用攻擊消伐者亦有之。
但緩而結者為陽虛，數而結者為陰虛。
緩者猶可，數者更劇。
此可以結之微甚，察元氣之消長，最顯最切者也。
至如留滞郁結等病，本亦此脈之證應然，必其形強氣實而舉按有力，此多因郁滞者也。
又有無病而一生脈結者，此其素禀之異常，無足怪也。
舍此之外，凡病有不退而漸見脈結者，此必氣血衰殘，首尾不繼之候。
速宜培本，不得妄認為留滞。
伏脈如有如無，附骨乃見，此陰陽潛伏阻隔閉塞之候。
或火閉而伏，或寒閉而伏，或氣閉而伏。
為痛極，為霍亂，為疝瘕，為閉結，為氣逆，為食滞，為忿怒，為厥逆水氣。
凡伏脈之見，雖與沉微細脫者相類，而實有不同也。
蓋脈之伏者，以其本有如無，而一時隐蔽不見耳。
此有胷腹痛劇而伏者，有氣逆于經脈道不通而伏者，有偶因氣脫不相接續而伏者。
然此必暴病暴逆者乃有之，調其氣而脈自複矣。
若此數種之外，其有積困延綿，脈本細微而漸至隐伏者，此是殘燼将絕之兆，安得尚有所伏？常見庸人診此，無論久暫虛實，動稱伏脈，而破氣導痰等劑，猶然任意，此恐其就道稽遲而複行催牒耳。
聞見略具，諒不至此。
虛脈正氣虛而無力無神也。
有陰有陽。
浮而無力為血虛，沉而無力為氣虛，數而無力為陰虛，遲而無力為陽虛。
雖曰微濡遲濇之屬皆為虛類，然而無論諸脈，但見指下無神者，總是虛脈。
《内經》曰：按之不鼓，諸陽皆然。
即此謂也。
故凡洪大無神者，即陰虛也；細小無神者，即陽虛也。
陰虛則金水虧殘，龍雷易熾，而五液神魂之病生焉。
或盜汗遺精，或上下失血，或驚忡不甯，或咳喘勞熱。
陽虛則火土受傷，真氣日損