味,舌和則知五味矣。
】
脈在左寸。
【沉取候心,浮取候小腸。
】
是心也,實則熱而虛則寒。
【守真雲:心本熱,虛則寒。
】
靜則安,而動則躁。
【養心惟靜。
老子曰:延年不老,心靜而已。
】
虛寒者怯怕多驚,健忘恍惚,清便自可,脈必濡細遲虛。
實熱者颠狂讝語,腮赤舌幹,二腑濇黃,脈須數洪沉實。
心盛則熱見乎标。
【左心髒實熱,則口舌生瘡,幹裂腫痛。
】
心虛則熱收于内。
【心虛煩熱也。
】
虛則補其母。
【肝乃心之母,心虛當補肝。
】
實則瀉其子。
【脾乃心之子,心實當瀉脾土。
餘髒皆然。
】
虛實既知,補瀉必當,味甘瀉而補之以鹹。
【凡味甘者能瀉心,味鹹者能補心。
】
氣熱補而瀉之以冷。
【凡氣熱者能補心,氣寒者能瀉心。
】
心陽不足,桂心、代赭、紫石英,補須參、附。
【參附湯,姜煎服。
】
離火有餘,竹葉、大黃、山栀子,瀉用芩連。
涼心者朱砂,壯心者琥珀。
舌長過寸,研冰片敷之即收。
血衂如泉,炒槐花糁之即止。
除瘡落菌膏,犀角與辰砂。
【琥珀犀角膏,治咽喉口舌生瘡菌,用真琥珀研一錢,生犀角屑一錢,辰砂研一錢,茯神二錢,真腦子研一字,人參去蘆二錢,酸棗仁去殼研二錢,以人參、茯神、犀角為細末,入乳缽内别研,藥味和勻,用煉蜜杵為膏子,以瓦瓶收貯,俟疾作,每服一彈子大,以麥門冬去心濃煎湯化服,一日進五服,取效。
】
定志甯神丸,朱砂共連草。
【《拔萃方》朱砂安神丸,治心煩懊憹,心亂怔忡,心中氣亂,心下痞悶,食入反吐出,朱砂四錢研,黃連五錢,甘草生二錢半,為末,蒸餅丸如黃米大,每服十丸,唾津送下。
】
蔓荊子涼諸經之血,草連翹瀉六經之火。
驚悸不安,須龍齒、沙參、小草;健忘失記,必茯神、遠志、當歸。
多睡兮飲盧同之苦茶;不眠兮服雷公之酸棗。
涼血補陰生地黃,行津止渴天花粉。
文蛤末敷愈口瘡,鏽鐵粉噙消舌腫。
中風不語,燒竹瀝涼之更良;感熱多言,末朱砂鎮之又善。
胷間痞痛,開之枳實、瓜蒌;心内懊憹,治之栀子、豆豉。
心熱痛,炒菖蒲、川楝、栀子宜焦;冷心痛,須木香、肉桂、元胡可炒。
心驚盜汗,末白芷與辰砂。
【有一男子,因驚恐自汗無度,以緻倦怠困弱,服麻黃根、黃芪、牡蛎輩無效。
潛溪曰:汗為心液,以白芷一兩、朱砂半兩為細末,每二錢酒調下;如不用酒,用麥門冬、茯神煎湯調服,良愈甚妙。
】
鼻衂流紅,煮黃芩與芍藥。
驚熱獨妙珍珠,颠狂惟加鐵粉。
【鐵拍作片置醋槽中,積久衣生,刮取為鐵粉。
】
安鎮靈台,琥珀、丹砂和玉屑;開精神府,茯神、遠志共菖蒲。
病在心詳,藥須心悟。
本經補瀉溫涼藥
補:酸棗仁、天竺黃、金屑、銀屑、麥門冬、遠志、山藥、紅花、川芎、羚羊角、川歸。
瀉:枳實、葶苈、苦參、貝母、半夏、杏仁、郁金、延胡、前胡、黃連、木香。
溫:石菖蒲、藿香、蘇子。
涼:竹葉、丹砂、礬石、珍珠、牛黃、郁金、黃連、知母、貝母、連翹、蘆根、元明粉、麥門冬、柴胡。
東垣報使引本經藥:獨活、細辛。
身經通考【清?李潆】
心髒得病虛實橫逆
凡心髒得病,必先調其肝腎二髒。
腎者心之鬼,肝氣通則心氣和,肝氣滞則心氣乏,故心病先求于肝,是澄其源也。
五髒有病,必先傳其所勝,水能制火,則腎邪必傳于心,故先制其腎,逐其邪,不便腎邪幹心。
用萆薢、牛膝、茯苓、石斛、續斷各五錢,羌活、獨活、木香、川芎各一錢為末,以小便少許,化麝香三铢,煉蜜為丸,空心鹽湯下三十丸。
心虛以炒鹽補之。
虛則補其母,木能生火,肝乃心之母,以生姜補肝。
如無他證,用安神丸主之。
心實以甘草瀉之。
如無他證,用瀉心湯,輕則導赤散。
心實則煩熱,黃連瀉心湯。
虛則驚悸,生犀散。
肺乘心,微邪,喘熱,瀉白散。
肝乘心,虛邪,風濕,煎大羌活湯,下大青丸。
脾乘心,實邪,洩瀉身熱,瀉黃散。
腎乘心,賊邪,恐怖惡寒,安神丸。
針灸
《素問》曰:心病者胷中痛,脅支滿,脅下痛,膺背肩胛間痛,兩臂内痛,虛則胷腹大,脅下與腰相引而痛,取其經少陰太陽舌下血者,其變病,刺郄中血者。
【注手少陰心脈起心中,上挾咽出脅,下循臑内,下肘中,循臂内後廉。
手太[太原作「少」,據《靈樞》經脈改。
]陽小腸脈上手臂,循臑内,出肩解,繞肩胛。
二經氣實,故有是痛。
脅支滿者,少陰之支絡滿痛于脅下也。
心火氣虛,則水濁上乘,故胷腹大。
經雲:濁氣在上,則生(月真)脹。
心氣不能交于陰,故脅下與腰相引而痛也。
心脈上循咽喉,開竅于舌,故取舌下血者,蓋手足陰陽所苦,必先去其血,乃去其所苦,然後瀉有餘,補不足。
設有變病,而邪不在經絡者,亦取其郄中出血,蓋髒腑經氣之相通也。
】
心熱病者先不樂,數日乃熱。
熱争則卒心痛,煩悶善嘔,頭痛面赤無汗。
壬癸甚,丙丁大汗。
氣逆則壬癸死。
刺手少陰太陽。
【注心志喜而恐勝之,先不樂者,為恐所傷也。
夫心為君主之官,髒熱乃神志之病,故獨舉心髒以申明五髒之熱,乃五志之為病也。
外内交争,熱幹神髒,故卒然煩痛也。
少陰病者,欲吐不吐,故善嘔。
心為陽中之太陽,故頭痛。
心之華在面,故面赤。
心主血,故無汗也。
心病者加于壬癸,壬癸不死,起于丙丁,逆則無起色矣。
手少陰太陽相為表裡,故宜刺二經,以瀉其熱。
】
《靈樞》曰:邪在心則病心痛,喜悲,時眩仆,視有餘不足,而調之其輸也。
【注邪在心,邪薄于心之分也。
喜為心志,心氣病,故喜悲。
神氣傷,故時眩仆。
視有餘不足,而調其輸也。
】
《難經》七十九難曰:經言迎而奪之,安得無虛?随而濟之,安得無實?虛之與實,若得若失;實之與虛,若有若無。
何謂也?然。
迎而奪之者,瀉其子也;随而濟之者,補其母也。
假令心病,瀉手心主俞,是謂迎而奪之者也。
補手心主井,是謂随而濟之者也。
【注迎而奪之,瀉也;随而濟之,補也。
假令心病,心火也。
土為火之子。
手心主之俞,大陵也。
實則瀉之,是迎而奪之也。
木者火之母,手心主之井,中沖也。
虛則補之,是随而濟之也。
迎者迎于前,随者随其後。
】
《千金方》曰:心病其色赤,心痛短氣,手掌煩熱,或啼笑罵詈,悲思愁慮,面赤身熱,其脈實大而數,此為可治,宜服【阙宜服者藥。
】春當刺中沖,夏刺勞宮,季夏刺大陵,皆補之。
秋刺間使,冬刺曲澤,皆瀉之。
又當灸巨阙五十壯,背第五椎百壯。
邪在心則病心痛痛原作「病」,據《千金》卷十二心髒脈論改。
善悲,時眩仆,視有餘不足而調其腧。
左手關前寸口陰絕者,無心脈也。
苦心下熱痛,掌中熱,時時善嘔,口中傷爛,刺手少陽治陽。
左手關前寸口陰實者,心實也。
苦心下有水氣,憂恚發之,刺手心主治陰。
凡心病之狀,胷内痛,脅支滿,兩脅下痛,膺背肩胛間痛,兩臂内痛,虛則胷腹大,脅下與腰背相引而痛,取其經手少陰太陽舌下血者;其變病,刺郄中血者。
心悶痛,上氣牽引小腸,灸巨阙二七壯。
導引
《千金方》曰:若患心冷病,氣即呼出;若熱病,氣即吹出。
其法夜半後八十一,雞鳴七十二,平旦六十三,日出五十四,辰時四十五,巳時三十六。
欲作此法,先左右導引三百六十遍。
病有四種:一冷痹、二氣疾、三邪風、四熱毒,若有患者,安心調氣,此法無有不瘥也。
心病用呼吹。
心髒病者,體冷熱,相法:心色赤,患者夢中見人着赤衣,持赤刀杖,火來怖人。
療法:用呼吹二[二原作「方」,據《千金》卷二十七調氣法改。
]氣,呼療冷,吹治熱。
《養性書》曰:修養法常以四月、五月朔望清旦,面南端坐,叩金梁九,漱元泉三,靜思注想,吸離宮赤色氣入口,三吞之,閉氣三十息。
吐納法:心病用呵,呵為瀉,吸為補。
須正身端坐,先調氣和勻,以鼻微長引氣,然後細細呵之,令耳不得聞。
大略以三十六遍為則,能去心部一切煩熱。
病愈則止,過則損。
導引法:正坐以兩手作拳用力,左右互相築,各六度。
又可正坐以手按腕上,一手向下拓空如重石。
又以兩手相叉,以腳踏手中各六度,能去心胷中風邪諸疾,閉氣為之畢,良久,三咽三叩齒而止。
《保生秘要》曰:心氣滞濇。
古雲醫道通仙道,第要清明氣血二字之理。
氣為先天之用,屬于陽,無形而有影;血為後天之行,屬于陰,有形而成質。
氣旺則血榮而潤調,氣絕則血枯而滅形。
故氣虛血弱,滞濇而成病。
濇于心,心為一身之主,統領血海,故心血少則神不定,寝不安,百病集作。
諸痛癢瘡瘍皆屬心火,當常呵以洩其火,吸以和其心。
諸心切勿食,穢氣觸我靈。
夏至夜半後,地氣一陰生。
大熱勿食冷,受寒霍亂侵。
更忌房中事,元氣離命門。
大抵甚暑天善于養心,則無秋患,時當飲六一燈心湯、豆蔻香茹水。
飽醉勿頂風前,慎此,則無患矣。
心邪導引,用一指認真尻尾穴而行洩法,後二指從胸至胷分之。
運功守黃庭或歸元,注念太乙救苦默呪,以正其心,邪自不見。
髒腑門【小腸】
黃帝素問
靈蘭秘典論
小腸者,受盛之官,化物出焉。
【注小腸居胃之下,胃之運化者賴以受盛,而凡物之所化者從是出焉。
】
氣厥論
膀胱移熱于小腸,鬲腸不便,上為口糜。
【注小腸之脈,絡心,循咽下膈屬小腸。
小腸之下,名曰闌門。
濟泌别汁,滲入膀胱。
膀胱反移熱于小腸,是以膈腸不能下滲濕熱之氣,反随經上逆,而口為之糜爛矣。
】
靈樞經
本輸篇
手太陽小腸者,上合于太陽。
出于少澤,少澤,小指之端也,為井金。
溜于前谷,前谷,在手外廉,本節前陷者中也,為荥。
注于後溪,後溪者,在手外側本節之後也,為俞。
過于腕骨,腕骨,在手外側腕骨之前,為原。
行于陽谷,陽谷,在銳骨之下陷者中也,為經。
入于小海,小海,在肘内大骨之外,去端半寸陷者中也,伸臂而得之,為合。
手太陽經也。
【注大腸小腸,皆屬于胃,出于陽明之巨虛下廉,故曰手太陽小腸者,上合于太陽。
】
邪氣髒腑病形篇
小腸病者,小腹痛,腰脊控睪而痛;時窘之後,當耳前熱;若寒甚,若獨肩上熱甚,及手小指次指之間熱;若脈陷者,此其候也,手太陽病也。
取之巨虛下廉。
【注小腸為受盛之腑,其氣與膀胱相通,是小腹痛,腰脊控睪而痛。
時窘之後,當耳前熱者,病腑氣而痛窘之後,則入于手之經脈矣。
手太陽之脈起于小指之端,循臂出肩解,上頰入耳中,至目眦脈陷者,此太陽之經脈病也。
腑氣之從下而上,合于手太陽之經,故當取之巨虛下廉。
】
經脈篇
小腸手太陽之脈,起于小指之端,循手外側,上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内側兩筋之間,上循臑外後廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡心,循咽下膈,抵胃屬小腸。
其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳眦,卻入耳中;其支者,别頰上(出頁),抵鼻,至目内眦,斜絡于顴。
是動則病咽痛,颔腫不可以顧,肩似拔,臑似折。
是主液所生病者,耳聾,目黃,頰腫,頸颔、肩臑、肘臂外後廉痛。
【注是動則病嗌痛颔腫,乃病氣而及于有形。
小腸化水谷之精微,故主液所生病者,為耳聾、目黃、頰腫、頸項肘臂痛,皆經脈所循之部分而為病也。
】
【小腸經諸穴歌小腸穴,十九終,少澤、前谷,後溪隆。
腕骨、陽谷、養老崇。
得支正于小海,逐肩貞以相從。
值臑俞兮遇天宗,乘秉風兮曲垣中。
肩外俞兮肩中俞,啟天窻兮見天容。
匪由顴髎,易造聽宮?】
【分寸歌小指端外為少澤,前谷外側節前覓。
節後捏拳取後溪,腕骨腕前骨陷側。
兌骨下陷陽谷讨,腕上一寸名養老。
支正腕後量五寸,小海肘端五分好。
肩貞胛下兩骨解,臑俞大骨下陷保。
天宗秉風後骨中,秉風髎外舉有空。
曲垣肩中曲胛陷,外俞胛後一寸從。
肩中二寸大杼旁,天窻扶突後陷詳。
天容耳下曲頰後,顴髎面頄銳端量。
聽宮耳端大如菽,此為小腸手太陽。
】
經水篇
手太陽外合于淮水,内屬于小腸,而水道出焉。
【注小腸受盛胃之水液,而濟泌于膀胱,故外合淮水,内屬小腸。
】
淫邪發夢篇
厥氣客于小