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古今圖書集成醫部全錄卷一百二

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孫思邈】 大腸腑脈論 大腸腑者,主肺也,鼻柱中央是其候也。

    肺合氣于大腸,大腸者,為行道傳瀉之腑也,号監倉掾。

    重二斤十二兩,長一丈二尺,廣六寸,當臍右回疊積還反十二曲,貯水谷一鬥二升。

    主十二時,定血脈,和利精神。

    鼻隧以長以候大腸。

     大腸實熱 右手寸口氣口以前脈陽實者,手陽明經也。

    病苦腸滿,善喘欬,面赤身熱,喉咽中如核狀,名曰大腸實熱也。

     大腸虛冷 右手寸口氣口以前脈陽虛者,手陽明經也。

    病苦胷中喘,腸鳴虛渴,唇幹目急,善驚洩白,名曰大腸虛冷也。

     河間六書【金?劉完素】 三焦約證【主大小腸】 小腹痛不得大小便,邪氣入客,約而不行,故谷氣不得通也。

    枳殼丸主之。

     腸痹證 雖多飲不得溲,不成大便,使糟粕不化,故氣喘急而飧洩。

    木香丸主之。

     虙瘕證【主女病】 大腸小腸移熱,名虙瘕。

    津液耗散,不能滑利,菀結而大腸閉濇。

    槟榔丸主之。

     醫學入門【明?李梴】 大腸腑賦 大腸又名回腸,長二丈一尺而大四寸,受水谷一鬥七升半。

     【回腸者當臍右回疊積十六曲,徑一寸半,受谷一鬥水七升半。

    】 魄門上應闌門,長二尺八寸,而大八寸,受谷九升三合八分。

     【魄門者,肺藏魄也。

    又曰廣腸,言廣闊于大小腸也。

    又曰肛門,言其處似車缸形也。

    《内經》以此為一髒,故俗名墜髒。

    熱則重墜或突出,虛則脫下不收。

    受谷九升三合八分合之一,專主出而不納。

    凡腸胃合受水谷八鬥七升六合八分合之一。

    闌門者,大小腸各受物傳化而相會于此,滓入廣腸,水入膀胱,關闌分隔,故曰闌門。

    】 肛之重也僅十二兩,腸之重也再加二斤。

     【肛門重十二兩,大腸重二斤十二兩。

    】 總通于肺,而心腎膀胱連絡系膈。

     【肛門亦大腸之下截也,總與肺為表裡。

    大小腸之系,自膈下與脊膂連,心腎膀胱相系脂膜筋絡,散布包裹,然各分紋理,羅絡大小腸與膀胱。

    其細脈之中,乃氣血精液,流走之道。

    】 外應在皮,而氣血津液潤燥不均。

     【肺應皮。

    若氣血津液調和,則大便亦調;燥熱則便堅而濇;寒濕則便潤而利。

    】 風搏耳鳴,齒痛便血,或時欲食不食,嘔吐清水。

     【便血有遠近者,腸系心腎膀胱故也。

    食則嘔吐者,肺風傳入大腸,令腸中宛轉搏上,不欲食,食即嘔吐清冷水也。

    】 血壅鼻衄,目黃喉痹,或時大指次指,肩臑痛頻。

     【手陽明脈起大指次指之端,循臂臑外上肩髃之前廉,下齒還出口,交人中,左之右,右之左,俠鼻孔交目側,故病如是。

    】 氣秘腹滿切痛,外注皮膚堅硬。

     【氣滞,腸中切痛,或鳴,腹滿,大便秘濇。

    重感于寒,當臍而疼,即洩,不能久立。

    若氣注于外,挾痰則皮膚堅而不痛。

    】 熱秘臍滿口瘡,内結痔癰痢骍。

     【俠臍滿痛,大便不通,或喘不能立,或口生瘡,皆熱證也。

    濕熱内結,則為痔漏,腸癰,痢下赤白。

    骍者,赤色也。

    】 虛則腸鳴身易瘦,冷則滑脫耳難聞。

     【腸氣虛則鳴,身枯瘦,如雞皮有鱗。

    虛冷,則滑洩、脫肛、耳聾。

    】 補以粟殼、五倍、棕榈。

     【粟殼、五倍子、棕榈皮、牡蛎、木香、肉豆蔻、蓮肉、榛子、诃子、龍骨之類。

    】 瀉必硝、黃、續随、桃仁。

     【芒硝、大黃、續随子、桃仁、枳殼、麻仁、石斛、槟榔、旋複花、榧實、巴豆、蔥白、牽牛之類。

    】 溫以吳萸、人參、姜、桂。

     【吳萸、人參、幹姜、肉桂、半夏、桃花石、木香、石蜜之類。

    】 涼必芩、連、槐花、茅根。

     【黃芩、黃連、槐花、茅根、天花粉、元參、砂糖之類。

    】 籲!水谷變化自然妙,食息調燮由于人。

     【經曰:大腸為傳道之官,變化出焉。

    《難經》曰:唇為飛門。

    言唇開則食入如飛也。

    齒為戶門,飲食由此而入也。

    咽為吸門,言咽入不得複出也。

    胃為贲門,言咽下贲向于胃也。

    太倉下口為幽門,在臍下三寸居于幽暗,故名。

    并闌門、魄門,合之為七沖門,皆水谷變化出入相沖之要路也。

    但水谷清芳甘美,運布則為精微,腐熟則為滓穢,乃陰陽自然之妙用也。

    】 體仁彙編【明?彭用光】 大腸藥性 大腸乃手陽明之經,多血多氣。

     【其經起自商陽穴,在手指頭内側端;終于迎香穴,在鼻孔旁五分邪縫中。

    】 庚金之腑。

     【大腸乃肺之腑。

    】 傳道之官,變化出焉。

     【謂傳不潔之道,變化物之形。

    】 合髒而長二丈之一,曲十六而廣四寸。

     【大腸乃肺之腑。

    《難經》雲:長二丈一尺,廣四寸,疊十六曲。

    《千金》雲:藏一鬥二升,廣六寸,右回疊十二曲,盛水谷一鬥二升,重一斤十四兩。

    】 候在鼻頭,脈詳右寸。

     【浮取而陽實者,大腸實也。

    陽絕者,無太陽脈也。

    】 此腑也,實則脈實而腸滿不通,辛溫可瀉。

     【《千金》生姜洩腸湯:治大腸實熱,腹脹不通,口為生瘡。

    方用生姜、橘皮、竹茹、黃芩、栀子仁、白朮各三錢,桂心一錢,茯苓、芒硝各二錢,生地黃一兩,大棗二枚,十一味口?父咀,每服一兩,水二鐘,煎至一鐘,去滓下芒硝,食前服。

    】 虛則脈虛,傷寒而腸鳴洩痛,補必酸涼。

     【黃連補腸湯:治大腸虛冷,痢下青白,腸中雷鳴相逐。

    方用黃連四錢,茯苓、川芎各三錢,酸石榴皮五片,地榆五錢,伏龍肝指頭大一塊,六味(口父)咀,每服八錢,水二鐘,煎至一鐘,食前溫服。

    】 蒸黃連而解酒毒。

     【酒蒸黃連丸:厚腸胃,解酒毒。

    用黃連一斤淨剉,用好酒四升浸瓦器中,置甑上累蒸至爛,取出曬幹,細末滴水為丸,如梧桐子大,每服五十丸,食前用溫水送下。

    】 炒厚樸而止便紅。

     【厚樸煎:本方治腸胃本無血,緣氣虛腸薄,自榮衛滲入故有也。

    用厚樸五兩,以生姜五兩搗爛,二味拌炒黃燥,白朮、神曲、麥蘖、五味各一兩,同炒黃,為細末,水糊丸,如梧桐子大,疾作空心米飲下百丸,平時隻服五十丸。

    厚樸厚腸胃,麥蘖消酒食,白朮導水,血自不作也。

    五痔諸下血論不及此,亦以腸胃為主也。

    】 腸風炒川烏、荊芥。

     【《局方》烏金丸:治腸風髒毒,下血不止,久服令人悅顔色,強筋力,身體輕健,須發不白。

    用川烏炮去皮臍一兩,荊芥穗二兩為末,醋面糊丸,如梧桐子大,每服二十丸,酒或熱水下。

    有疾,食空時日三四次,無疾早隻一服。

    有郭監丞病風攣搐,頭眩掉不收,手戰,能食,服此六七服遂瘥,遂常服之,已五十餘年,七十餘強健,須無白者。

    此藥療腸風下血尤妙,累有人得效。

    見下血人服而瘥者,一歲之内已數人矣。

    】 髒毒奇卷柏、黃芪。

     【《奇效方》卷柏散:治腸風髒毒神效。

    卷柏取葉焙幹、黃芪各一兩,為細末,每服二錢,空心米飲調服,立效。

    】 痢中六神丸,宜調則調。

     【《良方》六神丸:治赤白痢疾。

    用麥芽、茯苓、陳皮、枳殼麸炒黃、木香煨白痢倍之、黃連赤痢倍之,上六味等分為細末,用神曲末打糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,赤痢甘草湯下,白痢幹姜湯下,赤白痢幹姜甘草湯下。

    詳此方黃連可與解暑毒,清髒腑,厚腸胃;木香能溫脾胃,逐邪氣上下痛;枳殼能寬腸胃;茯苓能利水;神曲麥芽可以消滞。

    真痢中之要藥也。

    】 滞下百中散,可止則止。

     【百中散:治一切痢,不問赤白,一日之間百行者,隻一服便疏,再二三服即愈。

    用罂粟三斤,去粗皮,以生姜自然汁淹一宿,炙令姜汁盡為度,淨秤為細末,每服二三錢,空心米飲調下。

    忌生冷油膩魚鲊毒物三日。

    】 潤腸通秘,麻仁丸果有神效。

     【《精要神功》麻仁丸:麻仁去殼,研令極細,大黃各三兩,紙裹煨,人參七錢半,煨當歸一兩,除麻仁外為細末,合和麻仁,令勻,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服三十丸,熱水任下,食後睡服。

    】 行滞推堅,六磨湯豈無奇功? 【《奇效良方》六磨湯,治氣滞腹急,大腸秘濇。

    用木香、沉香、槟榔、烏藥、枳殼、大黃各等分,将六味熱湯磨服,以通為度。

    】 痔瘡熱痛,腦麝研入蝸牛。

     【痔瘡腫痛,用蝸牛一錢,片腦、麝香各少許,同研爛,用磁盒盛,次早取汁敷痔上,痛止腫消。

    】 膽冰磨敷井水。

     【熊膽膏:治痔極效。

    用熊膽、片腦各研細,用井華水調,以雞翎掃痔上,良驗。

    】 痢疾腹痛,姜茶煎治出坡仙。

     【姜能助陽,茶能助陰,二者皆能消散,又且調平陰陽,況于暑毒酒食毒皆能解之也。

    不問赤白冷熱通用之。

    老生姜切如豆許,與茶葉等分,用新汲水煎服。

    東坡醫文潞公作效。

    】 梅蜜飲方書登父。

     【潛溪雲:熱痢,陳年白梅,好茶、蜜水各半煎服;冷痢,生梅汁、蜜水各半煎服。

    仍将木香、生蜜、肉豆蔻為佐,最治痢,立效。

    】 腸内生癰,返魂湯而加減随宜。

     【《青囊雜纂》榮衛返魂湯:治肚腸内癰,宜服十宣散,與此方相間用之,并加忍冬藤。

    此藥專治内癰,但當審其虛實,或通或補,補則用附子,通則用大黃。

    如不明虛實,則此方亦自能通順。

    十宣自能内補,可無他變。

    榮衛返魂湯《西江月》:血氣逆于肉裡,故令壅結癰疽,調和榮衛孰堪宜?赤芍、木通、白芷。

    何首烏同枳殼,茴香、烏藥、當歸,更加國老等無疑,水酒同藥濟世。

    上九味各等分,水酒湯使随證用之,水酒相半亦可。

    惟流注加獨活,每服四錢。

    病在上,食後服;病在下,食前服。

    其十宣散,若天炎熱,可去桂,加瓜蒌子、赤茯苓。

    】 十宣散而去增适可,驗寒熱而用溫涼,定虛實而施補瀉。

     【十宣散:用人參、當歸、黃芪各一錢,甘草炙、白芷、川芎、桔梗炒各一錢,厚樸姜制五分,防風、肉桂各三分,用水二鐘;煎至八分,不拘時溫服。

    】 本經補瀉溫涼藥 補:罂粟殼、牡蛎、木香、肉豆蔻、椶榈子、五倍子、蓮子、蓁子、诃梨勒、龍骨。

     瀉:胡桃仁、枳殼、麻子仁、芒硝、續随子、石斛、大黃、槟榔、旋複花、榧實、巴豆、蔥白、牽牛子。

     溫:吳茱萸、人參、幹姜、石蜜、桃花石、木香,肉桂、半夏。

     涼:條芩、槐花、茅根、花粉、元參、黃連、沙糖。

     東垣報使引本經藥:葛根、白芷,升麻【行上、】石膏【行下。

    】 針灸 《靈樞》曰:腹中常鳴,氣上沖胷,喘不能久立,邪在大腸。

    刺肓之原、巨虛上廉、三裡。

     【注此邪在大腸而為病也。

    大腸為傳導之官,病則其氣反逆,是以腹中常鳴,氣上沖胷,喘,不能久立。

    膏肓即髒腑之募原,膏在上而肓在下。

    肓之原在臍下一寸五分,曰脖胦,乃大腸之分。

    巨虛上廉,在三裡下三寸,取臣虛、三裡者,大腸屬胃也。

    】 《千金方》曰:右手關前寸口陽絕者,無大腸脈也。

    苦少氣,心下有水氣,立秋節即欬。

    刺手太陽治陰,在魚際間。

     右手關前寸口陽實者,大腸實也。

    苦腸中切痛,如針刃所刺,無休息時。

    刺手陽明治陽,在手腕中瀉之。

     大腸病者,腸中切痛而鳴濯濯。

    冬日重感于寒則洩,當臍而痛,不能久立,與胃同候,取巨虛上廉。

     腸中胪脹不消,灸大腸輸四十九壯。

     大腸有熱,腸鳴腹滿,俠臍痛,食不化,喘不能久立,巨虛上廉主之。

     腸中雷鳴相逐,痢下,灸承滿五十壯,穴在俠巨阙相去五寸,巨阙在心下一寸。

    灸之者俠巨阙兩邊各二寸半。

     腸中常鳴,時上沖心,灸臍中。

     食飲不下,腹中雷鳴大便不節,小便赤黃,陽綱主之。

     腹脹腸鳴,氣上沖胷,不能久立,腹中痛濯濯。

    冬日重感于寒,則洩,當臍而痛,腸胃間遊氣切痛,食不化,不嗜食,身腫,俠臍急,天樞主之。

     腸鳴而痛,溫溜主之。

    
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