以上五寸中,足少陰之本在内踝下三寸中,蓋以本支所分之處為本,而不定在于經俞之穴會也。
至于标在頭氣之街者,止之于腦;如太陽之在目内,少陽之在耳中,陽明之在颃颡,乃三陽之絡脈絕于頭腦之中,亦非頭面之穴會也。
經脈之内屬髒腑,外絡形身,應神機之出入。
血氣之從絡脈出于氣街,運行于膚表,應精神之升降。
出入廢則神機化滅,升降息則氣立孤危。
故曰,亭亭淳淳,孰能窮之?言血氣之升降出入,合天地之化育,運行無息者也。
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動輸篇
黃帝曰:經脈十二,而手太陰、足少陰陽明獨動不休,何也?岐伯曰:是明胃脈也。
胃為五髒六腑之海,其清氣上注于肺,肺氣從太陰而行之,其行也以息往來,故人一呼脈再動,一吸脈亦再動。
呼吸不已,故動而不止。
黃帝曰:氣之過于寸口也,上十焉息。
下八焉伏,何道從還?不知其極。
岐伯曰:氣之離髒也,卒然如弓弩之發,如水之下岸,上于魚以反衰,其餘氣衰散以逆上,故其行微。
【注此論榮衛宗氣,循度行于經脈之外内,沖脈行于足少陰、陽明之經,而出于腹氣、胫氣之街,以明血氣之行于經脈皮膚之間,交相和平輸應者也。
帝問手太陰、足少陰陽明獨動不休者,謂手太陰之太淵、經渠,足陽明之人迎、沖陽,足少陰太溪之動脈也。
伯言是明胃脈者,謂胃為五髒六腑之海,其營衛宗氣,皆胃腑谷精之所生也。
清氣上注于肺者,營氣宗氣也。
肺氣從太陰而行之者,脈氣随三陰三陽之氣而行也。
其行也以息往來者,人一呼一吸,脈行六寸,日夜一萬三千五百息,脈行八百十丈為一周也。
帝問氣之過于寸口,上十焉息者,乃營氣、衛氣、宗氣,盡走于息道而變見于寸口也。
下八焉伏者,謂流溢于中之營血,下伏于胞中,故如水之下岸也。
按本經營氣篇曰:營氣之道,内谷為寶,谷入于胃,乃傳之肺,流溢于中,布散于外,精專者行于經隧,常營無已,終而複始。
夫帝言下伏之營血有八,是精專而行于經隧之營止二分矣。
夫營氣行于脈中,衛氣行于脈外,宗氣兩行營衛之道,此經脈外内之氣相為和平,而有形之營血分行于外内,亦相為勻等者也。
夫沖脈起于胞中,上循背裡,為經絡之海,其浮而外者,循腹右上行至胷中而散,充膚熱肉,澹滲皮毛,此下伏于胞中之血,半随沖脈而行于脈内,半随沖脈而散于皮膚。
又足陽明之脈與沖脈于臍左右之動脈而出于腹氣之街,沖脈與少陰之大絡循陰股而下,出于胫氣之街。
夫精專者二分行于經隧,随沖脈者,二分出于氣街,是經脈外内之氣血相為勻等矣。
皮膚之氣血,從指井而溜注于營俞,脈中之血氣,從本标而外出于膚表,從道往還,莫知其極矣。
伯言氣之離髒,卒然如弓弩之發者,謂五髒之氣,至于手太陰而變見于寸口者,應手而動若弓弩之發弦。
上于魚際,則動氣衰而無動脈矣。
其餘氣衰散以逆上者,謂餘氣分散而上注手陽明大腸經,故其脈上魚而其行微緩也。
此言五髒之氣,因胃氣而至于手太陰,腹走手而手走頭,頭走足而足走腹,常營無已,終而複始,環轉無端也。
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黃帝曰:足之陽明,何因而動?岐伯曰:胃氣上注于肺,其悍氣上沖頭者,循咽上走空竅,循眼系,入絡腦,出顑,下客主人,循牙車,合陽明,并下人迎,此胃氣别走于陽明者也。
故陰陽上下,其動也若一。
故陽病而陽脈小者為逆;陰病而陰脈大者為逆。
故陰陽俱靜俱動,若引繩相傾者病。
【注此言陽明之氣盛而獨動不休也。
陰陽系日月論曰:兩陽合于前,故曰陽明。
又曰:兩火合并,故為陽明。
是陽明主燥金之氣,而又有悍熱之火氣也。
胃氣上注于肺者,胃腑所生之榮氣宗氣,上注于肺,而行于經脈之外内,以應呼吸漏下。
其悍熱之氣上沖頭者,循咽上走空竅,循眼系入絡腦,出顑,下客主人,循牙車,此陽明之悍氣上走空竅,行于皮膚之氣分,而下合于陽明之脈中,并下人迎,此胃腑所生之悍氣,别走于陽明者也。
故陰陽上下,其動也若一。
蓋身半以上為陽,身半以下為陰,謂在上之人迎,在下之沖陽,其動之相應也。
故陽病而陽脈小陰脈大者為逆。
陰病而陰脈大陽脈小者為逆。
故陰陽上下,靜則俱靜,動則俱動,若引繩墨。
如相傾而不相應者,則為病矣。
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黃帝曰:足少陰何因而動?岐伯曰:沖脈者,十二經之海也,與少陰之大絡起于腎下,出于氣街,循陰股内廉,邪入腘中,循胫骨内廉,并少陰之經,下入内踝之後,入足下;其别者,邪入踝出屬跗上,入大指之間,注諸絡以溫足胫,此脈之常動者也。
【注此言流溢于中之血氣,一從沖脈與足少陰之大絡,而下出于足胫之氣街。
循陰股内廉者,血氣出于皮膚,仍循少陰之經而行也。
斜入腘中者,與太陽之承山踝上以下也。
其别者,乃少陰之支絡,别走于踝跗,上入大指之間,而散于十指之絡。
是以陽氣起于足五指之表,陰氣起于足五指之裡。
蓋陰陽二氣,本于先天之水火,藏于腎髒,出于下而升于上也。
夫衛氣者,陽明所生之氣也。
上節論衛氣之别走陽明,合于人迎,是從膺胷臍腹而下至跗上,如左右之動脈,與沖脈會于臍間,則陽明之血氣随沖脈而出于腹氣之街矣。
此節論沖脈與少陰出于胫脈之街,蓋手足十二經之本标,止出于頭氣之街、胷氣之街,榮衛之行,從本而入,從标而出,上下相貫,如環無端。
其腹氣之街,胫氣之街,乃别出。
陽明少陰之血氣,不在十二經脈本标之内,故别提出陽明少陰之動輸焉。
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陰陽二十五人篇
黃帝曰:夫子之言脈之上下,血氣之候,以知形氣,奈何?岐伯曰:足陽明之上,血氣盛,則髯美長;血少氣多,則髯短。
故氣少血多則髯少,血氣皆少則無髯,兩吻多畫。
足陽明之下血氣盛,則下毛美長至胷,血多氣少則下毛美短至臍,行則善高舉足,足指少肉,足善寒。
血少氣多則肉而善瘃。
血氣皆少則無毛,有則稀枯瘁,善痿厥,足痹。
【注以下申明形者乃皮脈肉筋骨,然借皮肉經脈之血氣以生養此形,而有上下盛衰之不同也。
夫生長須毛者,乃充膚熱肉,澹滲皮毛之血氣。
然手足三陽之氣血,各因本經之經脈所循之處而各分皮部,故帝問脈之上下血氣之候以知形氣,蓋以各經脈絡所循之上下候之,以知形中之氣血也。
形者謂皮肉筋骨也。
足陽明之脈,其上行者挾口環唇,下交承漿,是以皮膚之血氣盛則髯美而長,血少氣多則髯短,氣少血多則髯少,氣血皆少則無髯。
蓋血盛則澹滲皮膚而生毫毛。
氣者所以熏膚充身澤毛者也,是以在上之須眉,在下之毫毛,皆借皮膚之氣血以生長,故氣少則髯少,血少則髯短,血氣皆少則無髯矣。
血氣少而不能充皮膚,肥腠理,故兩吻多畫,蓋肌肉不得充滿而多瘦紋也。
足陽明之脈,其下行者循膺胷下臍腹,從膝膑而至足跗。
故在下皮膚之血氣盛則下毛美而長至胷,血多氣少則下毛美短至臍,血氣皆少則無毛,雖有亦稀而枯瘁也。
足指少肉,足善寒者,氣之所以熏膚充身澤毛者也。
瘃者手足寒冷之凍瘡。
血少則肉而善瘃者,血之所以溫膚熱肉者也。
痿厥足痹者,血氣少而不能榮養筋骨也。
此言二十五人之形者,皮脈肉筋骨也,然借血氣之所資益,而有上下盛衰之不同也。
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足少陽之上,氣血盛則通髯美長,血多氣少則通髯美短;血少氣多則少須,血氣皆少則無須,感于寒濕則善痹、骨痛、爪枯也。
足少陽之下,血氣盛則胫毛美長,外踝肥;血多氣少則胫毛美短,外踝皮堅而厚;血少氣多則胻毛少,外踝皮薄而軟;血氣皆少則無毛,外踝瘦無肉。
【注足少陽之經脈,其上行者循于耳之前後,加頰車,下頸項,是以皮膚之血氣盛則通髯美長,血多氣少則通髯美短。
蓋須發乃血之餘,是以血多氣少,雖短而亦美也。
在外者皮膚為陽,筋骨為陰。
病在陽者名曰風病,在陰者名曰痹。
爪者筋之餘,血氣皆少,不能榮養筋骨,以緻寒濕之邪留痹,而為骨痛爪枯也。
其經脈之下行者,循膝外廉下輔骨之前,抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,是以在下皮膚分肉之血氣盛,則胫毛美長,外踝肥;血多則皮堅而厚,血少則皮薄而軟;蓋血之所以澹滲于皮膚者也。
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足太陽之上,血氣盛則美眉,眉有毫毛;血多氣少則惡眉,面多小理;血少氣多則面多肉;血氣和則美色。
足太陽之下,血氣盛則跟肉滿踵堅;氣少血多則瘦跟空;血氣皆少則善轉筋,踵下痛。
【注足太陽之脈,起于目内眦,循兩眉而上額交巅,是以皮膚之血氣盛,則眉美而有毫毛也。
夫充膚熱肉生須毛之血氣,乃後天水谷之所生,在上之髭須,在下之長毛,皆生于有生之後。
眉乃先天所生,故