病苦寒熱。
此陽維脈氣所發,凡二十四穴。
陰維脈
陰維維于陰,其脈起于諸陰之交。
若陰不能維于陰,則怅然失志。
其脈氣所發者,陰維之郄名曰築賓,與足太陰會于腹哀、大橫,又與足太陰厥陰會于府舍、期門,與任脈會于天突、廉泉。
《難經》雲:陰維為病,苦心痛。
此陰維脈氣所發,凡十二穴。
帶脈
帶脈者,起于季脅,回身一周。
其為病也,腰腹縱容,如囊水之狀。
其脈氣所發,在季脅下一寸八分,正名帶脈,以其回身一周如帶也。
又與足少陽會于維道。
此帶脈所發,凡四穴。
【以上取《素問》、《難經》、《甲乙經》、《聖濟總錄》參合為篇。
】
醫學綱目【明?樓英】
辨誤
許昌滑壽着《十四經發揮》,釋經脈為曲,絡脈為直。
經為榮氣,絡為衛氣。
乃所以惑亂來學也。
謹按經雲:經脈十二,伏行分肉之間,深而不見。
諸脈浮而常見者,皆絡脈也。
又雲:諸絡脈不能經大節之間,必行絕道而出入,複合于皮。
又雲:當數者為經,不當數者為絡。
今《發揮》謂手太陰脈,其支從缺盆上俠口鼻,交于足陽明者,為手陽明絡。
凡十二經之支脈,伏行分肉者,皆釋為絡脈。
則是絡脈亦伏行分肉之間而不浮見,亦能經大節而不行絕道,亦當經脈一十六丈二尺内之數,而非不當數也。
又按經雲:足少陽之脈,起于目銳眦,上抵頭角下耳後。
未嘗言其脈有曲折也。
今《發揮》謂足少陽脈起目銳眦,作三折:從目銳眦至完骨是一折;又自完骨至睛明是一折;自睛明至風池是一折。
則是《内經》以經脈之曲折朦胧者,為直行也。
又按經雲:水谷入于胃也,其氣分為三隧,故宗氣積胷中,出喉嚨,而行呼吸焉。
榮氣者,泌泌原作「沁」,據《靈樞》邪客改。
其津液,注之于脈,化以為血,以榮四末,内注五髒六腑,以應刻數焉。
衛氣者,出其悍氣之慓疾,而皆行于四末分肉皮膚之間,而不休者也。
又雲:衛出于上焦,常與榮俱,晝行于陽二十五周,夜行于陰二十五周,故至平旦五十周,複與榮氣大會于手太陰矣。
此言衛氣與榮氣相會,未嘗及宗氣。
今《發揮》謂氣行一萬三千五百息,脈行八百十丈,适當寅時複會于手太陰。
則是将積于胷中,呼吸與榮周相會之宗氣牽合,作晝行于陽,夜行于陰,與榮五十周方會之衛氣也。
乖舛經義,罪孰甚焉!
醫學入門【明?李梴】
天地人物氣候相應說
經十二,絡十五,凡二十七,氣血相貫,無有休息。
故一歲陰陽升降,會于立春;一日陰陽曉昏,會于寅時。
榮衛循環,上應天之度數,下應地之分野。
天有宿度,地有經水,人有經脈。
經水者,謂海水、清水、渭水、湖水、沔水、泗水、江水、淮水、漯水、河水、漳水、濟水也。
經脈者,謂手足三陰三陽之脈。
所以言者,以内外參合,人氣應之,故言及也。
内足陽明,外合海水;内足太陽,外合清水;内足少陽,外合渭水;内足太陰,外合湖水;内足厥陰,外合沔水;内足少陰,外合汝水;内手陽明,外合江水;内手太陽,外合準水;内手少陽,外合漯水;内手太陰,外合河水;内手心主,外合漳水;内手少陰,外合濟水。
内外輸應。
氣衛于外,以充皮膚;血榮于中,以營經絡。
周人身一體,而無間應。
漏水百刻而不違,日夜一萬三千五百息,乃平人之常也。
察陰陽,決生死,雖經絡流注,如環之無端,豈能逃于脈之三部耶?至于草木昆蟲,盡皆得氣之先,所以雖幹枯陳朽,亦可以調髒腑而治疾病,其氣同也。
仰人經絡全圖
見圖
手太陰肺經絡,起于中府穴,終于少商穴。
手厥陰心包經絡,起于天池穴,終于中沖穴。
足太陰脾經絡,起于隐白穴,終于大包穴。
足厥陰肝經絡,起于大敦穴,終于期門穴。
足少陰腎經絡,起于湧泉穴,終于腧府穴。
足陽明胃經絡,起于頭維穴,終于厲兌穴。
足少陽膽經絡,起于睛明穴,終于至陰穴。
任脈起于會陰,循腹上關元,至咽喉,終于承漿。
伏人經絡全圖
見圖
手少陰心經絡,起于極泉穴,終于少沖穴。
手陽明大腸經絡,起于商陽穴,終于迎香穴。
手太陽小腸經絡,起于少澤穴,終于聽宮穴。
手少陽三焦經絡,起于關沖穴,終于耳門穴。
足太陽膀胱經絡,起于睛明穴,終于至陰穴。
脈督起于長強穴,循脊上風府入腦,終于龂交穴。
十五絡脈歌
【人之一身,經絡、髒腑、百骸、九竅,盡皆貫通。
足太陽行身之背,足陽明行身之前,足少陽行身之側。
絡穴俱在兩經中間,乃交經過絡之處。
十二經絡,周流疊運,榮于肢節。
另有三絡,陽蹻絡,陰蹻絡,脾之大絡是也。
外有感傷,内有傳變。
今故圖繪,以便熟玩。
】
手太陰絡為列缺,手少陰絡為通裡,手厥陰絡為内關,手太陽絡支正是。
手陽明絡偏曆當,手少陽絡外關位,足太陽絡号飛陽,足陽明絡豐隆議。
足少陽絡為光明,足太陰絡公孫寄,足少陰絡名大鐘,足厥陰絡蠡溝配。
陽督之絡号長強,陰任絡乃會陰地,脾大絡兮稱大包,十五絡穴君須記!
奇經八脈歌
督脈起自下極俞,并于脊裡上風府,過腦頞鼻入龂交,為陽脈海都綱要。
任脈起于中極底,上腹循喉承漿裡。
陰脈之海任所謂,沖脈出胞循脊中,從腹會咽絡口唇,女人成經為血室。
脈并少陰之腎經,與任督本于陰會。
三脈并起而異行,陽蹻起足之跟裡,循外踝上入風池,陰蹻内踝循咽嗌。
本足陰陽脈别支,諸陰交起陰維脈,發足少陰築賓郄。
諸陽會起陽維脈,太陽之郄金門是。
帶脈周回季肋間,會于維道足少陽。
髒腑筋骨氣血脈,交相維系順其常。
【督之為言都也,陽脈都會,男子之主;任脈為生養之源,女子之主。
沖脈即氣沖,乃胃脈發源。
三脈皆始于氣沖,一原而分三歧。
督脈行背而應乎陽,任脈行腹而應乎陰。
沖脈自足至頭若沖,沖而直行于上,為十二經脈之海,總領諸經氣血也。
三脈同起于氣沖,氣沖又起胃脈,知此則知胃氣為本矣。
陽蹻脈行于背為陽,陰蹻脈行于腹為陰。
蹻者捷也,言此脈之行,如足之捷也。
維,持也,陽維持諸陽,陰維持諸陰,陰陽不相維,則怅然失志,不能自收拾,主持其身。
故陽維病屬表,多寒熱;陰維病屬裡,多心痛。
陽維所發,别于金門,以陽交為郄,與手足太陽及蹻脈會于前肩俞,與手足少陽會于天髎及會肩井,與足少陽會于陽白,上本神、臨泣、正營、腦空,下至風池,與督脈會于風池、痖門,此陽維之脈起于諸陽之交也。
陰維之郄曰築賓,與足太陰厥陰會于府舍、期門,又與任脈會于廉泉、天突,此陰維起于諸陰交會也。
帶脈回繞周身,總束諸脈,如束帶然,起于季肋,即章門,脅下接腰骨之間。
此奇經八脈,相連相會,維系諸經,乃順其常。
人脈隆甚,入于八脈,泛溢橫流,卻不還流于諸經,故十二經亦不能拘制。
因此受邪蓄熱,則為瘡瘍熱毒,當以砭刺也。
經雲:腑會中脘穴,髒會章門穴,筋會陽陵泉穴,髓會絕骨穴,血會膈俞穴,骨會大杼穴,脈會太淵穴,氣會膻中穴。
此八會之穴也。
】
診家正眼【明?李中梓】
奇經八脈
督脈:尺寸中央俱浮,直上直下。
【按潔古雲:督者,都也,為陽脈之都綱。
其脈起于下極之俞,并于脊裡,上至巅,極于上齒縫中龂交穴。
其為病也,主外感風寒之邪。
《内經》以為實則脊強,虛則頭重。
王叔和以為腰背強痛,不得俛仰,大人癫病,小兒風癎。
】
任脈:寸口緊細,實長至關,又曰寸口邊丸丸。
【按任脈起于中極之下,循腹上喉,至下龂交,極于目下承泣穴,為陰脈之都綱。
其為病也,男子内結七疝,女子帶下瘕聚。
王叔和以為少腹繞臍,引陰中痛。
又曰寸口丸丸,主腹中有氣,如指上搶心,俛仰拘急。
緊細實長者,中寒而氣結也。
】
沖脈:尺寸中央俱牢,直上直下。
【按沖脈起于氣街,俠臍左右,上行至胷中而散,為十二經之根本,故稱經脈之海,亦稱血海。
《靈樞》雲:沖脈血盛,則滲灌皮膚,生毫毛。
女子數脫血,不榮其口唇,故髭須不生。
宦者去其宗筋,傷其沖任,故須亦不生。
越人曰:沖脈為病逆氣而裡急。
東垣曰:凡逆氣上沖,或兼裡急,或作躁熱,皆沖脈逆也。
王叔和曰:沖督用事,則十二經不複朝于寸口,其人若恍惚狂癡。
沖脈與督脈無異,但督脈浮,而沖脈沉耳。
】
陽蹻脈:寸部左右彈。
【按陽蹻脈起于跟中,上外踝,循脅上肩,挾口吻,至目,極于耳後風池穴。
越人曰:陽蹻為病,陰緩而陽急。
王叔和注曰:當從外踝以上急,内踝以上緩。
又曰:寸口脈前部左右彈者,陽蹻也。
苦腰背痛、癫癎、僵仆、惡風、偏枯、(疒帬)痹、體強。
】
陰蹻脈:尺部左右彈。
【按陰蹻脈起于跟,上内踝,循陰上胷,至咽,極于目内眦睛明穴。
越人曰:陰蹻為病,陽緩而陰急。
王叔和注曰:當從内踝以上急,外踝以上緩。
又曰:寸口脈後部左右彈者,陰蹻也。
苦癫癎寒熱,皮膚淫痹,少腹痛,裡急,腰及髋髎下連陰痛。
男子陰疝,女子漏下。
張潔古雲:蹻者,捷疾也。
二蹻之脈起于足,使人蹻捷也。
陽蹻在肌肉之上,陽脈所行,通貫六腑,主持諸表。
陰蹻在肌肉之下,陰脈所行,通貫五髒,主持諸裡。
】
帶脈:關部左右彈。
【按帶脈起于季脅,圍身一周,如束帶然。
越人曰:帶之為病,腹滿,腰溶溶如坐水中。
《明堂》曰:女人少腹痛,裡急,瘈瘲,月事不調,赤白帶下。
楊氏曰:帶脈總束諸脈,使不妄行,如人束帶而前垂。
此脈若固,即無帶下漏經之證矣。
】
陰維脈:尺外斜上至寸。
【按陰維起于諸陰之交,發于内踝上五寸,循股入小腹,循脅上胷,至頂前而終。
叔和曰:若癫癎、僵仆、失音、肌肉痹癢、汗出、惡風、身洗洗然也。
又曰:陰維脈沉大而實,主胷中痛,脅下滿,心痛。
脈如貫珠者,男子脅下實,腰中痛。
女子陰中痛,如有瘡。
】
陽維脈:尺内斜上