陽明之複,清氣大舉,森木蒼幹,毛蟲乃厲。
病生胠脅,氣歸于左,善太息,甚則心痛否滿,腹脹而洩,嘔苦,欬哕煩心,病在膈中,頭痛,甚則入肝,驚駭筋攣。
太沖絕,死不治。
【注陽明之複,發于本位主令之時,故清氣大舉,森木蒼幹,毛蟲乃厲,病生胠脅。
氣歸于左者,金乘木也。
心痛痞滿,腹脹而洩,乘火土也。
膽病者,善太息,嘔苦,木受金刑,腑亦病也。
欬哕,肺氣逆也。
欬哕煩心者,病在鬲中,陽明之氣上逆也。
頭痛,厥陰病也。
夫病生胠脅,頭痛病在肝之經氣,如入肝則幹髒矣。
幹髒者半死半生,蓋邪雖薄髒而髒真不傷者生,如太沖脈絕,真元傷矣。
夫厥陰少陽少陰太陰之複,發于五氣六氣之時。
陽明太陽之發,報複歲半以前之氣,是以木火土之皆病也。
】
太陽之複,厥氣上行,水凝雨冰,羽蟲乃死。
心胃生寒,胷膈不利,心痛痞滿,頭痛善悲,時眩仆,食減,腰脽反痛,屈伸不便。
地裂冰堅,陽光不治。
少腹控睪,引腰脊上沖心。
唾出清水,及為哕噫,甚則入心,善忘善悲。
神門絕,死不治。
【注厥氣上行者,郁冒之氣上行,而欲複歲半以前之氣也。
水凝,水氣在下也。
雨冰,寒氣在上也。
上下皆寒,故羽蟲乃死,蓋寒淫而火滅也。
心胃生寒,胷膈不利,心痛痞滿,頭痛善悲,時眩仆者,厥氣上行,從下而中,中而上也。
食減,水乘土也。
腰脽反痛,屈伸不利,水淫而反自傷也。
陽光不治,木火之氣衰也。
少腹控睪引腰脊,上沖心者,厥陰病也。
唾出清水,及為哕噫,從胃而上及于心也。
蓋亦報複歲半以前之木火土也。
】
帝曰:善。
治之奈何?岐伯曰:厥陰之複,治以酸寒,佐以甘辛,以酸瀉之,以甘緩之。
少陰之複,治以鹹寒,佐以苦辛,以甘瀉之,以酸收之,辛苦發之,以鹹軟之。
太陰之複,治以苦熱,佐以酸辛,以苦瀉之燥之洩之。
少陽之複,治以鹹冷,佐以苦辛,以鹹軟之,以酸收之,辛苦發之。
發不遠熱,無犯溫涼,少陰同法。
陽明之複,治以辛溫,佐以苦甘,以苦洩之,以苦下之,以酸補之。
太陽之複,治以鹹熱,佐以甘辛,以苦堅之。
【注上篇曰,發表不遠熱,攻裡不遠寒,如少陽少陰之火郁而不解,是宜不遠熱而發散之,然無犯其溫涼。
蓋四之氣宜涼,五之氣宜溫,至終之氣而後可用熱,時氣之不可不從也。
陽明之複,以苦洩之,以苦下之者,謂滲洩其小便下其大便也。
】
治諸勝複:寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,清者溫之,散者收之,抑者散之,燥者潤之,急者緩之,堅者軟之,脆者堅之,衰者補之,強者瀉之。
各安其氣,必清必靜,則病氣衰去,歸其所宗。
此治之大體也。
【注五味六氣之中,辛甘發散為陽,酸苦湧洩為陰,鹹味湧洩為陰,淡味滲洩為陽。
六者,或收或散,或緩或急,或燥或潤,或軟或堅;有補有瀉,有逆有從。
各随五行六氣之所宜,安其勝複之氣,使之必清必靜,則病氣衰而各居其所主之本位,此治之大體也。
】
帝曰:善。
氣之上下何謂也?岐伯曰:身半以上,其氣三矣,天之分也,天氣主之。
身半以下,其氣三矣,地之分也,地氣主之。
以名命氣,以氣命處,而言其病。
半所謂天樞也。
【注此論人身之上下,以應天地之上下也。
歲半以上,天氣主之。
乃厥陰風木,少陰君火,少陽相火。
歲半以下,地氣主之,乃太陰濕土,陽明燥金,太陽寒水。
在人身厥陰風木之氣與督脈會于巅頂,是木氣在于火氣之上矣。
君火之下,包絡相火主氣,是木火火之三氣,在身半以上也。
脾土居陽明胃金之上,陽明居太陽膀胱之上,是土金水之三氣,在身半以下也。
以木火土金水之名,以命其上之三氣,下之三氣,以上下之三氣,而命其在天在地之處,以天地之處,而言其三陰三陽之病,則勝複之氣可知矣。
半者,所謂天樞之分,在臍旁二寸,乃陽明之穴,以此分形身之上下也。
夫所謂樞者,上下交互而旋轉者也。
故在天地,乃上下氣交之中名天樞;在人身,以身半之中名天樞也。
】
故上勝而下俱病者,以地名之;下勝而上俱病者,以天名之。
【注此言上下之勝氣也。
如身半以上之木火氣勝,而身半以下之土金水三氣俱病者,以地名之,謂病之在地也。
如身半以下之土金水勝,而身半以上之木火氣病者,以天名之,謂病之在天也。
蓋以人身之上下,以應天地之上下,故以天地名之。
】
所謂勝至,報氣屈伏而未發也。
複至,則不以天地異名。
皆如複氣為法也。
【注此言上下之複氣也。
如勝至,則報複之氣屈伏于本位而未發也;複至,則如複氣而為法,不必以天地而名之。
如厥陰少陰少陽之複,其氣發于四氣五氣之時,陽明太陽之複,其氣歸于初氣二氣之木火。
故不必以木火居歲半以上,而以天名之;金水主歲半以下,而以地名之。
皆如複氣之所在而為成法也。
】
帝曰:勝複之動,時有常乎?氣有必乎?岐伯曰:時有常位,而氣無必也。
帝曰:願聞其道也。
岐伯曰:初氣終三氣,天氣主之,勝之常也。
四氣盡終氣,地氣主之,複之常也。
有勝則複,無勝則否。
【注帝問勝複之氣,随四時之有常位乎?其氣動随四時之可必乎?伯言木火土金水四時有定位,而勝複之氣,不随所主之本位而發,故氣不可必也。
蓋謂六氣各主一歲,主歲之氣勝,則春将至而即發,是太陰陽明太陽之氣,皆發于春夏矣。
如六氣之複,乃郁極而後發,故發于歲半之後,是厥陰少陰少陽之複皆發于秋冬矣。
故曰初氣終三氣,天氣主之,勝之常也。
四氣盡終氣,地氣主之,複之常也。
有勝則複,無勝則否。
是以勝複之氣,不随四時之常位而不可必也。
】
帝曰:善。
複已而勝何如?岐伯曰:勝至則複,無常數也,衰乃止耳。
複已而勝,不複則害,此傷生也。
【注此明有勝則複,展轉不已,必待其勝氣衰而後乃止耳。
複已而勝者,如火氣複而乘其金已,則金氣又複勝之,金氣複而侮其火已,則火氣又複勝之,所謂勝至則複,無常數也,如勝氣衰而後乃止耳。
故複氣已,而受複之氣又複勝之。
如火氣複而勝其金,則金氣又當複勝,如不複勝,此金為火氣所害,而金之生氣傷矣。
故必待其勝衰而後平,如有勝則有複也。
】
帝曰,複而反病何也?岐伯曰:居非其位,不相得也。
大複其勝,則主勝之,故反病也。
所謂火燥熱也。
【注複而反病,複氣之反病也。
如火氣複而乘于金位,金氣複而乘于火位,皆居非其位不相得也。
是以大複其勝,則主勝之,故反病也。
如火氣大複而乘于陽明,則五位之主氣勝之,如金氣大複而乘于少陰,則二位之主氣勝之,故複氣之反病,所謂火熱燥也。
餘氣皆然。
即勝至則複,勝衰則止之意。
蓋勝複之氣,宜于漸衰,而不宜于複大也。
】
帝曰,治之何如?岐伯曰:夫氣之勝也,微者随之,甚者制之。
氣之複也,和者平之,暴者奪之。
皆随勝氣,安其屈服。
無問其數,以平為期。
此其道也。
【注微者随之,順其氣以調之。
甚者制之,制以所畏。
和者平之,平調其微。
邪暴者奪之,瀉其強盛。
但随勝氣以冶,則屈伏之氣自安矣。
然不必問其勝複之展轉,惟以氣平為期。
此治勝複之道也。
】
帝曰:善。
客主之勝複奈何?岐伯曰:客主之氣勝,而無複也。
【注此論四時主氣客氣之勝複也。
】
帝曰:其逆從何如?岐伯曰:主勝逆,客勝從,天之道也。
【注客氣者,乃司天在泉及左右之間氣,在天之六氣也。
天包乎地之外,從泉下而六氣環轉,天之道也。
主氣者,五方四時之定位,地之道也。
坤順承天,是以主勝為逆,客勝為從,順天之道也。
】
帝曰:其生病何如?岐伯曰:厥陰司天,客勝則耳鳴掉眩,甚則欬;主勝則胷脅痛,舌難以言。
【注風木之客氣勝于上,是以耳鳴掉眩。
厥陰肝木,貫膈上注肺。
甚則欬者,上淫之氣,内入于經也。
主勝則胷脅痛,肝經之脈布胷脅也。
厥陰少陽主筋,二經之筋病則舌卷,故難以言。
蓋客氣之從上而下,主氣之從内而上也。
】
少陰司天,客勝則鼽嚏,頸項強,肩背瞀熱,頭痛,少氣發熱,耳聾目瞑,甚則胕腫血溢,瘡瘍欬喘;主勝則心熱煩躁,甚則脅痛支滿。
【注少陰司天,初之氣乃太陽寒水,二之氣乃厥陰風木,三之氣乃少陰君火。
鼽嚏耳聾目瞑,厥陰之氣勝也。
頭項強、肩背瞀熱、頭痛,甚則胕腫,太陽寒水之氣勝也。
少氣發熱,血溢瘡瘍欬喘,君火之氣勝也。
初之主氣乃厥陰風木,二之氣君火,三之氣相火,主勝則心熱煩躁者,君相二火之氣勝也。
甚則脅痛支滿者,厥陰之初氣勝也。
蓋君火司歲,故先火勝,而甚則及于厥陰。
】
太陰司天,客勝則首面胕腫,呼吸氣喘。
主勝則胷腹滿,食已而瞀。
【注客勝則首面胕腫,濕淫于上也。
呼吸氣喘,淫及于内也。
主勝則胷腹滿者,初氣之木勝傷土也。
經雲,肺是動病甚則交兩手而瞀,乃二氣三氣之火,