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古今圖書集成醫部全錄卷一百十九

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幹,天地德合,亦為平氣之歲也。

    】 太過之運加地氣曰同天符。

     【庚子、庚午年,運同司地燥金;壬寅、壬申年,運同司地風木;甲辰、甲戌年,運同司地濕土。

    六十年中有此六年同天符。

    】 不及之運加地氣曰同歲會。

     【辛醜、辛未年,運臨司地寒水;癸卯、癸酉年,運臨司地君火;癸巳、癸亥年,運臨司地相火。

    六十年中有此六年同歲會也。

    】 大要:陽年先天時化,則己強而以氣勝實,主勝客也,故不勝者受邪。

    陰年後天時化,則己弱而以氣休衰,客勝主也,故勝己者來克,被克之後必待時而複也。

    行複于所勝,則己不可前,故待得時則子當旺,然後子為母複雠也。

     【又雲,陽年太過則傳所不勝而乘所勝,陰年不及,則所勝妄行而所生受病。

    假令肝木有餘,則時已氣盛,反薄肺金而乘其脾土,肝木不及,則土無所畏,遂自妄行,乃淩其腎水,此五行生克之理。

    蓋勝至則複,複已而勝,故無常氣而不息,若複而不勝則是生意已傷而有窮盡矣。

    】 經曰:亢則害,承乃制,制則生化。

    外列盛衰,害則敗亂,生化大病。

     【亢者,過極而不退也。

    當退不退,始則災害及物,終則災害及己。

    承,猶随也,以下奉上有防之之義。

    制,克勝之也,制則生化者,言有所制,則六氣不至于亢而為平,平則萬物生而變化無窮矣。

    生者自無而有,化者自有而無。

    外列盛衰者,六氣分布主治,疊為盛衰,害而無所制,則敗壞乖亂之政行,為災為變,生化幾乎息而為萬物之大病。

    大病,即災變也。

    萬物皆病,天地其能位乎?此亢害承制,皆莫或使然,而自不能不然者也。

    以天時言之,春時冬令不退,即水亢極而害所承之木,然火為木之子,由是乘土而制水,則木得化生之令,而敷榮列秀于外。

    但草木蟲育,自有各年盛衰不同,苟無制而木被其害,則冬入于春,生化幾息,而為天地間之災變,豈非政令敗亂之極乎?以人身言之,心火亢甚,口幹發燥,身熱,則脾土失養,肺金受害,由是水乘而起,以複金母之雠而制心火,汗出發潤口津身涼而平矣。

    苟腎水愈微而不能上制,心火愈勝而不能下退,則神去氣孤而災害至也。

    】 又曰:有餘而往,不足随之;不足而住,有餘從之。

    知迎知随,氣可與期。

     【言六甲有餘已則不足,不足已則有餘。

    若餘已複餘,少已複少,則天地之道變矣。

    】 又曰:出入廢則神機滅,升降息則氣立孤危。

    故非出入則無以生長壯老已,非升降則無以生長化收藏。

    是以升降出入,無器不有。

    四者常守,反之則災害至。

     【出入者,天地之呼吸也。

    升降者,天地之化氣也。

    毛羽倮鱗介及飛走蚑行者,皆生氣根于身中,以神為動靜之主,故曰神機。

    金玉土石草木,皆生氣根于外,假氣以成立,故曰氣立。

    根于中者,生源系天,其所動浮,皆神氣為機發之主,故其所為也,物莫之知,是以神舍去則機息。

    根于外者,生源系地,故其生長化成收藏皆造化之氣所成立,故其所出也,物亦莫知,是以氣止息則造化之道絕矣。

    九竅橫者,皆有出入去來之氣。

    竅豎者,皆有陰陽升降之氣。

    往複于中,壁窗戶牖,皆承來氣沖擊于人,陽升則井寒,陰升則井暖,以物投井,及葉墜空中,翻翻不疾,皆陰氣所凝也。

    虛管溉滿,撚土懸之,水固不出,為無升氣而不能降也。

    空瓶小口,頓溉不入,為氣不出,故不能入也。

    由是觀之,升無所不降,降無所不升,無出則不入,無入則不出,羣品之生,升降出入,生氣之常也。

    若有出無入,有入無出,有升無降,有降無升,則反生化之常道,而神去氣孤,非災害而何?】 雖然,逆順災眚,盡皆天之氣運所為也。

    地在人之下,大氣舉之也。

    天六動而不息,地五靜而有守。

     【天以六氣臨地,地以五位承天,然天氣不加君火,以六加五,則五歲而餘一氣,乃君火不宜歲氣,但以名奉天耳。

    故曰君火以名,相火以位,言相火代君火而用事,故五歲而右遷。

    若地以五承六,則當六歲乃備盡天元之氣,故六期而循環,周而複始。

    五歲一周,則五行之氣遍,六期一備,則六氣之位周,五六相合,故三十年一紀之則六十年矣。

    】 推之曆日,依節交氣,常為每歲之主氣,又曰地氣。

    若司天在泉左右兩間,輪行而居主氣之上者,曰天氣,客氣也。

    客氣乃行歲中天命,主氣祗奉客氣之天而已。

    客勝主則從,主勝客則逆,二者有勝而無複矣。

     【主勝則瀉主補客,客勝則瀉客補主也。

    】 經曰:先立其年,以明其氣。

    每年先立運氣,審其太過不及,然後以地之主氣為本,天之客氣加臨于上為标,以求六化之變。

    如氣之勝也,微者随之,甚者制之。

    氣之複也,和者平之,暴者奪之。

    皆随勝氣安其屈伏,以平為期。

    抑考褚氏有曰:大撓作甲子,隸首作數,志歲月日時遠近。

    故以當年為甲子歲,冬至為甲子月,朔為甲子日,夜半為甲子時,積一十百千萬,亦有條而不紊,皆人所為也。

    人嬰異氣,疾難預拟,吾未見其是也。

    籲!此一偏之見也。

    不知天時非凡夫可度,人身資大化有生。

    明堂詩曰:甲膽乙肝丙小腸,丁心戊胃己脾鄉。

    庚屬大腸辛屬肺,壬屬膀胱癸腎藏。

    三焦亦向壬宮寄,胞絡同歸入癸方。

     【詩言人秉天地壬之氣而生膀胱命門,秉癸之氣而生腎,秉甲之氣而生膽,秉乙之氣而生肝,秉丙之氣而生小腸,秉丁之氣而生心,秉戊之氣而生胃,秉己之氣而生脾,秉庚之氣而生大腸,秉辛之氣而生肺。

    此天幹也,地支亦然。

    】 又雲:肺寅大卯胃辰經,脾巳心午小未中。

    申膀酉腎心胞戌,亥三子膽醜肝通。

    觀此二詩,則天地人身,無時不相流通。

     【經曰:天氣通于肺,地氣通于嗌,風氣通于肝,雷氣通于心,谷氣通于脾,雨氣通于腎,六經為川,腸胃為海,九竅為水,注之氣也。

    】 故一氣不合,不能生化。

    天有六氣,人以三陰陽而上奉之。

     【以六經言之,則三陰三陽,以十二支分之,則有六陰六陽,陰從上降,生于午而極于亥,謂之六陰。

    陽從下起,生于子而極于巳,謂之六陽。

    】 地有五行,人以五髒腑而下應之。

    髒為陰,而其數奇,以應五運,蓋五行質具于地,而氣則行于天也。

    腑為陽,而其數偶,以應六氣,蓋六淫雖降于天,而勢必充于地也。

    子午為天地之中正,君火位焉,手少陰心午居之,足少陰腎子居之。

    辰戌為七政之魁罡,寒水位焉, 【太陽寒水有子位而居于辰戌者,水伏于土,而水由地中行,故戌為六戊天門,辰為六己地戶。

    】 手太陽小腸戌居之,足太陽膀胱辰居之。

    然火從水化,水随腎至,故少陰為髒位,與太陽隔而氣相合為腑也。

    醜未為歸藏之标本,濕土位焉,足太陰脾未居之,手太陰肺醜居之。

    卯酉為日月之道路,燥金位焉,足陽明胃酉居之,手陽明大腸卯居之。

    然子随母居,土旺金盛,故太陰為髒位,與陽明隔而氣相合為腑也。

    巳亥為天地之門戶,風木位焉, 【卯雖木之正分,為陽明燥金所居,然木生在亥,故居于亥而對化于巳也。

    】 足厥陰肝亥居之,手厥陰心胞絡巳居之。

    寅申握生化之始終,相火位焉, 【少陽相火佐脾,雖有午位,君火居之,故居寅,火生于寅也。

    】 足少陽膽寅居之,手少陽三焦申居之。

    然相火寄于肝腎,膽者肝之腑,心胞絡者腎之配,故厥陰為髒位,與少陽隔而氣相合為腑也。

     【三陰三陽,名異而體則一也。

    陰陽氣微,則謂之少;陰陽氣盛,則謂之太。

    寅為少陽,卯為陽明,辰為太陽,午為少陰,未為太陰,亥為厥陰。

    】 南政三陰司天,則皆寸不應;三陰在泉,則皆尺不應。

    北政三陰司天,則皆尺不應;三陰在泉,則皆寸不應。

    不應者,皆為沉脈也。

     【此言六氣以君火為尊,五運以濕土為重,故甲己土運為南政,蓋土以成數,貫金木水火之運位,土居中央,君尊南面而行令,餘四運以臣事之,北面而受令所以有别也。

    然此論其常也。

    若天行時病,則有不必拘者。

    經曰:天地之氣,勝複之作,不形于診也。

    天地以氣不以位,故不當以脈診,但以形證察之。

    】 由此觀之,經絡髒腑,脈病藥治,無非運氣之所為也。

    非隻一歲也,雖一時一刻之短,而五行之氣莫不存。

    非特一物也,雖一毫一芒之細,而五行之化莫不載。

    上達于天,則有五星倍減之應;下推于地,則有草木蟲育之驗。

    奈何俗醫不知醫之源者,全然不識運氣為何物;不知醫之變者,又泥時日,執钤方以害人。

    要之:有在天之運氣,有在人之運氣。

    天時勝則舍人之病而從天之時,人病勝則舍天之時而從人之病。

    張子曰:病如不是當年氣,看與何年運氣同,隻向某年求活法,方知都在至真中。

    扁鵲曰:陰淫寒疾,即太陽寒水之令太過;陽淫熱疾,相火之令太過;風淫未疾,木令太過;雨淫腹疾,濕令太過;晦淫惑疾,燥令太過,久晴不雨,當為疫厲風痹;明淫心疾,君火初令太過。

    經曰:必先歲氣,勿伐天和。

    又曰:不知年之所加,氣之盛衰,不可以為工。

    學者合而觀之,更精于脈證,乃自得之。

    噫!儒之道博約而已矣,醫之道運氣而已矣。

    學者可不由此入門,而求其蘊奧耶?
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