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古今圖書集成醫部全錄卷一百二十一

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運氣門 運氣易覽【明?汪機】 論六氣為病 厥陰所至,為裡急,筋緩,縮急,支痛,軟戾,脅痛,嘔洩;少陰所至,為瘍疹,身熱,惡寒,戰栗,驚惑,悲笑,谵妄,衄蔑,血污;太陰所至,為積飲,痞隔,中滿,霍亂,吐下,身重,胕腫,肉泥按不起;少陽所至,為嚏嘔,瘡瘍,耳鳴,嘔湧,溢食不下,驚躁,瞀昧,目不明,暴注,瞤瘛,惡病,暴死;陽明所至,為鼽嚏,浮虛,皴揭,尻陰股膝髀腨胻足痛;太陽所至,為屈伸不利,腰痛,寝汗,痙,流洩禁止。

    此六氣之為病也。

    按經旨則淫勝郁複,主客太少皆至其疾,則邪之中人有淺深矣。

    又在人禀受沖冒畏避而已。

    原夫人禀五行之氣生,亦從五行之數盡,若起居調養,而能避邪安正,無橫夭殃矣。

    然為七情牽于内,六氣幹于外,由是衆疾作而百病生。

    又況趨逐名利,貪迷嗜欲,勞役辛苦,饑渴醉飽,沖涉寒暑,淩冒風雨,觸犯禁忌,戕賊真靈,如是論之,夭殇之由,豈數之盡也?歸咎于己而已。

    經曰:不知持滿,不時禦神,務快其心,逆于生樂者,此之謂也。

    蓋天之邪氣感則害人五髒,水谷之寒熱感則害人六腑,燥濕感則害人皮肉筋脈。

    又喜怒傷氣,寒暑傷形。

    是知病生之變,亦由乎我也。

    又或乘年之虛,失時之和,遇月之空,則邪甚矣。

    重感于邪,則病危矣。

    雖然,氣運交相臨,遇相得則和,不相得則病,或瘟疫時氣,一州一縣,無問大小皆病者,斯固氣運使然。

    若我真元氣實,起居有時,動作無相沖冒,縱是瘟疫之作亦微,是故聖人有養生修真之術也。

    或者謂天地之五運六氣,如何病人?蓋人之五髒,應天地五行陰陽之氣,随其卷舒衰旺故也。

    王冰以為蒼天布氣,尚不越于五行。

    人在氣中,豈不應于天道?故随氣運陰陽之盛衰,亦理之自然也。

    但五運六氣為疾,而感之者多矣。

    又經曰:冬傷寒,春病溫;春傷風,夏飧洩;夏傷暑,秋痎瘧;秋傷濕,冬欬嗽。

    傷四時之氣皆能為病。

    又有四方之氣不同,為病各異。

    故經有異法方宜論,以得病之情者是也。

    又或當歲有病,而非歲氣者,亦須原其所感形證脈候,未必盡為運氣所作,在工以明之,庶免拘泥運氣也。

     六氣為病歌 厥陰筋軟縮裡急,軟戾支脅痛嘔洩。

    少陰寒熱栗疹瘍,驚惑悲笑谵衄蔑。

    太陰積飲否滿中,身重胕腫霍亂别。

    少陽喉痹嚏嘔瘍,耳鳴湧溢驚躁掣。

    暴注瞀昧目不明,瞤瘛惡病暴死滅。

    陽明鼽嚏皴揭浮,尻陰股腨是病切。

    太陽寝汗若屈伸、流洩禁止腰痛折。

     論治法 主客之氣,皆能緻其疾。

    下是主氣,上是客氣。

    經曰:木位之主,其瀉以酸,其補以辛;厥陰之客,以辛補之,以酸瀉之,以甘緩之。

    火位之主,其瀉以甘,其補以鹹;少陰之客,以甘瀉之,以酸收之;少陽之客,以鹹補之,以甘瀉之,以鹹軟之。

    土位之主,其瀉以苦,其補以甘;太陰之客,以甘補之,以苦瀉之,以甘緩之。

    金位之主,其瀉以辛,其補以酸;陽明之客,以酸補之,以辛瀉之,以苦緩之。

    水位之主,其瀉以鹹,其補以苦;太陽之客,以苦補之,以鹹瀉之,以苦堅之,以辛潤之。

    此六氣主客之補瀉也。

    客勝則瀉客補主,主勝則瀉主補客,應随當緩當急以治之也。

    而本經又有六氣司天在泉淫勝之治法,有司天在泉反勝之治法,有歲運上下所宜藥食之治法,如是不一,各依疾苦,順其運令,以藥石五味調治之。

    為工者,當明其歲令,察其形證,診其脈息,别其陰陽,依經旨以拯救之,何患疾之不差耶?五運之中,又有必折其郁氣,先取化源之法。

    《元珠》以為太陽司天,取九月瀉水之源;陽明司天,取六月瀉金之源;少陰少陽司天,取三月瀉火之源;太陰司天,取五月瀉土之源,厥陰司天,取年前十二月瀉木之源。

    乃用針迎而取之之法也。

    故曰,無失天信,無逆氣宜,無翼其勝,無贊其複,是謂主治者此也。

    蓋用之治有法存焉,然病有久新,方有大小,有毒無毒而宜其制,此用之大法也。

    或者以為歲運太角,木旺土衰迎取之,當瀉其肝經而益其脾胃,此非通論也。

    何哉?豈有人人髒腑皆同者!假如肝元素虛,脾氣太盛,遇此太角之運,肝木稍實,脾氣得平,方獲安和,若便瀉肝補脾,所謂實實虛虛,損不足而益有餘,如此而死者醫殺之耳,是不察其誤,反害人增疾尤甚也。

    何則?天下事物之理,益之則遲,而損之則速。

    若服一藥,取其效則緩而微;若食一發病之物,俄頃而應。

    由是觀之,成難毀易,可不謹哉! 六氣主客補瀉歌 木主酸瀉辛補之,火主甘瀉鹹補施。

    土主苦瀉甘味補,金主辛瀉酸補為。

    水主鹹瀉苦順是,六氣補瀉客後随。

    辛補酸瀉甘緩厥,甘瀉酸收少陰知。

    鹹補甘瀉鹹軟相,甘補苦瀉甘緩脾。

    酸補苦瀉肺經施。

    苦補鹹瀉于水推。

    更以苦堅以辛潤,同極太陽尤其宜。

     二火之氣雖殊,其用則一。

    木用辛補酸瀉,經注辛味散故補,酸味收故瀉。

    新校正雲,自為一義,今未詳。

    法複司氣可犯無犯,如夏寒甚則可以熱犯熱,不甚則不可用。

     五髒所入之味歌 酸主收之屬肝髒,苦堅入心甘緩脾,辛性味散能調肺,鹹則軟兮于腎宜。

     六氣所宜之味歌 鹹寒二火木辛涼,甘熱當令治太陽。

    若折太陰宜苦熱,陽明之味苦溫嘗。

     論六病 明陰陽運轉之六氣,辨南北歲政之尊卑,察主客勝負之由,審淫勝郁複之變,須在脈候,然後為工矣。

    五運不及,則所勝者來克;五運太過。

    則不勝者受邪。

    天地六氣,互相臨遇,應則順,否則逆,氣相得則和,不相得則病。

    惟天地勝複之氣,不形于證者,乃初氣終三氣天之勝,四氣盡終氣地之複。

    蓋以氣不以位,故不以形證觀察也。

    餘則當知六脈。

    故經曰:厥陰之至,其脈弦;少陰之至,其脈沉;少陽之至,其脈大而浮;陽明之至,其脈短而濇;太陽之至,其脈大而長。

    至而和則平,至而甚則病。

    至而反者病,至而不至者病,未至而至者病,陰陽易者危。

    不當其位者病,疊易其位者病,失守其位者危。

    此之謂也。

    然人之生也,雖五行備于一身,生氣根于内,亦随天地之氣卷舒也。

    何以明之?謂如春脈弦,夏脈洪,秋脈毛,冬脈石是也。

    夫人感運氣而生,亦曰感運氣而疾。

    經曰:逆之則變生,變生則病。

    物生其應也,氣脈其應也,當立歲氣,以診别之。

    平人氣象論曰:太陽脈至,洪大而長;少陽脈至,乍數乍疏,乍短乍長;陽明脈至。

    浮大而短。

    《難經》引此,亦論三陰三陽之脈者,乃以陰陽始生之淺深而言之也。

    六脈者,蓋言運與氣勝複臨遇,正當行令,當其司化之時而應,故脈之動不相同,若交運交氣,時日及期而見,無相先後,不及太甚,方謂之平。

    若差之者,當知其病也。

     論南北政 運用十幹起,則君火不當其運也。

    六氣以君火為尊,五運以濕土為尊,故甲己土運為南政,蓋土以成數,貫金木水火,位居中央。

    君尊南面而行令。

    餘四位以臣事之,北面而受令,所以有别也,而人脈應之。

    甲己之歲,二運南面,論脈則寸在南而尺在北,少陰司天,兩寸不應,乃以南為上,北為下。

    正如男子面南受氣,尺脈常弱,女子面北受氣,尺脈常盛之理同,以其陰氣沉下,故不應耳。

    六氣之位,則少陰居中,而厥陰居右,太陰居左,此不可易也。

    其少陰則主兩寸尺,厥陰司天在泉當在右,故右不應,太陰司天在泉當在左,故左不應,依南政而論尺寸也。

    若複其手診之,則陰沉于下,反沉為浮,細為大也。

    又經曰:尺寸反者死,陰陽交者死。

    先立其年,以知其氣,左右應見,然後乃可言死生之逆順者。

    更在診以别其反,詳其交,而後造死生之微也。

     南北政之圖 見圖 南政司天之圖 見圖 北政司天之圖 見圖 【歌曰:土位居南号曰君,火金木水北方臣。

    運須濕土當尊位,六氣仍先君火論。

    】 論氣運加臨尺寸脈候不應交反說 經曰:陰陽交者死。

    謂歲當陽,在左脈反見右;歲當陰,在右脈反見左。

    左右交見,是謂交。

    若左獨然,或右獨然,是不應,非交也。

    惟寅申巳亥辰戌醜未八年有之。

    經曰:尺寸反者死。

    謂歲當陰,在寸而脈反見于尺;歲當陽,在尺而脈反見于寸。

    尺寸俱反,方謂之反。

    若尺獨然,或寸獨然,是不應,非反也。

    惟子午卯酉四年有之。

    蓋造化之氣變常,則氣血紛擾而為病矣。

    經曰:
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