悶熱,一日之内到冥間。
脾髒歌曰:臍趺腫滿面浮黃,洩痢不覺污衣裳。
肌肉粗濇兼唇反,十二時内定災殃。
肺髒歌曰:口鼻氣出不複回,唇反無文黑似煤。
皮毛焦幹爪枯折,途程三日定知災。
腎髒歌曰:面黑齒痛目如盲,自汗如水腰折頻。
皮肉濡卻發無澤,四日應當命不存。
瘡瘍全書【金?窦漢卿】
面發毒
此證多起于房勞太過,乘虛風入經絡,陽明經虛,發于面也;或面生疖(疒畾)。
患者欲求速愈,而以毒藥敷點,或以艾火灸之,或以針刀刺之,或犯尻神惡宿,或破後房事不戒,或受狂風霜雪寒露暴戾之氣,或服金石草木諸物,惡毒相攻相反之劑,以緻病證日劇。
殊不知面為諸陽之首,禁火禁刀禁毒,況耳目口鼻之官,總系一處,比四肢不同,若不保重,命亦難生,何也?面為陽,火氣入之,熏蒸肌肉。
刀針刺之,即傷經絡;毒藥點之,暴剝皮肉。
轉轉為患,繼之以風邪入之,則頭面虛腫,目鼻腫脹,患處日腐,其臭穢難聞,脾胃日削,寒熱交作,痛楚萬狀,難以盡言。
若有五善而無七惡,外敷清涼拔毒之藥,内服參朮内托之劑,每合犀角郁金散服之,以拔積毒,其命方可保也,否則難生。
痄腮毒
此毒受在牙根耳聤,通于肝腎,氣血不流,壅滞頰腮,是風毒證。
先用清肝流氣飲,後用托裡流氣飲治之。
發頤毒【一名流注】
傷寒後餘毒不散,汗發不透,故發此疽。
在耳後一寸三分,或在心窩兩肋。
在身者可治;在耳後相連咽喉,毒氣内攻,難進飲食藥餌。
鼻流清膿,兩耳閉塞者死;無即生。
用二十四味流氣飲,熱服出汗;次服千金内托散。
患上用鐵箍散,将姜汁好酢加蜜少許和勻,火上熬熱,調藥搽四向空中,出毒時用餘汁溫潤之。
穿腮
一名骨槽風,一名穿珠,一名附骨,一名穿喉,一名牙槽風。
此毒因憂思驚慮,太陽受證,結于大腸之間,邪毒交生,灌于經絡之内,初起生于耳下及項間,隐隐皮膚之内,略有小核,漸長如李子之狀,便覺紅腫,或上或下,或左或右,牙關口噤不開,急用鵝毛攪出風痰,即服驅風破毒散,立愈。
此證小兒亦生者,其故何也?禀氣虛弱,感風寒暑熱相結成疳,或恣食肥甘生冷甜物,餘穢積成于牙縫,不能滌洗去垢,漸爛至臭膿血淋漓,日久則氣血凝滞,結成多骨而出,甚至爛漫穿腮,急用珍珠冰片散搽之。
颏癰
此毒生于颏上,不為風颏,下要成漏瘡,不可輕易,當用敗毒流氣飲,再用内托清肝飲。
面風毒
此毒氣血壅上,結聚成毒,當用鬓疽藥治之。
先用敗毒流氣飲,後用清肝流氣飲治之,外用圍藥敷之。
頰疽
此毒生于頰車之上,多者皆出于附骨,亦名附骨疽。
若不速治,漸剉其骨,久後必緻成漏,終不能痊。
治用内托散,加羌活、獨活水煎服;次用十奇散,加川椒、細辛、桔梗、青皮,外用圍藥搽之。
鴉啖瘡
鴉啖者,久中邪熱,髒腑虛寒,血氣少,腠理不密,發于皮膚之上,相生如錢,竅後爛似鴉陷,日久将來損傷難治。
小兒同前。
其治法用陰蝕瘡之藥治之。
河間六書【金?劉完素】
胃疸面黃
食已如饑,胃熱,能消谷。
陽明脈終,心火上行,心憎煩,面黃小便赤濇,茯苓加減湯主之。
儒門事親【元?張從政】
面黃腫
凡病面黃身熱肌瘦,寒熱往來如瘧,更加涎嗽不止,喘滿面腫,或身體俱熱,自汗。
經雲:病名傷寒,夾勞之證也,治之奈何?病在上者,其高者因而越之,可用防己散吐之,吐後切用通解丸一服,次服人參黃芪散,當歸飲子加減小柴胡,擇而用之。
經謂男女之證皆同類,用其治法也。
依此調治,無不取效。
東垣十書【元?李杲】
面赤
諸病面赤,雖伏火熱,禁不得攻裡,為陽氣怫郁,邪氣在經,宜發表之。
經曰:火郁則發之是也,瘡瘍亦然。
面腫
虛風麻木,牙關緊急,目内蠕動,胃中有風,獨面腫,宜升麻胃風湯。
面熱
面熱者胃病也。
飲食不節則胃病,胃病則氣短精神少而生大熱,有時如火上行,獨燎其面。
面色
肝病面青,脈弦。
皮急多青,則痛。
形盛,胷脅痛,耳聾口苦舌幹,往來寒熱而嘔。
以上是形盛,當和之以小柴胡湯也。
如形衰骨搖而不能安于地。
此乃膝筋,治之以羌活湯。
《本草》雲:羌活為君也。
瘧證取以少陽。
如久者發為痹瘧,宜以镵針刺絕骨穴,複以小柴胡湯治之。
心病面赤脈洪身熱。
赤多則熱。
暴病壯熱惡寒。
麻黃加知母石膏黃芩湯主之。
此證如不發汗,久不愈為瘧也。
淹疾(出頁)腫,面赤身熱,脈洪緊而消瘦,婦人則亡血,男子則失精。
脾病面黃,脈緩皮膚亦緩,黃多則熱,氣勝形也。
《傷寒論》是為濕溫,其脈陽浮而弱,陰小而急,治在太陰。
濕溫自汗,白虎湯加蒼朮主之。
如久不愈,為溫瘧重暍,白虎加桂枝主之。
淹疾肉消,食少無力,故曰熱消肌肉,宜以養血涼藥。
《内經》曰:血生肉。
肺病面白皮濇,脈亦濇,多白則寒,暴病濇癢氣虛,麻黃加桂枝,令少汗出也。
《傷寒論》曰:夏傷于暑,汗不得出為癢。
若久不痊,為風瘧,形衰面白,脈濇皮膚亦濇,形羸氣弱,形淹,衛氣不足。
腎病面黑,身涼脈沉而滑,多黑則痹,暴病形冷惡寒,三焦傷也。
治之以姜附湯或四逆湯。
久不愈為瘧。
暴氣沖上吐食夜發,俗呼謂之夜瘧。
太陽經桂枝證,形衰淹疾,黑瘅羸瘦,風痹痿厥,不能行也。
又雲:肺寒則面白生痰,喘欬唾嚏。
又雲:肺病面白而不澤,則為脫氣、脫血、脫津,脫液、脫精、脫神。
丹溪心法【元?朱震亨】
面寒
面寒者,胃虛也。
面熟
面熱因郁熱。
面鼻得冷則黑
諸陽聚于頭,則面為陽中之陽,鼻居面中央,而陽明起于額中,一身之血運到面鼻,到面鼻陽部皆為至清至精之血矣。
酒性善行而喜升,大熱而有峻急之毒。
多酒之人,酒氣熏蒸,面鼻得酒,血為極熱,熱血得冷為陰氣所搏,汗濁凝結,滞而不行,宜其先為紫而後為黑色也。
須用融化滞血使之得流,滋生新血,可以運化,病乃可愈。
予為酒制四物湯,加炒片芩、茯苓、陳皮、生甘草、酒紅花、生姜煎調五靈脂末飲之,氣弱者加黃芪,無有不應者。
面部兇證
人有病,面上忽見紅點者,多死。
衛生寶鑒【元?羅天益】
面熱
如人患面熱,脈洪大而有力,此乃陽明經,多血多氣,因膏粱積熱而緻。
先以調胃承氣湯七錢,加黃連三錢,犀角一錢,疏下三兩行;次以升麻黃連湯治之而愈。
證治要訣【明?戴思恭】
面風
兩頰赤腫,其狀如疿,名頭面風。
酒調消風散,食後服,仍以杏仁去殼揩之。
醫學入門【明?李梴】
面寒
胃中有寒濕,則面不能耐寒,先以附子理中湯,次用升麻附子湯。
面戴陽證
面戴陽者,浮火所沖也。
又曰面戴陽者,面雖赤而不紅活,乃下虛也。
醫者不察,誤用涼藥,則氣消而成大病矣。
面上雜病
凡風刺、粉刺、(黑幹)(黑曾)、痤疿、酒皶、肺風諸瘡,皆屬面上之病。
風客皮膚,痰漬髒腑則面生(黑幹)(黑曾),脾肺風濕搏熱則生瘡,紅紫或腫,升麻胃風湯加減用之。
搭腮腫
腮腫亦名痄腮,因風熱或膏粱積熱而作,宜升麻黃連湯,或升麻胃風湯,或荊防敗毒散。
腫久不消,欲作膿,宜托裡消毒散。
腮頰齒牙唇口俱腫出血者,宜清胃散加石膏。
古今醫鑒【明?龔信】
面病專屬胃
手足六陽之經,雖皆上至頭,而足陽明胃之脈,起于鼻交頞中,入齒挾口環唇,循頰車,上耳前,過客主人,維絡于面上,故面病專屬于胃。
其或風熱乘之,則令人面腫,或面鼻色紫,或風刺瘾疹,或面熱,或面寒,随其經證而治之。
若面唇紫黑,宜升麻白芷湯。
薛氏醫案【明?薛己】
時毒
時毒者,為四時邪毒之氣感之于人也。
其候發于鼻面耳目,焮赤腫痛,重則咽喉頸項亦腫,或漫腫無頭,或結核有根,令人憎寒發熱頭痛,或肢體痛,恍惚不甯,咽喉閉塞。
醫人不識,謂之傷寒,便服解熱之劑,一二日間腫勢益增,始知藥誤。
原夫此疾,古無方論,初發狀如傷寒,五七日間乃能殺人。
若能延至十日之外,不治自愈也。
五日以前,精神昏亂,咽喉閉塞,語聲不出,頭面益腫,食不知味者,必死之候,治之無功矣。
然此疾有陽有陰,有可汗,有可下,粗工不識,但雲熱毒,祇用寒涼之藥,殊不知病有微甚,治有逆從,不可不審也。
脈浮數者,邪在表也,葛根牛蒡子湯、解毒升麻湯、升麻牛蒡子散之類以發之。
脈沉實而便秘者,邪氣在裡也,宜栀子仁湯。
脈沉濇者,邪氣入深也,宜漏蘆湯、大黃湯。
表實而不解者,散之以芩連敗毒散。
裡實而不利者,下之以五利大黃湯。
表裡俱實而不解者,宜解表攻裡并施,以通聖消毒散。
表裡俱解而不消者,和之以劫瘴消毒飲。
腫甚焮痛者,砭去惡血,更用消毒,以普濟消毒飲,次用七神散。
頭面耳項赤腫作痛,咽幹發熱,脈浮數,以黃連敗毒散,次以劫瘴消毒散、七神散。
若腫痛發熱作渴,而脈實便秘者,先以五利大黃湯,次以追疔奪命湯,又次以水邊嫩柏根水煎,入酒和服。
腫痛發熱,脈浮數,以芩連敗毒散,次以退熱消毒飲,又次以七神散。
焮腫脹痛作渴,寒熱便秘,脈數,按之緊實,以通聖消毒散,次以芩連消毒散,又次以七神散。
腫勢已盛,大熱脈實者,先宜砭去惡血,次以洗瘴散洗之,消腫散刷之,卻以蛇不見根同白梅搗,敷牙龂,含去涎;初服追疔奪命湯,次服七神散,萬病解毒丸。
表邪已解,腫尚不退,脈滑而數,乃瘀血欲作膿也,以托裡消毒潰之。
若脈浮數或洪數者,不可托之,隻宜消之,以烏苞子根水煎服,又以谷藤根水煎服,及用袪瘴散