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古今圖書集成醫部全錄卷一百三十四

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仙經》又曰,服餌不備五味四氣而偏食之,久則腑髒偏傾而生其病矣。

    然則豈可誤服熱藥而求其益?所謂聾者由水衰火實,熱郁于上,而使聽戶元府壅塞,神氣不得通洩也。

    其所驗者《仙經》言雙手閉耳如鼓音,是謂鳴天鼓也。

    由脈氣流行而閉之于耳,氣不得洩,沖鼓其中,故聞之也。

    或有壅滞則天鼓微聞。

    天鼓無聞,則聽戶元府閉絕,而耳聾無所聞也,故一法含浸針砂酒,以磁石附耳,欲導其氣令通洩也。

    或問曰:聾既為熱,或服幹蠍、生姜、附子、醇酒之類辛熱之物而或愈者,何也?答曰:欲以開發元府,而令耳中郁滞通洩也。

    故養生方言藥中其效,則如聞攢百樂音,由陽氣開沖其中也。

    凡治聾者适其所宜,若熱證已退而聾不已者,當以辛熱發之;三兩服不愈者,則不可久服,恐熱極而成他病耳。

    若聾有熱證相兼者,宜以退風散熱涼藥調之,熱退結散而愈。

    然聾甚閉絕,亦為難矣。

    慎不可攻之過極,反傷正氣。

    若非其病,不可服其藥。

    飲食同法。

    當所宜者,過度則反傷正氣。

    病已則止藥。

    欲求不病,無損而已矣。

    故經去大毒治病十去其六,小毒治病十去其七,常毒治病十去其八,無毒治病十去其九,谷肉果菜食養盡之,勿令過度,反傷其正。

    不盡行複如法。

    故曰:必先歲氣,無伐天和。

    無實實,無虛虛,而遺人夭殃。

    無緻邪,無失正,絕人長命。

     陽氣煩勞,積于夏,令人熱厥,目盲不可視,耳閉不可聽。

    人參散主之。

     耳者,蓋非一也。

    以竅言之,是水也;以聲言之,金也。

    以經言之,手足少陽俱會其中也。

    有從内不能聽者,主也。

    有從外不能入者,經也。

    有若蟬鳴者,有若鐘聲者,有若火熇熇狀者,各随經見之,其間虛實不可不察也。

    假令耳聾者腎也,何謂治肺?肺主聲,鼻塞者肺也。

    何謂治心?心主臭。

    如推此法,皆從受氣為始。

    腎受氣于巳,心受氣于亥,肝受氣于申,肺受氣于寅,脾王四季。

    此法皆長生之道也。

     耳鳴 耳鳴有聲,非妄聞也。

    蓋耳為腎之竅,交會手太陽少陽、足厥陰少陰少陽之經。

    若水虛火實而熱氣上甚,客其經絡,沖于耳中,則鼓其聽戶,随其脈氣之微甚而作諸音聲也。

    經言陽氣萬物盛上而躍,故耳鳴,是也。

     東垣十書【元?李杲】 耳箫聲 心髒虛邪,熱風相合,妄聽妄聞,耳箫聲。

    膽與三焦之經同出于耳。

    《銅人》雲:刺關沖出血,瀉支溝。

    脈浮大而弦,初小柴胡湯,後大柴胡湯。

    此證是太陽與少陽為病,前客後主也。

     耳鳴耳聾 經曰:頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。

    胃氣一虛,耳目口鼻俱為之病矣。

     經曰:陽氣者,煩勞則張,精絕辟積于夏,使人煎厥,目盲耳閉,潰潰乎若壞都。

    故蒼天之氣貴清淨,陽氣惡煩勞。

    病從脾胃生者一也。

     脈弦洪緩而沉,按之中之下得時一濇,其證耳鳴耳聾者,調中益氣湯。

     經曰:頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。

    此胃弱不能滋養手太陽小腸、手陽明大腸,故有此證。

    然亦止從胃弱而得之。

    故聖人混言腸胃之所生也。

    或曰:子謂混言腸胃之所生,亦有據乎?予曰:經雲,脾不及令人九竅不通,謂脾為死陰,受胃之陽氣,能上升水谷之氣于肺,上充皮毛,散入四髒。

    今脾無所禀不能行氣于髒腑,故有此證。

    此則脾虛九竅不通之謂也。

    雖言脾虛,亦胃之不足所緻耳。

     耳之體屬腎用屬肺 耳者上通天氣,腎之竅也,乃腎之體而為肺之用。

    蓋肺長生在子,子乃腎之舍,而肺居其中,而能聽音聲也。

    故精脫者耳聾。

    此明為清氣所奉于天,而心勞腎損則受邪也。

     丹溪心法【元?朱震亨】 耳聾 耳聾皆屬于熱。

    少陽厥陰熱多,當用開痰散、風熱通聖散、滾痰丸之類。

     大病後耳聾,須用四物湯降火。

     陰虛火動耳聾者,亦用四物湯。

     因郁而聾者,以通聖散内大黃酒煨,再用酒炒三次,後入諸藥,通用酒炒。

     聾病必用龍荟丸,四物湯養陰。

     濕痰者,神芎丸、槟榔丸。

     耳鳴 耳鳴因酒遏者,大劑通聖散,加枳殼、柴胡、大黃、甘草、南星、桔梗、青皮、荊芥;不愈,用四物湯妙。

     耳鳴必用龍荟丸,食後服。

     氣實人,槟榔、神芎丸下之。

     耳内哄哄然,亦是陰虛,亦有氣閉者。

    蓋亦是熱氣閉者,耳乃鳴也。

     耳腫痛 耳濕腫痛,涼膈散加酒炒大黃、黃芩酒浸、防風、荊芥、羌活服,腦多麝少。

    濕加枯礬吹。

     衛生寶鑒【元?羅天益】 耳聾 《黃帝針經》雲:精脫者則耳聾。

    夫腎為足少陰之經而藏精氣,通乎耳。

    耳者宗脈之所聚也。

    若精氣調和則腎髒強盛,耳聞五音。

    若勞傷氣血,兼受風寒,損于腎髒而精脫,精脫則耳聾也。

    然五髒六腑十二經脈有絡于耳者。

    其陰陽經氣有相并時,并則髒逆,名之曰厥氣。

    搏于耳之脈故令聾。

    其腎病精脫耳聾者,其候頰顴色黑。

    手少陽之脈動,其氣厥逆而耳聾者,其證耳内輝輝焞焞也。

    手太陽厥而耳聾者,其候聾而耳内氣滿也,宜以燒腎散治之。

     卒聾 夫卒耳聾者,由腎氣虛為風邪所乘,搏于經絡,随其血脈上入耳,正氣與邪氣相搏,故令耳卒聾也,宜以蒲黃膏,治卒聾也。

     聤耳 夫耳者宗脈之所聚,腎氣之所通,足少陰之經也。

    若勞傷氣血,熱氣乘虛入于其經,邪随血氣至耳。

    熱氣聚則生膿汁,謂之聤耳也。

     耳中生瘡 夫耳内生瘡者,為足少陰之經其氣通于耳。

    其經虛則風熱乘之,随脈入于耳。

    與氣血相搏,故令耳内生瘡也。

     世醫得效方【元?危亦林】 耳鳴 耳鳴皆是腎精不足,陰虛火動也。

    痰火者鳴甚,腎虛者微鳴。

    宜補腎丸、黃芪丸、大補丸、滋腎通氣湯,或六味地黃丸。

     奇效良方【明?方賢】 論耳鳴耳聾 耳聾屬足少陰,腎寄竅于耳,而腎之所主者精,精氣調和,腎氣充足,則耳自聰矣。

    且耳聾所感不一,有勞傷氣血,風邪乘熱使精脫腎憊而聾者;有挾風而聾者;有勞損而聾者。

    蓋十二經脈上絡于耳,其諸經适有交并,則髒氣逆而為厥,厥氣搏入于耳為厥聾。

    耳者宗脈之所附,脈虛而風邪乘之,風入于耳,使經氣否而不宣,為風聾。

    勞役傷于血氣,淫欲耗其精元,瘦悴力疲,昏昏聩聩,為勞聾。

    或人善調養,氣血和平,不妄作勞,其證漸愈。

    或不能謹避,勞傷精氣神,風邪停滞,則為久聾之證。

    又有耳觸風邪,與氣相搏,其聲嘈嘈,眼或見光為虛鳴。

    有熱氣乘虛,随脈入耳,聚熱不散,膿汁出焉,為膿耳。

    俗醫多用慓悍燥熱之藥制之。

    往往為腎水虛冷故也。

    夫心火本熱,虛則寒矣;腎水本寒,衰則熱矣。

    腎水既少,豈能反為病耶?故一法用酒浸針砂,一日至晚,去針砂将酒含口中,用磁石一塊,綿裹塞耳,在左塞左,左右塞右,欲導其氣而通洩也。

    或問曰:聾既為熱,或服幹蠍、生姜、附子、醇酒之類性熱之物而或愈者,何也?答曰:欲以開發元府,而令耳中郁滞通洩也。

    凡治聾者,适其所宜。

    若熱證退而聾不已者,當以辛熱之劑發散,疾止即已,不可久服,恐熱極而成他病爾。

    若聾有熱證相兼者,宜以退風散熱調之,退結散熱而愈。

    然聾甚悶絕,亦為難已。

    慎不可攻之過極,反傷正氣。

    若非其病,不可服其藥。

    飲食同法。

    當所宜者,過度則反傷正
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