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古今圖書集成醫部全錄卷一百三十五

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陽氣主之。

    所以陰精主者,貴清涼而惡煩熱;陽氣主者,貴溫暖而惡寒涼。

    潔古老人嘗有是論,信耳目之不可以溫補也。

     風虛耳聾,排風湯、桂星散、羊腎羹、魚腦膏、磁石丸、姜蠍散。

     風熱耳聾,犀角飲子、芍藥散、犀角散、茯神散。

     耳因郁聾輕者,吞來複丹,重者吞養正丹。

    凡治耳聾皆當調氣。

     氣逆耳聾有三,肝與手太陽、少陽也。

    經雲:肝氣逆,則頭痛,耳聾不聰,頰腫。

    又雲:太陽所謂浮為聾者,皆在氣也。

    羅謙甫雲:手太陽氣厥而耳聾者,其候聾而耳内氣滿也;手少陽氣厥而耳聾者,其候耳内渾渾焞焞,此皆氣逆而聾也。

    治法宜四物湯吞龍荟丸降火,及複元通氣散調氣是也。

     耳聾面頰黑者,為精脫腎虛。

    羅謙甫雲:經曰:精脫者則耳聾。

    夫腎為足少陰之經,乃藏精而氣通于耳。

    耳者宗脈之所聚也。

    若精氣調和,則腎髒強盛耳聞五音。

    若勞傷氣血,兼受風邪,損于腎髒而精脫者,則耳聾也。

    然五髒六腑,十二經脈,有絡于耳者,其陰陽經氣有相并時,并則髒氣逆,名之曰厥。

    厥氣相搏,入于耳之脈,則令聾。

    其腎病精脫耳聾者,其候頰顴色黑。

    手少陽之脈動,則氣厥逆而耳聾者,其候耳内渾渾焞焞也。

    手太陽厥而耳聾者,其候聾而其内氣滿也,宜以燒腎散主之。

     燒腎散、益腎散、補腎丸、苁蓉丸、肉苁蓉丸、桑螵蛸湯,腎虛有寒者宜之。

     本事地黃湯,腎虛有熱者宜之。

     耳聾少氣嗌幹者,為肺虛。

    東垣曰:髒氣法時論雲,肺虛則少氣不能報息,耳聾嗌幹。

    注雲,肺之絡會于耳中,故聾。

    此說非也。

    蓋氣虛必寒,盛則氣血俱濇滞而不行也。

    耳者宗氣也,肺氣不行,故聾也。

    宜生脈散嚼下蠟彈丸。

     勞聾,宜益氣聰明湯。

     頭目不清,清神散。

     氣閉不通,通氣散、秘傳降氣湯加菖蒲。

     耳發 或問耳輪生疽何如?曰:是名耳發疽,屬手少陽三焦經,風熱所緻,六七日漸腫如胡桃,或如蜂房之狀,或赤或紫,熱如火,痛徹心是也。

    十日刺出黃白膿者生,刺之無膿,時出鮮血,飲食不下,神昏狂躁者死。

    小兒耳竅旁生者,相傳指月而生,恐未必然。

    大抵風濕熱毒成疳,故名月蝕疳瘡。

     耳内瘡 或問耳中生毒何如?曰:耳中所患不同,皆由足少陰手少陽二經風熱上壅而然。

    其證有五:曰聤耳,亦曰耳濕,常出黃膿;有耳風毒,常出紅膿;有纏耳,常出白膿;有耳疳,生瘡臭穢;有震耳,耳内虛鳴,常出清膿。

    雖有五般,其源一也,皆不寒熱。

    有耳蕈、耳痔則不作膿,亦不寒熱,外無擁腫,但耳塞不通。

    以上纏綿不已,令人耳聾,活命飲、黃連消毒飲治之,若寒熱間作,内外紅腫,疼痛日增者,為耳癰,用活命飲加升麻、桔梗、紫金丹、烏金丹。

    壯實者一粒金丹下之。

    若寒熱大作,痛楚難禁者,疔也,作疔治之。

     耳後疽 或問耳後一寸三分生疽,古雲不治之證。

    今有一人年二十四歲,耳後結塊如拳,肉色不變,亦不甚痛,七日不食何如?曰:此名耳後毒,非瘿也。

    隔蒜灸之,活命飲加柴胡、桔梗、升麻,八陣散下之愈。

     耳根毒 或問耳根結核何如?曰:是名耳根毒,狀如痰核,按之不動而微痛,屬足少陽膽經,兼三焦經風熱所緻。

    用活命飲加升麻、柴胡,水酒煎服;或烏金散汗之。

    壯實者一粒金丹汗之;老弱者黃芪内托散、十宣散托之。

     醫方考【明?吳昆】 耳病方論 耳以司聽,匪聽弗聰也。

    君子有思聰之責者,胡然而使褎如乎?故考方論。

     腎熱,耳中膿血不聞人聲者,千金腎熱湯主之。

    蓋耳者腎之竅,故腎熱則令人病耳,生膿出血,不聞人聲也。

    是方也,磁石能引肺金之氣下降于腎,腎得母氣,自然清肅而熱日愈。

    生地汁、麥門冬、白芍藥,所以滋腎陰而瀉腎熱。

    乃蔥白者所以引腎氣上通于耳也。

    牡蛎鹹寒,能軟堅而破結氣,得蔥白引之入耳,則能開聽戶而消膿血。

    乃白朮、甘草、大棗者,健脾之品也,所以培萬物之母,益土氣而制腎邪爾。

     勞聾、氣聾、風聾、虛聾、毒聾、久聾、耳鳴者,千金補腎丸主之。

    蓋勞聾者,勞火鼓其聽戶也;氣聾者,經氣滞塞于聽戶也;風聾者,風熱閉其聽戶也;虛聾者,氣血虛耗而神不用也;毒聾者,膿血障礙妨于聽戶也;久聾者,病非一日,邪氣痹聚也。

    凡是聾者,勢必耳鳴,故總系其耳鳴也。

    味之甘者,可以補虛,亦可卻勞,人參、黃芪、羊腎、山萸、幹地黃、菟絲、巴戟、苁蓉、澤瀉、芍藥、當歸、茯苓、甘草,均之味甘之品也,能療氣虛聾勞聾。

    味之辛者,可以驅風,亦可以順氣,防風、細辛、菖蒲、遠志,丹皮、石斛,均之味辛之品也,能療聾風聾。

    性之毒者可以開結毒,亦可以療久痹,蛇床、桂心、附子、幹姜,均之辛溫微毒之品也,能療毒聾久聾。

     三十年久聾,用故鐵三十斤,以水七鬥浸三日,取汁,入曲釀米七鬥,如常造酒法,候熟,取磁石一斤,研末浸酒中三日,乃以飲取醉,以綿裹磁石,内耳中,覆頭一卧,酒醒去磁石即瘥。

    昆謂磁石引鐵,物類之相感也。

    金石之性寒,可使主内熱;金石之性重,可使鎮祛氣。

    共釀于酒,欲其無所不之,既飲其酒,複以磁石内耳,欲其内外交感而聽戶随開爾。

     耳膿用人發燒灰存性,每用分許,吹入耳中,即瘥。

    此濕者燥之之意,而必以人發者,近取諸身而自足也。

    他如白礬、赤石脂、鴿糞,皆可枯灰用之。

     外科正宗【明?陳實功】 耳病 耳病乃三焦肝風妄動而成,大人有虛火實火之分,小兒有胎熱胎風之别。

    虛火者耳内蟬鳴,或兼重聽,出水作癢,外無焮腫,此屬虛火妄動之證也。

    四物湯加牡丹皮、石菖蒲及腎氣丸主之。

    實火者耳根耳竅俱腫,甚則寒熱交作,疼痛無時,宜柴胡清肝湯治之。

    又有耳挺結于竅内,氣脈不通,疼痛不止,以栀子清肝湯為治,外用黃線藥插入挺肉縫旁,化盡乃愈。

    小兒胎熱,或浴洗水灌竅中,亦緻耳竅作痛生膿,初起月間不必擦藥治早,項内生腫,候毒盡自愈。

    如月外不瘥,以紅綿散治之,則安矣。

     百蟲入耳 百蟲入耳,乃偶然悞入之,如蠅蚊細蟲入耳,以麻油數點滴入竅中,蟲亦自死,取出。

    如蜈蚣等大蟲入者,以肉炙香安耳邊,其蟲聞香自出。

    有蟲夜間暗入者,切勿驚慌喊叫,逼蟲内攻,宜正坐點燈,光向耳竅,其蟲見光自出,對面有人見,其蟲不出。

     黑疔 黑疔生于耳竅之内,黑硬腐爛,破流血水,疼及腮顴,宜先針刺,次行發汗,仍照疔類調治。

     醫門法律【清?喻昌】 耳鳴 人身有九竅:陽竅七,眼耳鼻口是也;陰竅二,前後二陰是也。

    陽氣走上竅而下入于陰位,則有溺洩腹鳴之候;陰氣走下竅而上入于陽位,則有窒塞耳鳴之候。

    故人當五十以外,腎氣漸衰于下,每每從陽上逆。

    而腎之竅開于耳,耳之聰司于腎,腎主閉藏,不欲外洩,因肝木為子,疏洩母氣而散于外,是以謀慮郁怒之火一動,陰氣從之上逆,耳竅窒塞不清,故能聽之用不礙,而聽遠不無少礙。

    高年之體,大率類然。

    較之聾病,一天一淵。

    聾病者其竅中另有一膜,遮蔽外氣,不得内入,故以開竅為主,而方書所用石菖蒲、麝香等藥,及外填内攻等法者,皆為此而設。

    至于年高,陰氣不自收攝,越出上竅之理,從無一人言及,反以治少壯耳聾藥及發表散氣藥,兼帶陰虛為治,是以百無一效。

    不知陰氣至上竅,亦隔一膜,不能越出竅外,止于竅中汩汩有聲,如蛙鼓蚊鑼,鼓吹不已,以故外入之聲為其内聲所混,聽之不清,若氣稍不逆上,則聽稍清,氣全不逆上,則聽全清矣。

    昌悟明此理,凡治高年逆上之氣,屢有奇效。

    方中大意,全以磁石為主,以其重能達下,性主下吸,又能制肝木之上吸故也。

    而用地黃、龜膠羣陰
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