返回

古今圖書集成醫部全錄卷一百六十六

首頁
腋,前傷任脈,内熏肝肺。

    熏肝肺,十餘日而死矣。

     【注頸乃手足少陽陽明血氣循行之分部,故不急治,則熱氣下入淵液,淵液乃足少陽膽經穴,在腋下三寸,蓋從外而将入于内也。

    任脈居陽明、少陽四脈之中,故前傷任脈。

    内熏肝肺,此在外腑經之毒,内熏于髒,故至十餘日而死。

    】 金匮要略【漢?張機】 項強急 病者身熱足寒,頸項強急,惡寒,時頭熱,面赤,目赤,獨頭動搖,卒口噤背反張者,痓病也。

    若發其汗者,寒濕相得,其表益虛,即惡寒甚。

    發其汗已,其脈如蛇。

     頸脈動 寸口脈沉滑者,中有水氣,面目腫大有熱,名曰風水。

    視人之目裹上微擁,如蠶新卧起狀,其頸脈動,時時欬,按其手足上陷而不起者,風水。

     千金方【唐?孫思邈】 九漏 凡項邊腋下先作瘰疬者,欲作漏也,宜禁五辛、酒、面及諸熱食。

     凡漏有似石癰,累累然作疬子,有核在兩頸及腋下,不痛不熱。

    治者,用練石散敷其外,内服五香連翹湯下之。

    已潰者,治如癰法。

    諸漏結核未破者,火針,針使着核結中,無不瘥者。

    何謂九漏?一曰狼漏,二曰鼠漏,三曰蝼蛞漏,四曰蠱漏,五曰蚍蜉漏,六曰蛴螬漏,七曰浮沮漏,八曰瘰疬漏,九曰轉脈漏。

     瘡瘍全書【宋?窦漢卿】 項疽毒 此毒因五髒受毒,氣壅血枯,伏在風府之間,惡證也。

    當用敗毒流氣飲治之,後用内托流氣飲。

     風毒頸癰 有人肥壯,素能飲酒,酷暑遠行,酒醉居于舟中,卧于風内,又為日色暑氣相侵,并有七情所幹,歸家不免于色欲,頸項間忽痛如失枕之狀,其名曰何?乃風熱鎖喉毒也。

    久則紅色繞于肩背,堅硬難消。

    急服清暑疏風散。

     瘰疬 此證手少陽三焦經主之。

    大抵此經多氣少血,因驚憂思慮,故生。

    此疾初起生于耳下及項間,并頤颔下,至缺盆,在鎖子骨陷中,隐隐皮膚之内。

    初生如豆,漸長如李核之狀,或一粒,或三五粒,按之則動而微痛,不發熱,惟午後微熟,或夜間口幹,飲食少思,四肢倦怠,則堅而不潰,潰而不合,皆因氣血不足,往往變為勞瘵,自覺紅腫或上或下、或左或右,連串三五個,破潰遍項,漸流膿血,緻成瘰疬。

    獨形者為結核,續欲連結者為瘰疬,但此證原不系膏粱之變,因虛勞氣郁所緻,宜以益氣養榮之藥治之,其瘡自消。

    若金石暴悍之劑,血氣愈損不能生矣。

    若不速治,必緻喪生也。

    馬刀瘡與瘰疬,同系少陽膽經主之,此經亦多氣少血,或在耳之前後,或在耳下連及頤颔,或在胷及胷側,或在兩脅,久堅不潰,皆謂之馬刀瘡也,故多堅少軟,膿白如稀糊似泔水狀,治者求水清可也。

    形表如蛤者,為馬刀瘡。

     河間六書【金?劉完素】 頸痛 膺腫頸痛,胷滿腹脹,上實下虛,氣厥而逆,陽氣有餘郁于胷也,不可針灸,宜服順氣湯、小茯苓湯主之。

     腎熱者,腰痛胻酸,苦渴數飲食熱,熱争則項痛而強,胻寒且酸,足下熱不欲言。

    經曰:汗出脈躁盛,一死;脈不與汗相應其病,二死;狂言失志者,三死。

    皆是怫郁結不能解散,以緻危殆。

     瘰疬論 夫瘰疬者,經所謂結核是也。

    或在耳前後,連及頤颔,下連缺盆,皆為瘰疬。

    或在胷及胷之側,下連兩脅,皆為馬刀。

    手足少陽主之。

    此二經多氣少血,故多堅而少軟,膿白而稀如泔水狀,治者求水清可也。

    如瘰疬生在别經,臨時于《銅人》内,随其所屬經絡部分對證之穴灸之,并依經内藥用之。

    獨形而小者為結核,續數連結者為瘰疬,形表如蛤者為馬刀。

     明理論【金?成無己】 項強 傷寒項強,何以明之?太陽脈起于目内眦,上額交巅,上入絡腦,還出别下項,循肩臂,内挾脊,抵腰中。

    經曰:太陽之病,頭項強痛而惡寒。

    以太陽感受風寒,則經脈不利,而頸為之急,項為之強耳。

    傷寒頸項強急者,太陽表證也,必發散而解之可也。

    太陽病,項背強八八,反汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之。

    太陽病,項背強八八,無汗惡風者,葛根湯主之。

    是皆發散之劑也。

    二者均是項背強,而發散又有輕重者。

    蓋發熱汗出惡風者,為表虛,表虛者可解肌。

    無汗惡風者為表實,表實者可發汗。

    是以為治不同也。

    桂枝加葛根湯方是桂枝加麻黃、葛根,又葛根湯方亦是。

    桂枝湯中加麻黃、葛根,深詳究之,無汗惡風為表實,正可發汗,則于桂枝湯中,加麻黃、葛根為當矣。

    汗出惡風為表虛,表虛者可解肌,恐是桂枝湯中,但加葛根而不加麻黃也。

    八,音殊,引頸之貌。

    八,短羽鳥也。

    短羽之鳥不能飛騰,動則先伸引其頭耳。

    項背強者,動亦如之,非若幾按之幾而偃屈也。

    太陽傷寒項背強,其或太陽中風加之寒濕而成。

    痙者,亦項強也。

    經曰:病者身熱足寒,頸項強急,惡寒,時頭熱,面赤,目赤,獨頭面動動原缺,據《金匮》痙濕暍病脈證第二改。

    搖,卒口噤背反張者,痙病也。

    《金匮要略》曰:太陽病,其證項背強八八然,脈反沉遲者,此為痙,桂枝加(艹舌)蒌湯主之。

    雖項背強,然太陽病表證悉當發散。

    又有結胷病者,項亦強如柔痙狀,下之則和,宜大陷胷丸主之。

    臨病之際,審其表裡,可汗可下,随證投湯,則萬全矣。

     世醫得效方【元?危亦林】 項軟 小兒因風頸軟,頭不得正,或去前,或去後,宜用天柱天柱指天柱丸,見本門方中。

    、五加皮散;風熱項軟,合用涼肝丸。

     活法機要【元?張潔古】 瘰疬 夫瘰疬者,結核是也。

    或在耳後、或在耳前、或在耳下連及頤颔,或在頸下連缺盆,皆謂之瘰疬。

    或在胷及胷之側,或在兩脅,皆謂之馬刀。

    手足少陽主之。

     結核耳前後有之,或耳下颔下有之,皆瘰疬也。

    桑椹二鬥,極熟黑色者,以布袋取自然汁,不犯銅鐵,以文武火慢熬,作薄膏子,每日百沸湯點一匙,食後,日三服。

     儒門事親【元?張從政】 瘰疬 夫人頭目有瘡腫瘰疬,及胷臆胠脅之間,或有瘡痂腫核不消,及有膿水不止,可用滄鹽一二兩,炒過,以長流水一大碗煎,放溫,作三五次頓服訖,候不多時,于咽喉中探引,吐涎二三升;後服和血通經之藥,如玉燭散、四物湯之類是也。

    《内經》曰:鹹味湧洩為陰。

    湧者吐也,洩者瀉也。

    《銅人》曰:少陽起于目銳眦,行耳後,下脅肋,過期門。

    瘰疬結核馬刀挾瘿,是少陽膽經多氣少血之病也。

     東垣十書【元?李杲】 馬刀瘰疬 耳下至缺盆,或至肩上,生瘡堅硬如石,動之無根者,名馬刀瘡,從手足少陽經中來也。

    或生兩脅,或已流膿作瘡,或未破,連翹散堅湯并皆治之。

     瘰疬馬刀,将先出一瘡,用四楞鐵環定住,不令出移,破作口子,以油紙撚纴之,勿令合了,以絕其瘡之源,其效至速。

    如瘡不破,或病人不肯破,更以藥塗之,二日一易之,以龍泉散主之。

     丹溪心法【元?朱震亨】 瘰疬結核瘿氣 夫瘰疬初起,必起于少陽經;不守禁戒,必延及陽明經。

    大抵食味之厚,郁氣之積,曰毒、曰風、曰熱,皆此三端招引變換,須分虛實。

    彼實者固易治,自非痛斷厚味與發氣之物,雖易亦難,殊為可慮。

    以其屬膽經,主決斷,有相火,而且氣多血少。

    婦人見此,若月經行,不作寒熱,可生;稍久轉為潮熱,其證危矣。

    自非斷欲絕慮食淡,雖神聖不可治也。

     瘰疬屬血氣痰熱,以牡蛎煅過為末,元參搗膏為丸。

    或桑椹黑熟者搗汁熬膏,湯調服;紅者曬幹為末,湯調服。

     夏枯草大能散結氣而有補養血脈之功,能退寒熱,虛者盡可倚仗,若實者以行散之藥佐之。

    外施艾灸,亦漸取效。

     結核,或在項、在頸、在臂、在身,如腫毒者,多在皮裡膜外,多是痰注作核不散,問其平日好食何物,吐下後用藥散核。

    結核在下颏,二陳湯加酒炒大黃、連翹、桔梗、柴胡;結核在臂,二陳湯加連翹、防風、川芎、酒芩、蒼朮、皂角刺、殭蠶、麝香,行太陰、厥陰之積痰,使結核自消,甚捷。

     瘿氣須先斷厚味。

     凡頸下卒結囊,欲成瘿,以海藻一斤,洗去鹹,酒浸飲之。

     外科精義【元?齊德之】 瘰疬治法 夫瘰疬之病,其名甚多,《巢氏病源》載之三十六種,《千金》、《聖惠》所論瘰疬九漏,總論說有風毒、熱毒、氣毒之異。

    瘰
上一頁 章節目錄 下一頁
推薦內容