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古今圖書集成醫部全錄卷一百七十五

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之太陽,故與背相控而痛,心與背相應也。

    】 五癃津液别篇 陰陽不和,則使液溢而下流于陰,髓液皆減而下,下過度則虛,虛故腰背痛而胫酸。

     【注陰陽不和者,少陰與陽明之不和也。

    陰陽之氣不和,則液與精不合,使液溢于骨外而下流于陰矣。

    液溢于外,則髓液皆減而下,是不能為高矣。

    下流過度,則骨虛而腰痛胫酸矣。

    】 本藏篇 好肩背厚者肺堅,肩背薄者肺脆,背膺厚者肺端正,脅偏疏者肺偏傾也。

     【注肺居肩膺之内,脅腋之上,故視其肩背膺腋,即知肺之高下堅脆端傾。

    倪沖之曰:肺屬天而華蓋于上,背為陽而形身之上也,故肺俞出于肩背。

    】 背俞篇 黃帝問于岐伯曰:願聞五髒之俞出于背者。

    岐伯曰:背中大俞在杼骨之端,肺俞在三焦之間,心俞在五焦之間,膈俞在七焦之間,肝俞在九焦之間,脾俞在十一焦之間,腎俞在十四焦之間,皆挾脊相去三寸所。

    則欲得而驗之,按其處,應在中而痛解,乃其俞也。

     【注焦,椎也,在脊背骨節之交,督脈之所循也。

    大杼在第一椎端之兩旁。

    問五髒之俞而先言大杼者,乃項後大骨之端,督脈循于脊骨之第一椎也。

    】 衛氣篇 足少陰之本,在内踝下上三寸中,标在背俞與舌下兩脈也。

    足厥陰之本,在行間上五寸所,标在背俞也。

    足太陰之本,在中封前上四寸之中,标在背俞與舌本也。

    手少陰之本,在銳骨之端,标在背俞也。

     氣在胷者,止之膺與背俞。

    氣在腹者,止之背俞。

     玉版篇 嘔血,胷滿引背,脈小而疾,逆也。

     【注嘔血,胷滿引背,脈小而疾,逆于心絡也。

    】 五音五味篇 沖脈任脈,皆起于胞中,上循背裡。

     寒熱病篇 五髒身有五部:伏兔一;腓二,腓者腨也;背三;五髒之俞四;項五。

    此五部有癰疽者死。

     【注夫在外者,皮膚為陽,筋骨為陰。

    癰疽所發,在于皮肉筋骨之間,此言五髒各有五部,而一部之陰陽不和,即留滞而為癰矣。

    伏兔,腎之街也。

    腨者,脾之部也。

    背者,肺之俞也。

    五髒俞者,謂五椎之心俞也。

    項者,肝之俞也。

    本經曰:癰疽之發,不從天下,不從地出,積微之所生也。

    故五部之有癰疽者,乃五髒漸積之郁毒,外應于血氣之不和而為癰疽,故五部有此者死。

    】 金匮要略【漢?張機】 背痛 胷痹之病,喘息欬唾,胷背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數,(艹舌)蒌薤白白酒湯主之。

     胷痹不得卧,心痛徹背者,(艹舌)蒌薤白半夏湯主之。

     心痛徹背,背痛徹心,烏頭赤石脂丸主之。

     心中寒者,其人苦病心如噉蒜狀,劇者心痛徹背,背痛徹心,譬如蠱注。

    其脈浮者,自吐乃愈。

     膈上病,痰滿喘欬,吐,發則寒熱背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤劇,必有伏飲。

     中藏經【漢?華佗】 痛屬髒腑虛實寒 心脈微急,心中痛,引腰背痛,不下食;微大則痛引背,多淚。

     肺太過則令人氣逆胷滿背痛,虛則肩背痛。

     上焦寒則不入食,吐酸水,胷背引痛,嗌幹,津不納也。

     千金方【唐?孫思邈】 強屬膀胱實熱 右手尺中神門以後,脈陽實者,足太陽經也。

    病苦胞轉,不得小便,頭眩痛,煩滿,脊背強,名曰膀胱實熱也。

     發背 凡服金石人,皆須勞役四體,無令自安。

    如其不爾者,多有發動。

    亦不得遂便恣意取暖,稱己适情。

    必須違欲以取寒凍,雖當時不甯,于後在身,多有所益,終無發動之慮耳。

     瘡瘍全書【金?窦漢卿】 發背 發背之生,積毒髒腑。

    正氣盛,淹留停緩;元氣虛,朝輕夕重。

    如發弓矢,外小内大。

    内托則生,敗毒則斃。

    治法以參、芪為主,一定之論,百世不易。

    凡癰發于背,廣一尺,深可一寸,雖潰至骨,不穿膜不死。

    此證六氣七情,或因飲食而感,其毒積于脾肚之間,用藥先消脾肚中之毒,内外夾攻,斯無患矣。

     魚脊瘡 魚脊瘡者,髒中積冷,腎氣虛寒,故虛熱得傳經絡脊骨之間,發動不拘何處,初生如疽疖,破時黃水流,生白泡,似魚脊,若不速治,肉爛膿流,命亦難保。

    先服神功活命湯,次用歸芪調榮湯或參芪内托散,外用解毒潤肌散擦之,或用金絲膏貼之;洗用豬蹄煎湯,或用地骨皮煎湯,尤妙。

     兩頭發 此證兩頭小者,四邊散攻,乃因飲酒體虛之所緻也。

    而氣食相鬬,合陰虛而成之,氣虛而散,所以開口而闊,急服内消藥,亦宜補陽也。

    治法與發背肩癰同,前方加減服之。

     腎俞發 腎俞之發屬陰,人難知識。

    因受暑濕,并怒氣,飲熱酒而得之。

    傷于内腎之間,流毒在腎,急用解内腎之毒,内外攻之。

    若醫緩傷膜者難生矣。

    切戒怒氣行房,稍或一犯,決不可治。

    治法同發背癰疽,而補腎加黃蘗、知母、沒藥、廣膠。

     對心發 對心發,此證難治。

    蓋心者君主之官,神明出焉。

    恬惔虛無,病安從來?心有怫郁,諸病生焉。

    發于手足者,皆由于心火。

    故發于心乎,此證發于背脊,與心相對,乃對心發,因心火盛而熱氣會生于此處,其毒愈盛,急用疏導心火之藥解之,用意調處,若合兵法,方有生機。

    必須戒性,若一怒不能生矣。

    發于心之側者,亦可治。

    并宜黃連解毒湯、護心散、蠟礬丸,日夜服之。

     散走流注發 此證發于背胛之間,若氣血不調,經絡不通,複感六氣七情,故毒氣乘風熱而走是也。

    乃因風盛而生熱之證,熱極氣盛,氣因熱之極而走于四散,急宜疏風定熱,則氣自然而息。

    若元氣盛,初發者,速以艾灸七壯,四圍敷藥,内服二十四味流氣飲,無不愈者。

    若流注于手足腿者,死無疑矣。

     連珠發 此疾若陰囊亦腫,小便不通,小腹脹痛。

    此疽因色欲過度,乃醉飽房事,以傷腎水。

    得此疾者,必緻成串,令人口幹,身發寒熱,百節皆疼,治以十奇散、酒煎散。

     或患處好肉四邊紅腫,其色如火,用磁鋒砭去惡血,即用雞子清調乳香末敷之,時時用芭蕉根汁潤之,以助藥功。

     蜂窩發 此疾若肉黑色、青色,中大陷,四圍硬肉赤紫色,風毒氣傷于腠裡,可發出即生,不發出即死。

    此毒因膏粱之味,溫床厚被,醉飽房事,以緻五髒積毒不流,積而為癰,則心神恍惚,夜夢不安,小便頻數,大便溏洩。

    此疾串于左脅即死。

    治宜内托十宣散,連服蠟礬丸,日進五服。

    膿将透,便服排膿内補十宣散,即内托散,加木香、穿山甲,仍貼金絲膏。

     竟體發 此毒發于背脊之間,因暑熱之時,空心受其穢氣,以緻胃氣仍敗,則緻嘔逆。

    如若不治,毒氣入内則難生矣。

    急服乳香托裡散,再服五香連翹散、蠟礬丸,外貼金絲膏,内服忍冬酒,一日三服。

     蓮子發 此疽發于右胛中,恐其毒氣奔入心,大要用藥散之,敷圍藥點截住,不令攻心。

    如在中道,通背皆腫,不可救也。

    消者可療。

    諸瘡痛癢,皆屬于心。

    以心生血而行氣,主痛。

    諸瘡皆有敷藥,就上下打大針三四針為妙,用前化毒消腫散、千金内托散多加黃芪、護心散、蠟礬丸,時刻不可缺。

     上中下三搭手 此毒受在五髒六腑毒熱,憂怒氣壅,傷于肺經,結聚成毒,此是惡證也。

    當用腦疽發背癰疽等藥治之,圍藥亦然,時進忍冬酒、蠟礬丸。

     上中下三發背 上發背,受在陶道經,主傷于肺肝心經,驚郁結聚,怒氣傷肝,壅出背毒,此乃惡毒證也。

    先用敗毒流氣飲,次用護心托裡散,後用内托流氣飲治之。

     中發背,受在神堂、靈道經,正心毒,心血湧出不能歸肝,氣血壅在背中,損于肝經,此乃惡證。

    當用煎藥,治宜敗毒流氣飲。

     下發背,乃受脾肝經絡,凝滞于五髒,傷于三經,此是三毒之證也。

    先用敗毒流氣飲,後用人參内托散,外用圍藥傅之。

     纏袋痰注 所謂痰注者,何來?六氣七情所感,痰不能流行,結于背胛,伏于經絡之間,而背為明堂,月深日久,結成囊窠,内連于髒腑,外隔于皮毛,宜早治之。

    其形或圓或歪,或如米袋,堅硬如石,外用圍藥,次服人參内托散四五十劑,元氣充足,方可用下行劑,下大便痰積數升而愈。

     三串毒 此證生于背之上下,其形雖一,而中間皮好,但内肉潰爛,初起紅色,亦不太痛,日漸潰爛,此證之來,六氣七情所感,嚴寒酷暑所遇,積毒于髒腑,或年老男婦性度怡默而患此者,想平居坐卧濕地而然也。

    若無外證,得生。

    若飲食日減,洩瀉發熱,勢難生矣。

    治法與發背諸癰同。

     腎愈怒發脾癰 此證下腎俞雙發
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