頻數，宜用六味丸。
大凡諸瘡作嘔，若飲冷便秘，是熱毒也，黃連消毒散解之；飲冷便和，是胃火也，竹葉石膏湯清之；懶食飲湯，是胃虛也，補中益氣湯以補之；大便不實，喜飲熱湯，是脾胃虛寒也，六君加炮姜以溫之。
常見脾胃虛弱者，用前藥反心間陰冷，無不緻嘔。
其喉舌生瘡，乃腎水枯涸，虛火炎上，其證甚惡，急用加減八味丸，亦有得生者。
背疽多先渴而後發，或先疽而後渴，不救多矣。
若服加減八味丸，非特杜絕渴疾，抑且大滋氣血，生長肌肉。
疽源有五
一天行；二瘦弱氣滞；三怒氣；四腎氣虛；五飲冷酒食炙煿，服丹藥。
按前證所因雖殊，其治法亦當審别經絡，陰陽虛實，表裡腫潰，而以助胃壯氣為主，使根本堅固，庶保無虞。
生死形證
問曰：病有甚而至生，有微而至死，病證難辨死生，何從決乎？答曰：發背潰透内膜者死，此言肝俞已上也。
未潰内陷，面青唇黑，便污者死，此言髒壞便瘀血也。
按前證有因元氣虛弱而毒氣内陷者，有因初作失于内疏托裡和榮衛者，有因毒盛失于消解者，有因虛弱失于補托者，有因膿成失于針刺者，有因腐潰失于補養者。
若發背屬濕熱上壅者，黃連消毒散、補中益氣湯，以除濕毒，補脾肺，滋腎水。
麥飯石膏治效
李氏雲：麥飯石膏，治發背癰疽，神妙，惜世罕知。
有患者因膿不潰，以毒藥罨之，其勢益甚，毒延咽喉腳膝，皆為不治。
餘用此膏，一夕頓潰。
凡疽得膿，其毒始解。
或有不潰者，須用此膏。
故錄之，俾精擇修合，以收十全之功也。
按前證屬腑屬陽而氣血未損者，用前膏敷之，固無不愈，然亦有屬髒屬陰而氣血有虧者，當審其因而調治其内可也。
大凡瘡瘍之作，由胃氣不從；瘡瘍之潰，由胃氣腐化；瘡瘍之斂，由胃氣營養。
餘嘗治初結成腫者，托而散之；已成欲作膿者，托而腐之；膿成未潰者，托而開之；膿已潰者，托而斂之。
東垣先生雲：胃氣乃生發之源，為人身之本。
丹溪先生亦謂：治瘡當助胃壯氣，使根本堅固。
厥言旨哉！
寒熱多汗用藥
李氏雲：近有數人病背疽，或先寒後熱，或先熱後寒，或連日，或間日，必嘔痰大汗而後止，皆用柴胡、恒山不應。
餘謂此因脾氣不正，複感寒邪痰盛而作，遂先用不換金正氣散，次用排膿内托散、木香湯，三日即愈。
按前證若外邪既去而仍作，宜用六君子湯以補脾胃。
大凡胃氣虛而作嘔者，必喜溫；熱毒内攻而作嘔者，必喜寒。
治當辨之。
發熱屬腎虛
李氏曰：一發背之熱，未有不自腎虛而得之者，必須五更服加減八味丸。
按前論誠為啟發後人，垂惠永久。
蓋發背由腎經濕熱，虛火上炎，中傳惡證，若非加減八味丸，滋腎水以制心火，補中益氣以生化源，欲望其生難矣。
啟元子雲：大寒而甚，熱之不熱，是無火也，當助其心。
大熱而甚，寒之不寒是無水也，當益其腎。
夫寒之不寒，責其無水；熱之不熱，責其無火；熱之不久，責心之虛；寒之不久，責水之少。
竊謂無火者，當用八味丸以益其心；無水者，當用六味丸以滋其腎。
又按《肘後》用冬瓜切去一頭，合瘡上，瓜爛複切合之。
若臖腫痛甚，其邪在表者，最宜用此法宣熱拔毒，以通其滞。
若腫痛發渴，大便秘結，其邪在裡者，須佐以内疏黃連湯，通利髒腑以洩其毒；在經絡者，當助以托裡榮衛湯，以調氣血，斯善。
分别三因
陳無擇雲：發背者，該三因而有之。
論曰：癰疽瘰疬，不問虛實寒熱，皆由氣郁而成。
經亦雲：氣宿于經絡，與血俱濇而不行，壅結為癰疽。
不言熱之所作而後成癰者，此乃内因喜怒憂思有所郁而成也。
身有熱，被風冷搏之，血脈凝泣不行，熱氣壅結而成；亦有陰虛陽氣湊襲，寒化為熱，熱成則肉腐為膿者，此亦外因寒熱風濕所傷而成也。
又服丹石及炙煿酒面、溫床厚被所緻，又盡力房室，精虛氣節所緻者，此乃不内外因所傷而成也。
故知三因備也。
按所分三因雖備，但未具瘡瘍之邪在經、在表、在裡之異，故其治法，亦不得詳備也。
背瘡總論
發背屬督脈膀胱經，凡陰虛火盛，或醇酒厚味，或郁怒房勞，或丹石熱毒，皆能緻之。
若腫赤痛甚，脈洪數而有力者，熱毒之證也，為易治。
若漫腫微痛色黯作渴，脈雖洪數而無力者，陰虛之證也，為難治。
若不腫不痛或漫腫色黯，脈微細者，陽氣虛甚也，尤為難治。
背疽之人，難于隐幾。
用菉菜豆十餘鬥，作一大袋隐伏，則自然心涼身安。
若腫臖作痛，寒熱作渴，飲食如常，此形氣病氣俱有餘也，先用仙方活命飲，後用托裡消毒散解之。
頭痛拘急，乃表證先服人參敗毒散一二劑。
如厥痛，用金銀花散或槐花酒、神效托裡散。
臖痛腫硬脈實，以清涼飲、仙方活命飲、苦參丸。
腫硬木悶，疼痛，發熱煩躁，飲冷便秘，脈沉實者，内疏黃連湯或清涼飲。
大便已利，欲得作膿，用仙方活命飲、托裡散、蠟礬丸，外用神異膏。
漫腫微痛，或色不赤，飲食少思，此形氣病氣俱不足也，用托裡散補之。
不作膿，或膿成不潰，陽氣虛也，托裡散倍加肉桂、參、芪。
膿出而反痛，或膿清稀，氣血俱虛也，八珍湯。
惡寒形寒，或不收斂，陽氣虛也，十全大補湯。
晡熱内熱，或不收斂，陰氣虛也，四物加參、朮。
作嘔欲嘔，或不收斂，胃氣虛也，六君加炮姜。
食少體倦，或不收斂，脾氣虛也，補中益氣湯加茯苓、半夏。
肉赤而不斂，血熱也，四物加山栀、連翹。
肉白而不斂，脾虛也，四君加酒炒芍藥、木香。
小便頻數者，腎陰虧損也，加減八味丸。
腫高臖痛脈浮者，邪在表也，托之。
臖痛煩躁或咽幹，火在上也，宜瀉之。
腫痛或不作膿者，邪氣凝結也，宜解之。
腫痛飲冷發熱睡語者，火也，宜清之。
不作膿，或不潰及不斂者，陽氣虛也，宜補之。
瘀肉不腐，或積毒不解者，陽氣虛也，宜助陽氣。
膿多或清者，氣血俱虛也，宜峻補之。
右關脈弱而肌肉遲生者，宜健脾胃。
若初患未發出，而寒熱疼痛，作渴飲冷，此邪氣内蘊也，仙方活命飲。
口幹飲熱，漫腫微痛，此元氣内虛也，托裡消毒散。
飲食少思，肢體倦怠，脾胃虛弱也，六君子湯；如未應，加姜、桂。
其有死者，乃邪氣盛，真氣虛，而不能發出也，在于旬餘之間見之。
若已發出，用托裡消毒散。
不腐潰，用托裡散；如不應，急溫補脾胃。
其有死者，乃真氣虛而不能腐潰也，在于二旬之間見之。
若已腐潰，用托裡散以生肌。
如不應，急溫補脾胃。
其有死者，乃脾氣虛而不能收斂也，在于月餘間見之。
此三證雖不見于經籍，予嘗治而曆驗者。
嘗治發背初起未成膿，先用烏金膏或援生膏點患處數點，以殺其大勢，更服仙方活命飲。
如飲食少思，或不甘美，用六君子湯加藿香，連進三五劑。
如外皮腐動，用雄黃解毒散洗之，每日用烏金膏塗腐處，候有瘡口，即用紙作撚，蘸烏金膏纴入瘡内；若有膿為筋膜間膈不出，緻作脹痛，用針引之，腐肉堵塞者去之。
若瘀肉腐動，用豬蹄湯洗。
如膿稠臖痛，飲食如常，瘀肉自腐，用消毒藥與托裡相兼服之，仍用烏金膏塗擦。
若瘀肉已離好肉，即去之。
如膿不稠不稀，微作痛，飲食不甘，瘀肉腐遲，用桑柴灸患處，更用托裡藥主治之。
瘀肉不腐或膿清稀，不臖痛者，服大補之劑，仍用桑木灸之，以補接陽氣，解散郁毒，其肉自腐。
醫學準繩六要【明?張三錫】
痛因
看書久坐對弈而腰背痛者，屬虛，補中益氣湯為主，八物湯。
肥人多痰，年高必用人搥而痛快者，屬痰屬虛，除濕化痰，兼補脾腎。
醉飽後多痛欲搥，是脾不運而濕熱作楚也，須節飲。
瘦人多是血少陰虛，亦不禁酒及厚味而然。
養血清火，四物、酒芩、連、牡丹皮。
背痛須加羌活、防風引經，肥人少佐附子。
有素虛人及病後産後經行後，心痛或牽引乳脅，或走注肩背，此元氣上逆，當引使歸元，不可複下疏刷，愈刷愈痛。
發汗人患此者衆，惟宜溫補，拘于痛無補法之言悞矣。
汗者心之液，陽受氣于胷中，汗過多則心液耗，陽氣不足故緻痛也。
傷寒六書【明?陶華】
惡寒
背為陽，腹為陰。
背惡寒。
陽不足也。
陽不足則陰氣盛，陰氣盛則口中和。
陽氣内陷者，口幹燥。
附子、白虎宜加詳審。
口中和，背惡寒者屬少陰，附子湯及灸氣海；陽氣内陷，口幹燥，背惡寒，白虎湯。