四肢門
千金方【唐?孫思邈】
論風毒狀
考諸經方，往往有腳弱之論，而古人少有此疾。
自永嘉南渡，衣纓士人多有遭者。
嶺表江東有支法、存仰道人等，并留意經方，偏善斯術，晉朝仕望，多獲全濟，莫不由此二公。
又宋齊之間，有釋門深師師道人述法存等諸家舊方，為三十卷，其腳弱一方，近百餘首。
周魏之代，蓋無此病，所以姚公集驗，殊不殷勤，徐王撰錄，未以為意。
特以三方鼎峙，風教未一，霜露不均，寒暑寒暑原缺，據《千金》卷七補。
不等，是以關西河北，不識此疾。
自聖唐開辟，六合無外，南極之地，襟帶是重，爪牙之寄，作鎮于彼，不習水土，往者皆遭。
近者，中國士大夫雖不涉江表，亦有居然而患之者。
良由今代天下風氣混同，物類齊等所緻之耳。
然此病發，初得先從腳起，因即胫腫，時人号為腳氣，深師雲腳弱者，即其義也。
深師述支法存所用永平山敷施蓮範祖耀黃素等諸腳弱方，凡八十餘條，皆極精要。
然學者尋覽，頗覺繁重，正是方集耳。
卒欲救急，莫測指南。
今取其所經用灼然有效者，以備倉卒，餘者不複具述。
論何以得之于腳
問曰：風毒中人，随處皆得作病，何偏着于腳也？答曰：夫人有五髒，心肺二髒經絡所起在手十指，肝腎與脾三髒經絡所起在足十趾。
夫風毒之氣皆起于地，地之寒暑風濕皆作蒸氣，足常履之，所以風毒之中人也，必先中腳。
久而不瘥，遍及四肢腹背頭項也。
微時不覺，痼滞乃知。
經雲，次傳間傳是也。
論得已便令人覺否
凡腳氣病皆由感風毒所緻，得此病多不令人即覺，會因他病一度方始發動，或奄然大悶，經兩三日不起，方乃覺之。
諸小庸醫，皆不識此疾，謾作餘病治之，莫不盡斃。
故此病多不令人識也。
始起甚微，食飲嬉戲，氣力如故，惟卒起腳屈弱不能動，有此為異耳。
黃帝雲：緩風濕痹，是也。
論風毒相貌
夫有腳氣未覺異而頭項臂膊已有所苦，有諸處皆悉未知而心腹五内已有所困。
又風毒之中人也，或見食嘔吐，憎聞食臭，或有腹痛下利，或大小便秘濇不通，或胷中沖悸，不欲見光明’或精神昏憤’或喜迷忘，語言錯亂，或壯熱頭痛，或身體酷冷疼煩，或覺轉筋，或腳胫腫或不腫，或(月坒)腿頑痹，或時緩縱不随，或複百節攣急，或小腹不仁，此皆腳氣狀貌也，亦雲風毒腳氣之候也。
其候難知，當須細意察之，不爾必失其機要。
一朝病成，難可以理，婦人亦爾。
又有婦人産後，春夏取涼，多中此毒，深宜慎之。
其熱悶掣瘲，驚悸心煩，嘔吐氣上，皆其候也。
又但覺臍下冷痞，愊愊然不快，兼小便淋瀝，不同生平，即是腳氣之候。
頑弱名緩風，疼痛為濕痹。
論得之所由
凡四時之中，皆不得久坐久立濕冷之地，亦不得因酒醉汗出，脫衣靴襪，當風取涼，皆成腳氣。
若暑月久坐久立濕地者，則熱濕之氣，蒸人經絡，病發必四肢酸疼煩悶。
若寒月久坐久立濕冷地者，則冷濕之氣，上入經絡，病發則四體酷冷轉筋。
若當風取涼得之者，病發則皮肉頑痹，諸處瞤動，漸漸向頭。
凡常之日，忽然暴熱，人皆不能忍得者，當于此時，必不得頓取于寒以快意也。
卒有暴寒，複不得受之，皆生病也。
世有勤功力學之士，一心注意于事，久坐行立于濕地，不能動轉，冷風來擊，入于經絡，不覺成病。
故風毒中人，或先中手足十指，因汗毛孔開，腠理疏通，風如急箭，或先中足心，或先中足趺，或先中膝已下腨胫表裡者。
若欲使人不成病者，初覺即灸所覺處三二十壯，因此即愈，不複發也。
黃帝雲：當風取涼，醉已入房，能成此疾。
論冷熱不同
問曰：何故得者有冷有熱？答曰：足有三陰三陽，寒中三陽，所患必冷，暑中三陰，所患必熱，故有表裡冷熱不同。
熱者治以冷藥，冷者療以熱藥，以意消息之。
脾受陽毒即熱頑，腎受陰濕即寒痹。
論因腳氣續生諸病
雖患腳氣，不妨乳石動發，皆須服壓石藥療之。
夫因患腳氣續生諸病者，則以諸藥對之。
或小便不利，則以豬苓、茯苓及諸利小便藥治之；大便極堅者，則以五柔麻仁丸等治之；遍體腫滿成水病者，則取治水方中諸治水之藥治之。
餘皆仿此，更無拘忌。
論須療緩急
凡小覺病候有異，即須大怖畏，決意急治之，勿緩。
氣上入腹，或腫或不腫，胷脅逆滿，氣上肩息，急者死不
旋踵，寬者數日必死，不可不急也。
但看心下急，氣喘不停，或自汗數出，或乍寒乍熱，其脈促短而數，嘔吐不止者皆死。
論虛實可服藥不可服藥
凡腳氣之疾，皆由氣實而死，終無一人以服藥緻虛而殂。
故腳氣之人，皆不得大補，亦不可大瀉，終不得畏虛，故預止湯不服也。
如此者，皆死不治也。
論看病問疾人
世間大有病人親朋故舊交遊來問疾，其人曾不經一事，未讀一方，自騁了了，詐作明能，談說異端，或言是虛，或言是實，或雲是風，或雲是蠱，或道是水，或石是痰，紛纭謬說，種種不同。
破壞病人心意，不知孰是，遷延未定，時不待人，欻然緻禍，各自散走。
是故大須好人及好名醫，識病深淺，探赜方書，博覽古今，是事明解者看病，不爾大悞人事。
竊悲其如此者衆，故一一顯析，具述病之由狀，令後來病者讀之，以自防備也。
但有一狀相應，則須依方急治，勿取外人言議，自贻憂悔，但詳方意，愈人不難，莫信他言以自誤也。
餘嘗為人撰門冬煎，此方治腳氣大有驗，病者須急用之。
論脈候法
凡腳氣雖複診候多塗，而三部之脈，要須不違四時者為吉，其逆四時者勿治。
餘如《脈經》所說，此中不複具載。
其人本黑瘦者易治，肥大肉厚赤白者難愈。
黑人耐風濕，赤白不耐風，瘦人肉硬，肥人肉軟，肉軟則受疾至深，難愈也。
論腫不腫
凡人久患腳氣不自知别，于後因有他疾發動，治之得瘥，後直患嘔吐而複腳弱，餘為診之，乃告為腳氣。
病者曰：某平生不患腳腫，何因名為腳氣？不肯服湯。
餘醫以為石發。
狐疑之間，不過一旬而死。
故腳氣不得一向以腫為候，亦有腫者，有不腫者。
其以小腹頑痹不仁者，腳多不腫。
小腹頑痹，不過三五日，即令人嘔吐者，名腳氣入心。
如此者，死在旦夕。
凡患腳氣到心，難治，以其腎水克心火故也。
論須慎不慎
凡腳氣之病，極須慎房室、羊肉、牛肉、魚、蒜、蕺菜、菘菜、蔓青、瓠子、酒、面、酥油、乳麋、豬、雞、鵝、鴨，有方用鯉魚頭，此等并切禁，不得犯之，并忌大怒。
惟得食粳粱、粟米、醬豉、蔥、韭、薤、椒、姜、橘皮。
又不得食諸生果子酸酢之食，犯者皆不可瘥。
又大宜生牛乳，生栗子。
論善能治者幾日可瘥
凡腳氣病枉死者衆，略而言之有三種：一覺之傷晚，二驕狠恣傲，三狐疑不決。
此三種，正當枉死之也。
故世間誠無良醫，雖有良醫，而病人有性靈，堪受入者，更複尠少。
故雖有骐骥而不遇伯樂，雖有尼父而人莫之師，其為枉橫，亦猶此也。
今有病者，有受入性依法，使餘治之，不過十日，可得永瘥矣。
若無受入性者，亦不須為治。
縱能治之，恐無瘥日也。
非似腳氣，諸病皆然。
良藥善言，觸目可緻，不可使人必服。
法為信者施，不為疑者說。
論服湯藥色目
風毒之氣，入人體中，脈有三品，内外證候相似，但脈有災耳。
若脈浮大而緩，宜服續命湯兩劑，應瘥。
若風盛，宜作越婢湯，加白朮四兩。
若脈浮大緊轉快，宜作竹瀝湯。
若病人脈微而弱，宜服風引湯。
此人脈，多是因虛而得之。
若大虛短氣力乏，可其間作補湯，随病冷熱而用之。
若未愈，更服竹瀝湯。
若病人脈浮大而緊快，此是三品之中，最惡脈也。
或沉細而快者，此脈正與浮大而緊者，同是惡脈。
浮大者病在外，沉細者病在内，治亦不異，當消息以意耳。
其形尚可，而手足未容至弱，數日之中，氣上即便命終。
如此之脈，往往有人得之，無一存者，急服竹瀝湯，日服一劑，切要湯勢常令相及，勿令半日之中，空無湯也。
此湯竹瀝多，服之若不極熱，辄停在胷心，更為人患。
每服當使極熱，若服竹瀝湯得下者，必佳也。
若已服三劑竹瀝湯，病及脈勢未折，而苦脹滿，可以大鼈甲湯下之。
湯勢盡而不得下，可以丸藥助湯令下。
後更服竹瀝湯，趣令脈勢折，氣息料理便停，服三十二物八風散佳。
又初得病，便摩野葛膏，日再，頑痹腳弱都愈乃止。
若服竹瀝湯，脈勢折如未病時，氣力轉勝，腳故未能行，體力充足，然後漸微行步。
病重者瘥後半年，始能人扶行耳。
既覺脈及體内瘥，但當勤服八風散，勿以腳未能行，輕加餘治，餘治未必全得益，更生諸惡，失此諸治也。
猥人邊亦勿行野葛膏。
有人聞竹瀝湯雲恐傷腰腳者，即與勿治。
宜知此法，此皆人無受入性，不可與醫故也。
不為疑者說，此之謂也。
竹瀝湯有三首，輕者服前方，重者以次第服後方。
此風毒乃相注易，病人宜将空缺服小金牙散，以少許塗鼻孔耳門，病困人及新亡人、喜易人、強健人宜将服之，亦以塗耳鼻乃可。
臨近亡人及視疾者，绛囊帶一方寸匕，男左女右臂此散毒。
服宜從少為始。
病人惟宜飲赤小豆飲，冬服側子金牙酒、續命湯。
治風毒病，初得似時行毒病，而脈浮緩終不變，快者不治，或數日而死，或十日而死。
或得便不識人，或發黃，或發斑，或目赤，或下部穿爛者，此最急，得之即先服續命湯一劑，并服葛根湯、麻黃湯下之。
若此不折，更與續命湯兩三劑必瘥。
此病大急，常令湯勢相接，不可使半日缺湯，不然，即便殺人。
夫腳氣之病，先起嶺南，稍來江東亦有得之者。