四肢門
古今醫鑒【明?龔信】
腳氣
治之之法，用蒼朮、白朮以治其濕；黃芩、黃蘗、知母以治其熱；當歸、芍藥、生地黃以調其血；木瓜、槟榔以調其氣；羌活、獨活以利關節而散風濕。
兼用木通、防己、牛膝引諸藥下行，及消腫去濕，以為此證之大法矣。
兼用針焫，導引其濕熱之氣外出也。
東垣立當歸拈痛湯冶之，其效捷于影響，學者更宜詳究焉。
脈法
腳氣之脈，其狀有四：浮弦為風，宜汗；濡弱濕氣，宜滲；遲濇因寒，宜溫；洪數為熱，宜下。
微滑者虛，牢堅者實。
結則因氣，散則因憂，緊則因怒，細則因悲。
臁瘡
夫臁瘡者，皆因腎髒虛寒，風邪毒氣外攻三裡之旁，灌于陰交之側，風熱毒氣，流注兩腳，生瘡腫爛，疼痛臭穢，步履艱難。
此瘡生于臁骨為重，以其骨上肉少皮薄，故難愈。
至有多年無已，瘡口開闊，皮爛肉見，臭穢可畏。
治法當先取蟲，然後傅貼，仍宜内服蠟礬之類。
須翹足端坐，勿多行履，庶可全愈矣。
醫宗必讀【明?李中梓】
腳氣類傷寒
腳氣乃足受寒濕，頭痛身熱，肢節痛，便閉，嘔逆，但腳痛或腫滿，或枯細，與傷寒異耳。
許仁則曰：此病有數種，有飲氣下流以成腳氣，飲氣即水氣之漸；亦有腎氣先虛，暑月承熱，以冷水洗腳，濕氣不散，亦成腳氣；亦有腎氣既虛，諸事不節，有因居卑濕，濕氣上沖，亦成腳氣。
此諸腳氣，皆飲人腳胫大，腳趺腫，重悶，甚則上沖心腹，滿悶短氣。
中間有幹濕二腳氣，濕者腳腫，幹者腳不腫，漸覺枯燥，皮膚甲錯，須細察之。
若先覺脅肋心腹刺痛，胷背滿悶，吃食之後，此狀彌加，時時氣短，手腳沉重，骨髓疼，多喘氣，每食諸黏膩陳敗臭物，即諸狀轉劇，此即飲氣下流而成腳氣，有此候者，自宜依療飲。
将成水氣，細辛等八味湯、葶苈子等十五味丸療之。
若先無前狀，但覺腳腫疼悶沉重，有緩弱，乍沖心腹滿悶，小腹下不仁，有時急痛，宜依吳茱萸等五味湯、桑根白皮等六味丸、側子等十味酒，細細服之。
傷寒六書【明?陶華】
手足寒熱辨
或曰：人之手足，乃胃土之末。
凡脾胃有熱，手足必熱，脾胃有寒，手足必寒，理之常也。
惟傷寒乃有厥深熱亦深，厥微熱亦微之論，何邪？曰：胃寒則手足冷，胃熱則手足熱，此病之常也。
若夫極則變，不可以常道拘也。
蓋亢則害，承乃制。
火氣亢極，反兼水化，故有此象耳。
陰陽反複，病之逆從，未可以常理論也。
凡經言厥逆、厥冷、厥寒、手足寒冷等語，皆變文耳，不可以論輕重。
若言四肢則有異也，亦未可純為寒證。
若厥冷直至臂胫以上，則為真寒無疑矣，急用姜附等藥溫之，少緩則難療矣。
謂其寒上過乎肘，下過乎膝，非内有真寒，達于四肢而何？然更當與脈并所兼之證參之，庶乎其無誤也。
凡看傷寒，不可以厥逆便斷為寒，必須以脈兼證參之，方知端的。
如手足厥逆，兼之以腹痛腹滿，洩利清白，小便亦清，口不渴，惡寒戰栗，面如刀刮，皆寒證也。
若腹痛後重，洩利稠黏，小便亦牆，渴而好飲，皆熱證也。
宜詳審之。
自汗
手足乃諸陽之本，熱聚于胃腑，則津液旁達于四肢也。
蘊熱則燥屎谵語，手足汗出者，大承氣湯下之。
挾水則水谷不分，手足汗出者，理中湯溫之。
是有承氣、理中之不同也。
拘急
拘急者，手足不能自如，屈伸不便，如蜷卧惡風之貌。
四肢諸陽之本，因發汗亡陽，陽虛而有此證，自汗脈浮，小便數，心煩惡寒，足攣拳急，芍藥甘草湯。
太陽病，發汗後，遂漏不止，惡風，小便難，拘急者，桂枝加附子湯。
吐利後，汗出發熱，惡寒拘急，手足厥冷者，四逆湯溫之也。
明醫雜着【明?王綸】
腿中熱痛
問：兩腳自膝以下，或時内熱，或骨中覺熱，或有一點酸痛熱者何？答曰：此血熱也。
但是風病，其血必熱，惟其血熱，故風寒之氣一襲之，則外寒束内熱而為痛。
丹溪論痛風，謂血熱得寒，污濁凝滞，所以作痛。
遇夜痛甚，行于陰也；遇風雨陰寒痛甚，寒濕甚也。
又風病必血燥，風木生火，故血熱而燥。
【注臨川陳先生雲，醫風先醫血，血行風自滅。
蓋肝藏血而主風，又肝氣為陽為火，肝血為陰為水，若肝火旺則肝血必虛。
故凡風病，多因肝經風火為患，當推五髒相勝相生，以益其血。
經雲：腎藏精而主骨，故腎虛者則骨中熱。
或湧泉穴兩胫兩足内熱，多患骨痿以緻不起，屬足三陰虧損之虛熱耳。
滋其化源，庶可保其生也。
】
足軟
若足軟弱無力者，補陰丸加牛膝酒洗二兩，虎胫骨酥炙透一兩，防己酒洗、木瓜各五錢。
【注按此證多因足三陰虛虧損，若脾腎不足而無力者，用還少丹；肝腎虛熱而足無力者，用六味丸；如不應，急用八味丸。
】
薛氏醫案【明?薛己】
脫疽
脫疽，謂疔生于足指，或足潰而白脫，故名脫疽。
亦有發于手指者，名曰蛀節疔，重者腐去本節，輕者筋攣。
焮痛者，除濕攻毒，更以隔蒜灸至不痛。
焮痛或不痛者，隔蒜灸之，更用解毒藥。
若色黑急割去，速服補劑，庶可救。
黑延上亦不治。
色赤焮痛者，托裡消毒更兼灸。
作渴者，滋陰降火。
色黑者，不治。
此證因膏粱厚味、酒面炙煿積毒所緻。
或不慎房勞，腎水枯竭，或服丹石補藥，緻有先渴而後患者，有先患而後渴者，皆腎水涸不能制火故也。
初發而色黑者，不治。
赤者水未涸，尚可。
若失解其毒，以緻肉死色黑者，急斬去之，緩則黑延上足，必死。
此患不問腫潰，唯隔蒜灸有效。
亦有色赤作痛而自潰者，元氣未脫，易治。
夫至陰之下，血氣難到，毒肉易腐，藥力又不易達，況所用皆攻痛之藥，未免先于腸胃，又不能攻敵其毒，不若隔蒜灸，并割去最為良法。
故孫真人雲，在指則截，在肉則割，即此意也。
脫疽因醇酒炙煿，膏粱傷脾，或房勞損腎，故有先渴而後患者，有先患而後渴者。
若色赤作痛自潰者，可治。
色黑不潰者，不治。
色赤作痛者，元氣虛而濕毒壅盛也，先用隔蒜灸、活命飲、托裡散，再用十全大補湯、加減八味丸。
色黯不痛者，腎氣敗而虛火盛也，隔蒜灸、桑枝灸，亦用十全大補湯、加減八味丸，則毒氣不緻上侵，元氣不緻虧損，庶可保生。
亦有因修手足口咬等傷而緻者。
若元氣虛弱，或犯房事，外塗寒涼，内服克伐，損傷脾胃，患處不潰，若黑黯上延，亦多緻死。
重者須當以腳刀轉解周圍，輕拽去之，則筋随骨出，而毒得洩，亦不痛。
否則毒筋内斷，雖去而仍潰。
鶴膝風【又名鼓槌風】
兩大小腿瘦如蘆柴，止有膝蓋大者，行履不得。
用小續命湯料内加萆薢、川楝子、獨活、幹木瓜，(口父)咀，不用生姜，用水煎熬，于碗底先用麝香少許，去滓，傾于碗内服之。
服至數十貼後，加五積散，同煎服，永瘥。
鶴膝風，乃調攝失宜，虧損足三陰經，風邪乘虛而入，以緻肌肉日瘦，内熱減食，肢體攣痛，久則膝大而腿細，如鶴之膝，故名之。
若傷于脾胃者，補中益氣湯為主；傷于肝腎者，六味丸為主；若欲其作膿，或潰後，十全大補湯為主，皆佐以大防風湯。
初起須以蔥熨，可以内消。
若津涸口幹，中氣不足也，補中益氣湯加五味子。
頭運頭痛，陽氣不升也，補中益氣湯加蔓荊子。
發熱晡熱，陰血虛弱也，用四物、參、芪、白朮。
畏寒憎寒，陽氣虛弱也，用十全大補湯。
飲食少思，胷膈膨脹，脾胃虛痞也，用四君子湯。
面色痿黃，飲食少思，脾胃虛弱也，用六君子湯。
膿水清稀，肌肉不生，氣血俱虛也，用八珍湯。
熱來複去，有時而動，無根虛火也，用十全大補湯。
形瘦嗜卧，寝息發熱，痰盛作渴，小便頻數，五髒虛損也，用六味丸。
臍腹疼痛，夜多溲溺，腳膝無力，頭運吐痰，腎氣冷敗也，用八味丸。
發熱大渴，不欲近衣，面目赤色，脈大而虛，血虛發躁也，用當歸補血湯。
或有痢後而患者，亦治以前法。
餘當臨證制宜。
大抵此證雖雲腫有淺深，感有輕重，其所受皆因真氣虛弱，而邪得以深襲，故附骨癰疽及鶴膝風