證，腎虛者多有之。
前人用附子者，以溫補腎氣，而又能行藥勢散寒邪也。
亦有體虛之人，夏秋露卧，為冷氣所襲，寒熱伏結，多成此證，不能轉動，乍熱而無汗，按之痛應骨者，是也。
若經久不消，極陰生陽，寒化為熱，而潰也。
若被賊風所傷，患處不甚熱而灑淅惡寒，不時汗出，熨之痛少止，須大防風湯、火龍膏治之。
又有攣曲偏枯，堅硬如石，謂之石疽；若勢緩積久不潰，肉色赤紫，皮肉俱爛，名緩疽。
其始末皆宜服前湯，欲其驅散寒邪，以補虛托裡也。
夫立方之義，各有所宜。
凡體氣虛弱，邪入骨界，遏絕隧道，若非用附桂辛溫之藥，開散關節腠理之寒邪，通暢隧道經絡之氣血，決不能愈。
且《本草》雲：附子治寒濕，痿躄拘攣，膝痛，不能行步，以白朮佐之，為寒濕之聖藥。
又雲：桂通血脈，消瘀血，堅骨節，治風痹骨攣腳軟。
倡導諸藥及十全大補湯，以治前證，不但不可去桂，亦不可不加附子。
無此二味，何以行參、芪之功，健芎、歸之性，而補助血氣，使之宣通經絡，扶大虛之證，以收必效之功哉？況前證在骨節之間，關鍵之地，治之不速，使氣血循環至此，郁而為膿，從此而洩，氣血瀝盡，無可生之理矣。
臁瘡
臁瘡生于兩臁，初起赤腫，久而腐潰，或浸淫搔癢，破而膿水淋漓，蓋因飲食起居，虧損肝腎，或因陰火下流，外邪相搏而緻。
外臁屬足三陽濕熱，可治；内臁屬足三陰虛熱，難治。
若初起惡寒壯熱，腫臖作痛者，屬濕熱，用槟蘇敗毒散；若漫腫作痛，或不腫不痛者，屬陰虛，用補陰八珍湯；若膿水淋漓，體倦食少，内熱口幹者，屬脾虛，用補中益氣加茯苓、酒炒白芍藥。
若午後熱，或作痛，頭目不清者，屬陰火，前湯加酒炒黑黃蘗及六味地黃丸。
若午後發熱，至子時分方止，是血虛，前湯加芎、歸、熟地；若郁結傷脾而甚，用歸脾湯加柴胡、山栀。
若怒動肝火而甚，用補中益氣湯加川芎、山栀、黃芩。
内熱口幹，肢體倦怠，或痰涎上升，或口舌生瘡，屬脾虛熱，用六味地黃丸、補中益氣湯。
若患處黑黯，肢體畏寒，飲食少思，屬脾腎虛敗，用八味丸。
若悞用攻伐，複損胃氣，絕其化源，治難矣。
足跟瘡
足跟乃督脈發源之所，腎經所過之地。
若飲食失節，起居失宜，虧損足三陽經，則成瘡矣。
若漫腫寒熱，或體倦少食，屬脾虛下陷也，用補中益氣湯。
若晡熱作痛，頭目不清，屬脾虛陰火也，前湯并六味丸。
若痰涎上升，或口舌生瘡，屬腎水幹涸也，前湯并加減八味丸。
凡此皆當滋其化源，若徒治其外則悞矣。
俗雲兔囓瘡者，蓋獵人被兔咬足跟，久而不斂，氣血瀝盡而死。
腳發
腳發之證，屬足三陰經精血虧損，或足三陽經濕熱下注。
若色赤腫痛而潰膿者，筋濕熱下注，為可治。
若色微赤微腫而膿清者，屬精血虧損，為難治。
若黑黯不腫痛，不潰膿，煩熱作渴，小便淋漓者，陰敗末傳惡證也，為不治。
其法濕熱下注者，先用隔蒜灸、活命飲以解壅毒，次服益氣湯、六味丸以補精氣。
若色黯不痛者，着肉灸桑枝灸，以行壅滞，助陽氣；更用十全大補湯、八味丸，壯脾胃，滋化源，多有複生者。
若專治其瘡，複傷元氣，吾未見其生者。
證治準繩【明?王肯堂】
腳氣
按東垣論南方腳氣，外感清濕，作寒治；北方腳氣，内傷酒乳，作濕熱治。
此實前人之未發者，後學泥之，遂成南北二派，互相诋毀。
南毀北者曰：彼所論乃北方病也，彼所治乃北方法也，不可施于南。
北毀南者曰：彼所論乃南方病也，彼所治乃南方法也，不可施于北。
嗚呼！立論之始，不究《内經》首尾所言，辄創其名，以緻後人守其說者，知其一不知其二，故相乖忤若此。
夫《素》、《靈》諸篇，上窮天文，下究地理，中知人事之變，疊出不一書者，為天地以二氣食于人，而人以六經三陰三陽上奉之，是故三陰三陽，亦是在人之六經氣也，内以養于髒腑，壯精神，運水谷以為生化百骸之用。
及乎天地六氣，一有不正則變，變則襲人身形之虛，入客以為病者，謂之外邪。
若人之三陰三陽，一有不正則變，變則淫泆為病者，謂之内邪。
二者皆得緻周身之百病。
況足之六經，皆起于腳五指，行過于腿膝，上屬髒腑，統身半以下氣血之運行，故外入之邪客之，則壅閉其經氣，凝泣其絡血。
若人氣内注之邪，着而留之，則亦必如外邪壅閉氣血者無異也。
及其沖痛痿痹厥逆之狀，亦無異也。
于是皆以腳氣名也，此四方之所同。
今乃以南方者止中外邪之濕，北方者止中内注之濕，豈理也哉？然北方縱無地之卑濕，其在踐雨露，履汗襪，洗濯足，皆濕也，與夫脫卸鞾履，汗出而風吹之，而血凝于足者，甯不與南方地之濕同類，盡屬外中者乎？南方雖無潼乳之濕，其在酒食與髒腑所傷，津液水谷停積之濕而下注者，甯不與北方潼乳同類，盡屬内注者乎？能達此理，第恐自責辨邪之不易，奚暇相毀哉！
太陽經腳氣病者，頭痛目眩，項強，腰脊身體經絡外踝之後，循京骨至小指外側皆痛。
宜随四時之氣發散而愈，麻黃左經湯。
陽明經腳氣病者，翕翕寒熱，呻欠，口鼻幹，腹脹，髀膝膑中循胻外廉下足跗，入中趾内間皆痛。
宜随四時之氣微利之，大黃左經湯。
少陽經腳氣病者，口苦上喘，脅痛面垢，體無光澤，頭目皆痛，缺盆并腋下如馬刀腫，自汗振寒，發熱，胷中脅肋髀膝，外至胻絕骨外踝，及諸節指皆痛。
宜随四時之氣和解之，半夏左經湯。
三陽并合腳氣病者，憎寒壯熱，自汗惡風，或無汗惡寒，眩運重着，關節掣痛，手足拘攣，疼痛冷痹，腰腿緩縱不随，心躁氣上，嘔吐下利，其脈必浮弦緊數，宜大料神秘左經湯、加味敗毒散。
太陰經腳氣病者，腹滿，挾咽連舌系急，胷膈痞滿，循胻骨下股膝内前廉内踝，過核骨後連足大趾之端内側皆痛，宜六物附子湯。
少陰經腳氣病者，腰脊痛，小趾之下連足心、循内踝、入跟中、上腨内、出腘中内廉、股肉皆痛，上沖胷咽，饑不能食，面黑，小便淋閉，欬唾不已，善恐，心惕惕如人将捕之，小腹不仁者，難治。
四氣偏勝，各随其氣所中輕重而溫之，宜八味丸。
厥陰經腳氣病者，腰脅偏疼，從足大趾、連足趺上廉上腘、至内廉、循股環陰抵小腹挾臍諸處脹痛，兩腳攣急，嗌幹嘔逆，洞洩，各随四氣所中輕重而調之，神應養真丹。
三陰并合腳氣病者，四肢拘攣，上氣喘滿，小便秘濇，心熱煩悶，遍身浮腫，腳膝痿弱，緩縱不能行步，宜追毒湯。
已上六經，受風寒暑濕流注，自汗為風勝，無汗疼痛為寒勝，熱煩為暑勝，重着腫滿為濕勝，各随其氣所勝者而偏調之，不可拘于一方也。
濕熱為病，肢節煩疼，肩背沉重，胷膈不利，兼遍身疼痛，流注手足，足胫腫痛不可忍者，當歸拈痛湯主之。
《本草》十劑雲：宣可去壅，通可去滞。
《内經》雲：濕淫所勝，治以苦溫。
羌活苦辛，透關節，勝濕；防風甘辛溫，散經絡中流濕，故以為君。
水性潤下，升麻、葛根苦辛平，味之薄者，陰中之陽，引而上行，以苦發之也。
白朮苦甘溫，和平除濕；蒼朮體輕浮，氣力雄壯，能除膚腠間濕，故以為臣。
夫血壅而不流則為痛，當歸身辛溫以散之，使血氣各有所歸。
人參、甘草甘溫，補脾養正氣，使苦藥不能傷脾胃。
仲景雲：濕熱相合，肢節煩疼。
苦參、黃芩、知母、茵陳苦寒，乃苦以洩之者也。
凡酒制炒，以為因用。
治濕不利小便，非其治也，豬苓甘溫平，澤瀉鹹平淡以滲之，又能導其留飲，故以為佐。
氣味相合，上下分流其濕，使壅滞之氣得宣通也。
三因十全丹、續斷丸、薏苡仁酒、虎骨酒，皆藥性平良，病人下虛而無實積者，可以常服。
四肢拘急
傷寒有四肢拘急者，拘強難以屈伸也。
不拘病證在何經，凡見是證，皆陰寒所緻，寒主收引故也。
仲景之法，雖太陽表證，及風濕相搏而見攣急者，亦處以桂枝加附子湯、甘草附子湯之類，況陰經裡病，霍亂之候，四逆之劑，其可缺諸？
凡傷寒大汗已出，因而露風，則汗不流通，風邪乘虛，襲于經絡，故手足攣搐，不能屈伸，筋脈