毒氣無從而洩,欲針之。
适值望日,其家但言尻神,不從,勢愈腫甚。
餘強針之,諸證頓退;又用解毒之劑,其瘡全愈。
一男子腿外側患癰,漫腫大痛,以内托黃芪酒煎湯二劑,少可。
更以托裡散數劑,潰之而愈。
一婦人腿癰久而不愈,瘡口紫陷,膿水清稀,予以為虛。
彼不信,乃服攻毒之劑,虛證蜂起,複求治。
令灸以附子餅,服十全大補湯百餘貼而愈。
凡瘡膿清及不斂或陷下者,皆氣血虛極也,最宜大補,否則成敗證。
若更患他證,尤難治療。
一婦人兩腿作痛,不能伸展,脈弦緊,按之則濇,先以五積散二劑,痛少止;又一劑而全止;更以神應養真湯而能屈伸。
一婦人患腳氣,或時腿腫筋攣,腹作痛,諸藥不應,漸危笃。
諸書雲:八味丸治足少陰腳氣,入腹疼痛,上氣喘促欲死。
遂投一服頓退,又服而愈。
腎經虛寒之人,多有此患,乃腎乘心,水克火,死不旋踵。
宜急服之。
一男子腿痛,兼筋攣骨痛,脈弦緊,以大防風湯二劑,攣少愈;又二劑而腫消。
但内一處尚作痛,脈不弦緊,此寒邪已去,乃所滞瘀濁之物,欲作膿,故痛不止也。
用托裡藥數劑,腫發起,脈滑數,乃膿已成矣。
針之,用十全大補湯月餘而安。
一男子先腿痛,後四肢皆痛,遊走不定,至夜益甚。
服除濕敗毒之劑,不應。
診其脈滑而濇,此濕痰濁血為患,以二陳湯加蒼朮、羌活、桃仁、紅花、牛膝、草烏治之而愈。
凡濕痰濕熱,或死血流注關節,非辛溫之劑,開發腠理,流通隧道,使氣行血和,焉能得愈?
一男子腿痛,每痛則痰盛,或作嘈雜,脈滑而數,以二陳湯加升麻、二朮、澤瀉、羌活、南星治之而安。
一男子臁胫兼踝腳皆焮痛,治以加味敗毒而愈。
一婦人兩腿痛,脈濇而數,此血虛兼濕熱。
先以蒼朮、黃蘗、知母、龍膽草、茯苓、防風、防己、羌活數劑,腫痛漸愈;又以四物湯加二朮、黃蘗、牛膝、木瓜,月餘而愈。
一男子肢節腫痛,脈遲而數,此濕熱之證,以荊防敗毒散加麻黃二劑,痛減半;以槟榔敗毒散四劑,腫亦消;更以四物湯加二朮、牛膝、木瓜數劑而愈。
一婦人腳胫腫痛,寒熱,脈浮數,此三陽經濕熱下注,為患在表。
用加味敗毒散治之不應,乃瘀血凝結,藥不能及也。
于患處砭去瘀血,仍用前藥二劑頓退,以當歸拈痛湯四劑而愈。
楊大受雲:腳氣是為壅疾,治法宜宣通之,使氣不能成壅也。
壅既成而甚者,砭去惡血,而去其勢。
經雲:蓄則腫熱,砭射之後,以藥治之。
一婦人兩腿痛,遇寒則筋攣,脈弦而緊,此寒邪之證,以五積散對四物湯數劑痛止,更以四物湯加木瓜、牛膝、枳殼月餘而愈。
一男子腿腫筋攣,不能動履,以交加散二劑而愈。
一婦人患腿痛不能屈伸,遇風寒,痛益甚,諸藥不應,甚苦。
先以活絡丹一丸頓退,又服而瘳。
次年複痛,仍服一丸亦退大半,更以獨活寄生湯四劑而愈。
一男子素有腳氣,又患附骨癰作痛,服活絡丹一九,二證并瘥。
一婦人肢節腫痛,胫足尤甚,時或自汗,或頭痛,此太陽經濕熱所緻,用麻黃左經湯二劑而愈。
一婦人患血痔,兼腿酸痛似痹,此陰血虛不能養于筋而然也。
宜先養血為主,遂以加味四斤丸治之而愈。
一老人筋孿骨痛,兩腿無力,不能步履,以局方換腿丸治之而愈。
一婦人筋攣痹縱,兩腿無力,不能步履,以三因勝駿丸治之而愈。
一婦人患腿痛,兼足胫攣痛,服發散藥愈甚,脈弦緊,此腎肝虛弱,風濕内侵也,以獨活寄生湯治之痛止,更以神應養真丹而弗攣矣。
一男子素有腿痛,飲食過傷,痛益甚,倦怠脈弱,以六君子湯加山楂、神曲、蒼朮、芎、歸、升麻、柴胡而愈。
一男子每飲食少過,胷膈痞悶,或吞酸,兩腿作痛,用導引丸二服頓愈,更以六君子湯加神曲、蒼朮、麥芽二十餘劑,遂不複作。
金台王時亨年踰四十,臂患毒,焮痛作嘔,服托裡消毒藥愈甚,予以涼膈散二劑頓退,更以四物湯加芩、連四劑而消。
按此所謂腫瘍熱毒攻心而作嘔也。
邵黃門子手合骨處患一核,半年後,潰一小孔如粟,又年餘不合,日出清膿數滴,或止三四滴,面上赤,脈數口幹,夜則發熱,晝則惡寒,行履如故,此氣血俱虛也,辭不治。
月餘後,他處相會。
彼雲:小兒有不藥之功矣。
餘曰:過火令方為喜也。
已而果斃。
一男子患腿癰,膿已成,予針之,出二碗許,飲以托裡藥一劑,大發熱;更以聖愈湯二劑而止。
翌日,惡寒不食,脈細如絲,以人參一兩,熟附子三片,姜棗煎,再服而愈;但少食不寐,更與内補黃芪湯而平。
山西宋琰年踰三十,臂患癰,潰而不痛,膿稀脈弱。
丹溪雲:疽潰深而不痛者,胃氣大虛而不知痛也。
東垣雲:膿水清稀,瘡口不合,氣血俱虛也。
當以大補藥治。
彼不聽,服消毒藥,氣血虛甚,遂不救。
丹溪雲:纔見腫痛,參之脈證虛弱,便與滋補,氣血無虧,可保終吉。
又雲:潰瘍内外皆虛,宜以補接為主。
一女臂患腫,潰久不斂,寒熱交作,五心煩熱,飲食少思,月水不通,以逍遙散月餘,不可;更服八珍湯加丹皮、香附,又月餘經通;再加黃芪、白蔹,兩月餘而愈。
一人手臂結核如粟延至頸項,狀似瘰疬,此風濕流注,用加減小續命湯及獨活寄生湯,更以托裡藥倍加參、芪、歸、朮百貼而愈。
按此條有證無脈,認作風濕流注而治,當時必有所見也。
後用補劑百貼而愈,是終不離于虛也。
一兒三歲,臂患毒焮痛,服解毒丸,搽神功散而消。
嘗治臂毒,便閉,煩躁,服五福化毒丹,亦效。
若膿成,急刺,用紙撚蘸麻油纴瘡内,以膏藥貼之。
若兒安靜,不必服藥,候有膿取去,仍用纴貼。
一人臂患疽,脈數,飲槐花酒一服,熱頓退;再與金銀花、黃芪、甘草十餘服而平。
槐花治濕熱之功最為神速,胃寒不宜過劑。
尹老家貧,形志皆苦,自幼(疒頹)疝,孟冬于手陽明大腸經分出癬,第四日稠膿,臂外皆腫痛,在手陽明左右經中,其脈俱弦,按之洪緩有力。
此得自八風之變。
以脈斷之,邪氣在表,飲食如常,大小便如故,腹中和,口知味,知不在裡也。
不惡風寒,隻熱躁,脈不浮,知不在表也。
表裡既和,邪在筋脈之中。
故曰,凝于血脈為癰是也。
癰出身半已上,故風從上受,因之為八風之變。
而瘡隻在經脈之中,法當卻寒,調和